בפלטיספונדי

ה בפלטיספונדי היא פלנה וטרינית כללית ולכן תואמת את הפחתת גובה גופי החוליות, בין שנרכשו ובין אם הם מולדים. הצורה הנרכשת נובעת בעיקר כתוצאה מפריצות דיסקים או גידולים ובעלי המולד בעיקר בגלל דיספלזיה. הטיפול הוא לעתים קרובות שמרני באמצעות סד.

מהי פלטיפונדיאלי?

האלמנטים הגרמיים של עמוד השדרה נקראים חוליות ויש להם צורה וגובה אופייניים. פלנה וטרינית היא שיטוח פתולוגי הפוגע בגוף חוליות בודד. אם כמה חוליות בעמוד השדרה משטוחות ובכך יש ירידה בגובה, אנו מדברים על פלטיפונדיאלי.

זו פלנה וטרינית כללית שיכולה להיות מולדת או נרכשת. פלאטיפונדי לא מתייחס כשלעצמו למחלה משל עצמה, אלא לתסמין. הצורות המולדות מתרחשות בהקשר של מה שמכונה דיספלזיות שלד ומתבטאות כמגוון רחב של קומפלקסים של תסמינים.

הצורה הנרכשת של השטחת חוליות כללית קשורה לעיתים קרובות להגדלה של הדיסקים הבין חולייתיים, וכך ניתן לייחס, למשל, לדיסק פריצה ולעלייה בנפח הדיסקים הבין חולייתיים.

לפעמים משתמשים בחוליות שטוחות כלליות או בחוליות שטוחות. הצעדים הטיפוליים נבדלים מאוד בין הצורות הנרכשות והמולדות של התופעה. לפיכך, למחקר הגורמים לפלסטיספונדי יש חשיבות קלינית רבה.

סיבות

Platyspondyly יכולה להיות תופעה מולדת בהקשר של מתחמי תסמינים שונים, שהם בדרך כלל דיספלזיות שלד. אם הביטוי מתרחש מייד לאחר הלידה או בינקותה, הגורמים העיקריים הם achondroplasias, dysplasias דיסטרופתי, או dysplasias thanatophoric.

בנוסף, הצורה המולדת מאפיינת דיספלזיה של ספונדילופיפיזה קוגנילית והיפופוספטיה וכן תסמונות כמו גולדבלט או תסמונת קושינג. החוליות השטוחות בולטות במיוחד בינקות בהקשר של דיספלזיות מטטרופיות ופונדיופיפטיות. במקרה של תת פעילות של בלוטת התריס, השיטוח רק הופך בולט יותר עם השנים.

אם הגורם לשטוח הוא מולד, אך הביטוי מתרחש רק אצל ילדים גדולים יותר, תמונות קליניות אחרות עולות בסימן שאלה כמחלות ראשוניות. מחלות אלה כוללות אוסטאוגנזה אימפרפקטה, רירית המוקופוליסכידוזיס סוג IV, הומוציסטינוריה ושנדרודיסטרופיה. בנוסף, דיסוסטוזיס פוליטופית, תסמונת דרייפוס או פייל ותסמונת פסאודוראומטואידית או ארתרופתיה פרוגרסיביות עשויים להיות קשורים להתבטאויות חוליות שטוחות בילדות המאוחרת.

חוליות שטוחות לא כלליות אך מרובות מתרחשות גם אצל דיספלזיה של קניסט, תסמונת ארתרו-אופטלמופתיה-סטקלר, תסמונת dysosteosclerosis ותסמונת Dyggve-Melchior-Clausen. צורות נרכשות של platyspondyly, בנוסף לדיסקים פריצות, קשורות לרוב עם גרורות לגידול.

השטחת החוליות מתבטאת בעיקר בעמוד השדרה האמצעי או התחתון בגלל הכוח המוגבר המופעל באזור זה. כאשר פלטיפונדי משפיע על עמוד השדרה המותני, לרוב זה קשור לקיפוזיס. ב קיפוזיס עמוד השדרה המותני מניח עקומה קמורה. ניתן להעלות על הדעת כאב כרוני, הפרעות שינה, הפרעות באיברים והפרעות בתחושת התסמינים הנלווים לתופעה זו.

במקרים בודדים, גם בעיות פסיכולוגיות כמו דיכאון מתרחשות. בנוסף, חולים שסובלים מפלסטיספונדיות סובלים לעתים קרובות מחולשת יציבה, ללא קשר למחלה העומדת בבסיסה. בהתאם למיקום השיטוב הכללי, יכולים להופיע גם ליקויים נוירולוגיים כמו הפרעות מוטוריות. הסימפטומים האחרים תלויים במידה רבה בגורם בכל מקרה פרטני.

