מערכת השלד והשרירים

של ה מערכת השלד והשרירים כוללת מערכת איברים מורכבת בגוף, אשר לא רק מאפשרת לאבטח את הצורה הגופנית, אלא גם תומכת ביציבה, ואחרונה חביבה, בתנועה גופנית ובתנועה. יחד עם המנגנון התומך, מערכת השלד והשרירים הפסיביים, מערכת השרירים והשלד הפעילה של הגוף מהווה יחידה פונקציונלית.

מהי מערכת השלד והשרירים?

כשמדובר במערכת השלד והשרירים, נעשית בעיקר הבחנה בין מערכת השלד והפסיב הפעילה, אם כי לא תמיד מבדילים את ההבחנה באופן ברור, שכן השרירים הם גם ניידים בגלל התכווצותם.

מערכת השלד והשרירים הפעילה, המשמשת בעיקר לתנועה (ניידות) של הגוף, כוללת את שרירי השלד, ואיברי עזר ותוספתן הם גם חלק ממערכת השרירים והשלד הפעילה: גידים, פשיה, נדן גיד ובורסה שייכים לאיברים עזריים אלה של מערכת השרירים-השלד הפעילה. כמנגנון תומך, מערכת השלד והשרירים הפסיביים כוללת את השלד והחלקים הנלווים אליו, כגון עצמות, מפרקים, סחוס, רצועות ודיסקים בין-חולייתיים.

אנטומיה ומבנה

מערכת השלד והפסיבית מאפשרת בעיקר לעצב את הגוף ולתמוך בו. מערכת השלד והשרירים מורכבת מחלק קבוע ומהאיברים הנעים. השלד הגרמי מאפשר את העיצוב והתמיכה הנחוצים של הגוף. התנועה, בתורו, מתאפשרת על ידי שרירי השלד, שהם חלק ממערכת השלד והשרירים הפעילים.

הגידים, שמצד אחד מחוברים היטב לעצם, אך מצד שני מעוגנים גם בשריר המתאים, משמשים כמעבירי כוח. במידת הצורך, כיוון המשיכה של כמה גידים משתנה על ידי רצועות. לאלה מוטלת המשימה גם לחזק ולחזק מפרקים תחת לחץ.

פונקציה ומשימות

השלד, החלק החשוב ביותר במערכת השלד והשרירים, מורכב מעצמות בעלות צורה שונה. אלה כוללים עצמות שטוחות או עצמות ארוכות כמו גם סוגים אחרים של עצם המתמזגים חלקית יחד. הם לא רק שומרים על צורת הגוף וניידותו, אלא גם מגנים על האיברים הפנימיים ובכך מאפשרים את הפונקציונליות שלהם (דוגמא: שלד בית החזה, שבלעדיו הנשימה לא הייתה יכולה להתרחש). מפרקים מחברים בין העצמות זה לזה ובכך קובעים את טווח התנועה ואת כיוון התנועה של העצמות.

שרירי השלד, המהווים חלק ממערכת השלד והשרירים הפעילים, משמשים כקשר מקשר בין שתי עצמות שונות ומחוברים לעצם באמצעות גידים דרך מפרק אחד לפחות. כאשר שריר מתקצר, שתי העצמות במפרק נמשכות זו אל זו. שרירים עצמם יכולים רק להתכווץ (להתכווץ), שכן מתיחתם חזרה למצב ההתחלה נדרשים אז שריר אחד או יותר, אשר בתורם מתחילים בצד השני של המפרק ומפעילים כיוון תנועה הפוך; הרפואה מכנה שריר מסוג זה אנטגוניסט. אך ישנם גם שרירים המחולקים לשני חלקים או יותר ומתחברים למקומות שונים, אפילו לקצוות שונים של העצמות. דוגמאות בולטות לכך הן שריר הזרוע, התלת ראשי או הארבע ראשי.

על מנת להמיר את הכוח שהשרירים מפתחים לתנועת עצם, יש לחבר את שני המכלולים התפקודיים זה לזה. זה מובטח על ידי הגידים, המורכבים מרקמות חיבור יציבות ועם זאת קולגניות וגמישות. סיבי הגידים מסודרים במקביל לכיוון המשיכה. הגידים בשריר גדלו יחד ישירות עם סיבי השריר ומקורם בבליטות או באזורים המחוספסים של העצם. בנוסף לגידים ולוחות הגיד כמו גם נדן גידים, הרצועות המהוות חלק ממערכת השלד והשרירים חשובות אף הן. הם מורכבים בדרך כלל מסיבי קולגן, לפעמים גם מרקמת חיבור אלסטית.

