לבלב טבעתי

בְּ לבלב טבעתי זוהי שיבוש של הלבלב (שם רפואי לבלב). המחלה מאופיינת בכך שהחלקים הקדמיים והאחוריים של הלבלב מתמזגים זה בזה באופן לא מלא. לבלב טבעתי הוא מחלה נדירה ביותר.

מהי לבלב טבעתי?

תסמינים שונים יכולים להופיע בהקשר של annulare לבלב, התלויים בחומרת המחלה ובחומרתה. זה יכול לקרות שהמחלה הטבעתית של הלבלב אסימפטומטית לחלוטין.
© vecton - stock.adobe.com

עם המחלה לבלב טבעתי הלבלב מכווץ את התריסריון בזירה. חלק מיוחד במערכת הלבלב כולל את התריסריון, הצמוד לקצה העליון. התוצאה היא מיקום איברים לא נכון בתריסריון. בהתאם למידת הדחיסה, עלולים להיווצר מכשולים ניכרים במעבר הלבלב.

לעיתים הלבלב הטבעתי לא נתפס כמום, אלא, תלוי במידתו, גם כגורם רגיל. תלוי בחומרת חסימת המעבר, המום כבר יכול להופיע ברחם או בילוד שנפגע. בנוסף, ייתכן כי טבעת הלבלב לא תופיע לפני העשור השלישי או הרביעי לחיים או תישאר ללא סימפטומים לחלוטין.

סיבות

הגורמים למחלת הלבלב הטבעתי הם מומים במהלך התפתחות העובר ברחם. חלק מסוים של הלבלב יוצא מהתריסריון. בשל מהירויות הגידול השונות כאשר מסתובבים התריסריון, צינור ההפרשה של הלבלב מתמזג עם חלק מיוחד בדרכי המרה (שם רפואי צינור מרה נפוץ).

במהלך ההמשך מתחיל ייצור ההורמונים, לפיו החלק הבלוטתי נותר בתחילה ללא תפקוד במהלך תקופת העובר. מחקרים רפואיים מראים כי ההורמון אינסולין ממלא תפקיד חשוב בוויסות הצמיחה. כאן מתחיל היווצרות הלבלב הטבעתי. כחלק מהיווצרות המצע הקדמי של הלבלב, יכולות להיווצר שתי אונות הפונות לקדמתו.

עם התפתחות נוספת נוספת לכיוון הגב וקיבוע החלק האחורי, טבעה יכולה להיווצר סביב חלק מיוחד מהתריסריון. זה יכול לצמצם את לומן שלו וליצור לבלב טבעתי.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמינים שונים יכולים להופיע בהקשר של annulare לבלב, התלויים בחומרת המחלה ובחומרתה. זה יכול לקרות שהמחלה הטבעתית של הלבלב אסימפטומטית לחלוטין. במקרה זה, אין תסמינים כלשהם, מה שאומר שאנשים אינם מודעים למצב ולא ניתן לאבחן אותם או לטפל בהם.

במקרה בו מופעל לחץ חזק במיוחד על התריסריון בהקשר של הלבלב הטבעתי, הקאות לאחר בליעת מזון הם התסמין השכיח ביותר של המחלה. בהקשר זה עלולים להתרחש גם הקאות דו-מימיות. באופן כללי, צורות אסימפטומטיות של annulare לבלב יכולות להיות סימפטומטיות במהלך החיים. בחלק מהמקרים זה אומר שהלבלב הטבעתי לא מתגלה עד לבגרותו.

אבחון ומסלול של מחלה

קיימות שיטות בדיקה שונות לאבחון annulare הלבלב, אשר הרופא המטפל מחליט עליה בהתאם לתסמינים המוצגים ולחומרת המחלה. באמצעות אבחנה לפני לידה, תופעת הבועה הכפולה יכולה לתת אינדיקציה חשובה לנוכחות annulare הלבלב.

במקרה של חשד קליני, לרוב מבוצעים אולטרסאונד של הבטן ובטן ריקה. ניתן לבצע אבחנה מבדלת גם בעזרת סונוגרפיה. זה רלוונטי במיוחד לאור העובדה שהלבלב יכול להראות סימפטומים טבעיים הדומים לאלה של מחלות אחרות, לעיתים חמורות יותר. בהקשר לתחום זה, יש בעיקר להכליל היצרות פילורית היפרטרופית וטרשת התריסריון.

הקלטות פונקציונליות נעשות, בנוסף, אם יש לבלב אנולרי, ניתן לראות את התופעה של בועה כפולה בבטן הריקה. על מנת להבדיל אותו מסטנצנים רלוונטיים לתפקוד, ניתן לבחון את מעבר מערכת העיכול בעזרת אמצעי ניגודיות מסיסים במים מיוחדים. דרכים אחרות לאבחון annulare לבלב הן ביצוע טמוגרפיות מחשוב מיוחדות.