בדרך כלל, מישור פלספונדי מלידי קשור לדיספלזיות מרובות של השלד, כמו אלה הקיימות בתסמונות ובמתחם הדיספלזיה שהוזכר לעיל. ניתן לאפיין את הצורה הנרכשת כתוצאה מתסמיני גידולים על ידי מסלול פרוגרסיבי, שבמקרים בודדים יכול להתקדם לפרפלגיה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות עם סימפטום זה

• תסמונת קושינג
• Achondroplasia
• גרורות
• כאב כרוני

• מכת חום
• תסמונת פייל
• פאראפליה
• מחלת עצם זגוגית

• Pycnodysostosis
• מחלת מורקיו
• דיספלזיה קניסטית
• דיספלזיה שלד

אבחון וקורס

דימות רנטגן מועילה במיוחד לרופא באבחון. השטחת החוליות מתועדת באמצעות צילום רנטגן והמחלה שבבסיס נקבעת על ידי אבחנה מבדלת. מבחינת מחלת חולי המין, זמן ההתרחשות והנוכחות המשפחתית של מחלות בסיסיות רלוונטיים במיוחד למחקר הגורם.

יש להבחין בין פלטיפונדיאלי גם להפחתת גובה מבודדת כתוצאה מתהליכים דלקתיים באמצעות הדמיה. הפרוגנוזה לחולים עם פלטיפספונדי תלויה בסיבה הבסיסית. חוליות שטוחות הקשורות לגידול הן בעלות פרוגנוזה שלילית למדי. בהקשר של פריצת דיסק, הפרוגנוזה טובה יותר.

סיבוכים

Platyspondyly מתרחשת בעיקר בהקשר של כוונות מולדות של השלד. פעלולים של גופי החוליות מובילים לעיוותים בעמוד השדרה. הנפגעים סובלים מכאבים חזקים והפרעות שינה, כמו גם בעיות נשימה. בנוסף, לעיתים קרובות ישנן הפרעות באיברים בודדים הקרובים אנטומית לעמוד השדרה.

בנוסף, עצבי עמוד השדרה יכולים גם להיות מושפעים, כך שיכולים להופיע תסמינים הדומים לאלו של פריצת דיסק. לכן ניתן להעלות על הדעת גם הפרעות מוטוריות ורגישות. Achondroplasia הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר לפלסטיספונדי. הנפגעים הם ברובם בעלי קומה קצרה ויש להם קיצור בזרועות וברגליים, כך שאיכות החיים מוגבלת מאוד.

בנוסף, הכישורים המוטוריים מתפתחים רק לאט מאוד, אך לא ניתן להבחין בפגיעה באינטיליגנציה. בנוסף, המחלה מביאה לעיתים קרובות להצטננות ויציבה לקויה. בנוסף, יש שיתוק וראש מים. המחלה עוברת בתורשה גנטית, כך שילדים יכולים לסבול גם מ achondroplasia.

מחלת עצם נוספת שיכולה להיות קשורה לפלטיספונדי היא מחלת עצמות זכוכית (osteogenesis imperfecta). לאנשים המושפעים יש עצמות שבירות מאוד הנוטים לשבר עם הרטט הקל ביותר. בנוסף, החולים תלויים ברובם בכסאות גלגלים, כך שאיכות החיים נפגעת קשות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

באופן פלטיפונדי תמיד דורש טיפול. אם המידע חיובי, יש לפנות מיידית למומחה בכדי להתחיל טיפול מתאים. עם זאת, מוטלת ספק אם ביקור אצל הרופא נחוץ גם אם יש חשד גרידא. זה תלוי במקרה הבודד ולכן לא ניתן לענות עליו בכל רחבי הסביבה. אולם, בעיקרון, אוריינטציה המבוססת על רמת החשד מועילה.

כל מי שמבוסס על עובדות מוחשיות מאמין שהוא סובל מפליספונדיות בהחלט צריך להתייעץ עם כירורג אורטופדי. אבחנה אמינה יכולה להיעשות על ידי רופא מומחה בלבד. אפילו רופא משפחה לא יוכל לבצע אבחנה מוחלטת מכיוון שאין לו את העזרים הטכניים (למשל מכונת רנטגן) הנחוצים לצורך אבחון. חוסר מעש מוביל לבורות ובכך אי ודאות. עובדות מוחשיות קיימות כאשר מוצגים תסמינים ספציפיים של platyspondyly.

