ביטול השלכה

בתוך ה ביטול השלכה המטופל תופס את הסביבה כלא מציאותית. ההדק הם לרוב מצבים מלחיצים רגשיים. מרבית החולים מקבלים טיפול התנהגותי קוגניטיבי לטיפול.

מהי פעולת רישוי?

ניתן לחוות את הגלישה במספר דרכים. חלק מהמטופלים חשים חוסר מציאות כללי כלפי סביבתם. אחרים חווים את התפיסה שלהם עצמם כאילו תחת כיפת גבינה או דרך משקפי שמש כהים.
© spuno - stock.adobe.com

אנשים בדרך כלל תופסים את הסביבה שלהם כמוכרת. אפילו במדינה זרה, לפחות דרך התפיסה נותרה מוכרת. העולם הנתפס נראה אפוא אמיתי וקרוב לצופה. בעזרת derealization, תחושת ניכור וחוסר מציאות מתעוררת ביחס לתפיסה שלך. העולם הנתפס נראה פתאום רחוק, לא נורמלי או מנוכר.

הסביבה נתפסת באופן אוניברסאלי כזר. מי שנפגע יכול לקבוע פרטים ואנשים אישיים, אך אנשים, חפצים מסוימים או הסביבה עצמה עדיין נראים להם לא מוכרים, רחוקים, לא מציאותיים, מלאכותיים, חסרי פרופורציות, חסרי חיים או חסרי צבע. מצב הניתוח יכול להיות קצר ורגעי, או מתמשך לאורך פרקי זמן שונים.

הפרעת תפיסה מתפתחת לרוב מההתייחסות לניתוח, המנצרת לצמיתות את כל התפיסה וכך את המציאות הנתפסת של המטופל. חלק מהסובלים רואים רק מוסתרים, רואים רשמים רק מוחלשים או מרגישים מרחק גדול בינם לבין עצמם.

היבטים זמניים של חוויה מושפעים בחלקם. כמעט בכל המקרים, התייחסות לריסול קשורה לדפרסונליזציה. משמעות הדבר היא כי המצב משנה את התחושה הטבעית במקור של אישיות. חוויית derealization היא הפרעת אגו שיכולה להיות בעלת סיבות שונות.

סיבות

הסרת גירוזין יכולה להשפיע על חולי נפש, אך גם על אנשים בריאים נפשית. לעתים קרובות החוויה המשתנה מופעלת על ידי מצבים מלחיצים מאוד רגשית המלווים בבהלה, עייפות ותשישות. מכיוון שתרופות, תרופות כמו תרופות נוגדות דיכאון וסטימולנטים כמו קפאין או ניקוטין מתערבות גם הן במערכת התפיסה, ניתן לקשר את derealization והפרפרסונליזציה לצריכת חומרים אלה.

התפיסה המופרעת יכולה להתאים גם לנסיגה, למשל עם גמילה מאלכוהול או בנזודיאזפין. הגורמים הגופניים כוללים מחלות של מערכת העצבים המרכזית, בעיקר אפילפסיה, מיגרנות ופגיעות ראש. בנוסף, הפרעות במנגנון הווסטיבולרי הן בין הגורמים שניתן להעלות על הדעת פיזית לריסול, למשל בהקשר של מבוך דלקת או נוירוניטיס.

לפעמים גם הפרעות שינה קשות היו קשורות באופן סיבתי להפרעה. בנוסף להפרעת האישיות הגבולית, הגורמים הפסיכולוגיים העיקריים כוללים דיכאון. התייחסות לניתוח ודפרסונליזציה בהקשר של סכיזופרניה או הפרעות חרדה והפרעות פאניקה נפוצות באותה מידה.

