שׁוֹקִית

כפי ש שׁוֹקִית נקרא אחת משתי עצמות הרגל התחתונה. זה שייך לעצמות הארוכות.

מהי הפיבולה?

בפיבולה (שׁוֹקִית) היא עצם רגל תחתונה צינורית. יחד עם השוק (טיביה), אליו הוא מחובר מבחוץ, הוא יוצר את הרגל התחתונה של האדם. הפיבולה דקה יותר בהיקפו מאשר השוק.

המונח fibula מגיע מלטינית. בתרגום לגרמנית פירושו משהו כמו "אבזם" או "מחט תפירה". הפיבולה מחוברת היטב לעצם השוק ומייצגת את משטח המפרק של מפרק הקרסול העליון. סיבים מספקים את החיבור בין הפיבולה לשוקה. הפיבולה ממוקמת בצד החיצוני של הרגל התחתונה. פגיעות כאב כמו שבר של פיברולה יכולות להתרחש בפיבולה.

אנטומיה ומבנה

הפיבולה מורכבת מהפיבולה (corpus fibulae), צוואר הפיבולה (collum fibulae), ראש הפיבולה (caput fibulae) והמאלולולוס החיצוני (malleolus lateralis). לציר הפיבולה שלושה קצוות חדים.

אלה נקראים השוליים הקדמיים, השוליים האינטרוסיים ושוליים אחוריים. שניהם שוכנים שלושה משטחים הנקראים Facies posterior, Facies lateralis ו- Facies medialis. החלוקה המרובה נגרמת על ידי ריבוי מקורות השרירים.

באזור שבין מרסו interosseus לשולי השוקה, הנושא את אותו שם, מנהל את המברנה interossea cruris. קרום רקמת החיבור ההדוק מחלק את הרגל התחתונה של האדם לפנים ולאזור האחורי. בגב קהילת העגלים, ה- crista המדיאלי מפריד בין האזור המקורי של השריר האחורי tibialis לבין האזור של שריר flexor hallucis longus. צוואר הפיבולה משמש כקשר בין קהילת העגלים לראש הפיבולה.

חלק חשוב נוסף של הפיבולה הוא ראש הפיבולה, ובצד החיצוני ניתן להרגיש את ראש הפיבולה ישירות מתחת לברך. עם זאת, אין לה חלק בהיווצרות מפרק הברך. החיבור לשוק מתבצע על ידי משטח מפרק סחוס. זה נקרא facies articularis capitis fibulae. יש קשר בינה לבין facies articularis fibularis בקונדיליה הרוחבית של השוקה. בכיוון הפרוקסימלי נמצא קצה הפיבולה הבולט, הידוע בכינוי ה- fibulae apex capitis fibulae.

המלוליוס החיצוני ממוקם בקצה התחתון של הפיבולה ונוצר על ידי התרחבות חזקה. זה צמוד לשוק ובעל משטח משותף משלו. זהו המשטח המלוליאר הרוחבי לרוחב. הקרסול לרוחב רץ יותר בכיוון הדיסטלי מאשר השוקה. המלולאולוס (מזלג הקרסול) נוצר יחד עם ה- tibiae malleolus המדיאלי. זה תופס את הטאלוס בינו לבין עצמו.

פונקציה ומשימות

התפתחות הפיבולה מתחילה בחודש העובר השני. זה יוצר שרוול עצם perichondral באזור הקורפוס. במהלך השנה השנייה לחיים נוצר גרעין עצם אנכונלי בתוך הקרסול, אשר אינו מופיע בקהילת העגל עד גיל ארבע.

הסגירה הדיסטלית של האפיפיות מתחילה בין הגילאים 16 ל -19. בין גיל 17 ל 20, הסגירה לאמצע הגוף מתרחשת גם כן. בעוד שמהלך הקו האפיפיזאלי הפרוקסימלי נמצא מתחת לראש הפיבולה, הקו הדיסטלי נמצא מעל המלולאולוס.

החלק התחתון של הפיבולה חשוב לקרסול העליון. מנקודה זו מועברים הכוחות הפועלים על הרגל דרך מפרק ה- articulatio tibiofibularis (מפרק שוקה-פיברולה) בין העצמות לכיוון עצמות השוק ועצם הירך.

לעומק הפיבולה אין השפעה תפקודית על הברך. יש לו השתתפות עקיפה רק דרך ראש הפיבולה.

מחלות

הפיבולה האנושית יכולה להיות מושפעת מפגיעות שונות. בראש ובראשונה זה כולל שבר של הפיבולה (שבר סיבי).

שבר זה מתרחש לרוב כתוצאה מתאונות בהן הפיבולה נפגעה קשה. השבר הוא לרוב כואב ביותר והמטופל זקוק לסבלנות מסוימת בכדי להחלים. לא לעיתים רחוקות, שבר של הפיבולה נגרם כתוצאה מחשיפה ישירה לאלימות כמו בעיטה במשחק כדורגל. בנוסף, שבר הפיבולה נקשר לעיתים קרובות גם לפגיעות בברכיים. לפעמים גם מחלות עצם כמו אוסטאופורוזיס (אובדן עצם) או גידולים אחראיים לשבר של הפיבולה.

תסמינים אופייניים לשבר הם כאבים עזים, חבורה ויצירת נפיחות. הטיפול בשבר סיבי לרוב החולים מורכב מהתערבות כירורגית בצורה של אוסטאוסינתזה. מחוברים ברגים או צלחות כוונון עשויים מתכת. מסמר תוך רחמי אפשרי גם הוא.

שבר הפיר הסיבי הוא גרסא של שבר הפיבולה.שבר של ראש הפיבולה אפשרי גם הוא. זה מושג בדרך כלל על ידי מכה בראש מיד, מה שבתורו בדרך כלל מתרחש בכדורגל. בנוסף, העצב הנקבי (עצב הרגל התחתונה) יכול להיות מושפע משבר מסוג זה.

פגיעה נוספת המתרחשת לעתים רחוקות היא קרע התסמוזיס. התוצאה היא קרע בחיבור הסיבים ההדוק שקיים באזור מפרק הקרסול בין הפיבולה לשוק. אי-נפילה כירורגית אינה נדרשת לעיתים רחוקות לאחר פציעה כזו, כך שהקרסול של האדם הפגוע יוכל להחזיר את יציבותו. Fibulaplasia היא אחת ממחלות הפיבולה. הפיבולה לא מתפתחת כראוי.