גרעין סובטלמי

ב גרעין סובטלמי זהו גרעין (גרעין lat.) שנמצא תחת (תת.) תת התלמוס, החלק הגדול ביותר של הדינספלון. בעולם המקצועי כיום משתמשים בעיקר בקיצור STN בשימוש. הכינוי הקודם שלו, גוף לואיעם זאת, חוזר למגלה.

מה הגרעין התת-אלמי?

הגרעין התת-אלמי הוא חלק מהמתלמוס לצד הגלובוס פללידוס ואינרטה הזונה. אזור זה השייך לגזע המוח נמצא בתוך המוח הבין-תחומי (דיאנשאלון רפואי) במעבר לאזור המוח התיכון.

אולם בשל הפונקציונליות הדומה לו, היא מוקצית לגנגלי הבסיס, הנמצאים בדרך כלל מתחת לקליפת המוח. הם גרעינים דיאנצפלליים או מוחי קצה, שבדומה לגרעין התת-אלמי, הם ממלאים תפקיד חשוב בתהליכים מוטוריים בגוף. יש קשר הדוק מאוד בין הגלובוס פללידוס, גרעין חיוור הנקרא גם פלדיום, לבין הגרעין התת-אלמי.

שניהם קשורים זה בזה זה בזה ויוצרים סוג של מעגל מתנדנד. הם מקבלים ושולחים זה לזה איתותים על בסיסם תנועות מסוימות של גוף האדם מעוכבות או מותרות לאחר מכן. יש לכך השפעה על ארבעת הגפיים, בפרט על החלקים הסמוכים לגוף גוף עליון או על אלה לעבר אמצע הגוף.

אנטומיה ומבנה

הגרעין התת-אלמי הכפול עצמו מזכיר עדשה דו-קרבית עם החיצוניות שלה ונמצא בחצי הכדור השמאלי והימני של המוח. עם זאת, הוא ממוקם רק ישירות מתחת לתלמוס בשלב העובר. ואז כל האזור של תת-האלמוס נדחף לעבר המוח על ידי הקפסולה הפנימית השכנה, אוסף של חומר מוח לבן כולל סיבי עצב, במהלך ההתפתחות.

התת-אלמוס ממוקם באזור הקדמי של הדינספלון ונחשב גם כחלק מהמערכת המוטורית החיצונית, EPMS בקיצור. אלה מסלולי מוטוריקה החוזרים לחוט השדרה ומפעילים את שרירי תא המטען והגפיים שם. אזור המוח סביב תת-האלמוס הוא אחד האזורים הפחות נחקרים במוח כולו. עם זאת, בעוד שמידע ספציפי זמין כעת אודות הגרעין התת-אלמי והגלובוס פללידוס, מעט מאוד ידוע על אינקרטה הזונה.

פונקציה ומשימות

תפקידו העיקרי של הגרעין התת-אלמי הוא להשפיע על תנועות מסוימות בגוף האדם. אפקט זה מבטיח אפשרות להשתמש בכל הגפיים באופן שרירותי ומעל לכל באופן ממוקד. ללא ההשפעה המעכבת של התנועה של הגרעין התת-אלמי, תנועות היו אפשריות רק בצורה לא מבוקרת וחיים עצמאיים או יומיומיים היו כמעט בלתי אפשריים.

התהליך נשלט על ידי חיבור מורכב של גנגלי הבסיס האחראים לתפקוד המוטורי ואזורים אחרים בגזע המוח. ניתן להשוות בין חיבור זה לבין הילוכים משתלבים היוצרים לולאה ראשית עם מספר לולאות משניות. התהליך מונע על ידי איתות נגד. לאלו יש השפעה מעכבת או מלהיבה ומשתמשים בגלוטמט כמעביר עצבים.

האותות המגיעים לגרעין התת-אלמי מקורם בעיקר בגישה של סיבים בקליפת המוח ובגלובוס פלדיוס הסמוך. עם זאת, בעוד דחפים מגרים מגיעים מקליפת המוח, הגלובוס פללידוס שולח דחפים מעכבים. הגרעין subthalamicus מגיב לאחרון על ידי שליחת אותות מגרים בחזרה, ובאמצעות האינטראקציה הקיימת, מבטיח כי הגלובוס פללידוס שוב שולח דחפים מעכבים לתלמוס שוב. הגרעין התת-אלמי עוסק בעקיפין בתנועות לא מפוקחות ושולט בכישורים המוטוריים האנושיים.

הפונקציונליות המעכבת תנועה של הגרעין התת-אלמי היא כעת גם חלק מהמחקר של פרקינסון. למרות שהקשרים המדויקים טרם נקבעו באופן סופי, הוכח כי השפעה חיצונית על הגרעין התת-אלמי יכולה להפחית באופן ניכר את הרעידה האופיינית, מה שנקרא רעד רעוע, של חולי פרקינסון. לשם כך, מושתלים מיקרו-אלקטרודות, המרגיעים את הגרעין התת-אלמי הפעיל יתר אצל הנפגעים וכתוצאה מכך גם מפחיתים רעידות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

המחלה הידועה היחידה בגרעין התת-אלמי, המופיעה גם היא לעתים רחוקות ביותר, היא בליזם. זה בא לידי ביטוי בתנועות לא מבוקרות ואלימות בצורה יוצאת דופן של הזרועות והרגליים, במקרים נדירים גם של האגן ושל חגורת הכתפיים.

אין שליטה על הגפיים הנגועות ואף לא ניתן לשלול פציעות בעצמך. עם זאת, הסימפטומים לא מופיעים במהלך השינה.

הבליזם בדרך כלל משתרע רק לצד אחד בגוף, כך שלעתים קרובות מתייחסים אליו המוליזם. במקרה זה, מחצית מגופו של המטופל מושפעת, שנמצאת בצד הנגדי של הגרעין התתלמי, האחראי למחלה. בליזם נגרם על ידי שיבוש או פגיעה בגרעין. זה יכול להיגרם, למשל, מגידול במוח כולל גרורות, אוטם מוחי או אירוע מוחי. דלקת במוח, נוירוספיליס ופגיעות שנגרמו על ידי המטופל במהלך הליך נוירוכירורגי קודם אפשרי אף הם.

ניתן לאבחן בצורה מהימנה בליזם באמצעות CT או MRI. זה בדרך כלל אחריו טיפול אנטי אפילפטי או נוירולפטי. אם טיפול זה אינו מצליח, עדיין ניתן לבצע התערבויות כירורגיות שונות. סיכויי ההחלמה תלויים במידה רבה בגורם וכמעט שלא ניתן להעריך אותם בגלל מספר המקרים המועט עד כה. הם נעים החלשות ספונטנית של הסימפטומים ועד לשיתוק קבוצות שרירים מסוימות.