תסמונת הגניבה הסובקלאבית

ה תסמונת הגניבה הסובקלאבית מתאר סתימה זמנית או כרונית של חלקים או מלאים של העורקים האחראים לזרימת הדם למוח ולגפיים העליונות.

מהי תסמונת הגניבה הסובקלאבית?

תסמונת הגניבה הסובקלאבית מאופיינת הן בתסמינים נוירולוגיים והן בלחץ זרוע. עם זאת, הסימפטומטולוגיה כולה תלויה במידת ירידת זרימת הדם בעורקים המספקים את המוח.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

באילו תסמונת הגניבה הסובקלאבית זוהי זרימת דם מופחתת לעורקים, האחראים על אספקת הדם לגפיים העליונות והמוח.

בצד שמאל, מושפע האזור העליון של עורק הכתף, מה שמכונה עורק תת-קלבי. מקרה זה מתרחש לעתים קרובות יותר. בצד ימין יש הפרעות במחזור הדם בתא המטען הברכיאוצפללי. הפרעת הדם נגרמת כתוצאה מתהליכים זמניים או מהיצרות קשה של העורק.

זה יכול להוביל למחלות קשות וזו הסיבה שיש לטפל בתסמונת הגניבה הסובקלאבית. במקרה הטוב אורח חיים בריא מונע את המחלות המובילות לתסמונת הגניבה הסובקלאבית.

סיבות

כשמדובר באחד תסמונת הגניבה הסובקלאבית זה יכול להיות מכמה סיבות. מצד אחד, תסמונת הגניבה הסובקלאבית יכולה להיגרם כתוצאה מסטרשת עורקים.

טרשת עורקים מתארת ​​מחלה בה יש משקעים של שומנים בדם, רקמות חיבור, פקקת וכמויות קטנות של סידן בעורקים. ברקמת השפה מכונה אפוא גם טרשת עורקים כקשחת העורקים.

גורם אפשרי נוסף לתסמונת הגניבה הסובקלאבית הוא טאקייאסו עורקיטיס, מחלה אוטואימונית הגורמת לדלקת באבי העורקים, שבמקרה הגרוע ביותר גורמת להרס של דפנות הכלי.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמונת הגניבה הסובקלאבית מאופיינת הן בתסמינים נוירולוגיים והן בלחץ זרוע. עם זאת, הסימפטומטולוגיה כולה תלויה במידת ירידת זרימת הדם בעורקים המספקים את המוח. ישנן צורות אסימפטומטיות, דומות להתקף ורציפות של המחלה.

אם דינמיקת הזרימה בעורק הברכיאלית תקינה, לא מתרחשים תסמינים. במקרים של הפרעה לזרימת הדם לטווח קצר, ישנם תסמינים פתאומיים המתחילים בתנועות זרועות.בחלק מהמטופלים מופחת לצמיתות זרימת הדם בעורקים המספקים את המוח. זה מוביל לתלונות כרוניות.

הסימפטומים הנוירולוגיים מאופיינים, בין היתר, על ידי סחרחורת דמויי התקף ואובדן הכרה כמו התקף. נפילות פתאומיות תוך הכרה מלאה אפשריות גם הן. יש אובדן טון בגפיים התחתונות. בהקשר של ליקויים נוירולוגיים, נצפות גם הפרעות ראייה, רעשי אוזניים, הפרעות תחושתיות, הפרעות בקואורדינציה בתנועה או בדיבור והפרעות בבליעה.

בנוסף לחסרים הנוירולוגיים, ישנם לעתים קרובות תסמינים המדגישים את הזרוע, אשר מופיעים בדרך כלל רק בצד אחד. אלה משפיעים על הזרועות ומתבטאים שם בצורה של paresthesia (עקצוץ, חוסר תחושה), חיוורון, תחושת קור וכאב. בדרך כלל רק חלק מהתסמינים מתרחש. רק בצורות חמורות של המחלה, המטופל סובל לצמיתות מכל הסימפטומים. לעתים קרובות התסמינים מתגברים כאשר הזרוע נעה.

אבחון וקורס

אם זה תסמונת הגניבה הסובקלאבית הפרעה קצרת טווח של אספקת הדם קשורה לחריגות אסימפטומטיות המקשות על האבחנה של תסמונת הגניבה הסובקלאבית.

עם זאת, אם מתרחשת תסמונת גניבה תת-קלבית קבועה, מדובר בעיקר בליקויים נוירולוגיים כמו סחרחורת פתאומית להתעלפויות, הפרעות תחושתיות, הפרעות בראייה ושבץ קלים המחזקים את החשד לתסמונת הגניבה הסובקלאבית.