מי שיש לו חשד מבלי יכולת לפרנס אותו בנסיבות קונקרטיות, יכול לפנות תחילה לרופא משפחה. זה יכול לאשר או להפריך את החשד. במידת הצורך, הוא יפנה אותך לרופא מנתח אורטופדי או למומחה אחר.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול באופן platyspondyly תלוי בסיבת השורש של השינויים בחוליות. לא ניתן לבטל סיבות גנטיות. בהקשר של דיספלזיות משפחתיות, אפוא ניתן לטפל במצב פלטיפונדי באופן סימפטומטי בלבד. טיפול סימפטומטי זה יכול, למשל, להתאים לטיפול באמצעות סד קליני.

צעדים טיפוליים כאלה הם אמצעים שמרניים ויכולים להביא לירידה בסימפטומים הן בפלספונדיות מולדות והן ברכישות. בשני המקרים ניתן להשתמש בטיפולי כאב נאותים המשתמשים בתרופות כדי להילחם בכאב. לפעמים משתמשים גם במדבקות אופיאטים.

הטיפול הסימפטומטי בפלטיספונדי מחולק אפוא למדדים פנימיים של טיפול בכאב ומדדי ייצוב חיצוניים, המתבצעים בדרך כלל בצורה של טיפול ארוך טווח. במקרים חריפים מנוחת מיטה יכולה להקל על התסמינים החריפים. טיפול כירורגי משמש לצורות נרכשות של platyspondyly הנגרמות על ידי גרורות גידוליות.

האזורים הפגועים מנופלים ומשמשים בהחלפות גוף חוליות. בהתאם לתסמינים הנלווים, פיזיותרפיה יכולה לסתור חולשות יציבה או חסרונות מוטוריים במקרים בודדים.

תחזית ותחזית

באופן פלטיפונדילי, חוליות המטופל עוברות ועיוותות בעיקר. עקמומיות החוליות מפעילות לחץ גם על עמוד השדרה וגורמת לכאבים עזים. אלה מתרחשים בעיקר בזמן שינה, כך שלא נדיר שאנשים שנפגעים חווים הפרעות שינה. אלה משפיעים לרעה על מצב רוחו ומצבו הגופני של המטופל ויכולים להפחית מאוד את איכות החיים.

לרוב האנשים עם פלטיפוספונדיות אין קומה. תסמין זה גם מגביל את החיים. עקב מחלות פלדיספונדיות, החולים סובלים לעתים קרובות משפעת והצטננות ומהסימפטום של ראש המים. לרוב מתרחשת מחלת העצם יחד עם מחלת עצם זגוגית ויכולה גם להכביד על חיי המטופל. הנפגעים תלויים בעזרה של אנשים אחרים או בשימוש קביים וכיסאות גלגלים.

אי אפשר לרפא לחלוטין את הפלטיספונדי. עם זאת, ניתן להגביל את התסמינים כך שחיי היומיום נסבלים עבור המטופל. פיזיותרפיה מועילה במיוחד כאן.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

ניתן למנוע פלאטיספונדיות מתקליטור שהחליק על ידי נקיטת צעדים כמו ירידה במשקל, פעילות גופנית, אימוני יציבה, והרמה ונשיאה נכונה. אין אמצעי מניעה מבטיחים לפלטיספונדיליה בהקשר של דיספלזיות גנטיות ותסמונות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בהתאם לעובדה כי אין תרופה לצורה המולדת של חריגה בעמוד השדרה, אמצעי העזרה העצמית נועדו אך ורק לטיפול בתסמינים ולשיפור קל בתנאי החיים האישיים. ההמשך של פלטיפונדי וביתר הנסיבות הגופניות של הנפגעים מכריע. זה תקף גם לאנשים עם פלאטיספונדיות נרכשות. עם זאת, עם זאת, קל יותר להתעלם מהמצב בגלל היעדר תסביכי תסמינים קיימים ואמצעים פיזיותרפיסטיים בפרט מבטיחים יותר, מכיוון שניתן לבצע אותם ללא מגבלות עקב תסמינים ומומים נוספים.

באופן זה, הנפגעים יכולים לנקוט באמצעים פיזיותרפיים שניתן לנהל במסגרת המגבלות הגופניות שלהם. בדרך זו ניתן לסתור הידרדרות נוספת ביציבה. אנשים מושפעים יכולים ללמוד גם רצפי תנועה מסוימים הגורמים פחות כאב או יעילים יותר. אמצעים פיזיותרפיים כאלה הם בדרך כלל בצורה של טיפול ארוך טווח. שמירה על יכולות גופניות ניתן להוסיף גם תרגילים בבית.

מכיוון שפלטיפונדיות מביאות לכאבים ולבעיות שינה, הסובלים מהנפגעים יכולים להשיג הקלה באמצעות אמצעים שונים. אמבטיות מרגיעות, שימוש בשמנים אתרים או צריכת משככי כאבים מהצמחים יכולים לספק הקלה. במקרה של פרקי כאב חריפים, מנוחת מיטה חריפה לא פחות עוזרת בדרך כלל.