תסמונת אליס בארץ הפלאות

תחת תסמונת אליס בארץ הפלאות ניתן להבין קומפלקס של תסמינים נוירולוגיים שקשור לתפיסה מופרעת של הסביבה ו / או של האדם עצמו. תסמונת אליס בארץ הפלאות נפוצה לרוב בקרב חולי מיגרנה ואפילפסיה וילדים צעירים.

מהי תסמונת אליס בארץ הפלאות?

תסמונת אליס בארץ הפלאות מובנת כמכלול של תסמינים נוירולוגיים הקשורים לתפיסה מופרעת של הסביבה ו / או של עצמך.

תסמונת אליס בארץ הפלאות היא תפיסה מעוותת של הסביבה ו / או של עצמך, וברוב המקרים ניתן לייחס אותה למחלות בסיסיות שונות כמו מיגרנות, אפילפסיה, זיהומים עם נגיפים מסוימים (נגיף אפשטיין-באר) או שימוש לרעה בסמים. פחית.

תסמונת אליס בארץ הפלאות, שאינה נחשבת כמחלה עצמאית, מתבטאת בדרך כלל במטמורפופיה, דרכה מוגדלים עצמים (מקרופציה) או מופחתים (מיקרופסיאה), רחוק יותר (טלופיה, פוררופציה) או קרובים יותר (פלופסיה) ), מעוותים, מעוותים, עקורים במרחב (הפוכים במראה, הפוכים) או משתנים בצבע.

בנוסף, תסמונת אליס-בתוך-הפלאות יכולה לבטא את עצמה באמצעות הפרעות בחוויית האגו (דפרסונליזציה, פיצול נפש וגוף), תחושת זמן מופרעת, אפר (הפרעות במערכת הגוף) וכן תחושות ציפה והפרעות בתחושת השמיעה והטאקט. מצבי חרדה ופאניקה, עייפות בולטת וכאבי ראש, סחרחורת, הקאות ובחילה יכולים לייצג תסמינים נוספים של תסמונת אליס בארץ הפלאות.

סיבות

הסיבות לתסמונת אליס בארץ הפלאות טרם הובהרו במלואן. בהתבסס על הסימפטומים האופייניים, מומים אורגניים ו / או תפקודיים באונה הזמנית (lobus temporalis), ההנחה כי קליפת המוח הראשונית, מרכז השפה החושית (מרכז ורניקה), זיכרון העבודה הוויזואלי ואזורים אסוציאטיביים ניוקורטיים (עיבוד אזורים מורכבים שאינם מרחביים) הם ההדק של התסמונת. גירויים שמיעתיים וויזואליים).

נגעים באזור זה, ובמיוחד קליפת המוח הזמנית, יכולים להוביל לחסרים שמיעתיים ויזואליים שונים (אגנוזיות) כמו אבחון אובייקטים, פרוסופגנוזיה (עיוורון פנים), אמוסיה (תפיסת צלילים לקויה) או אפזיה (הפרעות דיבור).

בנוסף, אפילפסיה קשורה בהפרעות באונה הזמנית (אפילפסיה של אונה זמנית). בנוסף להתקפים אפילפטיים, תסמונת אליס בארץ הפלאות מתרחשת בקשר עם מיגרנות, זיהומים נגיפיים (נגיף אפשטיין-באר), שימוש בסמים (שימוש בסמים) ובשלבים שבין ערות לשינה (מצבים היפנוגיים והיפנופומטיים).

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמונת אליס בארץ הפלאות באה לידי ביטוי בתחילה על ידי שינויים חריפים או הדרגתיים בתפיסת הסביבה שלו. בנוסף, בדרך כלל ישנם תסמינים נלווים כמו עייפות ותשישות או כאבי ראש. האנשים המושפעים חשים לעתים קרובות מבולבלים או סובלים מפחד שאי אפשר להגדיר.

הזיות ורגישות לאור וקול יכולים להופיע גם. יש אנשים שנפגעו בעלי תחושת זמן שונה או חוש מגע יוצא דופן למשך זמן קצר או ארוך. תחושה אופיינית היא שהכל נתפס כמופחת או מוגדל. מיקרופסיאה או מקרופסיאה זו מביאה לעיתים קרובות לסחרחורות והפרעות בהליכה - אלה שנפגעו כבר לא יכולים למצוא את דרכם בסביבתם המוכרת.

