זיהוי וטיפול בחולי תנועה

כמו צל אפל, המחשבה על אפשרות של מחלת ים מכתים את שמחת ההפלגות או טיול שיט עבור אנשים רבים, והפחד מהפחד מטיסה או מחלה מעופפת גורם לאנשים לא לוותר על נסיעה במטוס ומעדיפים לנסוע ברכבת או ברכב, אם כי גם כאן הפרעות רווחה דומות אפשריות, רק שבדרך כלל הם חוששים פחות מסתם מחלת ים ופחד מטיס (או מחלת אוויר). בימינו יותר ויותר אנשים מגיעים לרופא שלהם בשאלה מה טיב ומניעה של הפרעות מסוג זה.

גורמים כלליים לחולי תנועה

הפחד מהפחד מטיסות או מחלות מעופפות מביא אנשים מסוימים לוותר על טיסה ומעדיפים לנסוע ברכבת או ברכב, אם כי גם כאן, הפרעות רווחה דומות אפשריות.

כל הפרעות הרווחה המתרחשות במהלך הטיול - ללא קשר אם מדובר במחלת ים, מחלת אוויר, מחלת רכבת או מחלת רכב - נובעות מצורה מיוחדת של דחפי תנועה שמטילים על האורגניזם על ידי הרכב. אמצעי התחבורה מצידו סופג תנועות אלה מהכביש, מהמסילה, מהמים או מהאטמוספרה.

זה מראה שלמאבק נגד מה שמכונה מחלת נסיעות יש גם צד טכני, ולא ניתן לשלול כי השיפור הטכני של אמצעי התחבורה עשוי להשפיע לטובה גם כאן. מאז מחלות תנועה אלה נגרמות מגירויים בתנועה, ניתן להם השם "קינטוזן" - נגזר מהמילה היוונית "קיניין" = לזוז.

סיבות אורגניות

גירויים תנועתיים הנובעים מהרכב מגוונים בתכונותיהם הגופניות ומובילים לגירוי חזק יותר או פחות של איבר שיווי המשקל, המכונה גם המנגנון הווסטיבולרי. זה ממוקם באזור האוזן הפנימית ומורכב מהשק (sacculus) והתעלות חצי עיגול. הראשונה מכילה את האבנים הידועות (otoliths) המעוררות אברי חישה מסוימים באמצעות לחץ או מתח ובכך מצביעים על שינויים במיקום.

הם מעבירים את תפיסת מיקום הראש בחלל ותנועות ישרות, למשל תנועות כלפי מעלה ומטה. תפקוד התעלות חצי מעגליות גורם לתפיסת תנועות סיבוביות. הם תעלות אנקיות, חצי מעגליות, המלאות בנוזל, האנדולימפה. במקרה של תנועות מהירות הנוזל הזה בתחילה נשאר מאחורי הקיר בגלל האינרציה שלו; אז יש עקירה של הנוזל ובכך גירוי שונה של קצות העצבים הקיימים שם.

אז עירור זה של חלקי העצב של איבר שיווי המשקל מועבר לבסוף למוח דרך העצב הגולגולת השמיני (nervus statoacusticus).השינויים בחלל המתרחשים ברצף מהיר בים סוער, כלי טיס מתנדנד ונתיב רוטט, שלא נוכל לפצות עליהם, מאלצים את קצות העצבים של איבר שיווי המשקל לספוג גירויים ולהעביר אותם למוח שחורג הרבה מעבר לרמות נורמליות.

זה בתורו גורם לעיכוב של החלקים הגבוהים ביותר במוח, אשר באופן זה מגנים על עצמם מפני עומס יתר, כביכול. דחפי ההתרגשות הנשלחים לאיבר שיווי המשקל אך לא נספגים מועברים למחוזות הדינספלון. מוקד עירור מתעורר כאן, שהופך למרכז ההקאה כאשר הוא מעורר בחילה והקאות, כלומר כאשר הוא מפרק את המטען החשמלי שלו לעצבים ואיברים המחוברים במהלך ההקאות.

תסמינים וסימנים

הסימן הראשון להופעת מחלת התנועה הוא לרוב התפרצות של הזעות קרות או הזעות. זמן קצר לאחר מכן, תלונות נוספות נקבעו: עייפות, אובדן תיאבון, סחרחורת, תלונות במערכת העיכול, שלשול, רוק מוגבר, כאבי ראש ובחילה.

