איריתיס

כפי ש איריתיס נקרא איריסיטיס. הנפגעים סובלים מכאבי עיניים ובעיות בראייה.

מהי איריטיס

תחת אחד איריתיס אנשי מקצוע בתחום הרפואה מבינים אחד איריסיטיס (קַשׁתִית). איריתיס היא סוג של דלקת בביוב (דלקת בעור כלי הדם) בה העור האמצעי של העין (uvea) הופך דלקתי. איריטיס מורגשת דרך כאבי עיניים וראייה מטושטשת.

דלקת הקשתית יכולה להראות את עצמה בכל גיל. בגרמניה כמאה,000 איש נפגעים מדי שנה מדלקת בעור האמצעי. איריטיס יכול להופיע בעין אחת או בשתי העיניים. האם הסימפטומים מתחילים פתאום או מתפתחים בהדרגה תלוי בחלק העין שנפגע.

סיבות

ברוב המקרים, דלקת הקשתית נגרמת כתוצאה מזיהום חיידקי כמו כלמידיה, ירסיניה או בוריליה. הסיבה לדלקת בקשתית העין אינה התפשטות ישירה של חיידקים, אלא הזיהום הראשוני בפתוגנים. באופן זה מופעלת מערכת החיסון האנושית, מה שמוביל להפעלה חיסונית של הגוף.

לאחר השלמתו יש תגובה דלקתית של הקשתית. במהלך תהליך זה הקשתית נותנת מעין תגובה לתגובת הגוף. אבחון של איריטיס עם מריחה אינו אפשרי מכיוון שהחיידקים נמצאים בחלק אחר של הגוף.

במקרים מסוימים, לא ניתן לקבוע כלל את סיבת הדלקת מכיוון שהחיידקים כבר הוגדרו בלתי מזיקים. לפיכך, כבר לא נחוצה תגובה חיסונית. אולם לעיתים רחוקות, איריטיס יכולה לנבוע גם מסיבות אחרות כמו תגובה אוטואימונית או מחלות ראומטיות.

אלה כוללים אנקילוזינג ספונדיליטיס, דלקת מפרקים, דלקת בגידים (אנתופתיה), דלקת הנשימה (טנוסינוביטיס), חום שיגרתי, דלקת בעמוד השדרה או פוליארתריטיס בגיל הרך (מחלת סטילס).

נגיפי הרפס מסוימים נמנים גם עם מקורם של איריס. אלה יכולים לגרום להרפס סימפלקס או להרפס זוסטר (שלבקת חוגרת). סרקואיד (מחלת בוק) וטוקסופלזמוזיס הם גורמים אפשריים אחרים לדלקת קשתית.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימפטומים של איריטיס יכולים להשתנות ותלויים במספר שכבות העין שנפגעו. עם זאת, מאפיינים אופייניים הם מראה של רעלה מול העין, תחושת גוף זר, רגישות חזקה לאור, עין אדומה שמדממת בכבדות וכאבי עיניים.

אם הדלקת מועברת לחלק האחורי של העין, הדבר מוביל לבעיות בחדות הראייה, מה שבתורו מקטין את חדות הראייה של העין. ישנם חולים שיש להם תחושה של לראות "עננים" קטנים. אם איריטיס קשורה למחלה בעמוד השדרה, זה בדרך כלל מוביל למסלול חריף של המחלה.

מקרים חריפים אלה מהווים כ 75 אחוז מכל דלקות הקשתית. הנפגעים סובלים מליקוי ראייה ניכר, כאב ואודם ניכרים. אם הקשתית נמשכת זמן רב, קיים סיכון כי קשתית העין והעדשה של העין תידבקו זו לזו, מה שמוביל לפגיעה בראייה כרונית.

גם גלאוקומה משנית (גלאוקומה) יכולה להתפתח. עם זאת, במקרים מסוימים, הקשתית אינה גורמת לתסמינים כלל. לרוב זה המקרה אצל ילדים הסובלים ממחלות ראומטיות. לפעמים הסימפטומים מופיעים בשתי העיניים.

אבחון ומהלך המחלה

אם יש חשד לאיריטיס, יש לפנות במהירות לרופא עיניים. זה עוסק תחילה בהיסטוריה הרפואית של המטופל. הוא מתעניין במיוחד במחלותיו הקודמות.