יש גם עקצוץ קל או גירוד עד כאבים עזים בזרועות. הזרועות מאבדות לעתים קרובות צבע והן חשות קור. אם מופיעים תסמינים אלה ונחשד כי תסמונת הגניבה הסובקלאבית, רופא יכול לאבחן תסמונת הגניבה הסובקלאבית על ידי נטילת היסטוריה רפואית מקיפה ואחריה בדיקה גופנית מקיפה.

לחץ הדופק והדופק כמו גם רעשי הזרימה מספקים רמזים ראשוניים. לאחר מכן ניתן לזהות בבירור את תסמונת הגניבה הסובקלאבית באמצעות טכניקות הדמיה כגון סונוגרפיה דופלקס או אנגיוגרפיה. אם לא מטפלים בתסמונת הגניבה הסובקלאבית, שבץ מוחי, מקטין לחמור, שעלול להיות קטלני.

גם אם אי טיפול בתסמונת הגניבה הסובקלאבית אינו מביא למוות, אפשרי נזק ומוגבלות חמורים אם המוח לא מסופק עם דם ולכן חמצן זמן רב מדי כתוצאה מהפרעות במחזור הדם. על פי הסימנים הקלים ביותר לתסמונת הגניבה הסובקלאבית, יש לפנות לרופא בכדי שיוכל לשלול תסמונת הגניבה הסובקלאבית או להתחיל טיפול מתאים באופן מיידי.

סיבוכים

במקרה הגרוע ביותר, תסמונת הגניבה הסובקלאבית יכולה להוביל למוות. עם זאת, הדבר מתרחש רק אם לא מטפלים במחלה. הנפגעים סובלים בעיקר מסחרחורות קשות וממשיכים להיות לא מודעים. יש רעשים באוזניים וגם הפרעות ראייה שונות, אשר עם זאת מתרחשות רק באופן זמני.

הפרעות רגישות ושיתוק יכולות להופיע גם בתסמונת הגניבה הסובקלאבית ויש להן השפעה שלילית מאוד על איכות חייו של המטופל. יש גם כאב וחיוורון אצל האדם שנפגע. הסובלים מתסמונת הגניבה הסובקלאבית קופאים לעתים קרובות וסובלים מעקצוצים בגפיים. אם המחלה אינה מטופלת בזמן, האיברים הפנימיים יכולים גם להיפגע.

התסמונת עשויה גם להפחית את תוחלת החיים של המטופל. בדרך כלל אין סיבוכים מיוחדים הכרוכים בטיפול במצב זה. ניתן להקל על התסמינים בעזרת התערבויות כירורגיות. תסמונת הגניבה הסובקלאבית בדרך כלל דורשת גם טיפול עוקב אחר הטיפול בתרופות. יתר על כן, לאורח חיים בריא השפעה חיובית מאוד על המחלה והוא יכול למנוע תסמינים נוספים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

עם תסמונת הגניבה הסובקלאבית, האדם המושפע בהחלט תלוי בביקור אצל רופא. מחלה זו אינה יכולה לרפא עצמית, ואם היא אינה מטופלת, התסמינים מחמירים משמעותית ובמקרה הגרוע ביותר אף עלולים להוביל למותו של האדם שנפגע. לכן יש להיוועץ ברופא בתסמינים הראשונים ובסימנים לתסמונת הגניבה הסובקלבית על מנת למנוע סיבוכים נוספים.

יש לפנות לרופא אם לפתע סובל מסחרחורת קשה. זה יכול אפילו להוביל לאובדן הכרה. יתר על כן, הפרעות ברגישות או אי הנוחות בעת הבליעה מעידות על תסמונת הגניבה הסובקלבית ויש לבחון אותה מיד על ידי רופא. חיוורון מאוד או תחושת קרה קבועה מעידים לעתים קרובות על מחלה זו. אנשים רבים סובלים גם מבעיות ראייה פתאומיות.

בדרך כלל יש לטפל בתסמונת הגניבה הסובקלבית באופן מיידי על ידי רופא חירום או בבית חולים. במקרים מסוימים, האדם עשוי לראות תחילה רופא כללי או קרדיולוג. לא ניתן לחזות באופן אוניברסלי אם תסמונת הגניבה הסובקלאבית תביא לתוחלת חיים מופחתת.

