פלתימוגרף

א פלתימוגרף הוא מכשיר המשמש ברפואה למדידת תנודות נפח. בהתאם לסוג הפלזיסמוגרפיה, הוא יכול לחשב את נפח כלי הדם בזרועות וברגליים, בריאות או באצבעות. שיטה זו מתאימה גם לקביעת נפח האצבע (דופק) ומידת הזקפה אצל גברים. בפולימונולוגיה בפרט, הפלזיסמוגרף עוזר לצבור ידע אודות המטופל הבודד שלרוב אינו ניתן למדידה בשיטות אחרות.

מהו פלטימוגרף?

הפלזיסמוגרף מודד תנודות בנפח באזורים שונים בגוף, כאשר הבדיקה מתמקדת בחלק אחד בגוף. נראה כי הפלזיסמוגרפיה הסגירה, הפלטיזמוגרפיה של העקירה האווירית והפלטיזמוגרפיה של הגוף מייצגות את שלוש הצורות הנפוצות ביותר של הפלזיסמוגרפיה.

כדי לקבוע את עוצמת הקול, הקופסה קובעת את כמות המילוי של חומר עקור אחר. בדרך כלל מדובר באוויר או במים. אזורי יישום תכופים הם בדיקות של מדידות הריאות ושומן בגוף.

צורות, סוגים וסוגים

ניתן לחלק את Plethysmographs לסוגים שונים. הסיווג תלוי באיזה קריטריון משמש כמאפיין לבידול. אבחנה מהותית אפשרית, למשל, על בסיס המדיום שעקירתו מתעדת הפלטיוגרפיה. להלכה, ניתן להעלות על הדעת חומרים רבים ושונים שיכולים למלא פונקציה זו - אולם, למעשה, מדובר בעיקר בבחירה בין מים לאוויר. בהתאם לכך, פלטיזמוגרפים של מים מודדים את מידת העקירה בהתבסס על כמות המים, ופלתיסמוגרפים של האוויר קובעים את האוויר העקור, למשל מחדר אטום בו המטופל יושב במהלך הבדיקה.

בידול נוסף אפשרי בהתבסס על הפונקציות או תחומי היישום. פלטיזמוגרפיה אקסקלוסיבית עוסקת בזרימת הדם לעורקים ולורידים, ובתנאים נוחים, היא יכולה לקבוע אם יש היצרות או סתימה של כלי הדם. רופאים יכולים לבצע בדיקה זו על רגליו ו / או זרועותיו של המטופל.

לעומת זאת, פלטיזמוגרפיה של עקירת האוויר עוסקת בעיקר בקביעת תכולת השומן בגוף של האדם. זה בדרך כלל נחשב לאינדיקטור חשוב לבריאות. בניגוד לעצם קביעת המשקל, מדידת שומן בגוף המדויקת ככל האפשר מאפשרת להסיק מסקנות טובות יותר לגבי סיכונים בריאותיים אפשריים כתוצאה מהשמנת יתר או ממצבים קליניים אחרים הרלוונטיים. יש אנשים שמתייחסים גם לשיטת המדידה של פלטיזמוגרפיה של עקירת האוויר כצפיפות (מדידת צפיפות).

צורה שלישית למדידת נפח היא פלטיזמוגרפיה של הגוף. זוהי שיטה המשמשת בעיקר בפולימונולוגיה (דלקת ריאות). זה יכול לרדוף אחר יעדים שונים ולהוביל להבנה טובה יותר של פרמטרים בודדים כמו עמידות בנשימה, (סה"כ) נפח ריאות או נפח שיורי. נפח השיא תואם את כמות האוויר שעדיין נספגת בשתי הריאות לאחר הנשיפה.

צורות אחרות של פלזיסמוגרפיה הן נדירות יותר, כמו פלטיסמוגרפיה של הפין או פלומטריה, בהן ניתן להשתמש, למשל, לאבחון הפרעות זקפה, או כמו פלטיזמוגרפיה של האצבעות, שיכולות לספק מידע על מצבים לב וכלי דם.

מבנה ופונקציונליות

באופן כללי, אופן פעולתו של הפלטיזמוגרף מבוסס על עיקרון פשוט שהיה ידוע מאז ימי קדם. על פי אנקדוטה היסטורית, פילוסוף יווני מצא את הפיתרון לבעיה בשירותים. השליט הוטל עליו לברר אם כתר עשוי באמת מזהב טהור. כשהפילוסוף שקע בג'קוזי שלו, הוא התבונן בגופתו מפנה את המים. כתוצאה מכך הוא הגיע למסקנה שניתן להשתמש בכרך העקירה למדידת כמה גדול נפח האובייקט. על פי המסורת, הוא השליך את עצמו עירום וקורן מרוב שמחה ברחוב לצעוק "יוריקה!" ("מצאתי את זה") ובכך לחגוג את תגליתו.

פלטימוגרף עובד על אותו עיקרון בסיסי. במקום למדוד מים עקורים, ברוב המקרים המכשיר משתמש בנפח האוויר העקור. כמובן שפליזמוגרפים מודרניים אינם אמבטיות, אלא תאים שבהם המטופל יכול לשבת. אולם בצורה עכשווית, פלטיסמוגרפיה של מים היא עדיין אפשרות רצינית לצד פלטימוגרפיה אווירית.

במקרה של פלטיזמוגרפיה של חסימה, הרופאים יכולים לא רק להשתמש באחד מהנהלים שתוארו, אלא לחילופין גם להשתמש בקביעת הנפח באמצעות מדדי זן. בדרך כלל הם מדדי זן כספית. הם נפוצים גם בארכיטקטורה ובבנייה, למשל כדי להיות מסוגלים לזהות תנודות ושינויים חומריים.

יתרונות רפואיים ובריאותיים

היתרונות של פלטימוגרפים ניתן לראות בתחומים רפואיים שונים. לדוגמא, מדידת שומן בגוף מאפשרת מדידה מדויקת בערך של הרכב הגוף. התהליך מייצג אפוא אלטרנטיבה לתהליכים אחרים שיכולים להתברר כמורכבים הרבה יותר.

גם הפנאומולוגיה מרוויחה במיוחד מהממצאים שהיא חייבת לפלזיוגרף. רופאים יכולים להשתמש בו בכדי לקבוע, בין היתר, את נפח הריאות ונשאר כמו גם את עמידות הנשימה, שאחרת יהיה קשה לרשום נתונים מדויקים. המשמעות היא שהפליזמוגרף יכול למלא תפקיד גם באבחון ובבקרה של מחלות ריאה כמו COPD. COPD (מחלת ריאות כרונית חסימתית) יכולה ללבוש מספר צורות, אשר כולן מאופיינות בזרימת אוויר הדרדרת בהדרגה.