דיזנטריה חיידקית

ה דיזנטריה חיידקית, שיגלוזיס אוֹ מהומה של שיגלה הוא זיהום במעיים שניתן לדווח עליו, אשר בגרסה החמורה שלו יכולה להוביל למוות אצל עד 10 אחוז מהחולים שנפגעו. זיהום במעי הגס נגרם על ידי חיידקים של הסוג שיגלה. אין להתבלבל בין דיזנטריה חיידקית לבין דיזנטריה אמובית, הנפוצה במיוחד בקרב מטיילים לאזורים טרופיים וסובטרופיים.

מהי דיזנטריה חיידקית?

הסימפטומים של דיזנטריה חיידקית הם פתאומיים וחמורים. שלשול מימי עם כאבי בטן, בחילה והקאות מופיעים בדרך כלל ביומיים הראשונים למחלה.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

בדיזנטריה של חיידקים קיימת התפשטות באחד מארבעת מיני השיגלה השונים, לפיה דיזנטריה מסוג Shigella היא הצורה החמורה ביותר עם שיעור מוות גבוה.

דיזנטריה חיידקית גורמת לדלקת חמורה במעי הגס ואחרי תקופת דגירה של יומיים עד שבעה, היא גורמת לשלשול חמור. ישנן עד שלושים תנועות מעיים ביום, המחלישות את המטופל בצורה קשה.

הזיהום מתרחש דרך דם או שתן ומספיק מגע עם חפצים מזוהמים, ידיים, מים ומזון. מכיוון שחיידק השיגלה עמיד בחומציות, הדיזנטריה החיידקית אינה נעצרת על ידי חומצת הקיבה או שמספר הפתוגנים מופחת בדרך למעי.

סיבות

מקור הזיהום בדיזנטריה חיידקית הוא בדרך כלל אדם חולה אחר והפרשתם. דיזנטריה של החיידק מועברת על ידי זיהום מריחה. רק כמה Shigella מספיקים לזיהום חדש.

החיידק עובר בקיבה ברובו ללא הפרעה ומגיע לבסוף למעי הגס, כאשר בסוג A הוא מייצר רעלן שמעורר דיזנטריה של חיידקים. עבור דיזנטריה חיידקית, התנאים ההיגייניים ותנאי התנאי הבריאותי הם גורם חיוני להתפשטות.

דיזנטריה חיידקית מתפשטת במהירות ויכולה להכיל אותה שוב במאמץ ניכר, במיוחד במצבי חירום לאחר אסונות, בהם אנשים רבים נמצאים יחד בחלל סגור בתנאים היגייניים גרועים. אנשים מוחלשים פיזית, זקנים וילדים קטנים נמצאים בסיכון במיוחד.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לשלשול

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של דיזנטריה חיידקית הם פתאומיים וחמורים. מימיות [[שלשול] עם כאבי בטן, בחילה] והקאות מתרחשות בדרך כלל ביומיים הראשונים של המחלה. תלוי באיזו פתוגן הוא הגורם, השלשול שוכך ללא השלכות או מתפתח לשלשול עקוב מדם או דליל. זה מלווה בתלונות כמו התכווצויות בטן, תנועות מעי כואבות וקוליק.

אובדן הנוזל בא לידי ביטוי בתודעה לקויה ושינויים חיצוניים כמו עור שקוע, קצוות העיניים ופינות קרועות בפה. בדרך כלל דיזנטריה חיידקית גורמת לחום], המאופיין בזיעה ותסמינים ברורים אחרים. אם הקורס חמור, שיגלוזיס עלול לגרום לכאבים עזים.

במקרים קיצוניים המעי פורץ ומתרחשת הרעלת דם. הסימפטומים שהוזכרו מופיעים לאחר יום עד יומיים בדיזנטריה חיידקית ושוככים תוך שבוע אם התוצאה חיובית. כל סיבוך מעכב את תהליך הריפוי ומתבטא בעלייה מהירה בתחושת המחלה. רוב הזמן הנפגעים הם חיוורים מאוד וכבר אינם יצרניים. התסמינים האישיים מופיעים בשייגלוזיס בצורות שונות, אך ניתן לעקוב בבירור למחלה הזיהומית.

אבחון וקורס

מאפיינים של דיזנטריה חיידקית הם תחילה שלשול דומם, אז דלקתי, שמלווה בכאבי בטן דמויי קוליק והדחף הכואב להמרה ולחום. דיזנטריה חיידקית נעשית בתחילה כאבחנה חשודה על בסיס תסמינים אלו ונסיבות נלוות חיצוניות אפשריות כמו מגע עם אנשים שכבר חולים.

יש לבצע בדיקת מעבדה לחיידקי שיגלה בצואה לצורך אבחון אמין. זה מפריד דיזנטריה חיידקית ממחלות עם תסמינים הדומים לזיהום בסלמונלה או הרעלת מזון. לאחר ביצוע האבחנה, הרשויות האחראיות מקבלות הודעה מייד, מכיוון שדיזנטריה של חיידקים היא מחלה הניתנת ליידוע על פי חוק המחלות הפדרליות.

