קדחת קונגו קרים

ה קדחת קונגו קרים מופעלת על ידי וירוסים. דרכי ההדבקה הם מחיה לאדם או מאדם לאדם. למחלה תסמינים רבים המשפיעים על האורגניזם כולו ונעים בין תסמינים דמויי שפעת וכלה בסיבוכים רציניים. נכון לעכשיו אין חיסון נגד המחלה; טיפול באמצעות ריבווירין אפשרי.

מהו קדחת קונגו קרים?

ה קדחת קונגו קרים, או חום שטפי דם קרים, לפעמים מקוצר ל- CCHF (קדחת המורגמה קרים-קונגו), היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף. זה מופיע בעיקר בדרום מזרח אירופה (כולל בולגריה, הונגריה, רומניה, אוקראינה וטורקיה), במזרח התיכון (בסוריה, עירק, איראן, אפגניסטן) ובמדינות רבות באפריקה ואסיה.

שיעור התמותה הוא 2 עד 50% והוא תלוי בעיקר בזן הנגיף. אם יש מוות כתוצאה מקדחת קרים-קונגו, זה יתרחש בשבוע השני למחלה. המוות מתרחש מכישלון של כמה איברים. הנגיף הגורם למחלות היה מבודד לראשונה מדם אנושי בשנת 1956 במה שהוא כיום הרפובליקה של קונגו.

במקביל, תועדו מקרים של מחלה בחצי האי קרים באוקראינה. בגלל זה, המחלה קיבלה את השם קדחת קרים-קונגו. כשמתו כמה אנשים מקדחת קרים קונגו באזור הים השחור בטורקיה בשנת 2006, המחלה הועלתה שוב.

סיבות

ה וירוס קדחת קונגו קרים שייך למשפחת וירוס bunyavirus. הפתוגנים קיימים בבעלי חיים ביתיים ואכילת חיות כמו פרות, ארנבות, עזים וכבשים.

המחלה מועברת בעיקר על ידי קרציות ההיאלומה. למעלה מ -30 מינים של הקרציות כבר זוהו כקטור. קרציות ההיאלומה חיות באזורים חמים דרומית לבלקן. הם מאופיינים ברגליהם הכבושים הלבנים והחומים. המחלה מועברת לא רק מבעלי חיים לבני אדם דרך עקיצות קרציות, אלא גם באמצעות מגע ישיר עם בשר או דם של החיה הנגועה.

הנגיף מועבר בקרב בני אדם על ידי זיהום מריחה (דרך הפרשות גוף נגועות כמו שתן, רוק, דם או צואה), אך גם לא ניתן לשלול זיהום טיפות.

תסמינים, מחלות וסימנים

לחום קרים קונגו אין תסמינים ברורים.לאחר תקופת דגירה של יום אחד עד שבועיים, מופיעים התסמינים הראשונים. הנפגעים מרגישים חולים ועייפים בהתחלה, טיפוסיים הם תסמינים דמויי שפעת העולים במהירות בעוצמה.

מלבד חום וצמרמורות, ישנם כאבי שרירים וגפיים, כאבי ראש, כאבי בטן עליונה ותלונות במערכת העיכול. חולים רבים סובלים מבחילות והקאות, אך גם משלשולים והקאות דם. זה יכול גם לגרום לעצבנות, שינויי מצב רוח ודיכאון.

כלפי חוץ ניתן להבחין בקדחת קרים וקונגו על ידי האדמת הפנים האופיינית. זה מתרחש לאחר שלושה עד חמישה ימים ויכול להתפשט לחמית ולחץ הגרון. לעיתים מתרחש דימום או נפיחות בעור. הסימן המובהק ביותר הוא אתר הניקוב או הנשיכה המתרחשים כאשר נגועים על ידי בעלי חיים ומתנפחים ומודלקים ככל שמתקדמת המחלה.

התסמינים עולים בעוצמה בימים הראשונים לפני שהם שוככים אט אט לאחר שבוע עד שבועיים. ניתן טיפול רפואי, החום אינו גורם לסיבוכים רציניים. אם אין טיפול, המחלה יכולה לגרום לתסמינים חמורים ובסופו של דבר להוביל למותו של האדם הנוגע בדבר.

אבחון וקורס

תסמיני המחלה מופיעים לפתע לאחר תקופת דגירה של יום אחד עד 13 יום. זמן הדגירה תלוי בנתיב ההולכה. זיהום מעקיצת קרציות גורם לתסמינים מעט יותר מהר מאשר זיהום מאדם לאדם. למחלה יכולים להיות סימנים רבים.

