זיהום בנגיף ה- RS

בחודשי הסתיו והחורף, ילדים מתקררים כל הזמן. עם זאת, אם יש קוצר נשימה בולט ותחושת תשישות ברורה, יש לשלול זאת זיהום RS יש להיוועץ מייד ברופא הילדים. זה נכון במיוחד לתינוקות ופעוטות.

מהי זיהום בנגיף ה- RS?

ה וירוס Syncytial Virus (נגיף RS) מתפשט באמצעות זיהום טיפות או מריחה וגורם לבעיות קרה ונשימה קשה, במיוחד אצל תינוקות וילדים עד גיל שנתיים.

זה בא לידי ביטוי בשיעול ונזלת עם חום גבוה. הנגיף יכול להתפשט לסמפונות ולגרום שם לסימפונות, דלקת ריאות או ברונכוליטיס. מחלה זו גורמת להתנפחות הממברנה הרירית של הסמפונות ומביאה לקשיי נשימה קשים.

נשימה מהירה ושטחית בולטת הם גם סימנים לקוצר נשימה. השפתיים והציפורניים עשויות להיות בצבע כחלחל בגלל חוסר רוויות חמצן בדם. נגיף ה- RS מופיע לרוב בחודשי החורף ובאביב. ילדים גדולים יותר ומבוגרים סובלים מתופעות פחות בולטות כאשר הם נגועים בנגיף ה- RS והם בדרך כלל חולים מעט.

סיבות

הסוכנים הסיבתיים של זיהום בנגיף ה- RS הם נגיפים שמתפשטים במיוחד בחודשי ספטמבר עד אפריל. הם מועברים דרך זיהומי מריחה או טיפות בהתמודדות יומית עם תינוקות או פעוטות והם מדבקים מאוד. מכיוון שסימני המחלה הראשונים מופיעים בשעה מאוחרת, כמעט כל איש קשר לילד יכול להפוך לנשא בור.

ישנם בין יומיים לשמונה ימים בין הזיהום לבין הופעת המחלה. ילדים שמערכת החיסון שלהם עדיין נחלשת כתוצאה ממחלה שזה עתה התגברה ותינוקות פגים נוטים במיוחד לזיהום ב- RS.

תסמינים, מחלות וסימנים

ילדים בשנה הראשונה לחייהם חווים לעתים קרובות זיהום בנגיף ה- RS. היווצרות קבועה של נוגדנים אינה מתרחשת. לפיכך, מערכת החיסון אינה מוכנה מפני כריתות מחדש בשנים שלאחר מכן. דרכי הנשימה העליונות והתחתונות מושפעות מהמחלה הדלקתית.

גרון, פה ואף, אך גם הסמפונות או הריאות הם חלק ממנו. רופאים מתייחסים להתפרצויות הסימפונות כ- bronchiolitis RSV. התסמינים הראשונים מופיעים לאחר כשלושה ימי דגירה. המאפיינים העיקריים המאפיינים את עליית חום הגוף וקשיי הנשימה. בנוסף לשיעור נשימה מואץ עם רעשים מקשקשים, שיעול עם כיח דקיק מלווה את המחלה.

לפעמים הנפגעים מתקשים מאוד לנשום. ילדים יכולים גם לפתח התקפי שיעול חזקים הדומים לשיעול. אובדן הנוזלים הגבוה מתבטא גם כעור יבש, היפותרמי וחסר צבע. ליילודים יש לפעמים פונטנל שקוע. שאר התסמינים דומים לאלה של שפעת, עם תחושה כללית של מחלה, עייפות וצורך נמוך לשתות ולאכול.

חומרת הזיהום נוטה להפחית אצל מבוגרים. עם זאת, ספקטרום התלונות נותר משתנה מאוד. מקרים קלים במיוחד בקרב חולים בריאים אחרים ידועים גם כזיהום RSV שקט. אחרת נזלת, שיעול יבש וכאבי גרון חולשים על התמונה הקלינית.

ממרחים חמורים עדיין אפשריים, אך נותרו נדירים יחסית. נקודת מכירה ייחודית ומסוכנת היא בראש ובראשונה סיכון לחיים אצל פגים: נגיף ה- RS נוטה להגביר את הנשימה להפרעות או אפילו להפסקה מוחלטת.

