אנודרם

ה אנודרם אוֹ עור אנאלי בקצה התחתון של התעלה האנאלית מכילים קצות עצבים רבים ויכולים לגרום לכאבים עזים אם נקרעים.

מהו האנודרם?

האנודרם שייך לאיבר היבשת ונמצא בחלק התחתון של התעלה האנאלית. עורה הדק גובל בשריר הסוגר, בו היא תומכת היטב. מכיוון שבעזרת קצות העצבים הרגישים שלה, הרירית האנאלית יכולה לתפוס באופן מהימן את העקביות של תנועת מעי. בשיתוף עם השרירים בפי הטבעת, הממברנה האנאלית שולטת בתנועות שריר הסוגר, תלוי בעקביות תוכן המעי.

אנטומיה ומבנה

אורכו של הממברנה הדקה באזור פי הטבעת היא כ40 מילימטרים ובעלת צבע לבנבן-אדמדם. אנודרם פועל מהפי הטבעת למרכזו העליון של התעלה האנאלית. בחלקו העליון, הממברנה חסרת השיער מורכבת מתאי האפיתל הקשקשיים הבלתי מוגדרים. תאים קשקשיים אלו קרמטינים במקום בו הם נוגעים לשריר הסוגר ובאים במגע עם אוויר.

התאים השטוחים של שכבת העור העליונה שוכנים בכמה שכבות זו על גבי זו ויש להם יציבות ואלסטיות גבוהה במיוחד בגלל השתלבותם האיתנה. אם הוא קרטיניזציה, השכבה העליונה של העור מורכבת מתאי אפיתל מתים המכילים קרטין. הקרנית באזור פי הטבעת מגנה על העור מעל כולם מפני השפעות חיצוניות. האנודרם, או גם עור תעלה אנאלית או עור אנאלי, מחובר היטב באמצעות דרכי עצב לפי הטבעת, השריר החלק בצורת הטבעת בפי הטבעת. עם שריר הסוגר בפי הטבעת, האנודרם מתאם את תנועת המעיים ויכול גם להבחין בקונסיסטיביות של תנועות המעי.

פונקציה ומשימות

מכיוון שהאנודרם דק מאוד ובעל סיבי עצב רבים, הוא במקרים רבים הגורם למחלות מסוימות באזור הפרוקטולוגי. מכיוון שהעור הלא מקורן בתעלה האנאלית יכול בקלות לקרוע ולעיתים קרובות להיות מודלק.

בנוסף, הקרום הרירי האנאלי רגיש במיוחד לכאב. מחלה שכיחה של הקרום הרירי הרגיש היא הפיסול האנאלי. קרע זה בעור האנאלי לא רק גורם לכאבים בעת צרכיו, אלא גם מביא לתסמינים אחרים, כמו צריבה וגירוד בפי הטבעת. דם אדום בהיר בצואה או על נייר טואלט הוא לרוב סימן לקרע בפי הטבעת. ברוב המקרים מאובחנות הפרעות עיכול כמו עצירות או שלשול כגורמים למחלה זו.

טחורים מוגדלים, המופיעים בדרך כלל בסמוך לאנודרם, יכולים גם הם להוביל לכיב בעור האנאלי. מכיוון שהם מקשים על זרימת הדם או הפרשתם באזור זה בגוף, הסדקים ברירית האנאלית הנגרמת על ידי טחורים יכולים להבריא בצורה גרועה יותר. אנשים הסובלים ממחלת קרוהן או קריפטיטיס - דלקת בפי הטבעת - חווים לרוב בקיעים אנאליים כתוצאה ממחלתם.

מחלות

ללא קשר לגילו של אדם, סדקים יכולים תמיד להופיע בעור האנאלי אם הוא נתון בלחץ רב מדי. לדוגמא, צואה קשה מדי או לחץ רב מדי מגדילה את הסיכון לפיצוחים אנאליים. מכיוון שקרע בעור האנאלי כואב מאוד, לרוב מתוחים הנפגעים את שרירי הסוגר שלהם, מה שמוביל לבעיות נוספות בתנועות המעי.

עווית של שריר הסוגר מובילה לזרימת דם לקויה ולריפוי איטי יותר של הפיסורה האנאלית. בדיקה פרוקטולוגית יכולה להבהיר בדיוק היכן מקור הדמעות וכמה עמוק הוא פועל. פיסות חריפות מטופלות על ידי הרופא המומחה בעזרת משחות או תכשירים מיוחדים. מרבית התרופות מכילות מרכיבי הרדמה אקטואליים להקלה על הכאב. במקרים מסוימים, הרופא יזריק הרדמה ישירה מתחת לפצע שנוצר.

זה מאפשר למטופל להרפות את הסוגר לזמן מה. במקרה של סדקים כרוניים בעור, בדרך כלל רכיבים פעילים עוזרים להרפות את שריר הסוגר ובמקביל לקידום זרימת הדם שלו. אם כתוצאה מפיסול אנאלי יש צלקות ברקמה או קיפול מאחז, שינוי עור דמוי עור בקצה האחורי של הפיסורה, מדובר בדלקת כרונית. במקרים אלה יש להסיר את הרקמה המצולקת על ידי הרופא באמצעות ניתוח. אם יש כאבים באזור האנאלי, רצוי להתייעץ מוקדם עם פרוקטולוג ולבצע ייעוץ. כי רק הוא יכול לדעת אם טחורים מוגדלים או מחלה אחרת הם הגורם לפיצוח. מכיוון שככל שמטפלים בטיפול מוקדם יותר, כך ניתן לרפא סדק מהיר יותר בפי הטבעת.

כדי למנוע או להקל על סדקים אנאליים והרחבת טחורים, תזונה בריאה, פעילות גופנית מרובה וכמות מספקת של משקאות יומיים תעזור. ארוחות עשירות בסיבים תזונתיים עם הרבה פירות, ירקות ומוצרי דגנים מלאים מבטיחות עיכול מוסדר. סיבים תזונתיים לא רק ממריצים את תנועתיות המעי, אלא גם שומרים עליכם מלאים יותר ומונעים עלייה במשקל. על מנת להימנע מתנועת מעיים קשה, זה גם עוזר לשתות בערך 1.5 ליטר נוזלים ביום. אנו ממליצים על מים, תה לא ממותק או שפריצי מיץ. פעילות גופנית יומית לא רק מעוררת את חילוף החומרים, אלא גם מעסיקה את המעיים. מספיקים רכיבה על אופניים או הליכה רגלית כדי לשמור על כושר ולווסת את מערכת העיכול.