תרופות נגד בלוטת התריס הם רכיבים פעילים המעכבים את חילוף החומרים ההורמונלי של בלוטת התריס ומשמשים בעיקר בצורות שונות של יתר בלוטת התריס. בנוסף לתרופות האנטי-בלוטת התריס התרופות, ישנם גם כמה חומרים צמחיים או הומיאופתיים אשר יש לקחת בחשבון רק טיפולית במקרה של יתר פעילות בלוטת התריס.
מהן תרופות נגד בלוטת התריס?
כפי ש תרופות נגד בלוטת התריס הם חומרים הנורמליים את תפקוד בלוטת התריס על ידי עיכוב הסינתזה או הפרשת הורמוני בלוטת התריס או שילוב יוד במבשרים של הורמוני בלוטת התריס ומביאים להפוגה בתסמינים קליניים.
באופן כללי, חומרים בעלי השפעה תירוסטטית מחולקים לכביכול מעכבי יוד וייוד, כמו גם יוד, המתערבים במטבוליזם ההורמונלי של בלוטת התריס בדרכים שונות.
תרופות תירוסטטיות משמשות בדרך כלל בטיפול בתת-טפסים שונים של יתר בלוטת התריס (בלוטת התריס פעילה יתר) כמו מחלת גרייבס, אוטונומיה תפקודית של בלוטת התריס והיפרתירואידיזם הנגרם על ידי יוד.
יישום רפואי, השפעה ושימוש
שלוש קבוצות החומרים השונות של תרופות נגד בלוטת התריס מפתחים את השפעתם בנקודות התקפה שונות של חילוף החומרים של בלוטת התריס או של הורמוני בלוטת התריס ומשמשים לנורמל ולייצוב תפקוד בלוטת התריס.
מה שנקרא נגזרות תיוריאה משפיעות מעכבות על פרוקסידזות (מעכבי יוד). אנזימים אלה מזרזים את הפחתת הפרוקסידים, אשר בתורם הכרחיים לשילוב יוד בהורמוני בלוטת התריס ולקשירתם של קודמי המונואודיו-טירוזין ודיודו-טירוזין. תרופות נוגדות בלוטת התריס הללו משמשות במיוחד למחלת גרייבס, בטיפול טרום-רדיואדי לפני הטיפול ואחריו, לקראת הליך כירורגי ובמשבר תירוטוקסי.
במקרה של היווצרות זפק ותגובות רגישות יתר (כולל חום, אורטיקריה), השימוש בתרופות נוגדות בלוטת התריס הוא התווית.פרכלורט (מעכב יוד) לעומת זאת, מפחית בעיקר את הובלת היודיד לבלוטת התריס על ידי עיכוב ספיגת יוד על ידי התירוציטים. לפרכלוראט טווח טיפולי בלבד הוא משמש לרוב לצורך חסימת יוד מהירה של בלוטת התריס או מניעתי לפני בדיקות רדיולוגיות עם אמצעי ניגודיות המכילים יוד, במיוחד באלה שנפגעים בהם אמצעי הניגוד יכול לעורר משבר תירוטוקסי.
במינונים גבוהים, יוד מוריד את הפרשת ההורמונים על ידי חסימת האנזימים שמשחררים הורמוני בלוטת התריס בדם כך שהם כבר לא יכולים להיות יעילים. יוד מיושם רק לפני הניתוח, לרוב בשילוב עם נגזרות תיוריאה, או בטווח הקצר במשברים תירוטוקסיים.
תרופות אנטי-בלוטת התריס צמחים, טבעיים ותרופות
ירקות תרופות נגד בלוטת התריס מכילים, כטיפול טיפולי יחיד או משולב, בעיקר ליקופי הרבה או תמציות או תמציות של ליקופי הרבה. מעל לכל, אומרים כי לחומצה הליטוספרתית הכלולה בעלים של הצמח יש תכונה מורידה על הורמוני בלוטת התריס על ידי עיכוב הובלת יוד.
יש להשתמש בסוכן התירוסטטי רק אם בלוטת התריס פעילה יתר על המידה עם עצבנות ו / או הפרעות בקצב (מה שנקרא הפרעות עצביות-צמחיות). בנוסף, יש לקחת בחשבון כי תכשירים המכילים ליקופי הרבה יכולים לפגוע בבדיקות רדיואוטוטופיות של בלוטת התריס. בנוסף, התווית נגד זאב היא התווית במקרה של הגדלה של בלוטת התריס ללא ליקוי תפקודי.
כחלק מטיפול הומיאופתי, בנוסף לליקופי הרבה צ'ינינום ארסניקוסום (צ'ינינארסניט), ליקופוס וירג'ניקוס (וולפסטראפ וירג'ינית), אדוניס ורנאליס (אדוניס ורד), פוקוס ווסיקולוסוס (מתיחה שלפוחית השתן), אשלגן יודיטום (במיוחד עם שוסלר מספר 15) תפקוד קל יתר עם תלונות לב עצבניות.
סוכנים כימיים-תרופתיים שכיחים ומוכחים טיפולית הם בעיקר פרכלורט, אשר מעכב ייוד, מעכב את ספיגת היודיד, כמו גם נגזרות התיוריאה התיאזול, הקרבימזול והפרופילתיוראציל, המשמשים כמעכבי יוד והפחתת הסינתזה של הורמוני בלוטת התריס.
סיכונים ותופעות לוואי
אמצעי טיפול תירוסטטי יכולים להוביל לתופעות לוואי שונות ולא רצויות בהתאם למינון. במינונים נמוכים ניתן לראות תגובות רגישות-יתר (התפרצויות תרופתיות) ולעתים גם כאבי פרקים.
מינונים גבוהים במיוחד מביאים לדיכוי בולט של בלוטת התריס, דרכו בלוטת יותרת המוח מגרה את הפרשת ה- TSH להגברת ההפרשה של ההורמון ובכך יכולה לגרום להיפרפלזיה. תופעות לוואי אחרות של תרופות נגד בלוטת התריס הן שינויים בספירת הדם (לויקופניה, גרנולוציטופניה או אגרנולוציטוזיס), זפק (בלוטת התריס המוגדלת), נזק לכבד, תת פעילות של בלוטת התריס (בלוטת התריס לא פעילה), צהבת (צהבת), התקדמות אקסופלטלוס (עיניים בולטות) ותלונות במערכת העיכול.
בנוסף, השימוש ב- תרופות נגד בלוטת התריס הימנע, מכיוון שאלו חוצים את מחסום השליה, משפיעים על בלוטת התריס של הילד הגדל ויכולים להוביל לתת פעילות של בלוטת התריס.