אם זה חמור, עלולים להופיע כשלים נוירולוגיים. לאחר מכן הילד תופס "תמונות פנטסטיות" או סובל מהתקפים אפילפטיים. התסמינים מופיעים בדרך כלל בילדות, אך יכולים להמשיך לבגרות ועלולים להימשך לאורך החיים.

תחושות לא רגילות ותלונות גופניות או נפשיות שכיחות במיוחד במהלך שלבי השינה וההשכמה. הלחץ שזה יוצר יכול להוביל לתסמינים נלווים כמו כאבי בטן, מיגרנות, נדודי שינה, דיכאון ושינויי אישיות.

אבחון וקורס

תסמונת אליס בארץ הפלאות מאובחנת על בסיס התסמינים המתוארים באנמנזה של המטופל, ובמיוחד ההפרעות התפיסתיות האופייניות לתסמונת.

ניתן להניח כאן תסמונת אליס בארץ הפלאות אם ניתן לשלול ליקויים פיזיולוגיים אחרים בנוסף למחלות הבסיסיות האופייניות להופעת התסמונת. יש לקבוע את המחלה הספציפית הגורמת לתסמונת (מיגרנה, אפילפסיה או זיהום נגיפי) באבחון דיפרנציאלי.

בעוד שפעולות הדמיה אבחנתיות כמו טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRT), סונוגרפיה של EEG או דופלר יכולים לספק מידע על אפילפסיה או מיגרנה בסיסית, מחלות זיהומיות נגיפיות (נגיף אפשטיין-באר) מתגלות על ידי ניתוח דם.

תסמונת אליס בארץ הפלאות מאובחנת לרוב בילדות. למרות שבמקרים רבים התסמונת נפתרת מעצמה במהלך גיל ההתבגרות, תסמונת אליס בארץ הפלאות משפיעה על חלק מהנפגעים במהלך החיים, במיוחד במהלך שלבי השינה והעיר.

סיבוכים

תסמונת אליס בארץ הפלאות נפוצה בקרב ילדים שעלולים לסבול מבעיות חברתיות בגלל התסמינים. ילדים אחרים עשויים לחשוש מהתסמונת ולנסוג מהילד שנפגע. הם עשויים גם להגיב בלגלוג ובזדון, שיכולים להימשך עד לבריונות.

הלחץ שהדבר יוצר עלול לגרום לסיבוכים נוספים עבור הילד שנפגע - למשל הידרדרות במצב הבריאותי הכללי, כאבי בטן, כאבי ראש או הפרעות פסיכולוגיות כמו הפרעות חרדה, דיכאון והפרעות שינה. מבוגרים יכולים לסבול גם מהסיבוכים החברתיים והפסיכולוגיים של התסמונת.

הפרעות האוריינטציה המופיעות בהקשר של תסמונת אליס בארץ הפלאות עלולות להוביל לאיבוד אצל ילדים ומבוגרים כאחד. במקרים מסוימים, ניתן להאשים מתבגרים ומבוגרים בשימוש באלכוהול או בסמים. חוסר ההתמצאות יכול להוביל למגבלות בחיי היומיום.

לדוגמה, אם אפיזודה חריפה מתרחשת בדרך לפגישה חשובה, האדם עשוי להתאחר או להיות כה מבולבל עד שלא יזכרו איך הגיע למקום אחר כך. בפרט, הצורה הכרונית של תסמונת אליס בארץ הפלאות יכולה לגרום למגבלות מרחיקות לכת באורח החיים. סיבוכים אחרים יכולים להתרחש ותלויים בעיקר במחלה הבסיסית הגורמת לתסמונת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש חשד לתסמונת אליס בארץ הפלאות, על רופא לברר את הסיבה ולטפל בה במידת הצורך. ייעוץ רפואי נחוץ במיוחד כאשר יש תפיסות שגויות תכופות שלא ניתנות לאיתור לסיבה מסוימת ומגבילות את האדם הנוגע בדבר בחיי היומיום.

