של ה עצב סתמי מפתה שרירים מיוחדים באזור הכתף. תפקידי העצב מוסברים על ידי מיקום וסוג העברת האות. פגיעה עצבית מכנית וביוכימית יכולה להוביל למחלות ותלונות שמוסברים ביתר פירוט בהמשך.
מהו העצב העצמי?
העצב העצמי הוא עצב סנסורי. באופן קולקטיבי, אחד מדבר על עצב מעורב. סיבי עצב מוטוריים של השרירים העצביים העצביים ביותר, ואילו סיבי חישה מובילים למפרק הכתף.
הסיבים המספקים באופן בלעדי את שרירי השלד נקראים סיבי סומטוטור. הסיבים המעבירים דחפים ממברנות ריריות, עור, ציר שרירים וקולטנים בגידים ובכמוסות המפרקים ידועים כסיבים רגישים לסומאטוסו. העצב העצמי הוא עצב היקפי וכמו רוב העצבים ההיקפיים, לא רק שיש לו אחת מתכונות ההולכה האמורות. בשל סוג העצב, לעצב יש סיבים או חלקים סומטוטו-רגישים כלליים. סיבי העצב הם חלק ממקלעת העצבים שבתורם מתקרב לעצבי עמוד השדרה.
אנטומיה ומבנה
העצב העצמי הוא חלק ממקלע הברכיאלי ויש לו שורשיו בתא המטען המעולה בקטעי הצוואר החמישי והשישי (C5-C6). תא המטען המעולה הוא אחד משלושת הגזעים העיקריים הנוצרים מעצבי עמוד השדרה. העצב העליתי מסתעף מהגזע העילאי ורץ אל החריץ הראשי. העצב עובר דרך החתך ורץ אל הפוסה העצומה.
ואז העצב עובר לאורך הפוסה העליונה ולאורך הקולום העצמי אל תוך הפוסה האינפרספינוסית. שם העצב יוצר ענפים מוטוריים ורגישים. הסיבים המוטוריים מפנים את שרירי הסופרספינאטוס ואת האינפרספינאטוס ואילו ענף עצבים רגיש משתרע אל מפרק הכתף. העצב העצמי הוא עצב היקפי. כמו רוב העצבים ההיקפיים, העצב העצמי מורכב מכמה אקסונים המוקפים על ידי נדן מיאלין, מה שנקרא תאי שוואן. תאי שוואן הם תאי גלייה היקפיים המהווים את מיאלציה של תהליכים עצביים. תאי שוואן נמצאים באופן בלעדי במערכת העצבים ההיקפית ומשמשים להולכה מלטה של עירור.
פונקציה ומשימות
סיבי העצב הסומטוטוריים מפנים את שרירי הסופרספינאטוס ואת האינפרספינאטוס. כסיבי עצב סומטוטוריים, הם נושאים את העירור מהליבה העצמית אל השרירים. השרירים הפנימיים מגיבים להתרגשות ומבצעים את משימותיהם המיועדות. שריר הסופרספינאטוס מפזר את הזרוע לזווית של 15 מעלות. השריר פועל כאגוניסט.
התפשטות הזרוע מכונה גם רפואית חטיפה. לאחר מכן מתבצעות תנועות הסיבוב והחטיפה של שני שרירים נוספים, שריר הדלתואידי ושריר האינפרספינאטוס. אף שריר אינו יכול לעבוד ללא עצב עצב. לפיכך העצב העצמי אחראי לפעילותו של שריר אחר, שריר האינפרספינאטוס. שריר זה ממוקם באזור הגבי של שרירי הכתפיים, ויחד עם האמור לעיל. שרירים האחראים לסיבוב הזרוע. במהלך התנועה הסיבובית, השריר מבטיח בעיקר את הסיבוב החיצוני של הזרוע העליונה. העצב העליתי מעצבן את מפרק הכתף ומעביר מידע תחושתי.
המידע יכול לכלול מידע על לחץ וכאב למשל, והוא מועבר לליבה העצבים המרכזית דרך חוט השדרה. מידע חושי מועבר בהתאם לקולטנים. אם קולטן מגיב, תגובה זו מובילה לכך שמידע מועבר לתאי העצב המתאימים. הטריגר לתגובה של קולטן הוא בעל אופי שונה. לדוגמה, קולטני לחץ מגיבים רק מלחץ מסוים. לסיכום, העצב העל-מוחי ממלא את המשימות הבאות:
- העברת עירור לשרירים הפנימיים
- חטיפת הזרוע עד 15 מעלות
- סיבוב חיצוני של הזרוע העליונה
- העברת מידע סנסורי ממפרק הכתף ל- CNS
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
תרופות לכאבי פרקיםמחלות
אי נוחות באזור הכתפיים שכיחה ועשויה להגיע מעצב העצמי. לדוגמא, נשיאת חפצים כבדים על כתפך יכולה להוביל לתסמונת דחיסת עצבים מופתית.
בתסמונת הדחיסה מתרחשת שיתוק של העצב. מכיוון שהעצב משותק, כבר לא ניתן להזיז את השרירים המופנמים. זה מוביל לכישלון של שרוול המסובב ויכול להוביל לניתוק של מפרק הכתף. שיתוק של העצב העל-שרירתי אינו מתרחש רק בתסמונת הדחיסה, אלא יכול להיגרם גם כתוצאה מהתסמונת החדישה-עצמית. למרות שתסמונת זו מתארת גם את דחיסת העצב, הגורם לדחיסה שונה. כריתת רצועה (ligamentum transversum scapulae superius) יוצרת תעלה גרמית.
העצב מושך דרך תעלה זו ונלחץ. סיבוב הכתף עשוי למקסם את הדחיסה. התוצאה היא שיתוק של העצב העצמי. כמובן שמתיחה (דחיסה או מתיחה) של העצב יכולה להתרחש גם כתוצאה מפעילות גופנית כתוצאה מעומס מוגזם או לא נכון. ניתן להעלות על הדעת קרע של שרוול המסובב בגלל מאמץ גופני שגוי. המתיחה מובילה גם לאי נוחות.
החל מתלונות במהלך התנועה לפינוי הכתף. אם מתרחשות כאבי כתפיים ובעיות בתנועת הכתף, יש להתייעץ עם המנתח האורטופדי. זה יכול לאשר או לשלול את המתיחה של העצב העצמי. הפנייה לרופא בזמן מונעת נוירופתיה קבועה כתוצאה מעומס לא נכון או מפגיעה אתלטית. המנתח האורטופדי יכול לטפל גם בהשלכות של כריתת עורקים הקשורה לגיל.
