בלוטות הלימפה

בלוטות הלימפה הם חלק ממערכת הלימפה ומוקצים לאיברי הלימפה המשניים. לפיכך הם מהווים חלק ממערכת החיסון וממלאים תפקיד חשוב בהגנה מפני זיהומים מחיידקים ונגיפיים. הם מסננים או מטהרים את הלימפה המשתחררת מזרם הדם ומכוונים אותו שוב, תוך מתן והפעלה של לימפוציטים B ו- T ומקרופאגים ממלאים תפקיד חשוב.

מהן בלוטות הלימפה?

בלוטות הלימפה הן גם שם נרדף בלוטות לימפה מכיוון שהם אינם בלוטות במובן המקורי, אך כחלק ממערכת הלימפה הם מקבלים תפקיד חשוב של מערכת החיסון של הגוף עצמו על ידי שמירה ושליטה על הפעלה ורבייה של תאי דם לבנים מיוחדים כמו לימפוציטים B ו- T.

בלוטות הלימפה מסננות את הלימפה (נוזל הרקמות) המשתחרר מזרם הדם לרקמה, בוחנת אותו אם יש נגיפים או חיידקים זיהומיים ולתאי גוף מנווונים. הלימפה חוזרת אז לזרם הדם. בלוטות הלימפה בדרך כלל מגיעות לגודל של 5 עד 10 מ"מ, אך יכולות להיות בגודל כמעט כפול מהצוואר והמפשעה.

התפלגות התדרים של בלוטות הלימפה, שכל אחת מהן "מטפלת" ומפקחת על אזור מסוים בגוף, אינה אחידה. אזורים חשובים לבלוטות הלימפה הם הראש, הצוואר ובית השחי וכן הבטן והחזה. בלוטות לימפה רבות יכולות להיות מורגשות מבחוץ כעיבוי רקמות קטנות ולא בולטות. אם בלוטות הלימפה זיהו נבטות זיהום בלימפה, הן יכולות להיות פעילות ולהתנפח בצורה משמעותית.

אנטומיה ומבנה

לבלוטות הלימפה יש בדרך כלל צורת אליפסה מוארכת, דמוית כליות, ומוקפות קפסולת רקמת חיבור יציבה שממנה נמתחת הכוסית (טרבקולה) אל פנים בלוטת הלימפה. פנים בלוטות הלימפה מורכב מרקמת לימפה עדינה מאוד, המורכבת מתאי רשתית ולימפוציטים חופשיים. הרקמה מחולקת לשלוש שכבות, קליפת המוח, האזור הפרקורטלי האמצעי והמוח הפנימי.

בלוטות הלימפה עוברות דרך חללים, סינוס הלימפה, בהן הלימפה עוברת מתחנה לתחנה. הלימפה הראשונית שנקראת מהרקמה הסובבת נאספת בכלי לימפה המגיעים לבלוטות הלימפה כ vas afferentia. לאחר עיבוד הלימפה בתוך בלוטות הלימפה, הלימפה עוזבת את בלוטת הלימפה דרך כלי הדם הממוקמים במרכזה דרך ההילאר והיא מופנית לבלוטת לימפה אוספת או חזרה לזרם הדם.

בשכבות הבודדות של בלוטת הלימפה ישנם לימפוציטים שונים כמו לימפוציטים מסוג B ו- T, בעוד שמקרופאגים נמצאים במח העצם. ניתן להפעיל את הלימפוציטים במהירות רבה ובהתאם לסוג האיום, יש להבדיל ולהתערב כחלק מהתגובה החיסונית.

פונקציה ומשימות

המשימה העיקרית ותפקידה של בלוטות הלימפה היא לספוג נוזל רקמות ולבדוק אם יש נגיפים פתוגניים, חיידקים או תאי גוף מנווונים או חומרים מזיקים אחרים. בלוטות הלימפה האזוריות הקטנות למדי סופחות את הלימפה הראשונית שנקראת מהרקמה הסובבת אותה, ואחרי עיבוד מסוים, מעבירים אותה לבלוטות לימפה גדולות יותר שנקראות, המעבדות את הלימפה מכמה או רבות מבלוטות הלימפה האזוריות ומעבירות אותם חזרה לזרם הדם.

