אדנוהיפופיזיס

ה אדנוהיפופיזיס כחלק מבלוטת יותרת המוח היא בלוטה אנדוקרינית חשובה. זה אחראי לייצור מספר הורמונים שונים. הפרעות בתפקוד של אדנוהיפופיזה גורמות למחלות אופייניות הנגרמות כתוצאה ממחסור או עודף של הורמונים מסוימים.

מהי adenohypophysis?

Adenohypophysis נקרא בלוטת יותרת המוח הקדמית והיא החלק הגדול יותר של בלוטת יותרת המוח. בניגוד לנוירוהיפופיזה, זה לא חלק מהמוח. לפיכך, בלוטת יותרת המוח המורכבת מ- adenohypophysis ונוירוהיפופיזה אינה איננה איבר אחד. זו רק יחידה פונקציונלית של שני חלקים שונים.

האדנוהיפופיזה עולה מהכיס Rathke, בליטות הלוע. ככל שהעובר גדל, בליטה זו נצבטת מהפה ומתפתחת לאונה של יותרת המוח הקדמית. האונה הקדמית הקדמית מובנית כמו בלוטה אנדוקרינית טיפוסית. בכך הוא יוצר סדרה של הורמונים שמתפקדים כהורמוני שליטה או פועלים ישירות על איבר ההצלחה. עם זאת, ייצור ההורמונים של אדנוהיפופיזה נשלט בתורו על ידי שחרור או עיכוב של הורמונים של ההיפותלמוס.

אנטומיה ומבנה

האדנווהיפופיזה מורכבת משלושה חלקים, האונה הקדמית (pars distalis), האונה הבינונית (pars intermedia) ואונה המשפך (pars tuberalis). האונה הקדמית, כחלק הקדמי של בלוטת יותרת המוח, מכילה בתורו תאים אסידופיליים, בזופיליים וכרומופוביים. הבדלי תאים אלה נובעים מצבעוניותם השונה על ידי צבעים חומציים או בסיסיים.

ניתן לצבוע את התאים האידופיליים בצבע אדום על ידי צבע חומצי ואת התאים הבסופיליים יכולים להיות בצבע כחול או סגול על ידי צבע בסיסי, ואילו לא ניתן לצבוע את התאים הכרומופוביים. התאים האסידופיליים והבסופיליים, בניגוד לתאים הכרומופוביים, אחראים לייצור של מספר הורמונים הממלאים תפקידים שונים.

תאים כרומופוביים כוללים תאי גזע כמו גם תאים אנדוקריניים אסידופיליים ובוזופיליים שאינם מייצרים עוד הורמונים. אונת הביניים (pars intermedia) ממוקמת בין האונה הקדמית לנוירוהיפופיזה. זה אחראי לייצור ההורמון המעורר מלנוציט (MSH). עד כה לא ידוע דבר על תפקוד דש המשפך המקיף את גבעול יותרת המוח. מבנה האדנוהיפופיזה הופך אותו למרכז מיתוג חשוב לבקרה על תהליכים הורמונליים באורגניזם.

פונקציה ומשימות

האדנווהיפופיזה מייצרת הורמונים גלנדוטרופיים (בלוטתיים) וגם הורונונלוטרופיים נונגלנדוטרופיים. להורמונים הבלוטיים יש פונקציות שליטה חשובות. הם מווסתים את ייצור ההורמונים של בלוטות אנדוקריניות אחרות. TSH (הורמון מגרה לבלוטת התריס), ACTH (הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי), FSH (הורמון מגרה זקיק) ו- LH (הורמון לוטייניזציה) נוצרים כהורמונים גלנדוטרופיים באדנופיופיזיס. TSH ממריץ את ייצור ההורמונים בבלוטת התריס ובכך משפיע על צריכת האנרגיה של חילוף החומרים.