תפקידם לתמוך במפרקים או למנוע מהעצמות לנוע זו מול זו ובכך למנוע מתיחת יתר של גידים או שרירים. הרצועות נמצאות ישירות במפרקים או סביבן. הבורסאיות הן גם חלק ממערכת השלד והשרירים: כמו כרית הגנה, הן נמצאות באותם מקומות שיכולים להוות סכנה פוטנציאלית לגידים, על מנת להגן עליהם מפני חמצות ונזקים. Bursae הם רפידות עור קטנות יותר אשר מונחות מתחת לגיד באזורים הפגיעים ומלאות בנוזל. זה מאפשר להפצה של לחץ הגידים באופן שווה.

מחלות

אם יש כאבים בגב התחתון, הברכיים כבר לא עמידות לחלוטין או שהמפרקים מושפעים, אז בדרך כלל אנו מדברים על מחלות של מערכת השלד והשרירים. אלה שייכים לאחת התלונות השכיחות ביותר ומתארות את כל המחלות הפוגעות בעצמות, במפרקים ובשרירים. מערכת השלד והשרירים האנושית מהווה את מסגרת הגוף. עמודיו מאפשרים תמיכה, שיווי משקל, תנועה ובמובן המילה "התקדמות". וכך מחלות של מערכת השלד והשרירים נתפסות כמגבלה משמעותית, מכיוון שלעתים קרובות יש להן השפעה רגישה על הניידות, על חופש התנועה ועל היכולת לשאת מתח בחיי היומיום.

הגוף לא מוחזק יחד רק על ידי מערכת השלד והשרירים, אלא גם נתמך ונשא לאורך חיינו. החלקים הפסיביים של מערכת השלד והשרירים כוללים עצמות, סחוסים ומפרקים, והיא הופכת לפעילה רק דרך שרירי השלד. אוסטאופורוזיס, הפוגעת לעתים קרובות בנשים לאחר גיל המעבר, היא אחת המחלות השכיחות של מערכת השלד והשרירים. המכונה בדרך כלל אובדן עצם, מדובר בפירוק (נמק) של חומר העצם, שיכול להשפיע רק על חלקים בודדים במערכת השלד והשרירים (למשל אגן או ירך). ככל שמתקדמת המחלה, באופן בלתי נמנע עולה הסיכון לשברים בעצמות ספונטניות והריפוי לאחר כזה קשה יותר.

תזונה עשירה בסידן וצריכה והיווצרות מספקת של ויטמין D הם בעלי חשיבות יוצאת דופן כאן על מנת לתמוך בהזכרת העצמות. בדומה לאוסטיאופורוזיס, מחלה נוספת של מערכת השלד והשרירים, ראומטיזם של רקמות רכות (פיברומיאלגיה), פוגעת בעיקר בנשים. שרירים קשוחים וכאבים בשרירים הם רק חלק מהתסמינים של מחלה כרונית זו ברובה. דלקת מפרקים ניוונית, הפוגעת במפרקים, היא מחלה נפוצה נוספת במערכת השלד והשרירים. בצורה של כאב ונוקשות במפרקים הנגועים, דלקת מפרקים ניוונית אינה נגרמת לעיתים רחוקות כתוצאה מהעמסה לא נכונה ומשימוש יתר במפרקים המושפעים. בעוד דלקת מפרקים ניוונית היא תהליך ניוון ובלאי במפרקים, דלקת במפרקים - הידועה גם בשם דלקת פרקים - קשורה לנפיחות, אדמומיות, התחממות יתר ושפכי מפרקים.

בנוסף לדלקת מפרקים חריפה, המהווה נזק קשה למפרק הנגוע, ישנם גם כמה תת-סוגים, כאשר הנפוצה שבהם היא דלקת מפרקים שגרונית, הידועה גם בשם דלקת מפרקים שגרונית. מחלה זו יכולה להופיע בגיל צעיר. הפרעות שרירים ושלד כוללות מגוון מחלות אחרות. מכיוון שישנן גם נקודות מגע אפשריות עם כל אזורי הגוף, לא רק אורטופדים עוסקים באבחון וטיפול, אלא גם אונקולוגים, נוירולוגים, רופאי משפחה, מומחי רפואת ספורט וכאב, כמו גם אוסטאופתים, פיזיותרפיסטים ומעסים, למשל.

מחלות עצם טיפוסיות ושכיחות

• אוסטאופורוזיס
• כאב עצם
• עצם שבורה
• מחלת פאג'ט