אם לשינויים אלה בתפיסה ובהזיות יש השפעה שלילית על הרווחה הכללית, יש להתייעץ עם רופא או פסיכולוג עם הילד הנוגע בדבר. זה נכון במיוחד אם תאונות או נפילות מתרחשות במהלך פיגוע.

אם ילד מושפע מתאר "תמונות פנטסטיות" ו / או תופס חלקים מסוימים בגוף כגדולים או קטנים יותר, יש לברר מיד את התסמונת. לרוב, תסמונת אליס בארץ הפלאות מבוססת על מצב בסיסי לא מזיק יחסית כמו מיגרנה, שניתן לטפל בה ללא שום בעיות.

עם זאת, אם הגורם לא מטופל, תסמונת אליס בארץ הפלאות עלולה להתפתח להפרעות נפשיות קשות. בנוסף ההתקפים עלולים להוביל להדרה בחיי היומיום. לכל המאוחר כאשר ההורים מבחינים בשינויים בילדם ובסימפטומים שהוזכרו, עליהם לדבר עם מומחה מתאים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

מכיוון שתסמונת אליס בארץ הפלאות היא קומפלקס בלתי-נחקר ברובו של תסמינים נוירולוגיים עם פתוגנזה ואטיולוגיה שלא מובנים לחלוטין, לא ניתן לטפל בה באופן סיבתי.

בהתאם, האמצעים הטיפוליים במקרה של תסמונת אליס בארץ הפלאות בדרך כלל מתחילים במחלות הבסיסיות המאובחנות. בנוסף להמלצה למנוחה קפדנית במהלך שלבי ההתקף, משתמשים באמצעים למניעה של התקפי מיגרנה. תרופות נוגדות דיכאון (אמיטריפטילין), נוגדי פרכוסים, אנטגוניסטים מסידן או חוסמי תעלות סידן, משככי כאבים ומשככי כאבים NSAID משמשים כתרופות.

במקרה של התקפים בולטים מאוד, ניתן להשתמש בקצרים הרגעה (כדורי הרגעה) גם הם בקצרה להפחתת התסמינים. בנוסף, מומלץ לבצע דיאטה מיוחדת למיגרנה הכוללת הימנעות משוקולד, תזונה כבדה מדי בשרית, סוכרים מזוקקים ורוב המזונות המופרכים.

אם תסמונת אליס בארץ הפלאות מתבססת על אפילפסיה, בדרך כלל מטפלים בכך בתרופות באמצעות נוגדי פרכוסים או מה שמכונה "חוסמי התקפים" (כולל קרבמזפין, אסלבטאזפין אצטט, אוקסקרבזפין, חומצה ולפרואית, בנזודיאזפינים, זוניסמיד, פנובארביטל). אם הנפגעים עמידים לטיפול תרופתי, ניתן לשקול התערבות כירורגית (ניתוח אפילפסיה), בה ניתן יהיה להסיר את אזור המוח האחראי להתקפים במידת הצורך.

בנוסף מוצעים אמצעים תזונתיים המלווים טיפול (דיאטה קטוגנית). אם ניתן לאתר את תסמונת אליס בארץ הפלאות להתעללות באלכוהול, אזי התנזרות מאלכוהול. בנוסף, אמצעים פסיכותרפיים תומכים במי שנפגע לא רק בהתמודדות עם המחלה הבסיסית, אלא גם בכל הקשור לתסמונת אליס בארץ הפלאות.

תחזית ותחזית

ברוב המקרים, תסמונת אליס בארץ הפלאות מובילה לתפיסה מופרעת מאוד של המטופל. לא ניתן לעבד או להקצות נכון גירויים ומידע שונים, מה שעלול להביא למגבלות ובעיות ניכרות בחיי היומיום של המטופל. מרבית החולים חווים סחרחורת או פחד. קיימת גם רגישות מוגברת לאור והתקפים אפילפטיים אינם נדירים. התקפי מיגרנה מתרחשים גם הם ויכולים להיות מלווים בבלבול.

יתרה מזאת, החולים יכולים לסבול מהזיות, מה שמפחית גם את איכות החיים. התסמינים גורמים לעיתים קרובות להפרעות שינה.מצבי רוח או דיכאון נפשי יכולים גם לסבך את חיי המטופל. פעמים רבות חולים מסתמכים על עזרה של אנשים אחרים בחייהם.