התייחסות לריסולים פסיכולוגית מתרחשת בדרך כלל בהקשר של טראומה. האדם הנוגע בדבר אינו יכול ואינו רוצה לחוות את המצב המלחיץ והטראומטי כמציאות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

תסמינים, מחלות וסימנים

ניתן לחוות את הגלישה במספר דרכים. חלק מהמטופלים חשים חוסר מציאות כללי כלפי סביבתם. אחרים חווים את התפיסה שלהם עצמם כאילו תחת כיפת גבינה או דרך משקפי שמש כהים. הסביבה או חלקים מסוימים בסביבה נראים מוזרים או לא מוכרים ולא מציאותיים לאלה שנפגעו.

חולים רבים מדברים גם על סביבה רובוטית, רחוקה ומלאכותית. עבור חלק מהסובלים, רק הפרופורציה מופרעת. הדברים נראים קטנים מדי או גדולים מדי, נראים חסרי צבע או נראים חסרי חיים. ניתוב-חוזר יכול להוביל לאובססיה למחשבה שלא להיות חלק מהעולם הנתפס.

במיוחד בשילוב עם דפרסונליזציה, חולים לעתים קרובות התעלמות כמפחידה ומגיבה בבהלה. במקרים בודדים, התחושה הלא מציאותית משתרעת על חלקים מגופך. לדוגמה, חלק מהמטופלים כבר לא תופסים את ידיהם כ"אמיתיים "או שהם למעשה שייכים לעצמם.

כל הסימפטומים האחרים של ניקוז התלות תלויים בסיבה העיקרית. בהקשר של סכיזופרניה, למשל, יכולה להיווצר תחושה של השפעה חיצונית לא רצונית. החולים חשים בשליטה מרחוק וחווים לא רק את הסביבה, אלא גם את עצמם כמו רובוט.

אִבחוּן

על פי ICD-10, יש לעמוד בכמה קריטריונים בעת אבחון של פעולת רסיס. על הסביבה להראות למטופל מוזר, לא מציאותי, חסר חיים או מלאכותי. האדם הנוגע בדבר מקבל גם כי התפיסה המשתנה אינה נובעת מסיבה ישירה בסביבה ומתאר שינוי תפיסתי באופן ספונטני באופן סובייקטיבי.

בנוסף לתובנה לגבי המחלה, על האדם הנוגע בדבר להראות מודעות כי החוויה התפיסתית שלו או היא איננה מצב רעיל של בלבול או מצב אפילפטי של מחלה. הפרעות כמו מטמורפופיה, הזיות, אשליה או אי הבנה הזויה של המציאות, צריכות להיחשב כאבחנות דיפרנציאליות. הפרוגנוזה תלויה במקרה היחיד.

סיבוכים

ככלל, ניתוב מחדש מוביל בעיקר להפרעות פסיכולוגיות שיכולות להיות השלכות חמורות על המטופל. במקרה הגרוע, מחשבות על התאבדות או אפילו התאבדות מתרחשות. לפיכך יש צורך בטיפול רפואי מיידי במקרה של ניקוז derealization.

ברוב המקרים, הסביבה כולה מרגישה מוזרה כלפי המטופל, למרות שהוא יכול להכיר ולהקצות את כל האנשים והעובדות בחיים. זה יכול להוביל לדיכאון ולהפרעות נפשיות אחרות. לעיתים קרובות יש עייפות, כאבי ראש וסחרחורות. גם הפרעות שינה אינן דבר נדיר ומפחיתות את איכות החיים בצורה אדירה.

לעתים קרובות, לחולים לא אכפת מרגשותיהם של אנשים אחרים, מה שגורם להם להיראות קרים וחסומים. זה יכול להשפיע לרעה על חברויות ועל קשרים חברתיים.

ניתן לטפל בניתוח דרך שיחה עם פסיכולוג. ככלל, תובנה לגבי המחלה מתרחשת במהירות רבה, כך שהטיפול יכול להיות מוצלח והאדם הנוגע בדבר יראה פסיכולוג בעצמו.

