פפילה קונגסטיבית

א פפילה קונגסטיבית היא בצקת בעין, שיכולה להיות בעלת מספר גורמים אפשריים אשר אם היא לא מטופלת עלולה להוביל לפגיעה קשה בראייה ואף למוות.

מה זה פפילות?

תסמינים ל פפילה קונגסטיבית הם כאבי ראש ואחריהם הפרעות ראייה. מכיוון שתופעות אלה מופיעות גם בשילוב עם מספר מחלות אחרות, יש לאשר את הרופא המומחה את האבחנה של פפילות גודש.
© crevis - מלאי.adobe.com

בשעה א פפילה קונגסטיבית זהו אחסון של מים, מה שמכונה בצקת פפילרית, בעין, ליתר דיוק בנקודה בה עצב הראייה פוגש את הרשתית.

בשל אחזקת המים, נפיחות של ראש עצב הראייה נראית לעין, מה שמורגש על ידי בליטה - לרוב בשתי העיניים, מכיוון שהפפילה הגודש לרוב אינה נמצאת בצד אחד. הסיבות לפפילות יכולות להיות מחלות רבות ושונות, שכל אחת מהן דורשת טיפול מסוג אחר.

למרות שפפילות גודש אינן שכיחות, הן יכולות להופיע אצל חולים מכל מין ומכל גיל. אם פפילה גודש והגורמים שלה אינם מטופלים או לא מתאימים, זה יכול להוביל לסיבוכים רציניים עם נזק בלתי הפיך לעצב הראייה ואפילו למוות. אם ישנם סימנים לפפילה גודש, ביקור רופא חיוני.

סיבות

כגורם של א פפילה קונגסטיבית מספר מחלות יכולות להתעורר. הסיבה השכיחה ביותר לגודש בפפילה היא לחץ תוך גולגולתי מוגבר, אשר בתורו נגרם על ידי מספר אפשרויות.

הסיבות ללחץ תוך גולגולתי מוגבר יכולות להיות מחלות כמו גידולים במוח או דלקת במוח, למשל במקרה של דלקת קרום המוח או מורסה. פציעות הגורמות לדימום במוח או באזור קרומי המוח עלולות להוביל גם ללחץ תוך גולגולתי מוגבר.

מומים בגולגולת יכולים גם לגרום ללחץ תוך גולגולתי גבוה יותר ולהוות הגורם לפפילות גודש. במקרים נדירים, לחץ תוך גולגולתי מוגבר יכול להיגרם גם משיבוש ביציאת המשקאות, שיכול להיגרם, למשל, על ידי מה שמכונה pseudotumor cerebri.

תסמינים וסימנים אופייניים

• הפרעות ראייה
• כאב ראש

אבחון וקורס

תסמינים ל פפילה קונגסטיבית הם כאבי ראש ואחריהם הפרעות בראייה. מכיוון שתופעות אלה מופיעות גם בשילוב עם מספר מחלות אחרות, יש לאשר את הרופא המומחה את האבחנה של פפילות גודש.

על מנת להיות מסוגל לשלול בבטחה מחלות אחרות אם יש חשד לפפילה גודש, הרופא יכול לבצע בדיקות שונות כגון אופטלמוסקופיה או סונוגרפיה של גלגל העין, אך גם טומוגרפיה ממוחשבת או דימות תהודה מגנטית. אם יש חשד למוח מוחי בדומה, בדרך כלל מתבצעת גם ניקור מותני שבמהלכו נלקחת דגימה מהמשקה הנצבר. עם זאת, הדבר מתרחש רק אם ניתן לשלול את כל הסיבות האחרות.

אם פפילה גודש נשארת ללא זיהוי ואינה מטופלת, היא עלולה להוביל לפגיעה בסיבי עצב הראייה לאחר זמן מה ובכך לעיוורון. בנוסף, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, גידול במוח ודלקת קרום המוח יכול בקלות להוביל למוות של חולים.

סיבוכים

הפפילה הגודש היא מחלה קשה מאוד ומסיבה זו בהחלט יש לטפל בה. אם לא מטופלים, המצב יכול להוביל לאובדן מוחלט של ראייה או מוות. הפרעות הראייה עצמן יכולות להתרחש ללא סיבה מסוימת. רוב הנפגעים סובלים גם מכאבי ראש קשים מאוד.

כאב הראש מופיע גם בלילה, כך שעלולות להופיע בעיות שינה וכך דיכאון או עצבנות. אם לא מטפלים בפפילה הגודש, הדבר יוביל לעיוורון מוחלט. מהלך המחלה הנוסף תלוי מאוד בסיבה שלה.

במקרה של גידול, למרבה הצער, לא תמיד ניתן לתת פרוגנוזה חיובית. במקרים רבים, תוחלת החיים של המטופל מוגבלת ומופחתת משמעותית כתוצאה ממחלה זו. אין סיבוכים מיוחדים בטיפול עצמו. אולם במקרים רבים המטופלים תלויים בכימותרפיה. זה יכול להוביל גם לתופעות לוואי שונות.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

מכיוון שהפפילה הגודש היא מחלה קשה, עליה לבחון אותה גם ולטפל בה על ידי רופא. במקרה הגרוע ביותר, אם לא מטופלים, הדבר יכול להוביל לעיוורון מוחלט או אפילו למותו של האדם הנוגע בדבר. לכן יש להתייעץ עם רופא עיניים בסימנים הראשונים של הפפילות. ככל שמוכרת המחלה מוקדם יותר, כך בדרך כלל המשך טוב יותר.

יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנוגע בדבר סובל מבעיות ראייה קשות. אלה מתרחשים ללא סיבה מיוחדת ואינם נעלמים מעצמם. ראיה מטושטשת או ראייה כפולה וחזון יכול להופיע. כאבי ראש קשים הקשורים להפרעות ראייה אלו יכולים גם להעיד על הפפילה הגודש ויש לבחון אותם ולטפל בהם על ידי רופא.

ככלל, ניתן להכיר את הפפילות על ידי רופא עיניים ולהמשיך לטיפול. עם זאת, לא ניתן לחזות כלליות לגבי המשך המשך או תוחלת חייו של האדם הנוגע בדבר.

טיפול וטיפול

ל א פפילה קונגסטיבית כדי לטפל ביעילות, יש לאבטח את סיבת הפפילות. בהתאם לסיבה, הטיפול בפפילות יכול להיות שונה מאוד. במקרה של עלייה בלחץ תוך גולגולתי כתוצאה מדלקת קרום המוח או דלקת אחרת, בדרך כלל מטפלים בלחץ התוך גולמי באמצעות תרופות.

יתכן שיהיה צורך להסיר את גידול המוח בניתוח ולטפל בכימותרפיה. אם הסיבות ללחץ תוך גולגולתי מוגבר והפפילות שהתקבלו אינן נובעות מאחת האפשרויות הרגילות והנראות לעין, הטיפול הראשון שנקרא גלוקוקורטיקואידים מתבצע תחילה. אלה הורמונים סטרואידים.

ניתן להפחית שוב את הלחץ המוגבר הנגרם על ידי נוזל המוח בעזרת מעכבי פחמימות. מעכבי אנחידראז פחמנית הם תרופה המיוצרת מאצטזולמיד שמפחיתה את ספיגת המים מחדש. אם לא ניתן להפחית את הלחץ התוך גולגולתי באמצעות תרופות, יש צורך בהתערבות של נוירוכירורג המנקז את נוזל המוח.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרעות ראייה ותלונות עיניים

מְנִיעָה

לאחד פפילה קונגסטיבית כדי למנוע זאת, אם נמשכים כאבי ראש ושינויים חזותיים, יש לפנות לרופא על מנת לטפל בגורמים העלולים להוביל לפפילות גודש בשלב מוקדם ובכך לנטרל פפילות גודש. אם כבר קיימת פפילת גודש, אך רק מצד אחד, העין הבריאה מטופלת בעין החולה כאמצעי מניעה.

טִפּוּל עוֹקֵב

פפילה גודש אינה מחלה עצמאית. להפרעות הראייה גורמים אחרים. גידולי מוח, זיהומים שלא נרפאו מספיק, המטומות או לחץ דם גבוה עלולים להוביל לפפילות גודש. הטיפול במעקב תלוי בהדק. המטרה היא לחסל את המחלה הסיבתית ולהחזיר את הראייה.

בנוסף, יש למנוע פגיעה בלתי הפיכה בעצב הראיה. לאחר סיום הטיפול, המטופל אמור להיות מסוגל לנהל חיים נטולי תסמינים ללא מגבלות. הפפילה הגודש לא מתבטאת בכאבי ראש או בראייה מטושטשת אצל כל אלה שנפגעו. למרות היעדר התסמינים, יש לקחת ברצינות את האבחנה ולקבוע את הגורם. מחלות מוח בפרט יכולות להיות סכנת חיים.

גידול במוח דורש ניתוח כמעט בכל המקרים. הסרתו תפחית את הלחץ על עצב הראייה והתופעות ישככו. הטיפול במעקב נמשך עד לנקודה זו. בדיקת מעקב נוירולוגית ו / או פגישות בדיקה אצל רופא העיניים מספקים מידע על המצב שלאחר הניתוח.

תהליכים דלקתיים כטריגר מטופלים בתרופות מתאימות. במהלך הטיפול המעקב, רופא המשפחה בודק את התקדמות הריפוי במרווחים קבועים. לאחר שהדלקת נרפאה ושקם את ראיית המטופל, אין צורך באמצעי מעקב.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

כדי להפחית תלונות, האדם שנפגע לא צריך לחשוף את עצמו ללחץ מיותר. יש להתאים את תנאי הראייה לצרכים הטבעיים. לכן יש למטב את מקורות האור בעת קריאה, כתיבה או פעילויות אחרות בהן נעשה שימוש אינטנסיבי בעצב הראיה. אם יש פזילה בעיניים או מתח באופק, יש צורך בשינויים. יש לכוון את האור בהיר יותר כדי לתמוך בפעילות התפקודית של העין.

יש למזער את הגורמים להתפתחות כאבי ראש גם בחיי היומיום. שינה מספקת בלילה עוזרת לאורגניזם להתחדש ומפחיתה מקורות לעידוד אי נוחות. יש להפחית את גורמי הלחץ הגופני והפסיכולוגי. יש להבהיר את מצבי הסכסוך במהירות האפשרית על מנת להקל על הסיבות לתהליכים של מעגלי מחשבות או נדודי שינה. ניתן לקדם רווחה כללית באמצעות בחירת פעילויות פנאי.גישה אופטימית מועילה גם להתמודדות עם אתגרים יומיומיים.

במצבי צורך, יש לבקש מאנשים בסביבה הקרובה לתמיכה בכדי להימנע מתאונות. האדם הנוגע בדבר לא צריך לחשוף את עצמו למאמץ יתר, מכיוון שהביצועים הגופניים שלו השתנו בגלל המחלה. חילופי הדברים עם אנשים חולים אחרים יכולים לספק מידע וטיפים חשובים הנחשבים רלוונטיים.