מחלת לב כלילית

מחלת לב כלילית (CHD), הפרעות במחזור כרוני של שריר הלב אוֹ מחלת לב כרונית איסכמית היא מחלת לב הנגרמת על ידי התקשות העורקים והפרעות במחזור הדם בשריר הלב. כתוצאה מכך, הלב אינו מספק מספיק חמצן, כך שלא ניתן יהיה עוד למלא פונקציות חשובות של מערכת הלב וכלי הדם. נראה באור זה, מחלת עורקים כלילית יכולה להוביל לדלקת חזה או התקף לב.

מהי מחלת לב כלילית?

ה מחלת לב כלילית, קצר CHD, היא מחלה לב וכלי דם והיא ידועה בשם איסכמי. באופן כללי מדובר על היצרות של העורקים הכליליים, וכתוצאה מכך יש תת-אספקה ​​של שריר הלב. אם לא מטופלים, הדבר בהכרח מוביל להתקף לב במקרה של מחלת עורקים כלילית. זוהי מחלה קשה שיש לראות בה סיבת המוות ברוב המקרים בגרמניה.

סיבות

הגורמים ל מחלת לב כלילית שייך לטרשת עורקים, סוג של הסתיידות העורקים. הקירות הפנימיים של הכלים מצטמצמים על ידי חומר עמוס שומן, בו מאוחסן מאוחר יותר הסיד מסכן החיים. כתוצאה מהיצרות כלי הדם, הדם אינו יכול להסתובב וחלקיקי הרקמות נפטרים כתוצאה מכך.

מצב זה ידוע בשם טרשת עורקים, אך הוא יכול להתפשט גם לכל כלי הדם. כאשר זה קורה וכלי הלב מושפעים, מומחים מדברים על מחלות לב כליליות. אנשים מעשנים כבדים נמצאים גם הם בסיכון גדול לחלות במחלות לב כליליות. זה תקף גם לאנשים שאוכלים עתירי שומן, סובלים מלחץ דם גבוה ונמצאים תחת לחץ מתמיד.

סיבות נוספות למחלות לב כליליות ניתן לראות בתמונת המחלה השמנת יתר (עודף משקל). עם תסמינים אלה, רמות הכולסטרול של החולים אינן מוגברות לעיתים רחוקות והן סובלות מהפרעה יעילה של חילוף החומרים השומני. מחלות לב כליליות יכולות להיגרם גם על ידי רמות סוכר גבוהות, כמו שקורה בסוכרת.

תסמינים, מחלות וסימנים

מחלת עורקים כלילית (CHD) יכולה להתבטא בתסמינים שונים. חשוב לדעת שהסימנים יכולים להיות מאוד לא ספציפיים, במיוחד אם המחלה עדיין לא מתקדמת. המשמעות היא שתסמין כמו חיוורון יכול להעיד, למשל, על מחסור בברזל, שינה קרה, מעט מדי, אך גם על מחלת לב כלילית.

בירור על ידי רופא המשפחה או במידת הצורך מומחה חשוב אפוא במקרה של תסמינים מתמשכים או מחמירים, במיוחד אם התסמינים מלווים בגורמי סיכון כמו השמנת יתר, עישון, התקף לב או אירוע מוחי במשפחה.

אנגינה פקטוריס היא סימפטום אופייני למחלת עורקים כליליים. המונח מתייחס להידוק בחזה שיכול, אך לא צריך, להקרין לתוך הצוואר והלסת, הידיים והכתפיים. ישנם גם קורסים אילמים של CHD. הדוקות זו קשורה לעיתים קרובות לחרדה, להזעה או לירידה בלחץ הדם, המכונה תת לחץ דם.

פעימות לב מהירות (מונח רפואי: טכיקרדיה) וקוצר נשימה (קשיי נשימה) הם סימנים קלאסיים. אצל נשים התסמינים לרוב פחות ספציפיים. אי נוחות בבטן העליונה, חיוורון או בחילה יכולים גם להעיד על אנגינה פקטוריס. לכן, במקרה של ספק, תמיד כדאי לבקר אצל הרופא על מנת לשלול מחלת עורקים כלילית וסיבוכיה המסוכנים לעיתים או לטפל בה באמצעים מתאימים.

