של ה עצם הירך היא העצם הצינורית הארוכה ביותר בשלד האנושי והיא ידועה גם בתחום הרפואי עֶצֶם הַיָרֵך יָעוּדִי. מבחינה אנטומית ניתן לחלק אותו למספר חלקים והוא ממלא תפקיד מרכזי בתנועתיות. המחלות המופיעות באזור זה מכריעות לא פחות.
מהי עצם הירך?
בשל הצפיפות הגבוהה שלה, לעצם הירך (עצם הירך) יש יציבות וכוח גבוהים מאוד. זוהי העצם החזקה ביותר במערכת המפרק האנושית ומהווה את הבסיס הגרמי של הירך. כמו כל עצמות צינוריות, לעצם הירך יש חלל מדולארי עם מח עצם משויך. כחלק מהגפיים התחתונות, העצם הצינורית הארוכה ביותר בגוף מתקשרת ישירות עם הרגל התחתונה ומפרק הברך.
עצם הירך מתחברת לאגן דרך מפרק הירך. עצם הירך מחולקת לקטעים האנטומיים של ראש עצם הירך, צוואר עצם הירך, פיר עצם הירך וקצה התחתון של העצם הארוכה. בנוסף, עצם הירך היא נקודת ההתחלה ונקודת ההתקשרות עבור מספר גדול של שרירים.
אנטומיה ומבנה
עצם הירך כולה מורכבת משכבת הגנה מוצקה וחלל מלא הממולא ברקמות רכות העשויות מתאי דם. כפי שהשם מרמז, ראש הירך ממוקם בחלק העליון של העצם הארוכה. לראש הירך מבנה כדורי ויוצר את מפרק הירך עם שקע הירך של האגן. ראש עצם הירך מסופק עם דם דרך עורק הסגור היטב על ידי פוסות ראש הירך.
ראש עצם הירך מחובר ישירות לצוואר עצם הירך, שבבני אדם מבוגרים נמצא 127 מעלות ציר הירך. יש שתי גבעות מתגלגלות בקצה צוואר הירך. בעוד הגבעה המתגלגלת הגדולה ממוקמת מבחינה אנטומית מבחוץ, הגבעה המתגלגלת הקטנה ממוקמת בחלקה הפנימי. שתי הגבעות המתגלגלות משמשות נקודת מוצא לקבוצות שרירים גדולות כמו ב. כפיפות ירך או מפזר זרועות. ציר עצם הירך בצורת גלילית ממוקם ישירות מתחת לצוואר הירך, שבגבו יש את הקו הגס המכונה. זה משמש בעיקר כנקודת מוצא לקבוצות שרירים שונות.
הקו המחוספס, המכונה גם Linea aspera, מחולק בעצמו לשני רכסים. שני הרכסים הללו מתפצלים בקצוות העליונים והתחתונים של ראש עצם הירך ורק מתקרבים זה לזה שוב במרכז העצם. יחד עם הברך, שני גלילי הירך התחתונים יוצרים את מפרק הברך. הקצה התחתון של עצם הירך מחולק לשני קשרים מפרקים, שבניגוד לציר הירך מעובה מאוד. יתר על כן, יש להם עקמומיות כלפי חוץ. חלל הרצועה הצולבת ממוקם בין שני הסחוסים המפרקים הנפרדים, אשר בתורם יוצר קשר עם הברך.
פונקציה ומשימות
כעצם הגדולה ביותר במערכת השלד והשרירים האנושית, עצם הירך מבצעת פונקציות חשובות בגוף. ראש עצם הירך יחד עם אצטבולום האגן יוצרים את מפרק הירך. האחרון הוא אנטומי מפרק כדור גדול. יתר על כן, משטחי המפרק התחתון של עצם הירך מהווים את הבסיס לזרוע הברך.
בראש ובראשונה המשימה העיקרית של עצם הירך היא היווצרות מפרק הברך והירך. בנוסף, מסלול הספירלה של משטחי המפרק מרגיע את רצועות הבטחונות כאשר מפרק הברך כפוף, כך שניתן יהיה לסובב פנימי וחיצוני של הרגל התחתונה. עמידה והליכה זקופה ונעה בצעדים לא הייתה אפשרית ללא יחסי הגומלין המושלמים בין העצמות והמפרקים. מכיוון שהירך מורכבת רק מעצם יחידה, חשוב במיוחד שהיא תהיה יציבה ויציבה.
בשל עקביותו החזקה, עצם הירך מסוגלת להעביר את הכוח הגופני הקיים מהאגן לגפיים התחתונות. באזור שבין ציר הירך לצוואר, בחלק האחורי של עצם הירך, יש גבעה מתגלגלת גדולה יותר וקטנה יותר, המשמשים להכנסת השרירים.
מחלות
התלונות הנפוצות ביותר, הפרעות תפקודיות או מגבלות נובעות מהמבנה האנטומי כמו גם מהמתח היומיומי בזמן תנועה. בשל רמת הלחץ הגבוהה, עצם הירך מושפעת במיוחד ממחלות בלאי. המשטחים המפרקים והקשרים המפרקים של עצם הירך רגישים ביותר לסימני בלאי ודלקת. לא רק תנועה יומיומית, אלא גם מומים מולדים של המנגנון המפרקי כגון ב. דיספלזיה של הירך יכולה להוביל לבלאי מוקדם על עצם הירך.
תלונות כואבות, ניידות מוגבלת או אפילו חוסר יכולת מוחלט לנוע מופעלות בדרך כלל בגיל מבוגר על ידי דלקת מפרקים ניוונית בברך או דלקת מפרקים ניוונית במפרק הירך. אם לא ניתן לתקן את השינויים בדלקת מפרקים על ידי טיפול שמרני, האפשרות היחידה שנותרה לנפגעים היא החלפת מפרקים. בקרב קשישים נפילות קשות עם שבר בצוואר הירך כתוצאה מכך אינן נדירות. מכיוון שצפיפות העצם פוחתת עם הגיל, קיים סיכון שגם עם פעילות גופנית קלה, יכולה להתרחש הפסקה בין ראש עצם הירך לצוואר עצם הירך. בדרך כלל יש לטפל בשברים באזור זה בניתוח.
שבר עצם הירך המופיע בדרך כלל בגיל מבוגר הוא שבר בירך בסמוך לברך. אלה שברים מעל גלילי המפרקים. ברגע ששבר עצם הירך, תהליך הריפוי קשה ביותר ומלא בסיבוכים. שבר בעצם הירך הוא שבר די נדיר. סוג זה של שבר ברגליים אפשרי רק במאמץ רב. הסיבה השכיחה ביותר מבחינה סטטיסטית לשבר בצורת הירך היא תאונת דרכים בה פועלים כוחות מכניים חזקים על העצם.
