שִׁגָרוֹן

שִׁגָרוֹן, דלקת מפרקים שגרונית אוֹ פוליארתריטיס כרונית הם מונחים למחלה ראומטית. ניתן לחלק את שגרון למחלות ראומטיות דלקתיות וניווניות.

מה זה שיגרון?

הסימן הראשון לשיגרון הוא קשיחות בוקר, אשר יכולה להיות קשורה לכאב קל. לאחר מספר דקות של תנועה, המפרקים המושפעים הופכים גמישים יותר.
© curto - stock.adobe.com

שִׁגָרוֹן הוא המונח הגנרי למגוון מצבים כואבים של מערכת השלד והשרירים. לא רק שהעצמות מושפעות תמיד, אלא גם רקמת החיבור במפרקים ובמפרקים. שיגרון, המתרחש ברקמת החיבור, נספר כקולגןוזיס (מחלת רקמות חיבור). קולגן הוא מרכיב דמוי חלבון ברקמת חיבור.

רקמת חיבור קולגן נמצאת בעור, בעצמות, בגידים, בסחוס, בשרירים ובכלי הדם. קולגן מעניק כוח ותמיכה למבנים אחרים בגוף. מחלות מפרק ניווניות כמו דלקת מפרקים ניוונית היא מחלה ראומטית. הודות לאבחון רפואי מודרני, ניתן כיום לאבחן טוב יותר את כ -200 מחלות ראומטיות שונות, גם אם טרם נרפא לחלוטין.

סיבות

למחלה שִׁגָרוֹן יש מגוון סיבות. בראש ובראשונה היא מערכת חיסון לא תקינה (מחלה אוטואימונית). מערכת החיסון מכירה בחלק ממבני הגוף עצמו כגופים זרים ומנסה להילחם בהם, מה שמביא לתגובות דלקתיות. כיום ניתן להבדיל היטב את הנוגדנים האוטומטיים במעבדה, כך שניתן יהיה לאתר זיהוי מוקדם.

לשיגרון המחלה האוטואימונית יש מרכיב משפחתי, כלומר. מחלות ראומטיות מופיעות בתדירות גבוהה יותר במספר משפחות. זיהומים עם סטרפטוקוקים, בורליה, כלמידיה או השפעות של לחות, קור או רעלים עלולים לעורר שיגרון. פסוריאזיס יכול להשפיע גם על המפרקים ו / או עמוד השדרה. המופע של שיגרון קשור לתהליכים מסוימים בדם. הוא האמין כי קיימת צורה מסוימת של אלרגיה. זה גורם לרגישות של משטחי המפרק.

מערכת החיסון האנושית יכולה אז להכיר אלה כרקמה זרה ולהגיב. פירוש שגרון מתורגם פירושו "לזרום, לזרום, לקרוע". וככה בדיוק מתוארים הנפגעים על הכאבים הקשורים לשיגרון.

תסמינים, מחלות וסימנים

הסימן הראשון לשיגרון הוא קשיחות בוקר, אשר יכולה להיות קשורה לכאב קל. לאחר מספר דקות של תנועה, המפרקים המושפעים הופכים גמישים יותר. זו יכולה להיות אצבע אחת או יותר. גם הקרסוליים יכולים להיות מושפעים. ככל שהמחלה מתקדמת, משך קשיחות הבוקר עולה משמעותית. תלונות המפרקים הכואבות יכולות להופיע גם כאשר המטופל נח.

צורות נפיחות באזורים המפרקים המושפעים. מגבלות התנועה גדלות. בנוסף לתלונות פונקציונליות, שינויים בצורתם יכולים להתרחש. הכאב שמתרחש יכול להופיע כמושך, קרע או זורם. בנוסף למפרקים, מחלת ראומטואידית דלקתית (דלקת פרקים) יכולה להשפיע גם על עצמות, שרירים ורצועות. מספר חלקי הגוף המושפעים עולה.

חצאי הגוף השמאלי והימני מושפעים. התסמינים יכולים להופיע גם במפרקים גדולים יותר כמו מפרק הכתף או מפרק הברך. עיוותים גרמיים יכולים להתפתח לאורך זמן רב בגלל שיגרון. עם מחלה ראומטית בצורה של דלקת פרקים, התהליכים הדלקתיים משפיעים גם על האיברים ומערכת העצבים.

עלולות להתפתח תחושות כלליות של מחלה כמו הזעת לילה, תשישות ועייפות יתר כמו גם ירידה במשקל. תסמינים ראומטיים יכולים להופיע לסירוגין. במקרה של מחלה ראומטית בצורת גאוט, מופיעים לפתע כאבים עזים במפרק מסוים (התקף גאוט). סימנים לשיגרון ברקמות רכות הם כאבים בשרירים, בגידים, בסחוס וברקמת השומן.

מהלך המחלה

אינפוגרמה של אזורי הכאב והמפרקים המושפעים בדלקת מפרקים שגרונית. לחץ על התמונה להגדלה.