מהלך המחלה

מהלך א מחלת לב כלילית הוא תמיד כרוני, מכיוון שהטרשת העורקים המתקדמת גורמת להידרדרות מתקדמת לאט של התמונה הקלינית. במקביל, ברוב המקרים, גם איכות חייהם של החולים המושפעים שרה. הסימנים הראשונים של מחלת לב כלילית אינם כה קלים להכרה מכיוון שהמחלה מתקדמת בחוצפה.

נראה רק קוצר נשימה בזמן מאמץ, הנובע בגלל אספקת דם לא מספקת ללב. החולים חשים תחושת היצרות באזור הלב, מומחים מדברים על אנגינה פקטוריס במקרה זה.

סיבוכים

מחלת עורקים כלילית (CHD) יכולה לגרום לסיבוכים חמורים. אחת ההשפעות המוקדמות היא חוסר יציבות בלב, הקשור במקצבים לא תקינים של הלב. אוטם שריר הלב חריף הוא סיבוך חמור במיוחד של מחלת הפרעת החזה, והסיבה לכך היא היצרות העורקים הכליליים בתוך דופן כלי הדם כתוצאה מהצטברות הטרשת.

אם הלוח קרע בפתאומיות, הדם מתקרש באופן מקומי, מה שגורם להצטברות הלוחיות. לאחר מכן, לא עובר זמן רב עד סגירת העורק הכלילי הנגוע. מחסור בחמצן מתרחש באזורים שסופקו קודם לכן על ידי כלי דם כלילי זה, אשר הרופאים מכנים אי ספיקה כלילית חריפה.

התקף לב חריף מורגש לרוב באמצעות הזעה, קוצר נשימה, בחילה ותחושת פחד מפני המוות. במקרה כזה, יש לבקר מייד בבית חולים שיש בו מעבדת צנתור לב. פרפור חדרי הוא גם אחד ההשפעות החמורות של מחלת הפרעת לב. ניתן לראות זאת בקרב כ -80 אחוז מכלל האנשים שמתים מהתקף לב עקב דום לב. הסיכון לסיבוך זה בולט במיוחד בשעות הראשונות של האוטם.

המשך עוקב אחר מחלת לב כלילית הוא קרע הלב, בו דופן שריר הלב פורץ. זה מראה חבורה בתוך קרום הלב.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם הבחינו בתסמינים כמו דפיקות לב, נשימה וזיעה, הסיבה יכולה להיות מחלת עורקים כלילית. ייעוץ רפואי נדרש אם התסמינים נמשכים יותר מכמה ימים או אם הם מתגברים בעוצמה לאורך זמן. אם ישנם תסמינים ותלונות אחרים, כמו כאבים בחזה או בחילה, עדיף להתייעץ עם רופא המשפחה שלך מייד. יש להבהיר במהירות תסמינים לא ספציפיים הפוגעים ברווחתם ובאיכות החיים.

אנשים הסובלים מטרשת עורקים מועדים במיוחד להתפתחות של מחלת עורקים כלילית ועליהם לבחון תסמינים אלה במהירות ולטפל במידת הצורך. הדבר נכון גם לחולי סוכרת ולחולי לחץ דם גבוה. אורח חיים לא בריא קשור לסיכון מוגבר להתפתחות מחלות לב, וזו הסיבה שמעשנים, אנשים עם השמנת יתר ואלכוהוליסטים צריכים גם הם לפנות לייעוץ רפואי. איש הקשר הנכון הוא רופא המשפחה שלך או קרדיולוג. אם המחלה מתקדמת, היא עשויה להזדקק לטיפול במרפאת לב מומחית.

טיפול וטיפול

אתה יכול מחלת לב כלילית טיפול באמצעות תרופות או ניתוחים. זה בעצם מחליט על ידי הרופאים לאחר שנקבע בבירור מהלך המחלה ומצבם.

