Nociceptors הם חיישני כאב המדווחים על נזק לרקמות בפועל או מאוים כגירוי כאב למוח להמשך עיבוד. שלוש קבוצות של Nociceptors מסוגלים להבדיל בין עומס יתר מכני, תרמי וכימי. Nociceptors מופצים ברחבי הרקמות, למעט מזנכימין של המוח, הריאות והכבד, מצרר אשכול מסוים נמצא בעור.
מה הם nociceptors?
Nociceptors הם קצות עצבים סנסוריים השייכים לשיעור הקולטנים המכניים ונמצאים בכל רקמות הגוף למעט במזאנכיים של הכבד, הריאות והמוח, הרקמה התפקודית המיוחדת של האיברים. יש ריכוז מסוים של nociceptors בעור. בשונה משאר הקולטנים המכניים, לקצות העצבים של הנוציצפטורים אין ראשי חיישנים מיוחדים, אלא הם מה שנקרא קצות עצבים חופשיים המסתעפים לכיוון הפריפריה.
שלוש קבוצות שונות של nociceptors מאפשרות הבחנה בין תחושת הכאב בין פגיעות בפועל או מאיימות באופן מכני, תרמי או כימי. תלוי בסוג ומיקומם של nociceptors, ניתן למקם את גירויי הכאב היטב או פחות טוב. התפלגות צפופה של nociceptors בעור מאפשרת בדרך כלל לוקליזציה טובה, ואילו nociceptors שנמצאים הרחק בתוך השרירים, על העצמות וברקמת החיבור בדרך כלל רק מעוררים תחושת כאב עמומה ולא בדיוק ניתן ליישום.
זהו מה שמכונה כאב עמוק, בעוד שכאב בעור נקרא בקלות כאזור פני השטח. בנוסף, nociceptors במעיים יכולים לעורר כאבי קרביים, אשר גם הם קשה למקם ויכולים להיות חמורים מאוד, כמו למשל במעי הגס הכלייתי או בדלקת התוספתן.
אנטומיה ומבנה
בהתאם לתפקודם, nociceptors מורכבים מסיבי עצב אפראפנטיים מובנים שונים השונים בדור הגירויים שלהם ובהתנהגות העברת גירויים. קבוצה של mechano-nociceptors, המגיבים לגירויים מכניים חזקים כמו לחץ, השפעה, דקירה ומשיכה וכן פיתול, נופלים תחת סיבי הקטלוג א-דלתא בקוטר של 3 - 5 מיקרומטר ומוקפים בשכבת מילין דקה. מהירות העברת הגירוי שלך היא 15 מ 'לשנייה.
גירויים מכניים חלשים יותר נאספים על ידי קולטנים מכניים של מערכת המישוש, איתם מערכת nociceptor קשורה קשר הדוק באמצעות סינפסות. קבוצת התרמו-נוקצפטפטורים, המגיבים לגירויים בטמפרטורה מעל 45 מעלות צלזיוס ולגירויים קרים, שייכים בדרך כלל לאפיקים C-polymodal, המגיבים גם הם לגירויים מכניים וכימיים חזקים. סיבי העצב דקים במיוחד בגודל 0.1 עד 1 מיקרומטר, ללא נדן מדולרי ומאופיינים במהירות העברה איטית של כ- 1 מ 'לשנייה, שאינו מתאים לייצור רפלקסים מגנים. סיבי C נשלטים אף הם על nociceptors visceral, האחראים לייצור כאב עמוק וגורר.
Nociceptors מכל הקטגוריות מאופיינים בקצות העצבים המסועפים החופשיים שלהם שאין להם ראשי חיישנים מתמחים. חומרים שמסעירים nociceptors נקראים אלגוגנים. אלגוגנים ידועים הם מעביר עצבים כמו סרוטונין, היסטמין וברדיקינין, פוליפפטיד המכווץ כלי דם.
פונקציה ומשימות
לעיתים קרובות חפיפה של Nociception עם מערכת החיישנים המישושית וההאפטית, מכיוון ששתי המערכות חייבות להיות בעלות יכולות חישה דומות מבחינה איכותית. עם זאת, nociception הוא על הימנעות ממצבים שהובילו לפציעה בעתיד או מייד - במידת הצורך באופן רפלקסיבי - להפריע מצבים שיובילו לפציעה אם ימשיכו.
המשימה העיקרית של nociceptors השונים היא אפוא לדווח על גירויים מכניים, תרמיים או כימיים שהביאו לפגיעה במערכת העצבים המרכזית כגירויים כאב ולא כגירויים חושיים כמותיים כמו המערכת ההפטית והמישוש. לאחר מכן CNS מסכם את כל המידע הקיים ומגדיר את גירוי הכאב המתאים. במקביל, הפרמטרים התחושתיים שהובילו לפגיעה מאוחסנים בזיכרון הכאב על מנת להימנע ממצבים כאלה בעתיד. המשמעות היא שהנוציצפטפטורים רגישים בהתאם.
הכאב הנתפס לא יכול להיות מופעל ישירות על ידי הנוקצפטפטורים, אלא הוא ביטוי לתהליך עיבוד של מרכזים מסוימים ב- CNS. זה לא רק מביא ל"כאב ", אלא ניתן להפעיל בו זמנית תגובות צמחיות אחרות כמו שינויים בלחץ הדם ובדופק, שינויים בפריסטלזיס במעי, תגובות מוטוריות כמו תנועות רפלקס, הבעות פנים ועוד ועוד. Nociceptors מגנים על הגוף מפני פציעה. הם נוקטים בפונקציית אזהרה כאשר מאיימים על חריגה של פרמטרים העלולים להוביל לפציעות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבמחלות
בעיות הקשורות לתחושת הכאב יכולות להשפיע ישירות על הנוצוצפטורים על ידי הורדת או הגדלת סף התגובה שלהם או על ידי תפקוד לקוי כללי. בעיות בהמשך העיבוד של פוטנציאל הפעולה nociceptive נפוצות יותר מאשר תפקוד כללי של nociceptors. אז זה כבר לא הכאב הקלאסי של nociceptive, אלא כאב נוירופתי, שהוא לרוב כרוני, כלומר הוא נמשך גם כאשר הסיבה המיידית לכאב כבר בוטלה.
מה שגורם לכאבים נוירופתיים כרוניים אינו מובן (עדיין) במלואו. כאבים נוירופתיים יכולים להיות קשורים לתסמינים חיוביים או שליליים, מה שאומר שבמקרה של תסמינים חיוביים, מופחת סף הגירוי להפעלת תחושת כאב בצורה של היפר-אלגזיה, כלומר תחושת הכאב מתרחשת עם גירויים קלים. ידועים גם תסמינים מנוגדים, העלולים להוביל לתחושת כאב מופחתת עד לחוסר רגישות מוחלט לכאב, משכך כאבים.
בנוירופתיה הידועה של סוכרת, הנגרמת כתוצאה מפגיעה בעצבים המדווחים על הכאב, מופיעים סימפטומים חיוביים ושליליים זה לצד זה. פיברומיאלגיה או שיגרון ברקמות רכות קשורים גם הם להפרעות כאב תחושתיות נוירופתיות. בדרך כלל זו סוג של היפר-אלגזיה. המחלה הנפשית של הפרעה גבולית מציעה דוגמא לתסמינים שליליים עד משכך כאבים. אלה שנפגעו יכולים אפילו לחתוך את עצמם בלי לחוש כאב.














.jpg)






.jpg)