אם מוכרים את הסיכון לזיהום מנגיפים או חיידקים מזיקים, הלימפוציטים בבלוטות הלימפה מגיבים עם גורמי מערכת החיסון. על ידי פגוציטוזה, חלקיקים מזיקים נסגרים תחילה (נאכלים) בפגוציטים, ובמידת האפשר מתפרקים בהמשך לחלקים לא מזיקים באמצעים אנזימטיים ומופרשים. שיטה נוספת להילחם היא התקפה ישירה באמצעות אנטיגנים. בנוסף, ז. תאי T מסוגלים להזמין עזרה מאזורים אחרים בגוף במידת הצורך.

לתאי T ציטוטוקסיים, שיכולים בעיקר לזהות תאים אנדוגניים נגועים ולתאי סרטן מנווונים, יש להם יכולת לייצר ציטוקינים מסוימים (חומרים מסנג'רים) המפעילים אפופטוזיס, מוות של תאים מתוכנתים מראש, בתאים האנדוגניים המוכרים כנגועים או מנווונים. התגובות החיסוניות יכולות להיות מורכבות גם מגרימת הגוף להתפתחות חום, מכיוון שנגיפים רבים רגישים מאוד לטמפרטורה ותהליכים ביוכימיים בגוף מואצים משמעותית בטמפרטורות גבוהות, כך ששתי השפעות מושגות בו זמנית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

כחלק ממערכת החיסון, בלוטות הלימפה או הלימפוציטים שלהם מעורבים לרוב בתגובות חיסוניות, שלרוב קשורות בנפיחויות מוחשיות ולעיתים כואבות של בלוטות הלימפה המושפעות. אם כל בלוטות הלימפה נפוחות, זה מעיד על בעיה מערכתית המשפיעת על חילוף החומרים בגוף כולו.

התגובה המערכתית של בלוטות הלימפה יכולה למשל. הנגרמת על ידי מחלה ויראלית כמו אדמת או קדחת הבלוטה, או מחלה חיידקית. תסמינים דומים מופיעים זמן גם לאחר זיהום באיידס. במקרה של זיהומים ודלקות מקומיות, בדרך כלל רק בלוטות הלימפה מסוימות "האחראיות" לרקמה הנגועה מושפעות. דוגמא אחת היא דלקות בדרכי הנשימה, בהן בעיקר בלוטות הלימפה בגרון מראות תסמינים ויכולות להתנפח בכאב. נדיר מאוד שבלוטות הלימפה עצמן חולות ולכן מתפתחות תסמינים תואמים, אך סרטן שמקורם במערכת הלימפה שכיח יותר.

אלה מה שמכונים לימפומות, שיכולות להיות פחות אגרסיביות מאוד. מבדילים בין לימפומה של הודג'קין לבין לימפומה שאינה הודג'קין. שתי הצורות מתבטאות בתחילה בנפיחויות מערכתיות ללא כאבים של בלוטות הלימפה. גרסה נוספת של לימפומה פחות ממאירה היא לוקמיה לימפוציטית כרונית. למרות התפתחות אגרסיבית של לימפומות לעיתים קרובות, ניתן לטפל בסוגי הסרטן באמצעות כימותרפיה והקרנות עם פרוגנוזה טובה. בסוגים אחרים של סרטן הנוטים לגרורות, תאי הסרטן המנווונים עשויים להסתיים במערכת הלימפה ויוצרים שם גרורות.

מחלות בלוטות לימפה אופייניות ושכיחות

• קדחת Pfeiffer בבלוטה
• נפיחות בבלוטות הלימפה
• לימפומה בורקיט
• דלקת בבלוטות הלימפה
• לימפנגיטיס