בנוסף לסימפטומים כלליים, דמויי שפעת, מופיעים תסמינים נוירולוגיים, מערכת העיכול והעיניים. הסימפטום הראשון הוא חום שנמשך 5 עד 12 יום. בנוסף לחום, ניתן להבחין בצמרמורות, עצבנות, בלוטות לימפה מוגדלות, כאבי שרירים וגפיים, כאבי בטן עליונה, כאבי ראש, דיכאון, שינויים במצב הרוח, בחילות והקאות.

התסמינים האופייניים למחלה הם בצקת פנים, אדמומיות בפנים, גרון ואדמת הלחמית. חלק מהחולים סובלים מסיבוכים בצורת מסלול שטף דם מהיום השלישי עד החמישי. זה מוביל לדימום במעי, הקאות דם ודימום בעור. נטיית הדימום עולה אצל החולים שנפגעו. במקרים בודדים, חום קרים-קונגו אינו משתנה, כלומר ללא תסמינים.

מכיוון שהמחלה נגרמת על ידי נגיפים, אבחנה נעשית במתקני מעבדה. ניתן לאתר את הנוגדנים כנגד הנגיף מהיום השישי למחלה. עד לנקודה זו התסמינים עלולים להחמיר, תלוי במסלול הזיהום וסוג הנגיף.

סיבוכים

יש לבחון את הטיפול בקדחת קרים וקונגו על ידי רופא. ללא טיפול, מחלה זו יכולה להוביל למוות. הם סובלים מהתסמינים והתופעות הרגילות של שפעת. התוצאה היא חום קשה והמשך עייפות. זה לא נדיר שמטופלים סובלים מצמרמורות ועצבנות.

מופיעים כאבי בטן וכאבי ראש, שמפחיתים משמעותית את איכות חייו של האדם הנוגע בדבר. אדמומיות בפנים יכולה להתרחש גם כן. זה לא נדיר להתרחש דימום בעור או הקאות מדממים, שלרוב קשורים להתקפי חרדה או להזעה. קיימת גם חוסן מופחת של המטופל והנפגעים מתלוננים על שינויים במצב הרוח או דיכאון. דימום במעי אינו נדיר.

ככלל, ניתן לטפל בקדחת חום קרים-קונגו יחסית יחסית בעזרת תרופות. אין סיבוכים מיוחדים. עם טיפול מוקדם ניתן להגביל את מרבית התסמינים, כך שהמחלה מתקדמת באופן חיובי. גם תוחלת החיים של המטופל אינה מופחתת.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שלקדחת קרים קונגו יש תמותה גבוהה, יש לראות רופא בהקדם האפשרי ברגע שמתגלות בעיות בריאות שונות. הם כוללים חום, בחילה והקאות. יש להתייעץ עם רופא במקרה של כאבי ראש, כאבי גוף או כל ניסיון אחר בכאב מפוזר. יש לבחון ולהתמודד עם התכווצויות, הגבלות במערכת השלד או הפרעות בריכוז וקשב.

הנפגעים סובלים מתלונות שרירים, הפרעות תפקודיות שונות ובעיות עיכול. אם אתה מקיא דם, המצב מדאיג. ביקור רופא נחוץ באופן מיידי. ניתן להבחין בסימנים כמו צמרמורת, תחושת כלליות ושינוי צבע עור הפנים. אם האדם הנוגע בדבר סובל מירידה ברמת הביצוע הרגילה, הפרעות שינה או קצב לב לא תקין, יש לפנות לרופא. קדמת קרים-קונגו מופיעה בעיקר אצל אנשים שנמצאים באסיה, המזרח התיכון, דרום מזרח אירופה או אפריקה. לפיכך, תושבים או מבקרים באזורים אלה בפרט צריכים להתייעץ עם רופא אם הם סובלים מהאי סדרים המתוארים.

אם התסמינים הקיימים גוברים בהיקף ובעוצמתם או אם מתפתחים תסמינים חדשים, יש לפנות לרופא. אם מערכות תפקודיות בודדות של האורגניזם נכשלות, נדרש שירות אמבולנס. במקרה של התמוטטות מחזור הדם או אובדן הכרה, יש צורך דחוף בפעולה. מכיוון שיש סכנת חיים, על הנוכחים לנקוט אמצעי עזרה ראשונה ולהזעיק רופא חירום.

טיפול וטיפול

הטיפול נועד בעיקר להבטיח כי פונקציות חיוניות מאובטחות. במהלך הסיכון לזיהום מטופלים החולים הנגועים במחלקת בידוד. עד כה אין חיסון כנגד זה קדחת קונגו קריםאבל טיפול אפשרי. זה נעשה באמצעות ריבאווירין, אנלוגי נוקלאוזיד שיכול להילחם בנגיף ה- DNA וה- RNA. עדיין לא ניתן להעריך את היעילות של ריבאווירין באופן סופי.