בסופו של דבר מתרחשות בחילות והקאות. "תחושת ההשמדה" שלעתים קרובות פחות או יותר מובהקת עם מחלת הים המפותחת, המהווה ביטוי לעיכוב עומס יתר של תאי עצב גולגולתי רבים, תישאר בזיכרונות לא נעימים עבור מטיילים בים במשך זמן רב.

ידועים גם הפרעות במערכת הלב וכלי הדם. ניתן לאתר אותם בעזרת מכשירי מדידה מתאימים כמו לחץ דם או מכונות EKG. הנשימה מתנהגת אחרת; לעיתים הנשימה מעמיקה ומאיצה (היפר-ונטילציה). שינויים מסוימים בדם תוארו גם הם.

כל השינויים הללו מאפיינים את השפעתם של אזורים גדולים במערכת העצבים המרכזית על ידי דחפי העצב הקורנים מאיבר שיווי המשקל.

הסדר בו מופיעים תסמינים אלה, כמו גם התדירות היחסית וחומרתם, משתנים מאדם לאדם. הסימן האובייקטיבי החשוב ביותר של מחלת ים נותר - מלבד העור החיוור - הקאות.

במצב מפותח לחלוטין, מתרחשת אי ספיקת תנועה, מה שהופך את זה בלתי אפשרי למעשה עבור האדם שנפגע ללכת זקוף.

קורס וסיבות

כל הפרעות הרווחה המתרחשות במהלך הטיול - ללא קשר אם מדובר במחלת ים, מחלת אוויר, מחלת רכבת או מחלת רכב - נובעות מצורה מיוחדת של דחפי תנועה שמטילים על האורגניזם על ידי הרכב.

כמה מהר מחלות אוויר או מחלת ים יכולות להתפתח, למשל, תלויות בנסיבות שונות. לסוג ומשך תנועת המטוס או הספינה תפקיד חשוב. על פי כמה מחקירות, אומרים שהגבול הקריטי למטוס הוא כשעתיים בטיסה, ואילו מחלת ים יכולה להיגרם מוקדם יותר בתנאים מסוימים.

כמובן, גורמים גופניים ונפשיים חשובים לא פחות. רק הפחד לקבל מחלת ים יכול להעדיף את ההתרחשות. המראה של מטיילים עמיתים ים או ריח הקיא יכולים לעורר מחלת ים אצל אנשים שנחסכו עד אז. בשום מקרה אין לראות במחלת התנועה ביטוי להפרעה נפשית לא תקינה.

מַחֲלַת יָם

מחלת ים היא התמונה הידועה והשכיחה ביותר של מחלת תנועה. זה היה ידוע כל עוד אנשים העזו לים על ספינה. תיאורים מדויקים למדי זמינים כבר מהעת העתיקה הקלאסית. התדירות שלהם לפעמים ניתנת בצורה שונה מאוד. חלק מהרופאים מעריכים כי 95 אחוז מכל האנשים יכולים לחלות ים, בעוד שאחרים מדברים רק על כ -40 אחוזים. בהפלגות גדולות התדר נע בין אחוזים בודדים; בספינות קטנות ופחות טובות שנבנו פחות, לעומת זאת הוא עולה לכמעט 100 אחוז.

כל יורד יודע שאתה יכול להתרגל במידה רבה לתנועות הספינה מבלי לקבל מחלת ים. הרגל זה אבוד שוב לאחר שהות ארוכה יותר במדינה. הניסיון גם הראה כי עיסוק נפשי וניסיונות הסחת דעת כמעט ולא יכולים למנוע את התרחשות מחלת הים.

מחלת אוויר או מחלת אוויר

מחלת אוויר (לא פחד מטיסה) מציגה מגוון גדול של תנודות בתדירות דומה כמו מחלת ים, לפיה השפעות הסערה האטמוספירה, סוג המטוס ובעיקר משך הטיסה ממלאות תפקיד שאי אפשר לטעות בו.

מחלת אוויר (לא פחד מטיסה) מציגה מגוון גדול של תנודות בתדירות דומה כמו מחלת ים, לפיה השפעות הסערה האטמוספירה, סוג המטוס ובעיקר משך הטיסה ממלאות תפקיד שאי אפשר לטעות בו. מטוסים מודרניים עם בקתות להשוואת לחץ בדרך כלל טסים בגבהים גבוהים יותר, בהם הסערה האטמוספרית פוחתת בצורה ניכרת, כך שההסתברות לחלות נמוכה יותר כאן מאשר בטיסה בגבהים נמוכים יותר.