אבחון וקורס

יש אחד זיהום בנגיף ה- RS מסוכן במיוחד לתינוקות ופעוטות, יש להתייעץ עם רופא ילדים מייד במקרה של הצטננות המלווה בבעיות נשימה אדירות. זה במיוחד המקרה אם הילד מראה התנהגות גרועה יותר של שתייה.

הרופא יכול לשלול זיהום מסוכן זה על ידי ביצוע בדיקת דם. במקרה של מסלול קשה עם ליקוי בדרכי הנשימה, יש צורך לאשפז את הילד בבית החולים על מנת להבטיח מעקב מתמיד אחר תפקוד הנשימה.

בנוסף לזיהום בנגיף ה- RS, לעיתים קרובות יש זיהום בחיידקים, שיכול להיות מסכן חיים, כך שיש צורך באוורור. כדי למנוע התייבשות (התייבשות), במקרה זה מונחת צינור נוזוגסטרלי בכדי להבטיח אספקה ​​מספקת של חומרים מזינים.

סיבוכים

זיהום בנגיף ה- RS יכול להוביל לסיבוכים רציניים אצל אנשים מסוימים בסיכון. הסיכון גבוה במיוחד בקרב ילודים ותינוקות בשנה הראשונה לחיים. לתינוקות ופעוטות תמיד יש חום עד לטמפרטורה של 38 עד 39.5 מעלות. יתרה מזאת, תינוקות סובלים משיעול, קשיי נשימה ונזלת.

קשיי הנשימה גורמים לרוב גם לשתייה לקויה, מה שעלול להוביל להתייבשות. ילדים צעירים נמצאים גם בסיכון לפתח ברונכוליטיס חריף. זה מוביל לקוצר נשימה קשה, שיכול אפילו להיות קטלני. יש לספק לילדים הנגועים חמצן בצורה מספקת דרך מסכת חמצן. תזונה Parenteral מתבצעת כך שדרכי הנשימה לא מתעצבנות על ידי שאיפה אפשרית של שאריות מזון.

אחרת ישנו סיכון לאיתור-על עם חיידקים העלולים אף להיות קטלניים. קבוצת פסאודו מתפתחת כסיבוך אצל כחמישה אחוז מהילדים. תינוקות אף נמצאים בסיכון לתסמונת מוות תינוקות פתאומי. פגים וילדים הסובלים מסיסטיק פיברוזיס או מחלות לב וריאות נמצאים בסיכון במיוחד. עם זאת, זיהום בנגיף ה- RS אינו ייחודי לתינוקות וילדים קטנים.

גם כל קבוצות הגיל האחרות יכולות להיות מושפעות. בבגרות, המחלה בדרך כלל קלה או אפילו ללא תסמינים. עם זאת, ישנם חולים בסיכון גבוה שיכולים לחוות סיבוכים רציניים. קבוצות סיכון אלה כוללות אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, אנשים עם חיסון בלתי מוגבל או אנשים עם תסמונת דאון.

טיפול וטיפול

טיפול ב נגיף ה- RS תלוי בתסמינים המופיעים. במקרים קלים, מתן תרסיסים לאף ותרופות להרחבת הסמפונות וממיסים את הריר כדי להקל על קשיי הנשימה.

שאיפת תמיסת מלח מועילה אף היא, אך תמיד יש לעשות זאת בזהירות הנדרשת ובפיקוח אצל תינוקות ופעוטות. חשוב להציע לילד מספיק לשתות במהלך המחלה ולא לשכב לגמרי במיטה. כרית באזור הגב מקלה על הנשימה. אולם לעיתים קרובות, תינוקות מתחת לגיל שישה חודשים מאושפזים בבית חולים מכיוון שהם נוטים יותר לפתח מחלה קשה.

בבית החולים הם יכולים לקבל חמצן נוסף או, במקרה חירום, לקבל אוורור לטווח קצר. השימוש באנטיביוטיקה רלוונטי רק אם חלה זיהום נוסף בחיידקים, שכן לתרופות אלה אין השפעה על מחלות נגיפיות כמו זיהום נגיף ה- RS.

מְנִיעָה

כרגע אין חיסון נגד זה זיהום בנגיף ה- RSנגיש לכל הילדים. מסיבות עלות ניתן לחסן רק ילדים מקבוצות סיכון מיוחדות. בנוסף להיבט העלויות, חיסון זה גם יקר מאחר ויש לחזור עליו מדי חודש.