תחזית ותחזית

בדומה למחלות רבות הנוטות להופיע בעולם השלישי, גם הפרוגנוזה לחום קרים-קונגו תלויה רבות באיכות הטיפול הרפואי. קדחת המורגמה קרים קרים (CCHF), שהתרחשה בעבר אזורית, מועברת באמצעות קרציות.

לעתים קרובות מהלך קל יותר של המחלה מוביל לפרוגנוזה טובה. במקרה זה, לחולים יש מעט תסמינים. אך חום קרים-קונגו יכול גם להיות חמור ואף קטלני. עד כה גרמניה לא הושפעה מקדחת קרים-קונגו. עם זאת, מדינות אירופיות אחרות כמו יוון, טורקיה, אלבניה, בולגריה או סרביה כבר היו מספר קטן של קורבנות לדווח עליהן. כתוצאה מכך, מקרי מוות כתוצאה מקדחת זו כבר גרמו לעיתונות האירופית.

אם טיפול רפואי מבטיח טיפול נכון בחום קרים-קונגו, הפרוגנוזה טובה למדי. עם זאת, בעייתי שחום קרים-קונגו מתבלבל לעיתים עם מחלות אחרות הקשורות לקרציות באזורים עם תשתית לקויה. זה רעוע אם קדחת קרים-קונגו מתבלבלת עם דלקת קרום המוח הקהילתית (TBE) או עם בורוליוזיס. עם אבחון שגוי כזה, הטיפול בזיהום בדרך כלל מטופל בצורה לא נכונה או מאוחר מדי. זה מחמיר את הפרוגנוזה, במיוחד אם קדמת קרים קונגו קשה. עד כה אין חיסון מגן נגד קדחת קרים קונגו המורגית. עם זאת, הגנה מפני קרציות אפשרית.

מְנִיעָה

אמצעי המניעה הראשון והחשוב ביותר הוא הגנה מפני קרציות. זאת על ידי לבישת בגדים סגורים בהירים ושימוש במכשירי הרתעה. יש להקפיד תמיד על אמצעי הגנה אלה, במיוחד כאשר שוהים במדינות בהן הוכח כי התרחשות קרציות ההיילומה. בכל מקרה מומלץ לחפש בכל הגוף אחר קרציות ולהסיר את הקרציות במידת הצורך.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים של חום קרים-קונגו, אמצעי המעקב מוגבלים מאוד. בראש ובראשונה יש להכיר במחלה על ידי הרופא כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או תלונות נוספות. לאבחנה מוקדמת יש השפעה חיובית על המשך הדרך והיא יכולה גם למנוע את החמרת התסמינים.

לפיכך על האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של קדחת קרים קרים. לאחר זיהום יש להימנע ממגע עם אנשים אחרים בכל מקרה כך שלא תהיה זיהום. בדרך כלל מטפלים במחלה עצמה באמצעות תרופות.

חשוב תמיד לוודא כי המינון נכון וכי הוא נלקח באופן קבוע על מנת להקל על הסימפטומים לצמיתות. אם משהו לא ברור או אם יש לך שאלות, תמיד יש לפנות לרופא קודם. עם מחלה זו, האדם שנפגע בהחלט צריך לנוח ולטפל בגופו. עליכם להימנע מפעילות מאומצת או מלחיצה. אם לא מטפלים בזמן בקדחת קרים-קונגו או שלא מטפלים בו מספיק, זה יכול להוביל לירידה בתוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם יש חשד לקדחת קרים-קונגו, על האדם הנוגע בדבר לפנות מיד לבית החולים הקרוב. בגלל הסיכון לזיהום, יש לטפל בחולים נגועים במחלקת בידוד.

לאחר שהתגבר על השלב החריף של המחלה, אמצעים דומים חלים על מחלות זיהומיות אחרות. האדם שנפגע זקוק למנוחת מיטה על מנת לשרוד את תופעות הלוואי של המחלה. עליו גם לשתות הרבה נוזלים ולעקוב אחר תזונה עדינה. מים ותה, כמו גם מרק עוף וכוס, הוכיחו את עצמם. תרופה ביתית מתאימה היא עירוי תה העשוי מפרחת זיקוק זרעי יער, ולינה, מכיוון שצמחי המרפא הללו תומכים במערכת החיסון וגורמים לגוף להזיע. בהתייעצות עם הרופא ניתן להשתמש בעטיפות עגל. תרופות הומיאופתיות כמו בלדונה או אקוניט עוזרות גם נגד תסמיני החום האופייניים.

אם קדמת קרים קונגו לא שככה לחלוטין לאחר שבוע, יש ליידע את הרופא. יתכן וסיבוך קשה שאינו יכול לטפל באדם. אם אתה בדיכאון, שיחה ארוכה עם חברים או טיול באוויר הצח יכולים לעזור. אם יש ספק, יש להתייעץ עם מטפל.