את אפקט האימונים ניתן לראות גם בחולי אוויר. מחקירות שבוצעו בבית ספר לטיסה הראו כי למעלה מעשרה אחוזים מכלל טייסי הסטודנטים הפכו למחלל אוויר בטיסה הראשונה, אך רק כ -1 עד 2 אחוזים לאחר הטיסה העשירית. משך טיסה ארוך יותר מעדיף את הופעת מחלת האוויר. אולם, כאן, עיסוק אינטלקטואלי והסחת דעת יכולים לעכב או אפילו להימנע מהופעת מחלת האוויר, וזו הסיבה שכמעט כל חברות התעופה מציעות כיום לנוסעיהן סרטים ומוזיקה לבילוי והסחת דעת.

מחלת תנועה בעת נסיעה באוטובוס, ברכבת ובמכונית

צורות אחרות של מחלת תנועה, כמו אלה שהבחינו במכונית, באוטובוס, ברכבת, אך גם במכשירי שעשועים כמו נדנדות, גלגלים פנאומטיים וכו ', תוארו פעמים רבות.

במקרה של רכבות ואוטובוסים, ישנם חוקרים שצפויים לשיעור מחלות של כ -4 אחוזים. כשמדובר במכוניות, תלונות על מחלות נסיעות מתבלבלות לעיתים קרובות עם מה שמכונה מחלת מכוניות, אשר נגרמת כתוצאה משאיפת חומרי בעירה מהמנוע וללא ספק מסוכנת יותר.

קשה לענות על השאלה כיצד הכי טוב להגן על עצמך מפני מחלת תנועה. למרות ניסויים ממושכים, טרם ניתן היה למצוא תרופה שתעזור בכל המקרים. במקרים לא מעטים תוארה השפעה מועילה של תכשירים למקלוזין וויטמין B6, כך שניסיון בתרופות כאלה בהחלט מוצדק. עם זאת, חלק מגורמים אלה יכולים גם לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, כך שבמקרה של טיול, יש לפנות קודם לרופא המשפחה.

מניעה וטיפול במחלת ים ומחלת תנועה

צריכת קפה, אלכוהול או סיגריות לפני טיול ובמהלכו, מדורגת אחרת. בקושי תהיה לך הצלחה מהותית בזה. אנו יודעים ממחקרים כי מחלת הים לא מתרחשת במצב שכיבה או שניתן להפחיתם במהירות. מחקרים צבאיים אישרו כי לעתים רחוקות התרחשה מחלת ים כששכבה על הגב.

אבל אם תיתן לראש שלך להיתלות על הגב, כמעט 70 אחוז של הנחתים הפכו לחולי ים. מחלת ים התרחשה אצל 60 אחוז מהמושבים. ברגע שהם מכופפים את הראש לאחור, מחלת הים הפסיקה.

מכאן ניתן להסיק כי תנוחת הראש, אך לא תנוחת הגוף, חשובה להתפתחות מחלת תנועה.

כתוצאה מהופעות אלה, שכיבה על הגב עשויה להפחית או למנוע את מחלת הים. אז זה תלוי בראש ולא בתנוחה. הדבר נכון גם לגבי מחלות אוויר, ולכן רצוי להמיר את המושבים לספות בטיסות ארוכות.

טיפול עצמי וטכניקות

בנוסף לכל הצעדים הללו, זה במידה רבה תלוי באדם - במיוחד בטיסות - האם הם שורדים אותם היטב. בעקבות סדירות של פעילות עצבית שכל עירור של אזור מוח מונע על ידי עירור חזק יותר של פלח מוח שכנה, יש לנסות לבנות לעצמו שדה עירור כה חזק - כלומר באופן פעיל.

הנשימה מתאימה לכך, במיוחד מכיוון שהיא משתמשת כמעט באותו איברים ועצבים כמו הקאות. על ידי נשימה במודע ובמהירות - במידת האפשר בעזרת הסרעפת ושרירי הבטן - לא ניתן להשיג את העוררות של מרכז ההקאות ולמנוע מחלת תעופה. שיטה זו נכשלת במחלת ים מכיוון שהדרך בדרך כלל נמשכת זמן כה רב עד שלא ניתן לקיים נשימה מודעת.

עד כמה חשוב למנוע את המניעה העצבית הקשורה לחולי תנועה על ידי העובדה שכאשר נוהג במכונית, הנהג עצמו מעולם לא חלה, הנוסע לידו לעיתים רחוקות, אך הנוסעים האחוריים לרוב.