רצועה קרועה

א רצועה קרועה היא אחת הפציעות הנפוצות בספורט, בנוסף למתיחת רצועה ומתאמץ. תנועה קופצנית ושימוש יתר ברצועות עלולים להוביל לקרעים ברצועה כתוצאה מפעילות גופנית קיצונית. סיבות ידועות הן, למשל, פיתול הברך או פיתול כף הרגל. אחת הרצועות הקרועות הידועות ביותר היא הרצועה החיצונית הקרועה בקרסול העליון. קרע הרצועה הצולבת מה שנקרא יכול להתרחש ברצועות הצולבות.

מהי רצועה קרועה?

קרע ברצועה הוא קרע חלקי או מלא ברצועה המפרקית. הרצועות המפרקיות בכף הרגל, הקרסול, הברך, שורש כף היד, הכתף והמרפק נפוצות בעיקר. האגודל יכול להיות מושפע גם מהרצועה הקרועה - זה מכונה אגודל הגולש.

כאב מקומי ולעיתים קשה, בשילוב עם חוסר יציבות של המפרק הפגוע, אופייני לקרע ברצועה. שטפי דם נפוצים גם הם וגורמים לנפיחות. ישנן ארבע דרגות חומרת קרע ברצועה. הם נעים מדמעה לא שלמה, בה המפרק נשאר יציב, ועד קרע רצועה שלם שמערער את המפרק.

סיבות

קרע ברצועה מתרחש כאשר מתיחת יתר של רצועה במפרק היא עד כדי כך שהסיבים שלו מושפעים. לרוב זה המצב בתנועות מפרקים אלימות הכרוכות בכוח מופרז ברצועות - כמו פיתול פתאומי. רצועות מפרקים עשויות מרקמות חיבור הדוקות, מייצבות את המפרק והן בדרך כלל חזקות ביותר.

מתיחה רבה מדי עלולה לפגוע ברקמת החיבור - מהנקע הלא מזיק לרצועה קרועה. מתיחה חזקה כזו מתרחשת בעיקר בזמן ספורט, וזו הסיבה שקרעת הרצועה נחשבת לפגיעה ספורטיבית. דוגמא נפוצה הם כדורים שפוגעים במפרקים קשה, או אפילו התנגשויות על ידי שחקנים בהם המפרק מעוות וקרוע ברצועה. עם זאת, פיתול כף הרגל יכול להוביל גם לקרע ברצועה.

בזווית שלילית מספיק משקל גופו של אדם בכדי להעמיס על רצועות המפרק. קרע ברצועות מרובות הוא נדיר והכי סביר להתרחש בתאונות דרכים.

תסמינים, מחלות וסימנים

הרצועה הקרועה היא אחת הפגיעות הספורטיביות והתנועות הנפוצות ביותר ומתרחשת בדרך כלל תחת לחץ ורק במקרים נדירים מאוד ממצב של מנוחה. הרצועה הקרועה מופיעה בדרך כלל באזור הברך, באזור כף הרגל או הכתף, אך גם כל שאר חלקי הגוף בהם נמצאים הרצועות יכולים להיות מושפעים.

הרצועה הקרועה מורגשת על ידי כאב עז. בדרך כלל אירוע מתרחש לפני כן, למשל פיתול, נפילה או מכה. לפעמים ניתן לחוש בקריעה של רצועה ישירות - הרצועה הפגועה מושכת חזרה לשריר הסמוך: סוג זה של תנועה מתגלגלת ניתן לעיתים לחוש בבירור.

בדרך כלל ניתן להזיז את המפרק המושפע מהרצועה הקרועה רק עם כאבים גדולים, ולעיתים קרובות מוגבלת הניידות בהתחלה. זה במיוחד המקרה עם דמעות, אך ניתן לצפות גם בדמעות. ברוב המקרים, האזור סביב המפרק המושפע מתנפח באופן נראה תוך מספר דקות ומרגיש חם, פרוותי וחסר תחושה.

זה נשאר ככה במהלך תהליך הריפוי ורק שוכב לחלוטין במהלך מספר שבועות. לאחר אבחנה מפורטת, המנתח האורטופדי מחליט אם צריך לנתח את הרצועה הקרועה. רצועות קרועות יכולות להתחדש באופן חלקי.

קוּרס

ברוב המקרים, רצועה קרועה מורגשת ברגע הקרע בפועל: אנשים רבים שנפגעו שומעים רעש (לעיתים קרובות פופ או הצמד). יחד עם זאת, יש כאבים עזים ומקומיים אשר ברוב המקרים, לעומת זאת, שוככים במהירות למרות הרצועה הקרועה.

