ארתרומללגיה

ה ארתרומללגיה היא הפרעה במחזור הדם המופיע לעתים נדירות המלווה בהתקפות חוזרות ונשנות של נפיחות כואבת ברגליים, בכפות הרגליים, בזרועות ו / או בידיים. ארתרומללגיה יכולה להשפיע באותה מידה על גברים ונשים.

מהי אריתרומלגיה?

ארתרומללגיה היא מחלה עצבית-וסקולרית נדירה והפרעה במחזור הדם התפקודי המביאה להיפרמיה כואבת (עלייה בזרימת הדם) ונפיחות אדמומיות של רקמת העור באזורים האקראליים (בעיקר רגליים, רגליים, ידיים), במיוחד לאחר חשיפה לחום ו / או לחץ (וכו '). עמידה ממושכת, יושבת).

בדרך כלל ניתן לאתר את האריתתרומלגיה במובן הצר יותר למחלה המטולוגית בסיסית (כולל טרומבוציטוזיס, תרומבוציטמיה). בנוסף, ניתן למנות את הצורות הראשוניות והמשניות של אריתרמלגיה, שכל אחת מהן מתואמת עם אטיולוגיה אחרת, בין סוגי האריתתרומלגיה.

סיבות

אטיולוגיה של אריתרומלגיה תלויה בצורה הספציפית של המחלה וטרם הובנה במלואה. אריתומללגיה קלאסית במובן הצר יותר באה לידי ביטוי במקרים רבים כתסמין של מחלה המטולוגית בסיסית, כמו תסמורות כלי הדם המתווכות לטסיות דם כתוצאה מתסמונת מיאלופרוליפרטיבית (כולל לוקמיה מיאלואידית כרונית, תרומבוציטמיה).

בנוסף, ניתן להבחין בין צורות ארתרמלגיה ראשוניות ומשניות, לפיהן ניתן להבחין בין צורה לא משפחתית לבין משפחתית בכל הנוגע לאריתרמליזם ראשוני. אריתרמלגיה משפחתית מיוחסת למוטציה תורשתית אוטוזומלית שעברה בירושה בגן מה שמכונה SCN9A, המקודד תת יחידה של תעלת נתרן של תאי עצב מסוימים האחראים להעברת הכאב.

כתוצאה מהמוטציה, סף הכאב מופחת על ידי הגדלת התפקוד של תעלת הנתרן הנגועה כך שתסמיני הכאב האופייניים לאריתומללגיה מתרחשים כאשר הם נחשפים לחום, עמידה או ישיבה במשך תקופות זמן ארוכות.

מצד שני, משתמשים ב erythermalgia משני בהקשר של מחלות ראומטיות מסוימות (כולל דלקת מפרקים שגרונית), מחלות מטבוליות ואוטואימוניות מערכתיות (כולל סוכרת mellitus, תסמונת של שוגרן, זאבת אריתמטוס), מחלות נוירולוגיות (כולל נוירופתיות, טרשת נפוצה) או שימוש בתרופות מסוימות (כולל nifedipine, norephedrine, bromocriptine, nicardipine).

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

ארתרומללגיה קשורה לתלונות ותסמינים לא נעימים מאוד. בראש ובראשונה, הנפגעים סובלים מכאבים עזים במחלה זו. הכאב מורגש בעיקר כדקירה או צריבה והשפעה שלילית מאוד על איכות חייו של האדם שנפגע. חיי היומיום של המטופל מוגבלים לעתים קרובות גם בגלל הכאב הקבוע.

במקרים רבים הכאב מתפשט גם לאזורים השכנים בגוף ויכול גם להוביל לאי נוחות שם. במיוחד בשעות הלילה, אריתרומלגיה יכולה להוביל לבעיות שינה ולגירוי כללי אצל האדם הנוגע בדבר. בצקות ונפיחות ממשיכות להתפתח.

אלה מתרחשים בעיקר על כפות הרגליים והידיים ויכולים גם להשפיע לרעה על האסתטיקה של האדם שנפגע. מטופלים רבים אינם חשים יפה בגלל הסימפטומים ולכן הם סובלים ממתחמי נחיתות או מהערכה עצמית מופחתת משמעותית.

יתר על כן, הגפיים של האדם שנפגע לרוב חמות מאוד, כך שתסמונת הרגליים הבוערת יכולה להתרחש. אין זה נדיר כי אריתרומלגיה תוביל להתעצבן פסיכולוגי קשה או אפילו לדיכאון. תוחלת החיים של המטופל לרוב אינה מושפעת לרעה מהמחלה.

אבחון וקורס

ארתרומללגיה מאובחנת על סמך התסמינים האופייניים למחלה, ובמיוחד העור האדמומי, ההיפרמי והנפוח עד כאב באקרה הפגועה, המופיע כמו התקף.

באופן אופייני, ניתן להפחית לפתע את התסמינים על ידי חשיפה לקור, בעוד שההתחממות של האזורים הנגועים גורמת לחזרת התופעות. יש לא לכלול הפרעות במחזור הדם האורגני ו / או התפקודי כמו גם תסמונת כפות הרגליים ותסמונת Raynaud.

