אקנה בסטרואידים

ה אקנה בסטרואידים היא תוצאה של תרופות מסוימות. אולם לפני שעובר לתרופה חדשה, כדאי לשקול את העלויות והיתרונות הרפואיים.

מה זה אקנה בסטרואידים?

אקנה בסטרואידים בא לידי ביטוי בעיקר באמצעות שינויים בעור כמו pustules and papules.לאחר חודשיים-שלושה יכולים להיווצר שינויים בעור שנקרא קומדונים, שינויים בעור גדולים, בדרך כלל כואבים מאוד, הנמצאים בדרך כלל באזור הגב והכתפיים.
© אליזבטה - stock.adobe.com

ה אקנה בסטרואידים היא סוג של אקנה, כלומר מחלה דלקתית שניתן להבחין בין השאר בזקיקי השיער. אקנה סטרואידי חייב את שמו לעובדה שצורת האקנה היא לרוב תוצאה של תרופה מסוימת.

זה נכון שהמונח אקנה סטרואידים משמש מדי פעם בשימוש יומיומי באקנה העוקב אחר התעללות בסטרואידים (כמו הורמון המין הגברי טסטוסטרון); עם זאת, הדבר אינו נכון מבחינה רפואית.

אקנה בסטרואידים בא לידי ביטוי בדרך כלל כמראה של כמוסות אדומות (גושים על העור). מה שנקרא papulopustules יכול להתפתח לעתים רחוקות יותר; אלה papules purulent.

אם אקנה בסטרואידים כבר קיים מספר חודשים, נקודות שחורות יכולות להיווצר גם כחלק מהמחלה. שינויי העור הנגרמים כתוצאה מאקנה בסטרואידים ניכרים במיוחד על הכתף והגב.

סיבות

א אקנה בסטרואידים יכול להתבסס על תרופות המיושמות באופן מקומי (למשל בצורת משחות) וכאלה שמשתמשות באופן שיטתי (למשל בצורה של טבליות; כלומר, עם השפעה על האורגניזם כולו).

עם זאת, אקנה בסטרואידים הנגרם על ידי מתן תרופות מקומיות מתרחש לעיתים רחוקות יחסית. ראשית, התרופות שיכולות לגרום לאקנה סטרואידים כוללות גלוקוקורטיקואידים (המכונה גם קורטיזון).

האחרונים משמשים, בין היתר, לטיפול באסתמה או במחלות אוטואימוניות; גלוקוקורטיקואידים משמשים מדי פעם גם בהשתלות איברים. בנוסף לקורטיזון, אנטיביוטיקה או כדורי שינה שונים יכולים להוביל לאקנה סטרואידים.

תסמינים, מחלות וסימנים

אקנה בסטרואידים בא לידי ביטוי בעיקר באמצעות שינויים בעור כמו pustules and papules. לאחר חודשיים-שלושה יכולים להיווצר שינויים בעור שנקרא קומדונים, שינויים בעור גדולים, בדרך כלל כואבים מאוד, הנמצאים בדרך כלל באזור הגב והכתפיים. שינויי העור מתפתחים לאט ואינם גורמים לאי נוחות בולטת בהתחלה.

גירוד, אדמומיות וכאב אינם מתרחשים עד שהמחלה מתקדמת. במהלך ההמשך, עלולות להופיע הפרעות רגישות ואף תסמינים חלקיים של שיתוק. התסמינים מהווים לעתים קרובות נטל לא מבוטל עבור הנפגעים.גרד מתמיד יכול להוביל להפרעות שינה ותסכולים שעלולים להוביל לבעיות נוספות.

חלק מהמטופלים סובלים גם נפשית משינויי העור. ואז יכולים להתפתח פחדים חברתיים, תסביכי נחיתות או מצבי רוח דיכאוניים. התלונות הפסיכולוגיות בדרך כלל שוככות ברגע שנפתר האקנה בסטרואידים. אם האקנה נמשכת זמן רב יותר, המחלות הנפשיות עלולות להתבצר.

בנוסף זה יכול להוביל לצלקות, הפרעות פיגמנט ושינויים קבועים אחרים בעור. בנוסף, אקנה בסטרואידים גורם לתסמינים האופייניים להתעללות בסטרואידים. אלה יכולים לכלול תלונות במערכת העיכול, תלונות לב וכלי דם ומגוון הפרעות הורמונליות.