עם זאת, עדיין יש שינוי בניידות המפרק, אשר לעתים קרובות מוצג על ידי פסיעה לא יציבה כאשר קרעים ברצועה באזור כף הרגל. נפיחות וחבורות מופיעות במהירות. מכיוון שקשה יכול להיות קשה להבדיל בין רצועה קרועה לבין נקעים ורצועות מתוחות, יש לפנות לרופא אם יש חשד כלשהו. אם אינו מטופל, רצועה קרועה יכולה להוביל לחוסר יציבות כרונית ולפגיעה במפרק.

סיבוכים

דרגת חוסר יציבות יכולה להימשך לאחר קרע ברצועה. לדוגמה, ברך עשויה שלא להחזיר את יציבותה המקורית לאחר קרע ברצועה צולבת מופעלת. עם אגודל של גולש, למרות טיפול טוב, הגבלות קלות באחיזה יכולות להישאר. אם הרצועה בקרסול קרועה, תסמינים שיורים עשויים להימשך.

האדם הנוגע בדבר לא מעריך את הפגיעה, ממשיך להתאמן ואינו רואה רופא למרות הנפיחות והכאבים. בטווח הארוך, הרצועה הקרועה יכולה לגרום לבעיות ולהביא לתוצאות. אגודל של גולש גולש שלא מספיק נרפא או לא זוהה יכול להוביל לחוסר יציבות קבוע וכואב. האגודל המהמם כביכול מוגבל בתנועתו, למשל בעת אחיזת כדור.

אם טיפול קרע ברצועת הקרסול אינו מטופל כראוי, יכולה להתפתח יציבות קבועה ברצועה לרוחב. האדם הנוגע בדבר יכול - במיוחד בקומות לא אחידות - להמשיך לקרוא. קרע ברצועה צולבת שאינה מטופלת כראוי עלולה לגרום לכאבים חוזרים בברך ולמניעה לא יציבה. בנוסף, יכולות להופיע במהלך השנים פגיעות בסחוס ו / או במניסקוס. רצועה קרועה יכולה גם היא להיות כרונית ולהוביל לבלאי מפרקים (דלקת מפרקים ניוונית).

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בהחלט יש לראות רופא במקרה של רצועה קרועה. במקרים רבים תלונה זו הינה מצב חירום אשר יש לטפל בו מייד בכדי למנוע סיבוכים נוספים. ככלל, יש להתייעץ עם הרופא אם האדם הנוגע בדבר מתלונן על כאבים חזקים מאוד ובעיקר, כאבים חדים בחלק מסוים של הגוף. אלה מתרחשים לא רק בזמן לחץ, אלא גם בצורה של כאב במנוחה.

שטפי דם או נפיחות יכולים גם להעיד על הרצועה הקרועה ובהחלט יש לבחון אותם. זה נכון במיוחד אם התסמינים מופיעים לאחר תאונה או לאחר פעילות ספורטיבית מאומצת ואינם חולפים מעצמם.

אי טיפול ברצועה הקרועה עלול לפגוע במפרקים. לאחר תאונה, תמיד יש להתקשר לרופא חירום או לבקר ישירות בבית החולים. אם התסמינים אינם נראים חריפים, ניתן לפנות לרופא ספורט. הטיפול מבוסס על חומרת הסדק.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אם יש חשד לקרע ברצועה, יש להשתמש בכל מה שנקרא PECH כעזרה ראשונה: שבירה, קרח, דחיסה, הגבהה. הקירור, הלחץ והגבהה מפחיתים את זרימת הדם והכאב.לאחר מכן יש להתייעץ עם רופא - גם אם המפרק ללא כאבים - כדי להבהיר את הממדים.

קרני רנטגן והדמיית תהודה מגנטית משמשים גם במהלך הבדיקה, תלוי באזור הגוף. יציבות המפרק נבדקת - במידת הצורך בהרדמה, מכיוון שיכולים להופיע כאבים עזים. תלוי במיקום ובדרגה, קרע הרצועה מופעל כעת באופן גלוי או זעיר פולשני או מטופל בשמרנות.

הטיפול השמרני מבוסס בעיקר על תרגילי תנועה קבועים ואימוני שרירים, אך ניתן לשקול גם תחבושות תמיכה ובמידת הצורך גבס גבס. אם מטפלים ברצועה הקרועה באופן שמרני, בדרך כלל זה לוקח שמונה שבועות.