בנוסף, יש לקבוע את המחלה העומדת בבסיסה ואת הצורה הספציפית של אריתומללגיה לתכנון טיפול הולם. לדוגמה, בצורות הראשוניות והמשניות של erythermalgia, בניגוד לאריתומללגיה במובן הצר יותר, ספירת הטסיות היא בדרך כלל בטווח הרגיל.

מהלך האריתומללגיה תלוי בחומרת הסימפטומים הספציפיים. לעתים קרובות ניתן לראות מסלול כרוני, משתנה מאוד באופן אינדיבידואלי עם התקדמות, ובמקרים מסוימים גם רמיסיות.

סיבוכים

ארתרומללגיה מובילה לאותם סיבוכים אצל גברים ונשים. לרוב אריתומללגיה גורמת לכאבים חזקים ונפיחות בכפות הרגליים, בזרועות וברגליים. נפיחות אלה עלולות להגביל מאוד את תנועת המטופל ובכך להפחית את איכות החיים.

הגפיים גם חמות באריתתרומלגיה. הכאב חד ומשמעותו שהאדם כבר לא מסוגל לבצע פעילויות גופניות או ספורט. ניתן להגביל את יכולת ההליכה על ידי אריתרומלגיה. הטיפול מכוון בדרך כלל להפחתת הכאב כך שלא יהיו סיבוכים.

אין זה נדיר כי טיפול בקור משמש להפחתת הכאב, כך שהמטופל מקרר את האזורים הנגועים במים קרים או קרח. הקירור המתמיד יכול לגרום לעור להיסדק וכואב. זה מגדיל את הסיכון לזיהומים ודלקת בעור, וזו הסיבה שרופא צריך לבדוק טיפול זה.

ככלל, אי אפשר למנוע את האריתתרומלגיה באופן מוחלט, כך שהמטופל עם הסימפטום צריך להוביל את שארית חייו. הכאב הקשה יכול להוביל גם לתלונות פסיכולוגיות או לדיכאון.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שאריתתרומלגיה אינה מרפאת את עצמה והתסמינים בדרך כלל מחמירים, יש להתייעץ תמיד עם רופא. זה יכול למנוע את הכאב וסיבוכים אחרים. יש להיוועץ ברופא עם מחלה זו אם האדם הנוגע בדבר סובל מדקירות או מכוויות שריפה. ככלל, כאבים אלו יכולים להופיע באזורים שונים בגוף ובכך להפחית משמעותית את איכות חייו של האדם שנפגע.

בצקת יכולה גם להופיע ולעיתים קרובות היא מלווה בנפיחות בכפות הרגליים והידיים. אם נפיחות אלה מופיעות ללא סיבה מיוחדת, לרוב מומלץ לבקר אצל הרופא. יתר על כן, גפיים חמות לרוב מצביעות על אריתרומלגיה. במקרים רבים, אלה שנפגעים מאריתתרומלגיה סובלים גם מתחושת צריבה בכפות הרגליים, מה שעלול להקשות על חיי היומיום בהרבה. אבחון אריתומללגיה יכול להיעשות על ידי רופא כללי. הרופא יכול גם לתמוך בחולה בתרופות במהלך המשך הטיפול. ככלל, המחלה מתקדמת באופן חיובי.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

במקרה של אריתרומלגיה, האמצעים הטיפוליים מתואמים עם המחלה הבסיסית האפשרית ומותאמים לתסמינים הספציפיים. בדרך כלל ניתן להפחית את תסמיני הכאבים של אריתומללגיה במובן הצר יותר מבחינה טיפולית על ידי מריחה של חומצה אצטילסליצילית או אינדומטצין, לפיה יש ללוות פגיעה בולטת בתפקוד הטסיות או ספירת טסיות דם גבוהות במינון גבוה.

אמצעי טיפולי אלטרנטיבי הוא מגנזיום במינון גבוה, ואילו ניתן להשתמש גם בניסוי פרוסטגלנדין E1 ​​(גם אלפרוסטאדיל) עם יישום נתרן ניטרופוסיד (כולל ניפרוס). לעומת זאת, הצורות הראשוניות והמשניות של ארתרמלגיה אינן מגיבות לחומצה אצטילסליצילית (קריטריון הרחקה). באריתתרמלגיה ראשונית, טיפול סיבתי להתקפי כאב נוירופתיים קשה בגלל המוטציה הבסיסית, וזו הסיבה שהמדדים הטיפוליים הם סימפטומטיים באופן בלעדי.

במקרים רבים משתמשים בהרדמה מקומית לטווח הארוך (כולל לידוקאין, בופיבקאין), נוגדי פרכוסים (כולל פניטואין) או נוגדי הפרעות קצב מערכתיות (כולל מקסילטין), החוסמים את תעלות הנתרן מבוקרות על המתח. אנלוגי לאריתומללגיה במובן הצר יותר, בהארתרמלגיה משנית הטיפול במחלה הבסיסית שמפעילה אותה הוא המוקד.