סיבוכים

סיבוכים חמורים נדירים בדיזנטריה חיידקית. אולם, בהיעדר טיפול או לא מספק, המחלה יכולה לגרום לסיבוכים שונים. תלונות במערכת העיכול מובילות לרוב לתסמיני מחסור והתייבשות, אשר בתורם גורמים לבעיות במחזור הדם.

שיגלוזיס יכול להוביל גם להיווצרות ציסטות וכיבים במעי הגס, הגורמים לעיתים קרובות למעי להתרחב. דופן המעי כמעט ולא קרועה כתוצאה מכך, מה שעלול להוביל לסיבוכים מסכני חיים. מנוחה חיידקית יכולה גם לגרום לסיבוכים מחוץ למעי: אם הקרום הרירי במעי נפגע יותר מדי, חיידקים אחרים יכולים להתבסס באורגניזם.

זה יכול להוביל לתסמונת רייטר עם דלקת בלחמית, השופכה והמפרקים. יתר על כן, דיזנטריה עלולה לגרום לתסמונת האורמית המוליטית ולהגדיל את הסיכון לשינויים במפרקים. הסימפטומים האופייניים לדיזנטריה כמו חום, התכווצויות בטן וקוליק יכולים גם הם לגרום לבעיות.

זה המקרה כאשר התכווצויות הבטן מקדמות את הנזק האמור לעי המעי הגס. ילדים צעירים, קשישים וחולים במחלות קודמות נמצאים בסיכון לסיבוכים. בכל מקרה, בדיקת דיזנטריה חיידקית צריכה להיות ברורה על ידי רופא מומחה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

דיזנטריה חיידקית מדבקת ביותר ולכן יש לטפל בה באופן מיידי. ניתן לקבוע בצורה הטובה ביותר את מחלת השלשול על ידי הסימפטומים האופייניים (חום, התכווצויות בטן, דחף כואב להמרה). אם אחד או יותר מהתסמינים הללו מופיעים לאחר טיול ממושך בחו"ל (במיוחד הודו, צפון אפריקה וטורקיה), סביר להניח שזה דיזנטריה חיידקית. אז ביקור רופא מיידי צריך להתקיים אך ורק בגלל חובת הדיווח על המחלה.

אם דיזנטריה של חיידקים נותרה לא מטופלת, היא גם יכולה להיות חמורה ובמקרים נדירים להוביל למוות. לכל המאוחר כאשר מתרחשות בעיות במחזור הדם או שמבחינים בכיבים במעי, יש לפנות לרופא. חולים במחלת מעי כרונית או מחסור בחיסון צריכים לדון מייד בסימפטומים חדשים או חמורים במיוחד עם הרופא האחראי.

יש להיבדק במהירות בהריון, קשישים וילדים במהירות על מנת למנוע מהלך קשה. אם כבר מורגשים חסרים גופניים או נפשיים, יש להתקשר לרופא החירום. במקרה של קריסת מחזור ותרדמת, יש לספק אמצעי עזרה ראשונה עד הגעת שירות ההצלה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

ללא קשר לסוג השיגלה, טיפול דיזנטריה חיידקית מטופל באנטיביוטיקה מתאימה. יש לעשות הבחנה בין מבוגרים לילדים בעת בחירת אנטיביוטיקה, מכיוון שכמה תרופות יעילות מאושרות רק למבוגרים.

יש לציין גם כי דיזנטריה של חיידקים מפתחת במהירות עמידות וכבר אינה מגיבה לתכשירים יעילים בעבר. בנוסף, הטיפול תלוי במצב הכללי של המטופל ובמהלך. במקרה של דיזנטריה חיידקית קלה, טיפול בדיזנטריה חיידקית מוגבל למרשם של מנוחת המיטה ותזונה מתאימה. זה תקף לחולים במצב כללי טוב שיכולים להתמודד עם דיזנטריה חיידקית בעצמם.

אם יש גם אובדן נוזלים גדול כתוצאה משלשול, הטיפול במזלת החיידקים מטופל בחליטות. במקרה של דיזנטריה חיידקית, חשוב להקפיד על תקנות ההיגיינה לחולים ולאנשי קשר. בגדים מזוהמים ומצעים יש לגעת רק בבגדי מגן ויש לחטא בזהירות את הידיים לפני כל מגע ואחריו. דיזנטריה בקטריאלית ניתנת לבלילה בהתפשטותה.

תחזית ותחזית

אם מטפלים בדיזנטריה חיידקית מוקדם, הסיכוי לריפוי הוא טוב והתסמינים של דלקת המעי ייפסקו לאחר כשבוע. לאחר שהתגבר על המחלה בהצלחה, לראשונה יש למנגנוני הגנה זמניים המגנים עליהם להידבק שוב. בצורות קלות יותר המחלה יכולה אף להתקדם ללא תסמינים ראויים לציון.