טיפול וטיפול

א תסמונת הגניבה הסובקלאבית מטופל בהתאם לתסמינים הנלווים להתאמה. ניתן לתקן צמצום כלי דם קל בעזרת מה שמכונה אנגיופלסטיה. הכלים מורחבים שוב על ידי מה שנקרא צנתרי בלון, אשר מוחדרים לרוב לכלי דרך המפשעה.

בנוסף, מה שמכונה סטנטים מוצבים לרוב בכלי הנגוע. צינורות מתכת או פלסטיק נמתחים אלה גם מבטיחים את הסרת החותם וניתן לספק שוב את דם הדם בצורה מספקת. במקרה של היצרות כלי הדם הקשים, לעומת זאת, לעיתים קרובות יש לבצע התערבות כירורגית בה מוצב מעקף. זהו מעקף מלאכותי של פלח כלי הדם בו נמצא היצרות כלי הדם.

מְנִיעָה

לאחד תסמונת הגניבה הסובקלאבית כדי למנוע זאת, יש למנוע את כל המחלות שיכולות לגרום לסתימת עורקים.

תזונה ואורח חיים בריא יעילים במיוחד. עישון, בפרט, יכול לחסום עורקים, להפריע או להפריע לזרימת הדם ולהוביל לתסמונת הגניבה הסובקלאבית.

גורמי סיכון נוספים המעדיפים תסמונת גניבת תת-קלביות ולכן יש להימנע מהם הם תזונה גבוהה מדי בשומן והשמנה, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה. תזונה דלה בשומן עם פעילות גופנית מספקת אפוא גם דרך טובה למנוע תסמונת גניבה תת-קלבית.

טִפּוּל עוֹקֵב

מכיוון שתסמונת הגניבה הסובקלאבית היא מחלה מולדת ולכן גם גנטית, היא בדרך כלל לא יכולה לרפא את עצמה. הנפגעים תלויים אפוא בבדיקה וטיפול אצל רופא. האמצעים והאפשרויות לטיפול במעקב בדרך כלל מוגבלים משמעותית.

אבחון מוקדם יכול למנוע התרחשות של תסמינים וסיבוכים נוספים. אם האדם הנוגע בדבר או ההורים מעוניין להביא ילדים לעולם, מומלץ לבצע בדיקות גנטיות וייעוץ על מנת למנוע מחלה זו. הטיפול בתסמונת הגניבה הסובקלאבית מתרחש בדרך כלל באמצעות מדדים של פיזיותרפיה או פיזיותרפיה.

הנפגעים יכולים לחזור על רבים מהתרגילים בבית וכך להאיץ את תהליך הריפוי. בדיקות ובדיקות קבועות על ידי רופא מועילות גם הן על מנת לעקוב אחר התסמינים לצמיתות. תסמונת הגניבה הסובקלאבית בדרך כלל אינה מגבילה את תוחלת החיים של האדם שנפגע. קשר עם אנשים אחרים שנפגעים מהמחלה יכול גם להיות שימושי מאוד, מכיוון שהדבר יכול להוביל לחילופי מידע, המקלים על חיי היומיום עבור האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

תסמונת הגניבה הסובקלאבית בדרך כלל דורשת טיפול פולשני. עם זאת, הסובלים יכולים לנקוט בעצמם כמה צעדים כדי להקל על בעיות הדם הבסיסיות.

ראשית, חשוב לשנות את אורח החיים שלך. אסור לחולים לעשן או לשתות והם חייבים תזונה דלת שומן ומאוזנת. חשוב גם לעשות ספורט באופן קבוע ובכך לעורר את זרימת הדם בגפיים. אם אתה חש קהות או שיש לך סימנים אחרים להפרעות במחזור הדם, יש לדווח לרופא. לאחר פעולה בה, למשל, מוצב מעקף או שהמצב מוסר באופן פולשני, מנוחים ומנוחים. עדיף שהמטופל ידבר עם הרופא המטפל על האמצעים החשובים. אם מופיעים שוב תסמינים המצביעים על הפרעות במחזור הדם, יש ליידע את הרופא.

ניתן להפחית עוד יותר את הסיכון לסתימת עורקים על ידי נקיטת אמצעים נלווים כמו עיסויים או פעילות גופנית. עם זאת, מכיוון שתסמונת הגניבה הסובקלאבית היא מצב רציני, יש צורך תמיד בפיקוח רפואי צמוד. חולים חייבים להתייעץ עם רופא המשפחה שלהם ומתמחה, במיוחד אם הוצב מעקף.