תחזית ותחזית

עם אבחון וטיפול מוקדמים, למטופל עם רצועה קרועה יש סיכוי טוב להחלמה. השימוש בפיזיותרפיה ממלא תפקיד מכריע בהצלחת תהליך הריפוי.

בנוסף, הסיכוי לריפוי מלא תלוי בסוג הפגיעה. תלוי בחומרת, מהלך המחלה אופטימי יותר או פחות נוח. יש לקחת בחשבון גם את הרצועה הפגועה ומצב בריאותו של המטופל בעת ביצוע פרוגנוזה. מבוגרים עם מערכת חיסון בריאה, ללא מחלות קודמות ועם משקל תקין הם לרוב ללא תסמינים לאחר שבוע עד שבועיים עם טיפול רפואי טוב. אם התנאים פחות טובים, יתכן ויחלפו מספר חודשים לריפוי.

הכושר לספורט מוסמך לרוב על ידי רופא לאחר 3 חודשים. יש לציין כי הרשאה להשתתף בספורט אינטנסיבי ניתנת רק מאוחר יותר ובדרך כלל רק תוך שימוש בהגנה משותפת. אם הרצועות הכמוסיות מושפעות מדמעות הרצועה, תהליך הריפוי מתעכב.

אף על פי כן, עם טיפול רפואי טוב ושיתוף הפעולה של המטופל, חופש מתסמינים מושג תוך 3-6 חודשים. תהליכי הריפוי הטבעיים של הרקמה נמשכים עד שנה למרות התאוששות מוסמכת מרופא. המטופלים מדווחים גם על רגישות מוגברת באזור למשך זמן רב עוד יותר.

טִפּוּל עוֹקֵב

לרצועה קרועה מוערכים לרוב, במיוחד על ידי ספורטאים. התוצאה אינה ריפוי מספק, גם אם הפגיעה מופעלת או מטופלת. היא זקוקה להרבה סבלנות וטיפול לאחר טיפול נרחב, שיכול לקחת חודשים.

לאחר הטיפול הרופא יזמין פיזיותרפיה ובמקביל, דרך עדינה להתמודד עם חלק הגוף הפגוע בחיי היומיום. אסור לחדש פעילויות ספורט מוקדם מדי, מכיוון שיש סכנה לקרוע שוב. יש להתחיל את התרגילים בפיזיותרפיה גם בעדינות ולבצע אותם רק אם הם לא גורמים לכאב.

לרוב הרופא והמטפל ייצרו תוכנית אימונים משותפת. תחליט גם מתי להתחיל להתאמן. התחלה מוקדמת מדי עלולה לגרום נזק, בעוד זמן יקר מבוזבז אם התרגיל מתחיל מאוחר מדי. מטרת הפיזיותרפיה היא לבנות מחדש ולחזק את השרירים שנחלשו בגלל הרצועה הקרועה ומצב המנוחה שלאחר מכן.

אם כף הרגל מושפעת, יש להתאמן גם על שרירי הרגל. על כן חולים עם רצועה קרועה צריכים להיות סבלניים ולהיזהר בעצמם על מנת להירפא לחלוטין וכדי שיוכלו להתחיל להתאמן מחדש.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

רצועה קרועה אינה מצב חירום רפואי. לדוגמה, אם זה קורה באמצע הלילה או בזמן ריצה קלה בשביל יער נידח, ישנם מספר אמצעים יעילים לעזרה עצמית.

ראשית, בדרך כלל חשוב למי שנפגע להקל במהירות על הכאב הנגרם כתוצאה מרצועה קרועה ולמנוע נפיחות במפרק המושפע ככל האפשר. את שניהם ניתן להשיג באמצעות קירור מהיר. אם משתמשים בקרח, יש להקפיד שהוא לא יונח על העור החשוף כדי להימנע מכוויות קור. חשוב שהמפרק לא ייחשף לחום מופרז כמו אור שמש ישיר.

ניתן להקל על התרחשות נפיחות גם על ידי חבישה מהירה. אם אתה כבר יכול לראות חבורה, אתה יכול גם להשתמש במשחה הפרין. התחבושת משמשת גם לייצוב המפרק. זה חשוב במיוחד אם לא ניתן להקל עליו בהתחלה, מכיוון, למשל, מישהו שנפגע ברצועה קרועה בקרסול צריך ללכת כמה מטרים הביתה.

בעיקרון יש לחסוך את המפרק מיד לאחר קרע הרצועה. באופן אידיאלי, יש להעלות את המפרק. זה משמש גם למניעת נפיחות ולמניעה ברובה של הצטברות דם באזור הפצוע.