אל ה עורקים כליליים, הנקראים גם כלי חרס כוללים את העורקים הכליליים או העורקים הכליליים והורידים הכליליים או הוורידים הכליליים. הם מספקים ללב חמצן וחומרים מזינים דרך הדם ומפזרים דם דל חמצן. הם חיוניים לתפקודו התקין של הלב.
מהם כלים כליליים?
ה עורקים כליליים הם כלי דם המכסים את הלב ברשת עדינה וכך מספקים לשריר הלב חמצן וחומרים מזינים. הם נקראים גם כלי חרס מכיוון שהמילה הלטינית coronarius פירושה כתר או בצורת זר.
לעתים קרובות המונח כלי לב מתייחס רק לעורקים הכליליים, אך הוורידים הכליליים נחשבים גם לכלי כליליה. לעורקים הכליליים (עורקים כליליים) כוללים שני כלי דם גדולים, או העורק הכלילי השמאלי עורק כלילי שמאלי, כמו גם העורק הכלילי הימני או דקסטה עורקית. מתוכם התפצלו ענפים עדינים של כלי דם במהלךם, המקיפים את הלב. שלושת הכלים הגדולים ביותר של הוורידים הכליליים (Venae cordis) הם ונה קורדיס, ה Vena cordis parva וה ונה קורדיס מגנה. ישנם גם מספר רב של ורידים כליליים קטנים יותר. בשל צריכת החמצן הגבוהה שלו, הלב תלוי בזרימת דם מעל הממוצע לתפקוד תקין, שמובטח על ידי כלי הדם הכליליים.אנטומיה ומבנה
שני העורקים הכליליים מתעוררים ממש מעל לשסתום אבי העורקים מכניסת אבי העורקים, העורק הראשי של גוף האדם. העורק הכלילי השמאלי מתפצל לשני גזעים עיקריים, ה- ראמוס circumflexus וה רמוס interentrentricularis קדמי.
מסיבה זו משתמשים לעתים במונח שלוש במקום שני עורקים כליליים, כמו במקרה של העורק הכלילי הימני, ענפים עדינים אחרים נובעים מכלי הדם הגדולים ומופצים ברשת על שריר הלב.
הוורידים הכליליים הגדולים פועלים ברוב המקביל לעורקים הכליליים לפני שהדם deoxygenated שנשאב בעורקים נאסף במה שמכונה הסינוס הכלילי, שנמצא בחלק האחורי של הלב, ומשם הוא מגיע לאטריום הימני של הלב. הדם מהורידים הכליליים הקטנים יותר מגיע לאטריום הימני ולמרחבי לב אחרים. הדם מועבר בורידים בלחץ נמוך משמעותית מאשר בעורקים.
פונקציה ומשימות
כלי הדם הכליליים אחראיים לספק לשריר הלב חמצן וחומרים מזינים. על מנת להבטיח כי הלב יתפקד כראוי, אספקת דם טובה לכלי אם כן חשובה מאוד. כלי הדם והלב מהווים יחד את מערכת הלב וכלי הדם. ברוב המקרים, העורק הכלילי השמאלי משתלט על אספקת הדם העשירה בחמצן לאטריום השמאלי ולשרירי החדר השמאלי. זה גם אחראי על אספקת חלק גדול מה- מחיצת שטח (המחיצה בין חדרי הלב השמאלי והימני) ואחראית בחלקה לאספקת הדופן הקדמית של חדר ימין.העורק הכלילי הימני מספק את האטריום הימני, את שרירי החדר הימני, את החלק האחורי של המחצה הבין מרכזי, את צומת הסינוס ואת צומת ה- AV וכן חלקית את הקיר האחורי של החדר השמאלי עם דם עשיר בחמצן. סוג זה של אספקת שריר הלב מכונה סוג הביניים, השולט בשלושה רבעים מהאוכלוסייה. עם זאת, יש גם את מה שמכונה סוג אספקה שמאלי, בו העורק הכלילי השמאלי מפותח יותר ומספק גם את הקיר האחורי של חדר החדר.
בסוג האספקה הימני, העורק הכלילי הימני מפותח בהתאמה והקיר הקדמי של החדר מסופק גם הוא על ידי כלי דם זה. בעוד העורקים הכליליים מעבירים את הדם העשיר בחמצן ובחומרים מזינים ללב, הוורידים הכליליים אחראים על סילוק הדם העשיר בחמצן באמצעות פחמן דו חמצני ומוצרי פסולת אחרים.
מחלות ותלונות
כאבי חזה שיכולים לפעמים להקרין לזרוע שמאל, גב, בטן או לסת, לחץ בחזה או קוצר נשימה וקוצר נשימה יכולים להיות סימנים למחלה של העורקים הכליליים, מה שמכונה מחלת עורקים כליליים.
במהלך תהליך זה נוצרים משקעים בעור הפנימי של העורקים הכליליים, המכונים בדרך כלל "הסתיידות כלי הדם" (טרשת עורקים). זה מוביל להיצרות וקשיחות של כלי הדם, מה שעלול להוביל לשיבושים בהובלת הדם ובכך להפחתת אספקת החמצן והחומרים המזינים ללב. אם הקוטר הפנימי של הכלי מצטמצם בפחות מ- 50 אחוז, לרוב אין תסמינים.
במקרה של היצרות קשה, שיכולה להביא לסגירה מוחלטת של הכלי, הלב כבר אינו מסופק כראוי. קיים חוסר איזון בין הצורך של שריר הלב בחמצן לבין האספקה, מה שמוביל למה שמכונה אנגינה פקטוריס עם כאבים בחזה, תחושת לחץ בחזה וקוצר נשימה. תסמינים אלה מתרחשים במיוחד במהלך פעילות גופנית, כאשר צריכת החמצן של הלב יכולה לעלות ארבע עד חמש פעמים.
תחילה הסימפטומים נסוגים לחלוטין במנוחה, בתנאי שהיצרות כלי הדם לא התקדם יותר מדי. התהליך, שמתחיל לאט, יכול להיות מושפע בעורק כלילי אחד או יותר. אם העורק הכלילי סגור לחלוטין, הדבר מוביל למוות של אזור שריר הלב המסופק על ידי הכלי המתאים. מחלת עורקים כלילית עלולה לגרום להתקף לב או למוות לבבי פתאומי.
סיבוכים אחרים כוללים אי ספיקת לב או הפרעות בקצב הלב. בנוסף להיצרות העורקים הכליליים כתוצאה מהפקדות, התכווצויות כלי הדם יכולות להוביל גם להיצרות כלי הדם ובכך להפרעה במחזור הדם. בעזרת עוויתות כלי הדם, שרירי כלי הדם מתכווצים.