השלב הבא הוא לבחון את העין בעזרת מנורת חריץ. ממברנות העיניים האמצעיות והקדמיות כמו גם אזור העיניים האחוריות נבדקות על ידי תאורה. שיטת אבחון חשובה נוספת היא העתק fundus (השתקפות fundus okular).

הליך זה נותן לרופא העיניים הזדמנות לדמיין ולבדוק את חלקי העיניים החולות. ניתן לזהות את כלי הדם הסמוכים בדרך זו. רופא העיניים מבצע גם טונומטריה כדי לקבוע את הלחץ בעין.

בשיטה זו ניתן להחריג גלאוקומה משנית אפשרית. מכיוון שיש מגע ישיר בין העין למכשיר המדידה, המטופל מקבל הרדמה מקומית. כדאי גם למדוד את שיעור המשקעים על מנת לקבל מידע על מחלות קודמות.

בדרך כלל ניתן לטפל באיריטיס חריף בהצלחה לאחר זמן קצר, כך שהדלקת תיסוג. אולם במקרים מסוימים דלקת כרונית יכולה להישאר. ניתן להעלות על הדעת חזרה של דלקת הקשתית.

סיבוכים

ברוב המקרים, איריטיס גורמת לאי נוחות קשה בעיניים. הנפגעים סובלים מבעיות ראייה וגם מכאבי עיניים. במיוחד בקרב אנשים צעירים, בעיות ראייה עלולות להוביל לדיכאון או הפרעות פסיכולוגיות אחרות. במקרה הגרוע הדבר מוביל לאובדן ראייה מוחלט ובכך לעיוורון.

החולים סובלים גם ממה שמכונה "ראיית רעלה". גם רגישות האור של העיניים עולה באופן משמעותי, כך שישנן מגבלות ותלונות בחיי היומיום של האדם הנוגע בדבר. זה לא נדיר שהעיניים מאדימות או מימיות. העיניים מתעייפות במהירות, כך שעבודה רגילה כבר לא אפשרית עבור האדם הנוגע בדבר.

אם לא מטפלים באיריטיס, עלול להיגרם נזק בלתי הפיך לעיניים, מה שיוביל לבעיות ראייה קבועות. גלאוקומה יכולה להופיע גם. עם זאת, איריטיס אינה מגבילה או מקטינה את תוחלת החיים. אין סיבוכים מיוחדים בטיפול. ניתן לטפל באידיטיס באמצעות תרופות או משחות. אין זה נדיר כי חולים יפתחו שוב דלקת של איריס במהלך חייהם.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

על ידי רופא לפנות מייד כאבי עיניים, עיניים אדומות ותסמינים אחרים של איריטיס. חדות ראייה מופחתת או תחושת גוף זר בעין הם סימני אזהרה טיפוסיים אותם יש לבחון ולטפל ברופא. חולים שמבחינים בסימנים של גלאוקומה או סובלים מאי נוחות אחרת בעיניים צריכים לפנות מייד לרופא עיניים. עם זאת, לעיתים, איריטיס יכולה להיות נטולת סימפטומים ולהיפתר מעצמה לאחר מספר שבועות או חודשים.

יש להתייעץ עם רופא אם הראיה מתדרדרת לפתע או חוזרת הראיה המטושטשת. אנשים שנדבקו בבורליה או בכלמידיה נוטים במיוחד להתפתחות איריטיס. חולים במחלות ראומטיות או מחלה אוטואימונית שייכים גם הם לקבוצות הסיכון ועליהם להבהיר את התסמינים במהירות על ידי רופא. איש הקשר הנכון הוא רופא המשפחה או רופא עיניים. במקרה של מחלות קיימות, יש לפנות למומחה האחראי.

טיפול וטיפול

הטיפול באיריטיס מורכב בתחילה במתן תרופות אנטי דלקתיות. אלה טיפות או משחות נטולות דלקת ללא קורטיזון. עם זאת, חלק מהרופאים נותנים מייד משחות עיניים המכילות קורטיזון. השימוש במרחיב אישונים נחשב גם הוא חשוב תרופות למניעת הדבקות הקשתית והעדשה.

אם האיריטיס בולט מאוד, יש לתת מינון גבוה יותר של קורטיזון בצורה של טבליות. אצל חלק מהמטופלים מזריק העיניים את הקורטיזון מתחת ללחמית העין.