חומרת מחלת הלב הכלילית ממלאת את התפקיד העיקרי. בצורה של טיפול תרופתי משתמשים בתרופות כמו קלופידוגרל, חוסמי בטא, מעכבי ACE, סטטינים וכמובן חומצה אצטילסליצילית, שמטרתם היחידה להוריד את רמות הכולסטרול. מחלת אנגינה פקטוריס קיימת מטופלת בתרסיס ניטרוגליצרין.

הטיפול הכירורגי נועד לשפר את זרימת הדם לשריר הלב. בדרך כלל רופאים משתמשים במעקף זה. כמו כן ניתן לבצע טיפול באנגיופלסטיה כלילית עם שימוש אחר כך בסטנט כלילי. שתל רפואי זה מתאים במיוחד להרחבת היצרות קטנות של הכלים.

בדרך מאוד מיוחדת זו, נמנע ביעילות את ההסתגרות החדשה הצפויה של כלי הדם. סטנטים אלה אינם זמינים רק כסטנטים תומכים אלא גם כסטנטים כליליים המשחררים חומרים פעילים שיכולים בנוסף להפחית או אפילו למנוע את הדבשת כלי הדם.

תחזית ותחזית

בפועל, הוכח כי מעקפים (שתלים) העשויים מחומר עורקי הם יציבים יותר מאשר עוקפים העשויים בורידים. למעלה מ- 90% מהשתלים מהעורקים עדיין עמוסים לחלוטין 10 שנים לאחר הניתוח. לעומת זאת, מעקפים מעורקי הרגל הם רק 70% חופשיים באותה תקופה.

מכיוון שלא ניתן לרפא את הגורם למחלות לב כליליות, טרשת עורקים, המטופל צריך להתאים את אורח חייו באופן מתאים. יש לצמצם את גורמי הסיכון על מנת שתהיה פרוגנוזה טובה לעתיד ולא כדי לסכן את הצלחת הניתוח. זה כמובן כולל בדיקות רפואיות קבועות בסטטוס קוו.

יתרה מזאת, עליכם לשים לב למשקל גופכם, כי עודף משקל ישפיע באופן שלילי. יש להפסיק את צריכת הניקוטין והאלכוהול במידת האפשר. להפחתת הלחץ השפעה חיובית. לשם כך, הגיוני להכיר את דרכי ניהול הלחץ השונות. פעילות גופנית וספורט קבועים מקדמים מצב לב טוב. חברות ביטוח בריאות מציעות גם קורסים מיוחדים כמו קבוצות פעילות גופנית לב שכדאי להשתתף בהן. יש להימנע משומנים בעת הכנת האוכל. כאן המטופל יכול להתמצא היטב במטבח הים תיכוני. באופן כללי, חולים צריכים לשים לב לאותות גופם שלהם, ואם יש ספק, להתייעץ עם הקרדיולוג או רופא המשפחה.

מְנִיעָה

איך אתה יכול לקחת את הסיכון של א מחלת לב כלילית להפחית או למנוע? בעזרת הנקודות הבאות ניתן להפחית משמעותית את הסיכון להתקף לב ומחלות לב אחרות:

1. עליכם למדוד את לחץ הדם באופן קבוע. מבוגרים מעל גיל 40 במיוחד צריכים לבדוק את לחץ הדם שלהם לפחות פעם בשנה.לחץ דם גבוה מדי מפעיל לחץ על הלב. ערכים מתחת ל 130 עד 80 נחשבים טובים.

2. יש לאכול בריא. תזונה מודעת ובריאה מפחיתה את הסיכון להתקף לב. על חומצות שומן רוויות, במיוחד במוצרים מהחי כמו חמאה, שמנת, חזיר וכו '. א. יש להימנע מאחר ואלה מעלים את רמת הכולסטרול בדם.

3. אתה צריך לעשות מספיק פעילות גופנית. בפרט, ענפי סיבולת קלים כמו הליכה נורדית, רכיבה על אופניים או שחייה מפחיתים את הסיכון להתקפי לב.

4. אם אתם סובלים מעודף משקל, עליכם להפחית במשקל עודף זה. אפילו 10 קילו יותר מדי משפיעים לרעה על בריאותנו, לחץ הדם וגם רמת השומנים בדם עולה.