כדי למנוע זיהום, כל אנשי הקשר לתינוקות וילדים צעירים צריכים להבטיח היגיינת יד נאותה. יש לשטוף אותם במים חמים וסבון למשך דקה לפחות. אם להורים יש הצטננות, יש להגביל את הקשר. מומלץ גם ללבוש מסיכת פנים כדי להימנע מזיהום בנגיף ה- RS.

טִפּוּל עוֹקֵב

נגיף ה- RS מועבר מאדם לאדם בזיהום טיפה או מריחה. אין טיפול ישיר או כימופרופלקסיס נגד נגיפים אלו, ניתן לטפל רק בתופעות. חיסון פסיבי עם נוגדנים מונוקלוניים מומלץ רק לחולים בסיכון גבוה כמו פגים, אנשים עם מחלה ריאתית או קרדינלית קודמת או חולים חסרי פשרות.

האפקט המגן מתחיל לאחר מינון החיסון הראשון, אך אינו מגיע לאפקט המקסימאלי המלא אלא עד למינון השני. מכיוון שהמחלה יכולה להופיע שוב גם לאחר זיהום, יש להקפיד על תקנות היגיינה קפדניות לטיפול לאחר טיפול, במיוחד בקבוצות בסיכון. אלה כוללים: שטיפת ידיים תכופה, שיעול והתעטשות לא בידיים אלא במרפק. אנשים הסובלים מהנגיף צריכים להימנע ממתקנים קהילתיים בתקופה זיהומית ולנקות ולחטא באופן קבוע חפצים משומשים, כמו צעצועים.

יש לבדוק גם את מצב החיסון המומלץ בדרך כלל, ולרענן במידת הצורך רענון על מנת למנוע סיבוכים נוספים כמו זיהומים משותפים. מכיוון שהדלקת בנגיף ה- RS משפיעה לרוב על מערכת הסימפונות, הסימפטומים של מערכת הסימפונות ההיפר-תגובתית יכולים להישאר גם לאחר שהמחלה שככה. זה בתורו מגביר את הסיכון להתפתחות אסטמה. לפיכך הטיפול מכוון גם לדכא קומפלקס סימפטומים זה באמצעות תרופות אנטי דלקתיות ו / או מרחיבי סימפונות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

תינוקות וילדים שנפגעו מזיהום בנגיף ה- RS חייבים לפנות לקבלת טיפול רפואי. ככל שהילד צעיר יותר, הזיהום יכול להיות מסוכן יותר. אם צפוי מהלך קשה של המחלה, על ההורים לקחת את ילדם לבית חולים, שם ניתן יהיה לספק להם נוזלים וחמצן במידת הצורך. נגיף ה- Syncytial Virus (נגיף RS) מדבק מאוד ויכול להדביק כל אחד, כולל מבוגרים. כמו רוב הזיהומים הנגיפיים, ניתן לטפל בזה רק באופן סימפטומטי. המשמעות היא שיש להקל על התסמינים האישיים כמו כאב גרון, שיעול, נזלת, ברונכיטיס וחום.

במקרה של מהלך קל של המחלה, די בתרסיס לאף בכדי לאפשר לריריות האף להתנפח. אם המחלה מחמירה יותר, הרופא ימליץ על תרופות שמנזות ליחה ועוזרות לך להשתעל. חשוב שהמטופל ישתה הרבה. מומלץ גם כאן מרק עוף. הוא מתחמם מבפנים והקיטור החם שלו מעניק לחות לריריות. המרק מכיל גם ציסטאין, חלבון שיש לו השפעה אנטי-דלקתית ודיכאונסטנטית. עטיפות עגל הן דרך עדינה להוריד את הטמפרטורה מכיוון שהעטיפות הקרות מסירות חום מהגוף. שאיפות מלח שולחן או שאיפות קמומיל הוכיחו גם כן את ערכן. האדים החמים משחררים את האף ומרגיעים ריריות מגורה.

מכיוון שלעתים קרובות זיהום בנגיף ה- RS קשור לקוצר נשימה, רצוי להעלות מעט את המטופל. זה מקל על הנשימה.