תותבת ברך

כפי ש תותבת ברך נקרא החלפה חלקית או מלאה של מפרק הברך. הוא משמש במקרה של פציעות או שחיקה קשה בברך.

מהי תותבת ברכיים?

תותבת ברכיים היא תותבת מושתלת המחליפה באופן חלקי או מלא את מפרק הברך האנושי. ה אנדופרוטזה של הברך אוֹ תותבת מפרק הברך משמש כחלק מניתוח ומשמש להחזרת יציבות המפרקים. בנוסף המטופל יכול לנוע שוב ללא כאבים. תותבת לברך משמשת כאשר מפרק הברך פצוע או שחוק.

לאחר תותבת הירך, תותבת הברך היא אנדופרוטת המפרק השנייה הנפוצה ביותר בגרמניה. בסביבות 175,000 פעולות ראשונות מבוצעות במדינה זו מדי שנה. ברוב המקרים אנשים מעל גיל 70 יקבלו ברך תותבת.

תותבת ברכיים מושתלת בדרך כלל רק אם לטיפולים שמרניים כמו טיפול תרופתי או פיזיותרפיה אין השפעה רצויה.

צורות, סוגים וסוגים

תותבות הברך הראשונות נכנסו לשימוש בתחילת שנות השבעים. ישנם כיום שלושה סוגים שונים של תותבות. מדובר בתחליפי משטח חד-צדדיים, המכונים גם תותבות מזחלות, החלפות משטח מלאות והחלפות מפרקים שלמות בהכוונת צירים.

כל סוג של תותב כולל דגמים רבים ושונים. בחירתם מבוססת על הדרישות האישיות של המטופל, כמו גודל וצורת הברך, פעילות גופנית ומשקל גופו. בכדי להכניס את סוג התותב הנכון, המנתח מבצע בדיקת רנטגן לפני כן. בנוסף, השוואה עם תותבות ניסוי אפשרית במהלך ההליך.

תחליף חד-צדדי של המשטח נקרא תותבת מזחלות. הוא משמש להחלפת פנים או מפרק מפרק הברך. חלקי הברך הנותרים עדיין שלמים. תותבת המזחלת מונחת על גלגל הירך החיצוני או הפנימי. חלקו התחתון של מתכת וחסימה מפלסטיק מחוברים לצד השני של מפרק הברך ברמת השוק. כאשר הברך זזה, תותבת הברך יכולה להחליק קדימה ואחורה על הגוש.

שטח פנים מוחלט הוא תותבת ברכיים המשמשת תחליף למבני מפרקי ברך מרובים. הרצועות האחראיות להובלת הציר של הברך נשמרות. צורת תותבת זו היא אחד הסוגים הנפוצים ביותר.

אם לא רק מבני הסחוס והעצמות אלא גם הרצועות הושפעו מהנזק בברך, נעשה שימוש בהחלפת מפרק מוחלט בהדרכת צירים. תותבת הברך דואגת גם להכוונה הצירית, המייצבת את הברך בציר האורך, מה שמונע כל תזוזה בכיוון הרוחבי. תותבת מסוג זה מצוידת בתמיכה באמצע המפרק כך שעצם הרגל התחתונה לא יכולה לנוע לרוחב ביחס לעצם הירך.

מבנה ופונקציונליות

בניית תותבת ברכיים מורכבת משלושה מרכיבים, אותם יש להחליף כחלק מהשתלת הברך. אלה הם רכיב השוקה (החלק השוק), החלק הירך (חלק הירך) ותומך פלסטי בחלק השוק.

ברוב המקרים, המרכיב הירך מורכב מסגסוגת קובלט-כרום. זה משמש כתחליף למשטח השחוק של הסחוס של גלגל הירך. מרכיב השוקה עשוי ברובו מטיטניום. תפקידו להחליף את חלקי המפרקים השחוקים על ראש השוקה. על רכיב השוק יש שיבוץ פלסטי עשוי פוליאתילן. לחומר זה יש את התכונה של העמידות בפני שחיקה ומשמש כמשטח הזזה.

על מנת שתותבת הברך תישאר יציבה זמן רב ככל האפשר, נדרשים קריטריונים מסוימים לחומרים. זה כולל בעיקר עמידות בפני קורוזיה ויכולת עומס. לכן אסור שיהיה שחיקה כאשר זוגות הזזה של התותבות משפשפים זה בזה. בנוסף, יש למנוע תגובות אי סבילות דרך החומרים האקסוגניים. מסיבה זו, פלסטיקים, מתכות וקרמיקה מיוחדים משמשים כחומרים לתותבת ברכיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

יתרונות רפואיים ובריאותיים

היתרונות הבריאותיים של תותבת ברכיים נחשבים לגדולים. השימוש במפרק הברך המלאכותי הגיוני אם תפקוד המפרק נפגע או שהאדם שנפגע סובל מכאבים עזים. האינדיקציות הנפוצות ביותר לאנדופרוסטתזה בברך הן דלקת מפרקים ניוונית, דלקת במפרק הברך כמו ראומטיזם, פציעות, עומס יתר ומערכות שגויות.

תלוי עד כמה המחלה קשה, הרופא מחליט איזה סוג של תותב מתאים ביותר לחולה. עם זאת, התאמת תותבת לברך אינה חסרת סיכונים. בערך 5.5 אחוז מכל החולים חווים סיבוכים בלתי צפויים. זה כולל בעיקר זיהומים בקטריאליים, התרחשות של פקקת (קריש דם) או התנתקות של חלקים נפרדים של התותבת. לפעמים תותבת הברך מתרופפת בטרם עת, מה שעלול להוביל לכאבים, חוסר התאמה ברגליים או חוסר יציבות. עם זאת, סיבוכים אלה מופיעים רק במקרים נדירים.

בעיקרון, הפרוגנוזה לאחר החדרת תותבת ברכיים היא חיובית. למטופל יש יותר ניידות ומרגיש פחות כאב באופן משמעותי, מה שמעלה משמעותית את איכות חייו. העמידות של תותבת ברכיים היא בממוצע 10 עד 15 שנים. בכדי למנוע את התרתשות הברך, על המטופל להימנע מניעור של ספורט במפרקים, הרמת משאות כבדים ומשקל עודף.