5. אתה צריך לתת לעצמך איסור עישון. רק שש סיגריות ביום מכפילות את הסכנה להתקף לב, אז התרחקו ממנה!

6. כדאי גם להימנע ממתח ככל האפשר. בעיקרון, הגוף יכול לעמוד במצבים מלחיצים, אך אסור להגזים בזה, מכיוון שאלו יכולים להוביל ללחץ דם גבוה.

טִפּוּל עוֹקֵב

עם מחלת עורקים כליליים, הטיפול לאחר הטיפול חשוב כמעט כמו הטיפול. החולים זקוקים לטיפול מעקב עקבי כך שהממצאים לא יחמירו ככל האפשר. אי לכך, בדיקות קבועות של הרופאים המטפלים. בהקשר זה, אנשי קשר מקצועיים הם המתמחה או הקרדיולוג, אך גם רופא המשפחה. המרפאה הקרובה ביותר היא הכתובת הנכונה לתלונות חריפות.

לעיתים קרובות יש מחלות עורקים כליליות להתנהגות. אלה חייבים להיכלל בתרגול לאחר הטיפול כדי למנוע משברים נוספים. הימנעות מניקוטין ומיותר מדי אלכוהול חשובה במיוחד כאן. בנוסף, על המטופלים לדאוג גם לתזונה דלת שומן עם שפע של פירות וירקות על מנת לא לתת ליפידים בדם לעלות לרמה לא בריאה ולא לסכן את הבריאות עוד יותר. העצות התזונתיות המוסמכות מציעות עזרה.

משקל וכושר צריך להיכלל גם לאחר הטיפול. ניתן להשיג הפחתת משקל ושיפור הכושר באמצעות פעילות גופנית ממוקדת. לעתים קרובות מועילים אימוני סיבולת במינון קל או אימוני כוח עם משקל לא גדול, אך תמיד יש לתאם אותם עם הרופא המטפל. קבוצות ספורט כליליות עם מאמנים מוסמכים מותאמות במיוחד לצרכים של חולי לב. הפחתת הלחץ היא גורם חשוב נוסף בטיפול עקבי אחר המעקב אחר הסובלים ממחלות כליליות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בנוסף לטיפול תרופתי, אורח חיים בריא תורם תרומה משמעותית לשמירה על איכות החיים למשך זמן רב למרות מחלות לב כליליות.

התזונה צריכה להיות מגוונת ומגוונת, אוכל עשיר בסיבים עם הרבה פירות, ירקות ומוצרי דגנים מלאים עדיף על מזונות עשירים בשומן ופחמימות. לחומצות שומן בלתי רוויות יש השפעה חיובית יותר על רמות השומן בדם לעומת אלו הרוויות, שנמצאות במזון מטוגן ובמוצרי בשר. דוגמאות טובות להכנת ארוחות בריאות ניתנות על ידי המטבח הים תיכוני, בו שומנים מן החי מוחלפים בשמנים צמחיים ומלח על ידי תבלינים.

חשוב גם להפחית גורמי סיכון: הימנעות מוחלטת מניקוטין יכולה להעלות משמעותית את תוחלת החיים, יש לאכול אלכוהול רק במתינות. פעילויות גופניות מסייעות להפחתת עודף המשקל, לשיפור סיבולת ולהובלת גישה חיובית לחיים. ספורט סיבולת כמו רכיבה על אופניים, ריצה קלה או שחייה הם אידיאליים, והליכה מהירה משפיעה לטובה גם על הלב ועל זרימת הדם. כמה יחידות קצרות בשבוע יעילות ועדינות יותר מזו ארוכה; יש להתאים את העוצמה לביצועים שלך. אם יש ספק, רצוי לערוך תוכנית אימונים יחד עם הרופא המטפל.

לחץ ועומס קדחתני פוגעים בלב, ולכן צריך שיהיה מספיק מקום למנוחה ורגיעה בחיי היומיום. שמירה על קשרים חברתיים גם מקדמת את הרווחה.