לא כל אישה שמגיעה לגניקולוג לייעוץ הריון או לידה שואלת את השאלה הזו בקול רם. אבל לא נאמרת, זה לא פחות על לשונה של כל אם מצפה כמו השאלה אם זה יהיה ילד או ילדה. הדאגה לשלומו של הילד הקרוב הופכת להיות דחופה במיוחד אם קיימת תלונה על הפלה, לידת מת או אפילו מום (לשעבר נקרא גם הפלה) בקרב חברים. והרי כמעט כל הנשים שמעו על זה בשלב מסוים.
הגורמים להפלה ולידה מוקדמת
עם זאת, יש לחזות כי הרבה פחות ילדים חולים או מתים נולדים כיום מאשר לפני 30 שנה. במיוחד השיפור בהתמדה בתנאים החברתיים היציבים בתקופתנו (בניגוד רק לאחר המלחמה בגרמניה) הפכו ילדים לבריאים וחזקים יותר ויותר. בנוסף, ההגנה הבריאותית על ייעוץ ההיריון ובדיקת האישה ההרה במועד על ידי הגינקולוג ממלאים תפקיד חשוב בגילוי מוקדם ובטיפול במקרים בעייתיים במהלך ההיריון.
למרות שתמותת ילדים ומומים בילדים צנחו בצורה חדה בגרמניה במהלך העשורים האחרונים, עדיין קיימות שלוש קבוצות עיקריות של גורמים למוות בילדים:
1. מחלות ילדות לפני הלידה
2. הפלה ולידה מוקדמת
3. נזק לידה לילד
כל מחלה של האם יכולה להיות גם מסוכנת לילד שלא נולד. הדבר נכון במיוחד למחלות קדחתניות כמו דלקות בכליות, שפעת או דלקת ריאות. אך גם מחלות שקטות למדי, כמו סוכרת, מחלות דם מסוימות, אפילו דם המאפיין את ההורים המכונה גורם Rh, יכולים לסכן את הילד מבלי שהאם תצטרך לשים לב לדבר. עם זאת מעל לכל, הפרעות בחילוף החומרים האימהי עלולות לפגוע בילד.
תסמינים, סימנים ומחלות
ניתן לזהות הפרעות כאלה מוקדם מספיק, אם על ידי עלייה בלחץ הדם, הפרשת חלבון בשתן או נפיחות בכפות הרגליים והידיים. עם בדיקה מתוזמנת דרך בדיקות ההיריון המאורגנות היטב אצל הרופא, ניתן גם להתחיל טיפול מוקדם, וניתן בהחלט להימנע מנזק לילד, שיכול לאיים עליו במיוחד במחצית השנייה של ההיריון ולגרום לו למות לפני הלידה.
הפלות ולידות מוקדמות אחראיות לרוב גם לתנאים חברתיים ירודים (למשל עישון, אלכוהול וצריכת סמים במהלך ההיריון). בואו נתעלם מבעיית ההפלה המוטלת בספק מבחינה מוסרית. תנאי חיים משפחתיים בריאים ותזונה נכונה ובריאה להריון יכולים למנוע נזק זה.
כיום, כמעט ולא נגרם נזק כתוצאה מתת תזונה, אלא בעיקר בגלל בחירה ירודה ואיכות המזון עם ערך תזונתי נמוך. בקיצור: אם אתם אוכלים רק קולה, צ'יפס ואטריות אינסטנט מייד במהלך ההריון, אתם לא יכולים רק להזיק לעצמכם אלא גם לילדכם.
מחסור בוויטמינים וחלבונים טבעיים, מינרלים ויסודות קורט עלולים להזיק לא פחות כמו אוכל שומני ושופע מדי או תזונה חד צדדית. אף על פי שכמעט אף אחד בגרמניה כיום לא צריך לרעב, צעירים רבים סובלים מתת תזונה או מתת תזונה, מכיוון שרק מזון נחות מעובד במזון מהיר.
התפתחות מופרעת מצד האיברים של האיברים או של הרכב הדם עלולה להיפגע עד כדי כך שלא ניתן יהיה להעביר את ההריון לתקופה. צו לידה מהיר מדי מוביל לעיתים ללידות מוקדמות או להפלות. אחרי הכל, אם האישה מבוגרת מדי, זה לפעמים הגורם ללידה מוקדמת או למוות תינוקות.
זה ידוע כי לפג קשה יותר לגדל בתחילת הדרך. הוא שותה ומתעכל בצורה לא טובה, נוטה לקשיי נשימה, זקוק להרבה חום ולעיתים קרובות חמצן טהור. בנוסף, זה חסר הגנה כמעט מפני כל הפתוגנים. למרבה המזל, יש כיום את "החממות" הידועות, כך שגם כאן התינוקות הקטנים כבר לא צריכים למות מחולשה כמו פעם.