במקרים מסוימים, ניתוב רע יכול לגרום לנצל לרעה באלכוהול וסמים אחרים. זה גם פוגע בגוף באופן פיזי. נסיגה הכרחית כדי להילחם בהפסקת הרשאות. סיבוכים רציניים שונים יכולים להתעורר בגוף כתוצאה משימוש בסמים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

ביקור רופא הכרחי אם ישנם שינויים בתפיסה המסווגים כלא נורמליים בחיי היומיום. אם הסביבה נתפסת כמוזרה או מנוכרת, הדבר נחשב חריג ויש לבחון אותו. התחושות יכולות להיות ספורדיות, זמניות או רצופות. רופא נדרש לכל אפשרויות ההתרחשות. במקרים רבים, בשל ההפרעה הנפשית, האדם הנוגע בדבר אינו מבין שעליו לבקש עזרה רפואית.

מסיבה זו, חובת הטיפול באנשים בסביבה הקרובה חשובה. עליכם לדבר עם האדם הנוגע בדבר ולברר אודות התסמינים. לאחר מכן, לעתים קרובות מתבקש סיוע מרופא ביוזמת המשפחה. הדאגה לאדם אהוב מוצדקת ברגע שהם סובלים מהתעללות בסמים או נראים חסרי חיים. על מנת למנוע אי הבנות ולהבין את התנהגותו ורגשותיו של האדם הנוגע בדבר, יש צורך בכך שכל האנשים המעורבים יקבלו מידע מקיף מרופא אודות המחלה.

אם הקרובים זקוקים לתמיכה בהתמודדות עם האירועים עקב הנטל הפסיכולוגי, עליהם לפנות לעזרה טיפולית. אם האדם הנוגע בדבר מסוגל לממש גבול בינו לבין הסביבה, עליו להתייעץ עם רופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

טופל במחקר קטן, לא אקראי, ולא מבוקר, על השימוש בטיפול התנהגותי קוגניטיבי. זה נכון במיוחד עבור מצבי ניתור פעולות מושפעים מפחד. ליווי פחדים ודיכאון נלווים נפתרים ככל האפשר במהלך הטיפול. הסיבה למצב טראומטי נפתרת ונכבשת מחדש באופן אידיאלי.

הפחד מהתפיסה המשונה מביא לפאניקה מתמשכת, התבוננות עצמית כפייתית והתנהגות נמנעת. גישת הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי נועדה אפוא לתת למטופל הזדמנות לבחון מחדש את חוויית הדפרסונליזציה והדריליזציה כך שהמראה של האיום יאבד.

הערכה מחודשת של התפיסה כ"רגילה "הראתה השפעות חיוביות על החלמתם של החולים בעבר. במקרים מסוימים משתמשים גם בניתוח עצבי, למשל לטיפול אלקטרוכונווסיבי וגירוי מגנטי transcranial. במקרים מסוימים משתמשים בטיפולים תרופתיים.

מאפני גלוטמט, אנטיגוניסטים אופיואידים, בנזודיאזפינים, נוירולפטים וסטימולנטים זמינים בעיקר כתכשירים לדפרסונליזציה. עם זאת, התרופות בדרך כלל אינן פותרות את גורם השורש. במקרה של גורמים נוירוגניים, משתמשים גם בטיפול סיבתי ככל האפשר.

תחזית ותחזית

לפרוגנוזה של התעלמות בתסמונת ראשונית יש סיכוי לרפא לרעה. הקורס כרוני ומתמשך אצל חולים אלה. בנוסף, הסיכון של המטופל להתאבדות מוגבר באופן משמעותי.

לכל שאר החולים, יש להעריך את נקודת המבט של הפרוגנוזה באופן פרטני. כמחצית מכלל המתבגרים סובלים מהפחתה זמנית במהלך גיל ההתבגרות בתנאי לחץ גבוה. ברגע שהסטרס צונח או כיצד נלמד התמודדות עם המצב, בדרך כלל הסימפטומים נרשמים אצל מטופלים אלה. הריפוי הספונטני הוא קבוע ואינו מצריך טיפול רפואי.