טיפול בתסמונת אליס בארץ הפלאות יכול להתקיים בעזרת טיפולים ותרופות. ככלל, לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם זה יוביל למסלול חיובי של המחלה. צריכת אלכוהול יכולה גם להשפיע לרעה על התסמונת או אפילו להחמיר אותה. ניתן גם להפחית את תוחלת החיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מְנִיעָה

מכיוון שהפתוגנזה והאטיולוגיה המדויקות של תסמונת אליס-בארץ-הפלאות טרם הובהרה סופית, לא ניתן למנוע זאת ישירות. עם זאת, יש לפעול בעקביות אחר המדדים הטיפוליים למחלה הבסיסית הספציפית על מנת למנוע התקפים פוטנציאליים ובכך תסמונת אליס בארץ הפלאות.

טִפּוּל עוֹקֵב

תסמונת אליס בארץ הפלאות לעתים קרובות דורשת טיפול מעקב נרחב. הסיבה לממצא זה נעוצה בתערובת המורכבת עם חריגות פסיכולוגיות אחרות. בעוד שתסמונת אליס בארץ הפלאות אצל ילדים עוברת לרוב מעצמה בגיל ההתבגרות, זה בדרך כלל לא המקרה אצל מתבגרים ומבוגרים.

הפרעות גופניות ונפשיות בשילוב עם אליס בארץ תסמונת יכולות להופיע כאן. לאלו יכולות להיות השלכות חמורות כמו אפילפסיה, נגעים במוח או זיהומים נגיפיים קשים. אלה זקוקים לטיפול. הם זקוקים גם לניטור רפואי לטווח הארוך.

אמצעי הטיפול לאחר התסמונת אליס בארץ הפלאות חייבים להיות מבוססים על הסימפטומים והמחלות המשניות המתרחשות. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מהפרעות קוגניטיביות קשות כמו התקפי חרדה או הזיות. גם תפיסת המרחב או הזמן יכולה להשתנות. זה מאוד מערער את הנפגעים. הבעיה היא שאין מושגי טיפול יעילים עבור תסמונת אליס בארץ הפלאות. כתוצאה מכך, הטיפול לאחר הטיפול סובל גם ממחסור רעיוני בעקרונות טיפול יעילים.

אמצעי הטיפול והטיפול לאחר הטיפול מוקדשים תחילה לבסיס מחלות או מחלות משניות קשות. אחרת טיפול מעקב יכול להיות סימפטומטי בלבד. זה נעשה בעזרת תרופות. הטיפול במעקב לילדים קשה במיוחד. זה נחמה קטנה שהילד שנפגע חווה לעיתים קרובות את היעלמותם הספונטנית של הפרעות הלחץ במהלך גיל ההתבגרות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

נכון להיום, הפתוגנזה והאטיולוגיה המדויקות של תסמונת אליס-בפלאות לא נקבעה בבירור. לפיכך, רופאים אינם יכולים לתת עצות ספציפיות כיצד חולים יכולים למנוע את התסמונת ביעילות.

עם זאת, בחלק גדול מהמקרים ניתן לפחות למנוע את הסיבות האחראיות למניעה. המוקד הוא אפוא בטיפול במחלה הבסיסית. על מנת להימנע מהתקפים פוטנציאליים, האדם שנפגע צריך לנקוט בעקביות אמצעים טיפוליים עבור המחלה הבסיסית.

מבחינת מניעה, יש להימנע מצריכה מופרזת של אלכוהול או סמים. שינוי בתזונה נתפס גם כחשוב ביותר. כדי למנוע הופעת התסמונת, יש ליטול את התרופות שנקבעו במחזור שצוין.

אם התסמינים חמורים וחריפים, על האדם הנוגע בדבר לעבור לסביבה מוכרת ומוכרת, ובמידת האפשר, להרשות לעצמו להרגיע אותו על ידי אדם מוכר. אם אין שיפור או אם התסמינים אף מחמירים, רופא יכול להעביר בקצרה תרופת הרגעה כדי להקל על ההתקף או לתת לו לשכנע.