יתר על כן, ללא קשר לצורה הספציפית של אריתומללגיה, הצורך להקל על הכאב במי קרח קר במקרה של התקפי כאב בולטים עלול להוביל לפיצוח עור ועור בטווח הארוך, אשר בתורו מעדיף זיהומים ואפילו ביטוי של אלח דם.

תחזית ותחזית

ארתרומללגיה קשורה לפרוגנוזה גרועה יחסית. טרם ניתן לטפל במחלה באופן סיבתי. ניתן להפחית את התסמינים האישיים על ידי מגוון אמצעים טיפוליים כמו מתן אנטגוניסטים וסידן נגד סידן, אך לא מבטלים לחלוטין. באופן עקרוני, ככל שהיא מאובחנת מוקדם יותר, כך ניתן לטפל במחלה טובה יותר.

אנשים בהם הוכר המצב בשלב הראשון הם לרוב ללא כאבים לאחר טיפול מקיף. טיפול מעקב צמוד יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים בכלי הדם הקשים. זה גם משפר את הפרוגנוזה הקשורה למחלה.

ארתרומללגיה יכולה לקחת קורסים שונים מאוד. פרוגנוזה סופית יכולה להיעשות רק על ידי הרופא האחראי, אשר לוקח בחשבון את מהלך המחלה, את מצבו הבריאותי של המטופל וגורמים אחרים. לכן אנשים הסובלים מאריתתרומלגיה צריכים לדבר תחילה עם הרופא.

אם מתעוררים סיבוכים נוספים, הפרוגנוזה מחמירה. תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי מחלת כלי הדם. עם זאת, מחלות משניות של מערכת הלב וכלי הדם, כלי הדם והנפש יכולות להשפיע לרעה על הבריאות. במקרים בודדים, מתרחשים סיבוכים חמורים כמו התקפי לב או פקקת, שהם סכנת חיים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

ניתן למנוע ארתרומללגיה רק ​​במידה מוגבלת. במיוחד לגבי erythermalgia ראשוני שנקבע גנטית, אין עד כה ידוע על אמצעי מניעה. בנוסף, יש לטפל באופן הולם ובזמן טוב במחלות בהקשר של יכולות להופיע אריתרומלגיה, על מנת להפחית את הסיכון להתגלות.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של אריתרומלגיה, ברוב המקרים אין אמצעים או אפשרויות מיוחדות לטיפול במעקב. על כן האדם הנוגע בדבר תלוי בעיקר באבחון מוקדם עם טיפול מוקדם כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או תלונות אחרות. ככל שהתגלה האריתתרומלגיה מוקדם יותר, כך המשך המשך המשך של מחלה זו לרוב טוב יותר.

הטיפול עצמו תלוי בתסמינים המדויקים ומתבצע בדרך כלל בעזרת תרופות. חשוב להבטיח צריכה נכונה. אם משהו לא ברור או במקרים אחרים של ספק, תמיד יש לבקש רופא או רוקח. יתרה מזאת, במקרים רבים ניתן לטפל באריתתרומלגיה על ידי נטילת מגנזיום.

ניתן לצרוך זאת גם באמצעות מזון, כך שתזונה בריאה ומאוזנת יכולה להשפיע לטובה גם על המשך האריתרומלגיה. במקרים רבים, הנפגעים תלויים בבדיקות סדירות נוספות גם לאחר טיפול מוצלח. לא ניתן לחזות באופן כללי אם המחלה תפחית את תוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בחיי היומיום המטופל יכול לנקוט צעדים בכדי להקל על הסימפטומים שלו. יש להקל על הרגליים והרגליים הנפוחות ולהתקרר. על מנת להימנע מפיצוח העור, מועיל אם המטופל משתמש בקרמים ומשחות לטיפול בעור. יש להימנע ממאמץ יתר ויציבה לקויה של הגוף למרות התלונות. כדי למנוע את הסיכון לתאונות, יש למזער את מקורות הסכנה במקרה של חוסר יציבות ויש לארגן מחדש את הטיפול בפעילויות היומיומיות.

מטופלים רבים מנצלים את הליכי הרפיה כדי להקל על כאבם. בעזרת שיטות כמו מדיטציה או היפנוזה עצמית ניתן לחוות הקלה בתסמינים באמצעות עבודה נפשית. הרפיה עמוקה עוזרת לסובלים מכאבים רבים לשפר את איכות חייהם. ניתן להשיג הקלה בתסמיני הכאב באמצעות טכניקות נשימה שונות או מתיחה או השראה ממוקדות של השרירים. מומלצת הרפיה מתקדמת של השרירים לשם כך.

בנוסף, תהליכים קוגניטיביים עוזרים לענות על הדרישות של חיי היומיום ואת הסימפטומים של אריתרומלגיה. בטיפול בהתנהגות המטופל יכול ללמוד טכניקות שונות להתמודדות עם כאב, אותן הוא יכול להשתלב אחר כך בשגרת חייו באופן עצמאי. מי שנפגע יכול לעזור לעצמם בצורה אדירה אם הם מבינים כיצד לא להיחשף לכאב.