אם דלקת הקשתית עוברת מסלול חוזר, על האדם החולה ליטול את תכשירי הקורטיזון לצמיתות ובמינונים נמוכים. הליך זה נועד למנוע הישנות. אם חיידקים אחראים להתפרצות של דלקת השתן, הרופא יתן אנטיביוטיקה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של איריטיס היא חיובית כאשר משתמשים בטיפול רפואי. על ידי מתן תרופות נהרגים הפתוגנים והחיידקים הקיימים. לאחר מכן הם מוצאים מהגוף. התסמינים ממוזערים עד להופעת ההחלמה. ללא עזרה של רופא או תרופות, ניתן לצפות לעלייה בסימפטומים. הכאב גדל והראייה יורדת.

במקרים חמורים במיוחד, האדם הפגוע מתעוור. מחלה זו עלולה לגרום לנזק בלתי הפיך בעין, אשר אינו מוביל לריפוי מוחלט גם עם טיפול רפואי מאוחר יותר. חדות הראייה נפגעת ועשויה לדרוש שימוש בעזרים ראייה.

למרות הפרוגנוזה החיובית בדרך כלל, מחלה חדשה יכולה להופיע במהלך החיים. הסיכוי להחלמה נותר ללא שינוי במקרה של דלקת השתן החוזרת. ככל שטיפול יתקדם מוקדם יותר, כך טוב יותר תהליך הריפוי והסבירות שתסמינים יהיו חופשיים. אם הראיה כבר מופחתת, מתועדים סיבוכים נוספים. ירידה נוספת בראייה אפשרית. בנוסף, יכולות להופיע מחלות משניות. ברוב המקרים מדובר במחלות נפשיות המתעוררות כתוצאה מלחץ רגשי.

מְנִיעָה

אין אמצעים שניתן להשתמש בהם למניעת איריס. בדיקות סדירות של רופא העיניים חשובות.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, האפשרויות לטיפול ישיר במעקב אחרי דלקת השתן הן מוגבלות מאוד, כך שהאדם שנפגע במחלה זו תלוי בעיקר בבדיקה מהירה ובעיקר בבדיקה וטיפול מוקדם על ידי רופא. זו הדרך היחידה למנוע סיבוכים נוספים או תלונות אחרות, כך שיש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים לאיריטיס.

ככלל, ריפוי עצמי לא יכול להתרחש. רוב האנשים הסובלים מאיריטיס תלויים בתרופות שונות. על הנפגעים תמיד לשים לב למינון הנכון ולהמשיך ליטול את התרופות באופן קבוע על מנת להקל על הסימפטומים בצורה נכונה ובלתי קבועה. אם משהו לא ברור או אם יש לך שאלות, עליך תמיד להתייעץ עם רופא קודם שלא יתעוררו סיבוכים נוספים.

כאשר לוקחים אנטיביוטיקה יש לציין כי אין ליטול אותם יחד עם אלכוהול, אחרת השפעתם תקטן. מהלך המחלה הנוסף תלוי מאוד בזמן האבחנה, כך שלרוב לא ניתן יהיה לחזות תחילה. ברוב המקרים, מחלה זו אינה מקטינה את תוחלת החיים של הנפגעים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

איריטיס תמיד דורש טיפול רפואי. קיימים אמצעים ביתיים שונים ואמצעי עזרה עצמית המלווים את הטיפול בהתאמה.

ראשית כל, ניתן לקדם את הריפוי של דלקת הקשתית באמצעות היגיינת עיניים מוגברת. בימים הראשונים שלאחר הטיפול יש לחסוך את העין הפגועה ולהגן עליה מפני השפעות מעצבנות כמו מים, אבק, חום או אור שמש עז. במקביל, יש לנקות את העין ובמיוחד את האזור המודבק באופן קבוע ולהשתחרר משאריות. הרופא ירשום תכשירים מיוחדים מבית המרקחת למטרה זו. בנוסף, ישנם גם תרופות טבעיות וסעד ביתי מתאימים.

יעיל במיוחד: התכשירים ההומיאופתיים Euphrasia officinalis C5, Mercurius corrosivus C5 ו- Rhus toxicodendron C5. יש ליטול תוספים אלה שלוש פעמים ביום עד שהדלקת נפתרה לחלוטין. אם רוחות יבשות או קרות אחראיות לדלקת בקשתית העין, הכדורות Aconitum napellus יכולות לעזור. תרופה ביתית מוכחת הם תוספות עם קמומיל או לימון. לפני השימוש בסוכנים אלה יש להתייעץ עם רופא. הוא או היא יכולים לתת טיפים נוספים לטיפול באיריטיס ולעקוב אחר ריפוי דלקת הקשתית.