אבחון וקורס

ניתן לאבחן א אקנה בסטרואידים בהתבסס על תסמינים קיימים וראיון עם המטופל: אם לחולה יש תסמינים אופייניים (כמו papules) של סוג של אקנה ומתברר כי המטופל מטופל כרגע בתרופות שעלולות לגרום לאקנה סטרואידים, בדרך כלל מתבצעת האבחנה המתאימה.

מהלך האקנה בסטרואידים תלוי, בין היתר, בחולה האינדיבידואלי ובאמצעי הטיפול הננקטים. אם ניתן להפסיק את התרופות שכנראה הפעילו את האקנה הסטרואיד, המחלה שוככת לרוב מעצמה לאחר מספר שבועות. השלכות ארוכות טווח של אקנה בסטרואידים יכולות להיות צלקות שמתפתחות באזורים בעור שהושפעו משינויי עור.

סיבוכים

עם אקנה בסטרואידים, הסובלים מהסובלים סובלים מהתסמינים הרגילים של אקנה. ככלל, פצעונים או ג'ינג'ים מתפתחים. תלונות אלה יכולות להיות מאוד לא נוחות, במיוחד על הפנים או על אזורים גלויים אחרים, ויש להן השפעה שלילית מאוד על איכות החיים והאסתטיקה של האדם הנוגע בדבר.

מרבית החולים מרגישים לא בנוח עם התסמינים וסובלים ממתחמי נחיתות או מהערכה עצמית מופחתת משמעותית. בריונות או הקנטות יכולים להתרחש גם הם. אקנה בסטרואידים יכול להוביל גם לפוסטולות או כמוסות. אם האקנה בסטרואידים מתרחש לאורך זמן רב יותר, הוא יכול גם לגרום לצלקות על הפנים.

במקרים רבים כבר לא ניתן לטפל באלו ישירות ולכן הם נשארים על הפנים. כאשר מטפלים באקנה בסטרואידים, ראשית יש להפסיק את החומר המפעיל. במקרים רבים התסמינים נעלמים מעצמם. לרוב אין סיבוכים. טיפול במשחות או בקרמים נחוץ רק במקרים נדירים. אקנה בסטרואידים אינו משפיע לרעה על תוחלת החיים של המטופל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תמיד יש להתייעץ עם רופא באקנה בסטרואידים. מחלה זו צריכה להיות מטופלת על ידי רופא מכיוון שהיא אינה יכולה לרפא את עצמה. אם האקנה בסטרואידים לא נותר מטופל, התסמינים בדרך כלל מחמירים.

יש להתייעץ עם רופא אם האדם הנושא סובל מהיווצרות papules and pustules. ברוב המקרים אלה מופיעים על פני האדם, אך הם יכולים גם לכסות את כל הגוף. תסמינים אלו צריכים להיבדק על ידי רופא, במיוחד לאחר נטילת סטרואידים. מרבית החולים מראים גם אדמומיות או גירוד חמור, מה שעלול להוביל גם לבעיות שינה או הפרעות ברגישות. אם תסמינים אלה לא נעלמים מעצמם, בהחלט יש לפנות לרופא.

ניתן לטפל היטב באקנה בסטרואידים על ידי רופא עור או רופא כללי. המסלול הנוסף תלוי בסיבה המדויקת. מכיוון שאקנה בסטרואידים יכול להוביל גם לדיכאון או להפרעה פסיכולוגית, יש לבקש גם עזרה פסיכולוגית. בדרך כלל, אקנה בסטרואידים אינו מקטין את תוחלת החיים של הנפגעים.

טיפול וטיפול

הטיפול הראשון אקנה בסטרואידים תחילה תלוי בגורמים כמו חומרת הסימפטומים והגורם לשינויים בעור המקביל. במידת האפשר, שלב טיפול קו ראשון הוא לעצור (או לפחות להגביל) את הטיפול התרופתי שהוביל לאקנה סטרואידים.

אולם לפני שלב זה יש צורך בדיון מפורט עם הרופא המטפל; יש לשקול אחד את השני את היתרונות והחסרונות של הפחתת מתן התרופות הקודמות כדי להיות מסוגלים לקבל החלטה אחראית. עם זאת, שינוי תרופות אינו מביא לריפוי ספונטני של אקנה סטרואידי בכל המקרים.

במקרים בהם שינוי תרופתי אינו אפשרי מסיבות רפואיות, או בו שינוי בתרופות לא הביא את ההצלחה הרצויה, לרוב מתבצע טיפול סימפטומטי באקנה סטרואידים. שיטה אפשרית אחת לטיפול סימפטומטי באקנה סטרואידים היא מה שנקרא dermabrasion; כאן מוסרים שכבות עור מאזורי העור שהשתנו בעזרת ראש שחיקה רפואי.

