נקודה מתה

כפי ש נקודה מתה הוא אובדן שדה ראייה קטן, נגרם פיזיולוגית, מוארך מעט-סגלגל שנגרם על ידי מיקום הפפילה, שער היציאה של סיבי עצב הראייה שנאספו.

הרשתית מופרעת באזור הפפילה כך שלא ניתן להבחין בגירויים קלים בנקודה זו. בדרך כלל, הנקודה העיוורת אינה נתפסת מכיוון שלמוח עומדת לרשותה "תוכנית עיבוד תמונה" גאונית ומשלימה את הנקודה העיוורת בהתאם לסביבה וההיגיון.

מה הנקודה העיוורת?

הנקודה העיוורת מותנית פיזיולוגית מכיוון שסיבי עצב הראייה המצורפים, הנגזרים מכל קולט-פוטור (מוטות וחרוטים), משאירים את העין באזור הפפילה על מנת להעביר את האותות למרכז הראייה. בנוסף עוברים גם כלי דם.

הרשתית מחוררת באזור הפפילה, כך שלא ניתן יהיה למצוא שם קולטני פוטו. הפפילה שוכנת כ -15 מעלות לכיוון האף מחוץ לציר הראייה, שמסתיים ישירות בנקודה הצהובה, האזור בעל ראיית הצבעים החדה והטובה ביותר. גודל אובדן שדה הראייה הנגרם על ידי הפפילה הוא כ 5-6 מעלות אופקית וכ -7-8 מעלות אנכית.

הפפילות של שתי העיניים מסודרות בצורה כזו שהכתמים העיוורים בשדה הראייה אינם חופפים. זה מבטיח שכאשר רואים בשתי העיניים, אף אובייקט לא נמצא במקביל בנקודה העיוורת של העין השמאלית והימנית, מה שאומר שהוא כבר לא יכול היה להיתפס.

אנטומיה ומבנה

הפפילה (papilla nervi optici), המעבר דרך הרשתית הגורמת לנקודה העיוורת בשדה הראייה, קוטרה של כ 1.6 עד 1.7 מ"מ. באופן פרטני, הפפילות יכולות גם לסטות משמעותית מהממוצע לעיל, כך שמשתמשים במקרופפילה או מיקרופפילה כאשר הגודל מתאים.

בעזרת אופטלמוסקופיה, בדיקה אופטית של הפונדוס, ניתן לראות בבירור את הפפילה עם סיבי העצב המצורפים. צבעם האדום החיוור בולט בבירור כנגד הצבע האדום הכהה של הרשתית. סיבי העצבים המשולבים, החושיים בלבד, המחליפים של קולטני הצילום הבודדים משאירים את העין דרך עצב הראייה, המכונה גם עצב הגולגולת השני, ומעבירים את האותות לאזורים מסוימים במוח.

בנוסף, הפפילה משמשת בעורק המרכזי של העין (עורקים מרכזיים רשתית) כנמל כניסה ועל ידי הווריד העין המרכזי כמעבר יציאה. הפפילה אינה זמינה רק לקולטני הצילום כדי להפיק את פוטנציאל הפעולה שלהם, אלא גם משמשת את האספקה ​​והסילוק המרכזי של העין דרך מחזור הדם.

פונקציה ומשימות

לנקודה העיוורת עצמה אין שום תפקיד או משימה, יש לראות יותר כבעיה או רוע הכרחי הקיים עקב עיצוב העין. על הפפילה הגורמת לכתם העיוור מוטלת המשימה לשמור על חסרונות הכתם העיוור ככל האפשר ועדיין למלא את תפקידה להנחות את סיבי העצב המצורפים של קולטני הצילום וכלי הדם הנחוצים לדופן האחורית של העין ומחוצה לה ללא שום בעיות.

באופן עקרוני יש ניגוד יעדים להפוך את הפפילה לצרה ככל האפשר על מנת לשמור על נקודת העיוור קטנה ככל האפשר, אך הדבר יכול להוביל לפגמים תפקודיים של סיבי העצבים וכלי הדם דרך נגעי לחץ. מכיוון שלא ניתן למנוע אובדן שדה ראייה (סקוטומה) של הנקודה העיוורת מבחינה פיזיולוגית ומכנית, מרכז הראייה במוח פיתח תוכנית לעיבוד תמונה וירטואלית בצורה אבולוציונית המאפשרת, כאשר רואים בשתי העיניים (ראייה משקפת), את אובדן השדה הראייתי עם רשמים חזותיים של כל אחד כדי להשלים את העין השנייה כך שלא ניתן לתפוס את הכתמים העיוורים במודע.

גם כאשר רואים בעין אחת בלבד (ראייה מונוקולרית), הנקודה העיוורת אינה נתפסת מכיוון שהמרכז החזותי משלים את הסקוטומה באופן מקביל כמעט להתרשמות החזותיות שמסביב. התהליך נקרא מילוי. ניתן לבדוק זאת בניסוי פשוט. אם אנו מסתכלים בצורה מונוקולרית על תבנית רגילה שיש לה פער קטן כך שהפער עולה בקנה אחד עם הנקודה העיוורת, נראה שהתבנית פתאום משלימה זה את זה. אנו כבר לא רואים את הפער בתבנית מכיוון שלמרכז החזותי אין כל ידיעה עליו בגלל הכתם העיוור האמיתי ומשלים באופן הגיוני את שדה הראייה לתבנית שמסביב. אנו רואים משהו לכאורה אמיתי שקיים רק באופן וירטואלי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

מחלות ומחלות שיכולות להיות קשורות לנקודה העיוורת מתייחסות בהכרח לפפילה ולתפקוד לקוי של סיבי העצבים וכלי הדם העוברים דרכה. המחלה הנפוצה ביותר של הפפילה היא בצקת פפילית, הידועה גם כגודש בפפילות.

ההפרעה מופיעה לרוב משני הצדדים ובשלב מתקדם מוביל לנגעי לחץ בעצבי הראיה וכלי הדם. בצקת דיסק אופטי נראית בקלות כשמסתכלים על הפונדוס. צבע הפפילה משתנה מ ורוד בהיר לאדום או מרבצי אפור-אדום ואפור-לבן מתגלים. שולי הפפילה נפוחים קשה בשלב זה. בשלב האטרופי המתקדם יותר בו הרקמה מתה, הפפילה נראית סיבי עצב חיוורים מאוד ואופטיים באופן בלתי הפיך.

זה מוביל לכישלונות טיפוסיים בשדה הראייה. ככלל, מחלות משניות כמו עלייה בלחץ תוך גולגולתי כתוצאה מדימום מוחי או גידולים במוח מעוררות את הבצקת הפפילרית. אך הם יכולים להיגרם גם כתוצאה מדלקת עצב הראיה המבוססת על נוירוטוקסינים או מחלות כמו בורליוזיס, טרשת נפוצה ואחרים. לחץ דם כרוני גבוה וסוכרת עלולים לגרום למצבורי שומן בעורק הראייה ולהוביל לאוטם פפילרי.