שִׁגָרוֹן כמו שלמחלה יש פנים רבות לאורך זמן. זה יכול להיות חריף, לסירוגין או כרוני. ראומטיזם בא לידי ביטוי באמצעות רוך, כאב ונוקשות של השרירים והמפרקים. בשלבים המוקדמים, רבים הסובלים מתלוננים על עייפות ונוקשות בוקר של כל מערכת השלד והשרירים. בשלב זה ניתן לראות רק שינויים קלים בספירת הדם.

אם חלק מהמפרקים נפוחים, מודלקים וכואבים מאוד בשלב האקוטי, נשארים עיוותים (שינויים גלויים). כמה מחלות ראומטיות מאזור קולגןוז מלוות בעייפות, חום, אובדן תיאבון וירידה במשקל. עם זאת, שיגרון יכול להתרחש גם מספר שנים ללא סימני מחלה ובכך מבלי לפגוע בחיי היומיום.

סיבוכים

שיגרון או דלקת מפרקים שגרונית עלולים לגרום לסיבוכים שונים. סכנה זו מתעוררת במיוחד אם אין טיפול מתאים. ההמשך הנפוץ ביותר של מחלות ראומטיות כולל נפיחות במפרקים המטקארפופלנגאליות והמדיאליות. השינוי במפרקים הוא הדרגתי ויכול לארוך עד עשר שנים.

בעוד שחלק מהמפרקים מתרחבים זה בזה, אחרים מתכווצים בצורה לא נכונה. זה לא נדיר שייווצרו גושים ראומטיים כביכול בצד המרחיב של המפרק. באזור הסמוך, האנשים הפגועים סובלים לרוב מאובדן עצם (אוסטאופורוזיס), לפיו העצם מאבדת מכוחה. בנוסף, מתפתחים מומים בעצמות באזור הקצה של המפרקים, אשר הרפואה מכנה שחיקה. אפילו בעזרת טיפול רפואי, לעתים קרובות ניתן להקל על התסמינים.

סיבוך נוסף הוא התפשטות הגושים הראומטואידים למעיים.הנוזלים הם לרוב ללא כאבים, אך במקרים מסוימים הם גורמים לאי נוחות, אשר בעיקר פוגעת באזורי גוף לחוצים מאוד.

אם השיגרון ממשיך, יש לכך השפעה שלילית על תפקודי האחיזה של הידיים. זה בתורו יכול לגרום לצורך לטיפול במי שנפגע. כעשרה אחוזים מכלל חולי הראומטיזם סובלים ממוגבלות קשה. במקרה הגרוע, המפרקים החולים ייהרסו.

תסמונת התעלה הקרפלית היא גם אחד הסיבוכים הראומטיים. דלקת מפרקים שגרונית גורמת לפגיעה בלחץ בעצבים הגורמת לכאבים ושיתוק שרירי הידיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

הסימן הראשון למחלה ראומטית הוא קשיחות בוקר. ניתן להזיז את האצבעות, המפרקים או הרגליים רק בקושי או כמעט ולא. ניידות מלאה מושגת רק לאחר מספר דקות. האזורים הנגועים מתנפחים לרוב. בנוסף, יש תחושה של חום ושינוי צבע של העור. יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים, שכן ראומטיזם הוא מחלה כרונית.

ככל שתתחיל טיפול רפואי מוקדם יותר, יש אפשרויות הטיפול הטובות יותר ויש להשפיע על מהירות התקדמות המחלה. מגבלות כלליות על תנועה או ניידות מעידות על ליקוי. יציבה לא טובה מתרחשת והיא מהווה דאגה. רופא נדרש אם הביצועים הגופניים הרגילים יורדים או אם הכאב נמשך.

אין צורך להתייעץ עם רופא אם האורגניזם עובד מדי. במקרים אלה, ריפוי ספונטני מתרחש לאחר תקופת מנוחה מספקת ושנת לילה רגועה. מחקר על הגורם מצוין אם התסמינים גוברים בהדרגה, מתרחשת תחושת מחלה או שהאדם הנוגע בדבר מתעורר מזיעת לילה. יש להציג בפני רופא עייפות או עיוות של מערכת השלד. אם כאבי פרקים מתרחשים במצב מנוחה, זהו אות אזעקה מהגוף שצריך לעקוב אחריו.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אפשרויות הטיפול עבור שִׁגָרוֹן הפכו למגוונים מאוד בזכות המחקר ומתאימים יותר למחלות ראומטיות אינדיבידואליות. למרות הכל, במקרים חריפים, קורטיזון (קורטיזון) מגיע קודם כל כתרופה. קורטיזון מאפשר לדלקת לשכוך. מהלך הכרומטיקה הכרונית מגיב גם טוב לקורטיזון. בינתיים ישנם סוגים חדשים של תכשירים לקורטיזון שמתחילים לעבוד בלילה, כך שקשיחות הבוקר פחות.

