פטיש

כפי ש פטיש הוא אחד משלושת העצמות באוזן התיכונה. זה מעביר את התנודות של עור התוף עם הגברה לסדן. הסדן מעביר את הרטט לתבניות, שמעביר את התנודות המכניות למדיום הנוזלי ולשבלול דרך החלון הסגלגל. יחד עם שני העצמות האחרות, הפטיש הוא אחת העצמות האנושיות הקטנות ביותר ובו בזמן הקשה ביותר.

מה הפטיש?

הפטיש הזעיר (מלוס) באוזן התיכונה נמצא אחד משלושה עצמות הרגליים המנוסחות ומגבירות מכנית את הרטט של עור התוף. המדרון מעביר את התנודות בחלון הסגלגל לאוזן הפנימית ולשבלול, בהם גלי הקול המכניים הופכים לדחפים עצביים חשמליים. יחד עם שני העצמות האחרות, הפטיש הוא אחד העצמות הקטנות ביותר, אך גם אחת העצמות הקשות ביותר בגוף האדם.

בתוך קבוצה זו של שלושה, הפטיש הוא עצם העצם הגדול ביותר. "הידית" של המללו מתמזגת היטב עם עור התוף כך שתוכל להשתלט ישירות על התנודות של עור התוף. הפטיש מעביר את הרטט לסדן דרך מפרק מיוחד. המונח הטכני Malleus עבור הפטיש עומד גם באיות זהה למחלה חיידקית שפוגעת רק בסוסים. המחלה ידועה גם בשם נזלת.

אנטומיה ומבנה

מבחינה אנטומית ניתן לחלק את עצם העצם במערכת האחיזה (manubrium), צוואר (collum) וראש (caput). בחלקו העליון של ידית הפטיש ישנם שני שלוחות קטנות, הרחבות הפטיש הקדמי והצדדי, עליהן צמחו רצועות המחזיקות את הפטיש במקומו. בעזרת הידית, הפטיש צמח היטב לשכבת רקמת החיבור באמצע עור התוף.

מבחוץ, מהצד השני של עור התוף, נקודת השעווה של הפטיש מופיעה כ stria mallearis והיא נראית על ידי אוטוסקופיה. ראשו הגדול של הפטיש מחובר לסדן דרך מפרק האוכף (Articulatio incudomallearis). המפרק מכוסה היטב ומסופק בשיני מחגר, כך שרק תנועות קטנות של עד 5 מעלות אפשריות. אצל יונקים הוא התפתח מהמפרק הזמני-מונדיבולארי המקורי (המפרק הזמני-מונדיבולארי העיקרי), כך שהמפרק הזמני-מונדיבולארי הנוכחי אצל יונקים הוא התפתחות חדשה יחסית ומכונה גם המפרק הזמני-מונדיבולארי המשני.

שרירים זעירים מבטיחים מצב מתח קבוע בשרשרת התגובה של האוזן התיכונה, המורכבת עור התוף, עצם העצם והחלון הסגלגל. מתח עור התוף (Musculus tensor tympani) מושך את ידית הפטיש כלפי פנים כאשר הוא מתוח, ובכך מהדק את עור התוף. כמו שאר העצמות, הפטיש מכוסה על ידי קרום רירי.

פונקציה ומשימות

התפקיד העיקרי והמשימה של הפטיש הוא לקלוט את תנודות הקול של עור התוף ולהעביר את הרטט לסדן, שבתורו מעביר אותם לסטים עם הגברה. הפטיש והסדן מורכבים בצורה כזו שצירי הסיבוב שלהם כל אחד במרכז הכובד. כתוצאה מכך, תנודתם בקשר למשקלם הנמוך אפשרית עם האצת המסה הנמוכה ביותר ואובדן האנרגיה הנמוך ביותר האפשרי.

אפילו הצלילים הגבוהים ביותר שעדיין נשמעים בטווח שמעל 15,000 הרץ עד מתחת ל 20,000 הרץ בגבול האולטרסאונד יכולים להרים ולהעביר אותם על ידי הפטיש ללא כל בעיה. הפטיש יכול גם להעביר תדרים נמוכים בטווח הגבול של אינפרא-סאונד מתחת ל- 40 הרץ ללא תזוזות או המרות בתדר. כאשר סופגים ומעבירים את תנודות עור התוף, חשוב שהמפרקים הניתנים להזיז בין כריתות השמיעה לבין הכדורי עצם עצמם יגיבו בצורה קשה מאוד ואלסטית, מכיוון שאחרת יהיו הפסדי הולכה ניכרים. כשמדובר בהעברת תנודות, לא רק תגובת התדרים של הצלילים והרעשים היא החשובה, אלא גם לחץ הקול הפועל על עור התוף.

בתוך טווח השמיעה, לחץ הקול נע בין סף השמיעה התחתון או מגבלת השמיעה לבין סף הכאב. הטווח המורגש בצורה הטובה ביותר לאוזן האנושית ובו בזמן מראה סובלנות גבוהה עד להגיע לסף הכאב הוא סביב 100 עד 6,000 הרץ שידור ריאלי ככל האפשר של גלי הקול, אך גם בהגנה על תאי החישה באוזן הפנימית מפני עומס יתר. פירוש הדבר שניתן להעביר את העברת העברת הקול על ידי מתיחות דמויי רפלקס של שרירי האוזן הפנימיות הזעירות ובכך להגן על תאי החישה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

התלונות הנפוצות ביותר שקשורות לספיגת הרטט על ידי הפטיש והעברת התנודות נגרמות כתוצאה מתהליכים דלקתיים באוזן התיכונה. אם לא מטופלים, הדלקת עלולה להוביל לשינויים סקלרוטיים בכריתות השמע, הקשורים לירידה בתפקוד ולגרום לאובדן שמיעה מקביל כתוצאה מבעיות בהולכה קול.

תהליכים דלקתיים באוזן התיכונה מביאים לרוב לשפוך טימפני, הצטברות של נוזל סרוזי, דלמי, עקוב מדם או מוגלתי בחלל הטימפני. האפוזיה הטימפנית מלווה בדרך כלל באובדן שמיעה מכיוון שתפקוד שרשרת ההולכה הקולית, עור התוף ועצם העצם, לקוי. אם התסמינים נמצאים בשלב הלא כרוני, הם יכולים לפתור את עצמם שוב אם המטופל, האפוזיה הטימפנית, טופל בהצלחה.

באופן מעניין, רגישות יתר לשמיעה מתרחשת כאשר עצב הטריגנימוס, עצב הגולגולת החמישי, נפגע תפקודי מכיוון שענף צדדי של העצב מפיה את שריר הטנסור טימפאני. לאחר מכן השריר כבר לא יכול להגיב לרעשים חזקים (מדי), כך שתפקוד ההגנה של בידוד הרעשים נכשל בגלל הפחתה ביעילות העברת הקול.