קרסול

ה קרסול היא יחידה פונקציונלית של מפרקים חלקיים המאפשרים ניידות בין הרגל התחתונה לעצמות כף הרגל, כמו גם עצמות כף הרגל בינם לבין עצמם. בלעדיהם, עמידה זקופה ושלמות אינה אפשרית.

מה הקרסול?

ה קרסול לא באמת קיים במובן האנטומי הקפדני: במקום זאת, כף הרגל מקבלת את הגמישות הגדולה והניידות הרבה מהאינטראקציה של כמה מפרקים קטנים.

הגדול והחשוב מבין אלה הוא מפרק הקרסול, אשר באופן קפדני מורכב ממפרק קרסול עליון ותחתון עם צירי תנועה שונים. שאר עצמות כף הרגל מנוסחות פחות או יותר.

מורכב? זמן להסבר מעט אנטומי, בעזרתו ניתן גם להבין טוב יותר את מצבי הכאב השונים בכף הרגל.

אנטומיה ומבנה

ה קרסול מורכב אנטומית מכמה מפרקים חלקיים: ראשית, מזלג הקרסול מהשוקה והפיבולה יחד עם תפקיד המפרק של עצם הקרסול יוצרים את מפרק הקרסול העליון.מתחת, בין עצם הקרסול לעצם העקב לעצם הניווט, שוכן מפרק הקרסול התחתון. שני מפרקי הקרסול מאובטחים על ידי רצועות הדוקות, אשר רצועות הקרסול העליונות רגישות במיוחד לפגיעות (רצועות קרועות).

מתחת למפרקי הקרסול ישנם קרסוליים אחרים, שאף אחד מהם לא מאפשר תנועה רבה מדי: הדבר החשוב ביותר הוא ככל הנראה מפרק הטארסאל הרוחבי בין עצם הקרסול לעקב, כמו גם העגלה והקובואידי, שתי עצמות טרסל אחרות.

בדומה ליד, נותרו ארבעה קווי מפרקים נוספים: המפרקים הטארסאליים-מטטארסאליים, המפרקים המטטארסאליים בין ראשי עצמות המטטרסליות והמטרות-מטאליות, כמו גם המפרקים המטטרסאליים והבספיים. כמו האגודל, הבוהן הגדולה חסרה את המפרק האמצעי. באופן קפדני, יש לכלול גם את המפרקים הקטנים הרבים האלה בפרט הקרסול.

פונקציות ומשימות

הפונקציה של קרסול היא הניידות של כף הרגל ביחס לרגל התחתונה ועצמות כף הרגל בינן לבין עצמן. את התפקיד העיקרי ממלא מפרק הקרסול, בעיקר מפרק הקרסול העליון: זהו מפרק צירים ומאפשר לכופף ולמתוח את כף הרגל, כמו גם תנועה קלה לצדדים עם כיפוף מרבי.

מפרק הקרסול התחתון אחראי לכיווני ההגייה והתנוחה של תנועה, מה שאומר שסיבוב פנימה והחוצה, בשילוב עם סיבוב קל, אפשריים לאורך ציר תנועה אלכסוני.

לעיתים קרובות מוזנח החשיבות התפקודית של מפרק הטארסאל הרוחבי מכיוון שהוא אינו ממלא תפקיד מרכזי ברפואה (הוא מוגן היטב ולעיתים נדירות הוא נפגע). אף על פי כן, טווח התנועה במפרקים המשניים המכונים של טרסוס הוא למעשה גדול כפליים מזה של מפרק הקרסול התחתון.

המפרקים האחרים בין עצמות המטטרסאלוס ופלנקס הבוהן הבודדים חשובים במיוחד לגלגול כף הרגל בעת הליכה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

אל ה קרסוליים ישנן מחלות שונות ומצבי כאב המפורטים להלן בקצרה.

ראשית, כמו בכל מקום על המנגנון הגרמי, עלולות להופיע פציעות. הרצועה הקרועה בקרסול העליון היא משמעותית במיוחד: קרע הרצועה החיצונית הקדמית הוא הרצועה הקרועה השכיחה ביותר ומתרחש מעל הכל כאשר מתפתל כלפי חוץ, למשל כשמשחקים כדורגל או כאשר רצים על קרקע לא אחידה.

שברים בעצמות הרגל התחתונה יכולים לעיתים קרובות להיות מלווים ברצועות קרועות ועקירות בקרסול ויש למקם אותם מחדש ככל האפשר, בעודם עדיין בזירת התאונה. שברים בעצמות הטרסל לעיתים קרובות ממושכים במיוחד ומועדים לסיבוכים, בין היתר, אם מדובר במשטח המפרק, דלקת מפרקים ניוונית יכולה להתפתח במוקדם או במאוחר.

דלקת מפרקים ניוונית ראשונית היא אחרת נדירה הרבה יותר בקרסוליים מאשר בברך או בירך, אך היא עדיין יכולה להופיע בגיל מבוגר ולהוביל לכאבי לחץ לא נעימים. דלקת מפרקים נפוצה בעיקר במפרקי הבוהן, בעיקר במצבים מוטעים (ראה להלן). גאוט ודלקת פרקים אחרים, כלומר דלקת במפרקים, יכולים גם הם להשפיע על מפרקי הטארסוס, בפרט המפרק המטטארוספלנגאלי של הבוהן הגדולה הוא מקום המוצא "הקלאסי" של התקף גאוט. כאן אחראי לטיפול ראומטולוג, כלומר מומחה ברפואה פנימית.

בנוסף, ישנן שינויים שגויים שונים של המפרקים הטארסאליים והמטאטארסאליים, כגון כף הרגל, כף הרגל, כף הרגל או כף הרגל. אלה יכולים להיות מולדים כתוצאה מהפרעות נוירולוגיות או להתפתח במהלך החיים, למשל כתוצאה מעודף משקל או הנעלה לקויה.

העמסה לא נכונה של המפרקים מובילה לכאבים תפקודיים בשרירים וברצועות, בהמשך עלולה להתפתח דלקת מפרקים ניוונית, הגורמת לאחר מכן לכאבים קבועים.