ATCH ממריץ את בלוטת יותרת הכליה לייצר גלוקוקורטיקואידים, סטרואידים מינרלים והורמוני מין. ה- FSH פועל על הגונדות ושולט בגדילת תאי הביציות אצל נשים ויצירת זרע אצל גברים. לבסוף, ל- LH השפעה גם על הגונדות ויחד עם ה- FSH אחראי להתבגרות ולהיווצרות תאי המין. ההורמונים הלא גלנדוטרופיים המיוצרים באדנופיופיזה כוללים STH (הורמון סומטוטרופי או סומטרופין), פרולקטין ו- MSH (הורמון מגרה מלנוציט או מלנוטרופין).

כהורמון גדילה, STH שולט על צמיחת האורגניזם. מחסור בסומטרופין מוביל לקומה קצרה ואילו עודף STH מוביל לקומה ענקית (היפרומרמיה). ההורמון פרולקטין בתורו שולט על צמיחת השד וייצור החלב במהלך ההיריון וההנקה.ההורמון הלא אנגלנדוטרופי MSH (מלטרופין) אחראי להיווצרות מלנוציטים היוצרים פיגמנט. זה גם מגביל את תגובת החום והוא מעורב בשליטה על תחושת הרעב והעוררות המינית. עם זאת, יש לראות את דרך הפעולה של ההורמונים בהקשר הכללי. תפקודו של האדנוהיפופיזה כחלק ממערכת הורמונלית מורכבת נשלט בתורו על ידי ההורמונים המשחררים והמעכבים של ההיפותלמוס.

מחלות

הפרעה בניתוח אדנווהיפופיזה יכולה לגרום למחלות הורמונליות שונות. מכיוון שהמערכת ההורמונלית המורכבת מתואמת במדויק, מחסור או עודף של הורמון מסוים יכולים להיות בעלי השלכות בריאותיות חמורות. ישנן מחלות אנדוקריניות טיפוסיות לכל הורמון בודד. לדוגמא, TSH מווסת את ייצור ההורמונים בבלוטת התריס.

אם יש חוסר ב- TSH, מיוצרים מעט מדי הורמוני בלוטת התריס, מה שעלול להוביל לתת פעילות בלוטת התריס המשנית. חילוף החומרים מאט והתפקוד הגופני והנפשי פוחת. יש גם עלייה במשקל. אם מיוצר יותר מדי TSH, בלוטת התריס מגורה לייצור כמויות גדולות של הורמוני בלוטת התריס. יתר פעילות של בלוטת התריס והתסמינים האופייניים לה. שיבושים בייצור TSH יכולים להיגרם על ידי אדנומות (גידולים שפירים) או מחלות אוטואימוניות של האדנופיופיזיס.

רמות ACTH מוגברות מביאות לייצור מוגבר של קורטיזול בגוף, והתוצאה כי מחלת קושינג מתפתחת עם היחלשות מערכת החיסון והתפתחות של השמנת יתר של תא המטען. ערכי ACTH נמוכים מדי הם לרוב הגורם לתסמונת שיחאן כביכול עם הפחתה בתפקודי גוף רבים. בנוסף לתקלה של ההיפותלמוס, הגורם להפרעה ההורמונאלית יכול להיגרם ישירות ממחלה של אדנווהיפופיזה.

ההורמון הלא אנגלנדוטרופי סומטרופין, בתורו, מוביל לקומה קצרה, לעלייה במסת השומן בגוף, ובמקביל להפחתת מסת השריר וצפיפות העצם הנמוכה. תוחלת החיים מופחתת. ייצור יתר של סומטרופין מוביל לגידול ענק. הפרעות בתפקוד האדנווהיפופיזה גורמות למחלות אנדוקריניות שיכולות להשפיע על אנרגיה ומטבוליזם מינרלי, צמיחה, ייצור חלב, תפקודים מיניים ופוריות.

מחלות טיפוסיות ושכיחות

• יתר של בלוטת התריס
• תת פעילות של בלוטת התריס
• תסמונת כריתה
• נמוך קומה
• צמיחה ענקית