שריר קדמי של סקלנוס

של ה שריר קדמי של סקלנוס יחד עם סך הכל שלושה שרירי קשקשים מזוודים, הוא שייך לשרירי הצוואר העמוקים. היא נובעת מחוליות צוואר הרחם 3 עד 6 (C3-C6) ועוברת באלכסון לצלע הראשונה. שריר הסקלנה הקדמי ממלא שלוש משימות מכניות עיקריות: הוא מעורב בכפיפה רוחבית ובסיבוב הצוואר, ובתפקידו כשריר נשימה עזר, הוא מעורב בהרמת הצלע הראשונה.

מהו שריר קשקשי קדמי?

שריר הסקלנוס הקדמי, כמו שני שרירי הסקלנוס האחרים, מזווג ושייך לשרירי הצוואר העמוקים. הכינוי הגרמני "שריר מחזיק צלע קדמי" מציין את תפקודו כשריר נשימה עזר.

השריר מתעורר מחוליות צוואר הרחם C3 ל- C6 ומושך בצורה אלכסונית לצדדים לצלע הראשונה, כך שכאשר עמוד השדרה הצווארי מתכווץ ומתקבע משני הצדדים, מפעילים משיכה בצלע הראשונה, כך שהצלע וכך בית החזה מתרומם. משמעות הדבר היא שתהליך השאיפה נתמך. בין שריר הסקלנוס הקדמי לשריר ה- scalenus medius, כלומר בין שרירי התמיכה הקדמית לאמצעית הצלע, יש פער משולש, פער הסקלנוס, דרכו עוברים עצבים וכלי דם. בין היתר, העורק התת-סקלבי עובר בפער הסקלני.

זהו עורק גוף מזווג חשוב, המזווג, אשר הענף השמאלי נובע ישירות מקשת אבי העורקים והענף הימני מהגזע המשותף לעורק צוואר הרחם הימני (Truncus brachiocephalicus). מסתעף. שני העורקים מספקים לראש, צוואר, כתפיים וזרועות דם מחומצן. העצבים העוברים דרך פער הסקלנוס מגיעים ממקלעת הברכיאלית, מקלעת העצבים שענפיהם מפנים את הזרועות, הכתפיים והחזה.

אנטומיה ומבנה

שריר הסקלנה הקדמי, שריר התומך בצלע הקדמית, מתאים במבנה האנטומי לשרירי השלד. רקמת השריר שלו מורכבת בעיקר משרירים מופשטים ואדומים, שיש להם שיעור גבוה של מיוגלובין מכיוון שהשריר חשוף לעיתים קרובות ללחץ מתמיד.

שרירי השלד מתאפיינים בכך שניתן למנות באופן רציף את הכוח המופעל במהלך התכווצות סיבי השריר באמצעות דחפים עצביים מתאימים. מאפיין נוסף המאפיין הוא שמתח שרירי השלד נתון ברובו לשליטה מרצון. על מנת למלא את תפקידו העיקרי, הרמת הצלע הראשונה או בית החזה כולו, שריר הסקלן הקדמי זקוק לנושא נגדי טוב. לפיכך היא מאווררת בקצה העליון, כך שכאשר היא מתכווצת, עומס המתיחה החד צדדי מתחלק בין ארבע חוליות צוואר הרחם C3 עד C6 והבעיה של פריצת דיסק באזור צוואר הרחם ממוזערת.

בקצה התחתון, שני שרירי אחיזת הצלעות מחוברים לבליטות קטנות (tubercula) שתוכננו במיוחד למטרה זו על קשת העליונה הראשונה (tuberculum musculus scalene anterior). עצם החישה והמוטורי מתרחש דרך ענפי עצב עמוד השדרה היוצאים מתעלת עמוד השדרה בין חוליות צוואר הרחם C5 עד C7.

פונקציה ומשימות

אחת המשימות העיקריות של שני שרירי הסקלן הקדמיים היא לתמוך באופן פעיל בנשימה. התכווצות סימולטנית של שני שרירי האגן הקדמיים האוחזים מושכת את הצלעות כלפי מעלה. זה מרחיב את חלל החזה, כך שאינה נתמכת בשאיפה. בפונקציות אחרות, שני השרירים תומכים באופן משמעותי בכיפוף צוואר רוחבי ובסיבוב לרוחב במישור האופקי.

ניתן להשיג כפיפות צוואר ימינה או שמאלה וסיבובי ראש ימינה או שמאלה על ידי התכווצות חד-צדדית של שריר הסקלן הקדמי או השמאלי. בנוסף למשימות המוטוריות, לשני שרירי התמיכה בצלעות הקדמיות יש גם תפקיד מגן. המסלול הנוטה החל מקשת העלייה הראשונה ועד לחוליות צוואר הרחם יוצר מרחב משולש לשריר scalenus medius, פער הסקלנוס. היא משמשת למעבר ולהגנה על כלי דם עצבים חשובים המספקים לראש, כתפיים וזרועות דם עשיר בחמצן או מפנים אותם מבחינת תפקוד חושי ומוטורי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

מצבים מלחיצים כרוניים או גורמים אחרים המביאים להתקשות של שריר התמיכה הקדמי או האמצעי בצלעות יכולים לצמצם את פער הסקלנוס, כך שמופעל לחץ על העורק התת-סקלבי או על סיבי העצב של מקלעת הברכוס (דחיסת העצבים).

היצרות פער הסקאלנוס מובילה לתסמונת הסקאלנה, מה שיכול לבוא לידי ביטוי ככאב באזור הזרוע או paresthesia ביד. תסמינים כמו עקצוצים, קהות קור וקרירות הם בני לוויה טיפוסיים לתסמונת קשקשת. אם גם העורק subclavian דחוס, התוצאה היא אספקת דם לא מספקת, ובמקרים רבים, אפילו ירידה בלחץ הדם. תסמינים דומים נגרמים כתוצאה מ"תסמונת מוצא בית החזה ", המכונה גם תסמונת דחיסת חגורות הכתפיים, בה סיבי העצבים, העורק הראשי והווריד הראשי (וריד תת-קלבי) מושפעים כולם מהדחיסה.

אחת הסיבות האפשריות לצוואר הבקבוק היא הגדלה (יתר לחץ דם) של שריר הסקלן הקדמי. התכווצות מוגזמת של שריר תומך צלעות קדמיות עלולה לגרום לתסמונת ההיפרדוקציה, המתבטאת בתנועה כלפי מעלה מוגזמת של הצלע העליונה שאליה מחובר השריר. במהלך זה העצבים נדחסים גם הם עם תסמינים הדומים לאלה שתוארו לעיל. התסמינים מופיעים בדרך כלל בשעות הלילה, כאשר נשים מושפעות לעתים קרובות יותר מגברים.

העובדה כי דחיסת עצבים באזור הצוואר מביאה להתמצאות ותסמינים של שיתוק בזרועות ובכתפיים היא מה שהרדמה מודרנית עושה שימוש לצורך התערבויות כירורגיות באזור הכתפיים ובזרועות. בהליך הרדמה אזורי מקלעת הברכיאון מנוכרת בפער הסקלנוס. אין צורך בהרדמה כללית.