הפתוגנים מועברים בעזרת הצואה. התסמינים בדרך כלל נעלמים מעצמם כ -4 שבועות לאחר מכן. אצל אנשים מסוימים החיידקים מתמקמים במעי הגס למשך זמן רב ומבטיחים כי הם מדביקים אנשים אחרים מבלי לפתח תסמינים בעצמם.

דיזנטריה חיידקית פועלת לרוב בצורה חלקה, אך עלולה להוביל לסיבוכים אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת (ילדים, קשישים, חולים כרוניים או אנשים עם לקות חיסונית). השלשול המתמשך שנגרם כתוצאה מאובדן נוזלים ואלקטרוליטים עלול לגרום לבעיות במחזור הדם או אפילו לאי ספיקת מחזור אם המחלה אינה מטופלת בזמן.

דלקת רירית המעי יכולה להוביל לכיב, שעלול לגרום להתפשטות המעי. במקרה הגרוע, דופן המעי קרועה ויכולה לגרום לסיבוכים מסכני חיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לשלשול

מְנִיעָה

דיזנטריה חיידקית היא מחלה זיהומית שניתן למנוע רק באמצעות אמצעי היגיינה קפדניים במיוחד. אנשים שנמצאים באזורים הנגועים חייבים להימנע מכל מגע עם הפרשותיהם של אנשים חולים או של אלו שמתאוששים לאט. חשוב לבוש מגן מתאים. עבור כל אפשרויות הזיהום האחרות, שטיפת ידיים נרחבת לפני השימוש בשירותים ואחריה מורידה את הסיכון לזיהום. עם זאת, לא ניתן לשלול לחלוטין דיזנטריה של חיידקים.

טִפּוּל עוֹקֵב

דיזנטריה של החיידקים בדרך כלל עוברת מסלול טוב. המחלה מרפאת לחלוטין. זיהום חוזר אינו אפשרי למשך זמן מוגבל. הגוף פיתח חסינות למחלה. לפיכך טיפול במעקב כדי למנוע זיהום חדש הוא בדרך כלל לא מועיל.

המצב שונה עבור חולים הנוסעים לעתים קרובות למדינות חמות עם תנאים היגייניים לא מספקים. לאחר ההופעה הראשונה, עליך לשאול את הרופא המטפל בך לגבי טיפים יומיומיים. הנוגעים באחריות נושאים אחריות אישית גבוהה. אחד מכללי ההתנהגות הבסיסיים הוא לא לאכול אוכל שלא בושל.

מגע עם זבובים יכול גם לקדם דיזנטריה של חיידקים. ניתן להעביר את המחלה באמצעות מגע מיני, וזו הסיבה שטיפול המעקב צריך לקחת בחשבון גם צדדים שלישיים. אם חוזרים תסמינים אופייניים, הרופא יבדוק דגימת צואה.

אם מאובחנים שוב "דיזנטריה חיידקית", חשוב לפצות על אובדן הנוזלים בגלל השלשול. אנטיביוטיקה יכולה לקצר את התקדמות המחלה ולמנוע סיבוכים. באופן עקרוני, ילדים וזקנים צריכים לנהוג בזהירות רבה במדינות עם תקני היגיינה ירודים. מערכת החיסון שלך חשופה הרבה יותר לזיהום עם דיזנטריה חיידקית.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם יש לך דיזנטריה חיידקית, עליך תמיד לראות רופא. ניתן לתמוך בטיפול רפואי בכמה טיפים לעזרה עצמית וסעד ביתי.

הדבר הראשון שעליך לעשות הוא להתאים את הדיאטה שלך. אוכל כמו גריחה, לחם לבן, ירקות מאודים ודייסת תינוקות מגנים על המעיים ומשפיעים מרגיעים על פלורת המעיים המגורה. לעומת זאת, יש להימנע ממאכלים מתוקים ושומניים, אלכוהול וקפה. ככלל, יש להימנע ממזון גזים, דגים שומניים ובשר שומני בשלב האקוטי של המחלה. באופן כללי כדאי לשתות ולאכול מספיק כדי לפצות על אובדן הנוזלים והאלקטרוליטים.

חולים שכבר במצב גופני ירוד צריכים לקחת תוספי תזונה והחלפת נוזלים מתאימה. לחילופין, ישנם תרופות טבעיות. אוכמניות או אוכמניות, למשל, משפיעות על מניעה נגד דיזנטריה וכולרה וניתן ליטול אותן כתה או בצורה של תכשירים רפואיים.

יישומים עם מרווה, שומר וקמומיל יעילים באותה מידה. בהתייעצות עם הרופא, ניתן לנסות גם מלחי אדמה או מלחים של שולסלר. לבסוף, הגיינה אישית מוגברת עם שטיפת ידיים קבועה מסייעת להפסיק את התפשטות דיזנטריה חיידקית.