סיבוכים

למחלה זו יכולים להיות סיבוכים ותלונות שונים מאוד. אולם במקרים מסוימים המחלה עוברת לחלוטין ללא תסמינים, כך שלעיתים אין צורך בטיפול. עם זאת, המחלה יכולה להוביל לאי נוחות בעת בליעת מזון.

החולים סובלים לרוב מבחילות והקאות. במקרים רבים, לא ניתן לאבחן נכון מהיכן מגיעים תסמינים אלו, כך שטיפול ישיר בראש ובראשונה אינו אפשרי. הקאות מתמשכות עלולות להוביל לתלונות פסיכולוגיות קשות ולדיכאון ולהפחית משמעותית את איכות חייהם של הנפגעים. באופן דומה, ילדים יכולים גם לסבול מהפרעות התפתחותיות אם המחלה אינה מטופלת כראוי.

ככלל, ניתן להסיר קלות יחסית את המום של annulare לבלב בעזרת הליך כירורגי. לרוב אין סיבוכים. עם זאת, יתכנו עדיין צלקות או פיסטולות. יתכן כי המטופל יצטרך לטפל שוב בנקודת זמן מאוחרת יותר. תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מושפעת מטיפול מוצלח.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בחלק גדול מהמטופלים, טבעת הלבלב אינה מראה סימפטומים לכל החיים. לפיכך לעיתים קרובות המום לא מתייחס אליו ואינו מאובחן. ביקור רופא אינו הכרחי. אם אין ליקויים, לא נדרש ביקור בדיקה. יילודים המפתחים צריכת מזון לא תקינה חייבים להיבדק על ידי רופא. אם אתה מקיא את חלב אם או את פורמולת התינוק שניתנת לך, עליך להתייעץ עם רופא.

יש צורך בפעולה במקרה של ירידה במשקל, אדישות או שרירים רפויים. אם אין מתח בגוף, יש לראות בכך אזהרה. בדרך כלל, צוות שעבר הכשרה רפואית מטופל בימים הראשונים שלאחר הלידה. נותנים טיפים ועצות כיצד להתמודד עם היילוד בצורה נכונה. אם יש אי סדרים, האחיות או האחיות ברוב המקרים ישתלטו על ארגון צעדים נוספים. רופא יתבקש עזרה על ידם ותתחיל בדיקה יסודית של התינוק.

אם נצפה שינוי צבע בהקאה, יש להעביר מידע זה לרופא המטפל. אם יתברר אי הסדירות בהמשך התפתחותו וגדילת הילד, יש צורך גם בביקור אצל רופא. יש להציג בפני רופא תת-משקל, תסמיני מחסור, חולשה פנימית ואדישות. תחושת לחץ בתוך הגוף היא סימן נוסף להפרעה בריאותית.

טיפול וטיפול

קיימת רק מבחר קטן של שיטות טיפוליות לטיפול בביטול הלבלב. במקרה בו קיימות צורות סימפטומטיות של Panreas annulare, המטופלים המטופלים מטופלים בניתוח. כחלק מהניתוח הניתוחי מוצב מעקף בקטע הסטרוסטיני של המעי הנגוע. הניתוח מתרחש בדרך כלל בהרדמה כללית.

אמצעי טיפולי נוסף הוא פיצול טבעת ההיצרות הלבלב. עם זאת, שיטה זו אינה מעודכנת מכיוון שהיא כרוכה בסיכונים שונים. אלה כוללים, למשל, פיסטולות, פגיעות בדרכי הצטמקות וצלקת, העלולות לגרום לדחיסה מחודשת.

תחזית ותחזית

יש להעריך את הפרוגנוזה של הלבלב הטבעתי על פי המאפיינים האישיים של ההפרעה הבריאותית. בעיקרון מדובר במחלה מולדת, שעוצמתה מתועדת באופן שונה עבור כל אדם שנפגע והסיכויים טובים. ישנם מספר גדול של חולים נטולי תסמינים לכל החיים. עם זאת, יש לבחון אותם על ידי רופא מומחה בפרקי זמן קבועים, כך שניתן יהיה לבצע שינויים באופן מיידי.

ברוב המקרים, מומלץ לבצע התערבות כירורגית. מטרתו היא להשיג חופש לכל החיים מסימפטומים. אם הניתוח מתבצע ללא סיבוכים נוספים, לרוב המטופל משוחרר מהטיפול לאחר מספר שבועות לאחר שהחלים. אפשרי גם קורס מחלות שנקבע על ידי טיפול תרופתי לאורך זמן. זה תלוי בבריאותו של האדם הנוגע בדבר.