ניתן להילחם בתסמיני העור של אקנה סטרואידים על ידי יישום מקומי של מה שמכונה רטינואידים (חומרים כימיים). ניתוחי ניתוח, למשל, הם אחד מההליכים הכירורגיים המשמשים לטיפול באקנה סטרואידים: כחלק מהליך זה, רקמת עור שהשתנה מוסרת בניתוח באמצעות קור חזק מאוד. בכביכול זהיר ניתן להסיר כירורגית רקמות עור שהשתנו של אקנה סטרואידי, למשל באמצעות חום חזק או חומרים כימיים.

מְנִיעָה

אפשר למנוע זאת אקנה בסטרואידים לדוגמה, על ידי הפחתת תרופות מסוכנות (אם סבירות רפואית) או החלפתן בתרופות אלטרנטיביות. אם אמצעי כזה אינו מוצדק מבחינה רפואית וכבר התרחשה אקנה בסטרואידים, ניתן להשתמש בשיטות לטיפול סימפטומטי באקנה סטרואידים על מנת למנוע את החמרת התסמינים.

טִפּוּל עוֹקֵב

מעל לכל, יש לראות באקנה סטרואידים כתופעת לוואי חמורה של צריכת תרופות ייעודית. באופן עקרוני, האמצעי המכריע הוא להפסיק את תכשיר התכשיר או הסמים המפעילים. בדרך זו ניתן להקל על הסימפטומים לטווח הארוך. ניתן לטפל בשינויי העור עצמם בעזרת תרופות ביתיות ומוצרי טיפוח.

בנוסף למוצרי טיפוח העור הקלאסיים, ישנם גם כמה תכשירים טבעיים שניתן להשיג בקלות בבית המרקחת. האחרונים במיוחד מאופיינים בהשפעות חיוביות על העור. אלה, למשל, חליטות עם תה צמחים כמו גם שמנים אתרים. כדי להימנע מצלקות יש להימנע במגע עם פצעונים מעצבנים במידת האפשר.

מומלץ לטפל בעור בתרכובות קירור. הצטננות עוזרת להקל על הכאב ולהפחית את הגירוד. לעומת זאת הלחות פותחת את הנקבוביות. רק אם האקנה בסטרואידים לא שוכך ואף לא מחמיר, הדרך לרופא העור היא בלתי נמנעת.

לא ניתן לשלול לחלוטין כי במקרים מסוימים חוסר סובלנות או אלרגיה גורמים לאקנה הסטרואידים. יש לברר זאת. מכיוון שאקנה בסטרואידים אינו מקדם לעיתים רחוקות דיכאון או הפרעה פסיכולוגית, האדם הנפגע לא צריך לפחד לבקש עזרה פסיכולוגית במידת הצורך. בסופו של דבר, ניתן להתמודד בצורה יעילה עם כל בריונות וניתן לבצע טיפול מעקב ממוקד.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אקנה בסטרואידים הוא בעיקר תופעת לוואי חמורה של צריכת תרופות, המדד החשוב ביותר הוא עצירת התרופה או סם הסמים שגרמו לכך. זה יכול להקל על הסימפטומים בטווח הארוך.

ניתן לטפל בשינויי העור עצמם בעזרת תרופות ביתיות ומוצרי טיפוח. בנוסף למוצרי טיפוח העור הקלאסיים מבית המרקחת, אותם יש לקחת רק בהתייעצות עם רופא עקב רכיבים אגרסיביים, ישנם מספר תכשירים טבעיים המשפיעים לטובה על העור. אלה כוללים חליטות עם תה צמחים או שמנים אתרים. על מנת להימנע מהיווצרות צלקות, יש להימנע ככל האפשר ממגע עם הפצעונים. רצוי לטפל בעור באמצעות קומפרסים מקוררים. הקור מרגיע את הכאב ומפחית גירודים, בעוד הלחות פותחת את הנקבוביות.

אם האקנה בסטרואידים לא שוכך ואף לא מחמיר, יש לפנות לרופא עור. לעיתים המחלה נגרמת כתוצאה מחוסר סובלנות או אלרגיה, שיש לברר אותה. לצורך כך, על המטופלים להתייעץ עם רופא בשלב מוקדם שיכול ליזום את הצעדים הללו ובמידת הצורך להציע ישירות טיפול.