החשיבות הגדולה של המצב החברתי עבור אמהות מצופות מוכרת על ידי החקיקה החברתית שלנו בגרמניה. זוהי אחת המשימות החשובות ביותר בייעוץ הריון לנצל באופן מלא את האפשרויות החוקיות של כל אם מצפה לרווחתה ולילדתה. אבל זה אפשרי רק אם האישה מגיעה לביטחון עם הגינקולוג שלה.
סיבוכים
בואו ונעבור כעת לנקודה האחרונה, תאונת הלידה של הילד. בדרך כלל מעריכים את החשיבות של פגיעת הלידה. כל נתון מדוקדק מוכיח כי כל הסכנות האחרות שכבר הוזכרו גורמות לאובדן יותר ילדים מאשר מומי הלידה בפועל. עם זאת, יש להקפיד עליו. מעל הכל, המיקום הלא נכון של הילד, כמו תנוחה רוחבית ומיקום עכוז, אך גם ההתאמה הלא נכונה של עוגת האם ולידת תאומים מסכנים את הילד ובמידה מסוימת גם את האם.
ניתן לזהות את מרבית החריגות לפני הלידה. קבלה מתאימה בבית חולים ליולדות מיוחד יכולה למנוע את הסכנות עבור האם והילד. אולם לפני הקבלה המתוכננת, יש להקדים את ההכרה בזמן, שמובטחת רק על ידי ביקורים סדירים אצל רופא הנשים או ייעוץ הריון.
האם ייעוץ הריון ממומחה משרת רק את טובת הילד? ברור שלא! אנו רוצים להדגיש בבהירות רבה כי הגנה בריאותית מונעת אינטנסיבית מועילה בעיקר לאם עצמה. עם זאת, רווחת האם היא גם תנאי הכרחי ללידת ילד בריא וחי. לשניהם מומלץ על ידי עזרתם החברתית והרפואית לאם המצפה, אם היא עושה בה שימוש קבוע. הצבנו את טובת הילד בקדמת הבמה מכיוון שחוויה גינקולוגית ותיקה אומרת: בטיפול בילדם, אמהות אינן בלתי נלאיות ומוכנות להקריב כל קרבן.
אהבת האם אינה יודעת גבולות לרווחתה של הילדה, ואילו האימהות לעיתים קרובות משאירות את החומרים החשופים החסרים לעצמם. כמובן, ייעוץ להריון קיים לנשים בהריון ובעיקר רוצה לשמור על בריאותן. לכן זה די בטוח: רק הבריאות והרווחה של האמהות מבטיחות ילדים בריאים ובת קיימא. לכן ברצוננו להמליץ בחום לכל אם מצפה: גשו לגניקולוג או שירות הייעוץ להריון דייקן ובאופן קבוע ותראו את הרופא מייד אם משהו לא בסדר, כדי שלא תצטרכו להאשים את עצמכם על ילדכם.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
במקרה של הפלה או לידה מוקדמת, יש לפנות מייד לרופא. זה יכול למנוע את מות הילד וגם את מות האם. אם אין טיפול, לרוע המזל הילד ימות ברוב המקרים. בסימנים הראשונים להפלה ולידה מוקדמת יש להזמין רופא חירום או לבקר בבית החולים. האדם הנוגע בדבר מזהה בדרך כלל תסמינים אלה מלחץ דם גבוה מאוד או מנפיחות פתאומית של הידיים והרגליים.
עם זאת, ניתן לאתר את התסמינים גם באמצעות בדיקה קבועה כך שניתן לטפל בתופעות בשלב מוקדם. בדיקות אלו מתבצעות בעיקר על ידי הגניקולוג ותמיד יש להקפיד עליהן. יש למנוע גם תנאי חיים רעים כדי לא לסכן את רווחתו של הילד שטרם נולד. מסיבה זו ביקור אצל הרופא נחוץ גם אם המטופל סובל מתלונות פסיכולוגיות או מהתמכרות. עם אבחון וטיפול מוקדמים, ניתן להגביל תלונות רבות. במקרה של הפלות ולידות מוקדמות, עם זאת, לא ניתן לאמירה כללית לגבי המשך מהלך המחלה, מכיוון שהדבר תלוי בתנאי החיים המדויקים של האם.