אם יש מחלות נפשיות אחרות, הסיכוי לריפוי מחמיר. הסיכוי להחלמה פוחת, בעיקר עם הפרעות אישיות או מצב רוח. לעיתים קרובות טיפולים נמשכים מספר שנים. בחלק מהמקרים אין ריפוי. בפסיכותרפיה חולים לומדים לחיות עם התסמינים.

הסרת הגישה משולבת בחיי היומיום ומובילה להקלה על המטופל. הימנעות ממתח ושמירה על גישה אופטימית משפרת את הפרוגנוזה של המטופל. התמודדות בריאה עם מכשולים מחיי היומיום והתמודדות טובה עם משברי חיים עוזרים גם לחיזוק הרווחה והפחתת הסימפטומים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

מְנִיעָה

מכיוון שמצבים מלחיצים רגשית מתרחשים בכל חיים, לא ניתן למנוע התייחסות לפיזור במצבים כאלה בדרך מבטיחה. הדריזציה וההפרזה האישית הם למעשה הגנה על האורגניזם, במיוחד במצבים מלחיצים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים אין למטופל אפשרויות מעקב מיוחדות ומדדים במקרה של ניקוז derealization. לפיכך האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר באבחון וטיפול מוקדם מאוד של המחלה כך שלא יהיו סיבוכים ותלונות נוספים. טיפול ישיר וסיבתי במחלה זו בדרך כלל אינו אפשרי מכיוון שהסיבה שלה אינה ידועה.

לכן אמצעי טיפול מעקב מוגבלים מאוד או שאינם אפשריים כלל. הטיפול מתבצע בעזרת תרופות וטיפול פסיכולוגי. על המטופל לשים לב למינון הנכון של התרופה, ואם יש ספק, לפנות לרופא. העזרה והתמיכה של חברים או של משפחתך שלך יכולה גם להיות שימושית מאוד על מנת למנוע התפרצויות נוספות.

על קרובי המשפחה להכיר את השליליות וללמוד להבין את המחלה, גם אם הם לא יכולים לחיות דרכה ישירות. קשר עם אנשים אחרים המושפעים מהריסון יכול גם להיות שימושי מאוד. במקרים חמורים, קרובי משפחה יכולים לשכנע את האדם הנוגע בדבר לפנות לטיפול במוסד סגור. ברוב המקרים המחלה אינה מקטינה את תוחלת החיים של המטופל.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתוב הרעיון עם תפיסה מנוכרת של הסביבה יכול להפחית משמעותית את איכות חייהם של הנפגעים. המוקד של הפרעת ה- derealization הוא חוויה עצמית שהופרעה באופן דיסוציאטיבי. על מנת להקל על סבל ההפרעה, מומלצות אסטרטגיות שמפנות את תשומת ליבו של האדם הפגוע לכאן ועכשיו.

במיוחד עם גירוי של אברי החישה, שניתן לראות כאמצעי הקלה לטווח קצר, ניתן למזער את הפער בין המטופל לחוויית המציאות שלו. בשמים משמשים לעיתים קרובות לעידוד חוש הריח, ואילו אוכלים חריפים כמו חרדל, פלפל צ'ילי ומזון חמוץ כמו לימונים משמשים לעידוד חוש הטעם. אם אתה רוצה לעורר את השמיעה שלך, אתה יכול למחוא כפיים בקול רם, להאזין למוזיקה מעוררת או להישאר בסביבה רועשת. גירויים לכאב, שתוכלו לגרום לעצמכם במינונים קטנים, משפיעים לטובה על חוויית הנפגעים.

על הנפגעים לחוות שוב ושוב חוויות חושניות בחיי היומיום שהם יכולים לחוות ללא צורך בפרידה.חוויות חושניות יכולות להתקיים בצורה של נגיעה כמו גם על ידי האזנה למוזיקה נעימה או על ידי מרחצאות מרגיעים עם תמציות אמבטיה ריחניות. צריכה תודעתית ומודעת של אוכל טעים יכולה להיתפס גם כחוויה מועילה על ידי הנפגעים ויכולה לסייע רבות במקרה של הפרעת derealization.