מחלות אחרות יכולות להתפתח עקב התסמינים. החולים הסובלים מסיכון גבוה יותר להפרעה פסיכולוגית נוספת. הסיבה לכך היא הנטל הרגשי של המחלה ותסמיניה. איכות החיים יכולה להיפגע קשה. לא ניתן לצפות לחזרתה של התסמינים לאחר ניתוח. עם זאת, מחלות משניות יכולות להופיע אם לא הכל עבר בצורה אופטימלית במהלך הטיפול. במקרה של הצטלקות בלתי רצויה, יש לבדוק האם מצוין השימוש בטיפולים נוספים.

מְנִיעָה

ברוב המקרים הלבלב הטבעתי מתפתח בעובר. בגלל זה, אין שיטות יעילות למניעת המחלה. חשוב יותר להתייעץ עם רופא בסימנים והתסמינים הראשונים של ביטול הלבלב ולבצע בדיקות אבחון נוספות. אם המחלה מופיעה כבר בילדות, נדרשת בדיקה רפואית מיידית.

אם הלבלב הטבעתי יש מסלול אסימפטומטי והתופעות מתפתחות רק בבגרות, יש להבהיר את אלה גם על ידי אבחנה מבדלת. בעת אבחון ביטול הלבלב, הרופא המטפל ייתן לחולה הנגוע עצה פרטנית, למשל לגבי בחירת המזון, על מנת להשפיע לטובה על המשך המחלה ולמנוע סיבוכים.

טִפּוּל עוֹקֵב

ברוב המקרים, אלה שהושפעו מוגבלים ורק כמה אמצעי מעקב זמינים לביטול הלבלב. מסיבה זו, האדם שנפגע צריך אידיאלי לפנות לרופא בתסמינים והסימנים הראשונים, כך שלא יהיו סיבוכים או תלונות אחרות עבור האדם הנוגע בדבר.

ככל שמתייעץ עם רופא מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך מהלך המחלה טוב יותר, כך שיש ליצור קשר עם רופא ברגע שיופיעו הסימנים והתסמינים הראשונים של המחלה. רוב הנפגעים תלויים בניתוח. לאחר הליך כזה, על המטופל לנוח ולדאוג לגופו, תוך שמירה על מנוחת מיטה קפדנית והימנעות מפעילות מלחיצה.

ככלל, בדיקות סדירות על ידי רופא לאחר ההליך חשובות מאוד על מנת לזהות ולטפל בנזק נוסף בשלב מוקדם. אמצעי מעקב נוספים אינם זמינים למי שנפגע עם annulare הלבלב. ברוב המקרים, מחלה זו אינה מקטינה את תוחלת החיים של הנפגעים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שהלבלב הטבעתי יכול להיות אינדיבידואלי מאוד, גם הסימפטומים של החולים שנפגעו שונים זה מזה. יתכן כי אין להם בעיות, אצל אחרים רק התערבויות כירורגיות יעזרו.

אם הקאות הן אחת התופעות, חשוב שהמטופל יאכל בזהירות במיוחד על מנת למנוע חסרים. הדבר נכון במיוחד לילדים אשר התפתחות אחרת עלולה להפריע להם. אנו ממליצים על מספר ארוחות קטנות ביום, אשר אמורות להיות קלות לעיכול, אך גם עשירות בוויטמינים, מינרלים וסיבים תזונתיים. תזונה מודעת לא רק משפיעה לטובה על התסמינים, אלא גם יכולה לפצות על כל נטייה לדיכאון. מכיוון שבחילה והקאות בלתי פוסקות מעוררים אצל אנשים מושפעים תחושות של חוסר אונים וחוסר אונים.

בנוסף, מומלץ לחולים לבצע הפעלות פסיכותרפויטיות. אך טכניקות הרפיה שונות עוזרות גם לחיות עם מחלה נדירה זו. אלה כוללים ספורט עדין כמו יוגה, צ'יגונג וטאי צ'י. גם רייקי, טיפול במוזיקה או טיפול בהקשה על EFT הוכיחו שהם מקלים. הרפיית שרירים מתקדמת על פי ג'ייקובסון, שאף נלמדת במרכזי חינוך מבוגרים, קלה ללימוד ויעילה מאוד. מדיטציות ותרגילי נשימה הן גם דרכים טובות להפחתת מתח הנגרם כתוצאה ממחלה. פעילות גופנית, בעיקר פעילות גופנית בחוץ, מספקת גם איזון.