אם קורטיזון אינו מביא להקלה המיוחלת, משתמשים בתרופות נגד חיסון. מדובר בתרופות המעכבות את תגובת ההגנה הטבעית של הגוף כנגד רקמותיו שלו. השימוש בתרופות נגד חיסון יכול להפחית את מינון הקורטיזון. כל סובל משיגרון צריך גם להתאים את תזונתו למחלה. מכיוון שהקורטיזון מרפה את העצמות, אסור לחסר אספקה מספקת של סידן. לחומצות שומן אוממגה 3 וויטמין E יש השפעה חיובית על שיגרון. הליכות, שחייה ופיזיותרפיה מקלות על כאבים הקשורים לשיגרון.

טִפּוּל עוֹקֵב

על מנת להקל על תסמיני השיגרון, על הסובל להתאים את אורח חייו בהתאם. לתזונה תפקיד חשוב בכך. מחקר ראומטיזם יודע כעת כי דפוסי תזונה מסוימים משפיעים לרעה על המחלה ויכולים להחמיר את התסמינים שכבר התרחשו. על המטופל קודם כל לכוון למשקל גוף תקין.

מחלות ראומטיות דורשות תזונה מבוססת צמחים בעיקר, בתוספת מוצרי חלב ודגים דלי שומן. שומנים מהחי מקדמים דלקת בגוף ולכן יש להימנע מהם ככל האפשר. לעומת זאת, אומרים כי חומצות שומן אומגה 3 הן בעלות תכונות אנטי דלקתיות ויש לספק לאורגניזם בכמויות מספיקות.

לכן ראומטיקה צריכה לשלב באופן קבוע דגי ים עתירי שומן כמו הרינג, מקרל וסלמון בתזונה שלהם, בערך פעמיים בשבוע. חומצות שומן אומגה 3 ניתן למצוא גם בשמנים צמחיים כמו שמן לפתית, אגוז או שמן פשתן, אשר ניתן להשתמש בהם לבישול וסילוק של סלטים. כדי לשמור על התייבשות הגוף, מים ותה לא ממותקים הם אידיאליים.

יש למזער את צריכת האלכוהול. פעילות גופנית קבועה מסייעת לשמור על הניידות ובכך עצמאותו של האדם החולה. ענפי ספורט מתונים כמו שחייה ורכיבה על אופניים מייצבים את תחושת הגוף הכללית. הליכות ארוכות קלות על המפרקים ותורמות גם לרווחת המטופל. זה עוזר למטופלים רבים להחליף רעיונות עם אנשים אחרים שנפגעו בקבוצות עזרה עצמית ובכך להקל על סבל פסיכולוגי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

על ידי המטופל עצמו ניתן להקל על תסמיני שיגרון באמצעות גורמים תלויים באורח החיים. הדיאטה משחקת תפקיד מרכזי מאוד בזה. חוקרי שיגרון מניחים כי דפוסי תזונה מסוימים מעדיפים התפתחות של תסמינים או מחמירים תסמינים שכבר התרחשו. כדאי לחתור למשקל גוף תקין. בעת בחירת המזון, יש לקחת בחשבון אי סבילות למזון ומחלות נלוות אפשריות כמו מחלות לב וכלי דם.

עבור מחלות ראומטיות, מומלץ תזונה מבוססת צמחים בשילוב עם צריכת מוצרי חלב דלים בשומן. שומנים מהחי מביצים, בשר, מוצרי נקניק, כבד או חמאה מכילים כמויות גבוהות של חומצה ארכידונית. חומצת שומן זו מקדמת דלקת באורגניזם ולכן יש להימנע ממנה ככל האפשר, במיוחד בשגרון.

תכונות אנטי דלקתיות מיוחסות בעיקר לחומצות שומן אומגה 3. אלה נמצאים בעיקר בדגי ים שומניים כמו הרינג, סלמון ומקרל. לכן אנשים עם ראומטיזציה צריכים לשלב באופן קבוע דגים בתזונה שלהם, בערך פעמיים בשבוע. ספקים חשובים נוספים של חומצות שומן אומגה 3 הם שמנים צמחיים משומן פשתן, לפתית ואגוז. אלה מתאימים לזיקוק סלטים או לבישול. חולי שיגרון צריכים להבטיח כי הם שותים מספיק נוזלים בצורה של מים או תה לא ממותק ובאותו הזמן לשמור על צריכת האלכוהול שלהם נמוכה ככל האפשר.

על מנת לשמור על עצמאות וניידות בחיי היומיום, חולי ראומטיזם צריכים להתאמן באופן קבוע. בהתאם למהלך המחלה והתסמינים, מומלץ לבצע ספורט ידידותי למפרקים כמו רכיבה על אופניים או שחייה. טיולים רגילים וארוכים הם חלופות מתאימות.

יתרה מזאת, חולי שיגרון יכולים לקחת חלק בקבוצות עזרה עצמית כדי להחליף חוויות עם אנשים הסובלים אחרים. ביקורים קבועים בקבוצות עזרה עצמית עוזרים לחולים להתמודד עם בעיות יומיומיות, נותנים טיפים אישיים נוספים ויכולים להפחית משמעותית את הסבל הפסיכולוגי.