רופאים ומטפלים באזורכם
תחזית ותחזית
לאחר הפלה, הריון נוסף אפשרי ברוב המקרים, אך הסיכון להפלה נוספת מוגבר מעט. אם אישה כבר סבלה מהפלות שונות, ההסתברות להריון ללא סיבוכים יורדת לכ- 50 אחוז. באופן כללי, הפרוגנוזה תלויה רבות בסיבת ההפלה: בדרך כלל ניתן לטפל בהפרעות הורמונליות או זיהומים, עם כמה פגמים או מחלות גנטיות שלעתים קרובות לא ניתן יהיה לשאת את הילד למרות הכישורים הרפואיים.
סיבוכים של הפלה, כמו דימום כבד או פגיעה ברחם, גורמים לעיתים לפוריות קבועה. זיהומים קשים או העובר המת שנשאר ברחם במשך זמן רב יכולים במקרה הגרוע להוביל להרעלת דם ובכך למות האם.
הודות להתקדמות רבה ברפואת הילודים, לתינוקות שנולדו בטרם עת יש סיכוי מציאותי להישרדות החל מהשבוע ה -24 להריון. אצל ילדים שנולדו בשלב מוקדם זה של ההיריון, עם זאת, יש לצפות לסיבוכים כמו דימום מוחי, מחלות ריאה או זיהומים קשים. כרבע מכל הפגים עם משקל לידה של פחות מ- 1,500 גרם מאוחר יותר מראים על הפרעות התפתחותיות כמו הפרעות בתנועה, לקות שמיעה וראייה, בעיות התנהגות או הפרעה בהתפתחות נפשית.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר הפלה, לרוב מתבצעת גרידה להסרת פרי הבטן המתה והשרידים נשארים. לאחר הקידום יתקיים בדיקת המשך. על האישה הנוגעת בדבר לקיים בהחלט את המינוי הזה, מכיוון שזו הדרך היחידה להבטיח כי הרקמה המתה הוסרה לחלוטין וכי אין דלקת בבטן.
נשים הבוחרות שלא לגרד או להשתמש בדחייה טבעית לאחר הפלה, צריכות להקפיד להיזהר מתסמינים המצביעים על סיבוכים אפשריים. אלה כוללים כאבי בטן, דימום וחום. ברגע שמטופלת חווה תסמינים כאלה, עליה לפנות מייד לרופא הנשים שלה או לבית החולים הקרוב. גם אם ההפלה נמשכה ללא סיבוכים, מומלץ לבצע בדיקה גינקולוגית שלאחר מכן.
גם במקרה זה על הרופא המטפל לוודא כי הרקמה המתה נדחתה לחלוטין. עבור נשים רבות הפלה אינה רק מבחינה גופנית אלא גם מלחיצה רגשית. במקרים אלה חשוב שהאדם הנוגע בדבר לא יהסס לבקש את עזרתו של פסיכולוג. העלויות נישאות בדרך כלל על ידי חברת ביטוח הבריאות.
במקרה של לידה מוקדמת, אמצעי המעקב עבור האם בדרך כלל אינם שונים מאלה הנחוצים ללידה רגילה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לא תמיד ניתן להפסיק הפלה או לידה מוקדמת. אולם במקרים מסוימים השתתפות פעילה של אישה יכולה לעזור במניעת הפלה או לדחות את מועד הלידה.
בכל הנוגע להפלות בשלושת החודשים הראשונים להריון, חשוב לנקוט ברצינות אותות אזעקה כמו כאב פתאומי או חמור, דמוי תקופה ודימום, ולפנות בהקדם האפשרי לגניקולוג המטפל. העיקרון כאן הוא שעדיף לראות את הרופא מוקדם מדי מאשר מעט מדי.
בנוסף, הגנה גופנית ונפשית חשובה, במיוחד עם נטייה ידועה להפלה. הימנע מאלכוהול, מעישון ומרחצאות חמים. יש למנוע זיהומים כמו פטרייה בנרתיק או דלקת שלפוחית השתן במידת האפשר או לטפל בשלב מוקדם לפני שהם יכולים לסכן את ההריון או את התינוק.
כשמדובר בהימנעות מלידה מוקדמת בשלב מתקדם של ההיריון, הדבר מושג לרוב גם באמצעות מנוחה עקבית. במיוחד אם צוואר הרחם פתוח מדי מדי, פעילויות ספורטיביות והרמת משאות כבדים אינן פרודוקטיביות.
נטילת תוספי מגנזיום עשויה גם היא למנוע את הופעת הלידה מוקדם מדי. עם זאת, חשוב שהאישה ההרה תשתמש רק בתרופות ביתיות כאלה בהתייעצות עם רופא נשים או מיילדת.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
