מקדחת לייזר

מרבית החולים אינם ששים לפנות לרופא השיניים, מכיוון שהביקור בתרגול קשור לרוב לכאבים ורעש לא נעים של תרגיל השיניים המכני. לעומת זאת, עבודה מקדחת לייזר (לייזר שיניים) שקט ואל תגרום לתנודות מטרידות. טכנולוגיית הלייזר המשמשת ברפואת שיניים מדויקת יותר ולעתים קרובות מהירה יותר מכלי השיניים הנפוצים. עם זאת, הוא אינו מתאים לכל היישומים הרפואיים.

מה זה מקדח לייזר?

מקדחת הלייזר (לייזר שיניים) היא מכשיר שיניים אשר במקור שימש רק לטיפול במחלות שורש וחניכיים. אופטימיזציות טכנולוגיות הביאו לכך שלמכשיר יש מגוון רחב של יישומים כיום.

אחד התחומים העיקריים ליישום לייזרים דנטליים הוא טיפול בעששת: בעזרת קרני לייזר, כל כך הרבה אנרגיה נשלחת לאזור הקארטי שהוא בסופו של דבר מפוצץ. ניתן ליישר את קרן האור המצורפת בצורה כה מדויקת, עד שלא נהרסת רקמה בריאה.

בניגוד למקדחות שיניים רגילות, האור אינו נוגע במשטח השן. לכן, אין תחושה לא נעימה של חמימות על השן. גם רטט לא מורגש.

לייזרים דנטליים משולבים לרוב עם לייזרים אבחוניים. בדרך זו ניתן להימנע מהוצאת חומר שיניים שלא נפגע. מכיוון שאור הלייזר יכול להזיק לעיניים, רופא השיניים והמטופל מרכיבים משקפי מגן במהלך הטיפול.

צורות, סוגים וסוגים

מכיוון שתרגיל הלייזר מאפשר עיבוד מדויק, ניתן להשתמש בו היטב לפגמים קטנים יותר בשן. לייזרים שונים משמשים לסוגים שונים של טיפולים. ישנם Erbium-YAG, Er, Cr: YSGG, Nd: YAG, גז (CO2), דיודות ולייזרים באורך רב-גל.

ברוב טיפולי השיניים משתמשים בלייזרי CO2. הם מכוונים את האור המצורף דרך סיב זכוכית או זרוע מראה מנופה על האזור שיש לטפל בו. לייזר מסוג זה מתאים לכל מדריכי החיתוך. מכיוון שלייזרים באורך רב גלים עובדים בשני אורכי גל שונים, אזור היישום שלהם גדול מזה של סוגי הלייזר האחרים. בנוסף, סוגי הלייזר האישיים נבדלים זה מזה מבחינת תדירות גל האור והספק.

לייזרים דנטליים מאפשרים דופק יחיד, כלי הקשה, טרפינציה וקידוח ספירלי. בקידוח דופק בודד, קרן הלייזר מופנית בקצרה פעם אחת לנקודה הרלוונטית וקודחת חור חרוטי בעומק מקסימאלי של 2 מ"מ. בעזרת חור ההקשה נורה נקודה אחת ואותה מספר פעמים עם דופק. חורי כלי הקשה משאירים חורים עמוקים יותר. במהלך טריפינציה דופק הלייזר מסתובב וקודח את החורים העמוקים ביותר. הקידוח הראשוני שובר את פני השן. החור השני מרחיב את החור על ידי יצירת חפיפה של 50 עד 80% עם אמייל השן או הרקמה שמסביב. קידוחים סליליים מאפשרים להסיר את אמייל השיניים בספירלה.

מבנה ופונקציונליות

מקדחת הלייזר מורכבת מיחידת בקרה אלקטרונית, יחידת בקרה עליה רופא השיניים קובע את הפולסים ומשך הפליטה, ואת ראש הלייזר. לאור הלייזר הנפלט יש אורך גל יחיד. הגלים שנפלטים מתקנים. בהתאם לאורך הגל של סוג מקדחת הלייזר, ישנם אינטראקציות שונות עם הרקמה שיש לטפל בה. אם האור המצורף פוגע בחלק הקריירי של השן, הקורה מייננת את חומר השן הפגוע ומאדה אותו מבלי להשאיר שאריות.

בעת פיצוץ מתרחשים פיצוצים נשמעים קטנים יותר בגלל הפרש הלחץ בין האזור סביב השן ונקודת ההשפעה על השן, אך בדרך כלל אלה לא נתפסים כמעצבנים על ידי המטופל. אור הלייזר נספג על ידי המים בשן, מתנדף ומפזר כמויות זעירות של חומר שיניים מיונן (פלזמה) בגלי לחץ קטנים. מכיוון שהלייזר אינו בא במגע עם השן, המטופל אינו חש ברטט כלשהו במהלך הטיפול.

עם זאת, לייזר השיניים יכול לקדוח רק חורים קטנים יותר. אם יש לחולה נזק עשש גדול, על רופא השיניים להשתמש במקדחת השיניים המכנית הרגילה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

יתרונות רפואיים ובריאותיים

הטיפול בלייזר אצל רופא השיניים מציע למטופל יתרונות רבים. בעזרת מקדחת הלייזר ניתן לטפל במדויק באזורים שקשה להגיע אליהם. בגלל זמן הטיפול הקצר יותר, נחסכים גם סיבי העצב. הטיפול הדנטאלי לרוב ללא כאבים. בזכות העבודה המדויקת, הרקמה הבריאה או חומר השיניים הבלתי פגום לא מוסרים שלא לצורך.

בעת הקידוח, חיטוי האזור הקארטי בעזרת הלייזר. סתימות קרמיקה או פלסטיק מסתגלות היטב לחורי קידוח שנעשו בעזרת מקדח לייזר.

מכיוון שאמייל בריא משקף את אור הלייזר בצורה שונה מאשר אמייל חולה, ניתן להשתמש באור המצורף גם באבחון שיניים כדי למצוא אזורי עששת זעירים ונסתרים.

בניתוחי שיניים משתמשים בלייזר השיניים להסרת גידולי עור, חשיפת השתלות שיניים וחיטוי פצעים. בטיפול במחלות חניכיים הוא הורג חיידקים בכיסי השיניים. כחלק מטיפול שורש, רופא השיניים מעקר את תעלת השורש בעזרת מקדחת הלייזר כך שהפעולות בקצה השורש אינן נחוצות.

המחקרים הקליניים האחרונים הראו כי מקדחת הלייזר מבטיחה כמעט מאה אחוז חופש מחיידקים ולכן בדרך כלל עדיפה על השיטות המקובלות (תלוי באיכות רופא השיניים). מכיוון שקרן האור מפרידה בין כלי הדם במהלך פעולות שיניים, סוגרת אותם שוב כמעט באותו זמן ומנקה מייד את הפצע הקטן, החתכים בלייזר השיניים הם בעלי דימום נמוך. מקדחי לייזר מבצעים חתכים קטנים יותר. הצלקות כמעט ולא נראות אחר כך. פצעים מטיפולי מקדחות לייזר נרפאים מהר יותר. בנוסף, זיהומים מתרחשים בהמשך לעתים קרובות פחות.

לייזרים דנטליים משיגים תוצאות טובות גם כאשר מטפלים בשיניים רגישות לכאב על ידי סגירת הצינורות על צוואר השיניים הרגישות היטב. במקרה של דלקת ברקמה ליד השתלת שיניים (per-implantitis), תרגיל הלייזר הורג את הפתוגנים המצויים שם.