אדרנוקורטיקוטרופין

ה אדרנוקורטיקוטרופין (גַם הורמון אדרנוקורטיקוטרופי, קצר: ACTH) ידוע יותר בשם "הורמון הלחץ" מכיוון שהגוף משחרר אותו במיוחד במצבים מלחיצים. ACTH נוצר בבלוטת יותרת המוח הקדמית של המוח כאשר ההורמון המשחרר קורטיקוטרופין (CRH), שהוא סופר-עדין ל- ACTH, ממריץ את בלוטת יותרת המוח הקדמית לעשות זאת. ACTH ממריץ את קליפת האדרנל לייצור הורמונים שונים, כולל הורמוני מין שונים.

מהו אדרנוקורטיקוטרופין?

ACTH הוא הורמון המיוצר בבלוטת יותרת המוח הקדמית. הוא משתחרר יותר ויותר במצבים בהם האדם חש לחץ. גורמים אפשריים המעוררים מתח יכולים להיות פציעה, מחלה, תנאי חיים כלליים (עבודה, בית ספר) או רגשות עזים.

לדוגמא, ישנו ערך ACTH גבוה בנוזל הדמעות בגלל בכי רגשי. בגלל הקשר הברור בין מתח לריכוז ACTH בדם, מכונה ACTH באופן קולוני בשם הורמון הלחץ.

ייצור, ייצור וחינוך

ACTH מיוצר בבלוטת יותרת המוח הקדמית של המוח. עם זאת, בלוטת יותרת המוח הקדמית זקוקה לתנופה בצורה של שחרור של CRH לייצור ACTH. עם שחרורו של ACTH, קליפת האדרנל בתורו מתחילה לשחרר מינרלורטיקואידים, גלוקוקורטיקואידים והורמוני מין.

בני אדם מחייבים מינרל-קורטיקואידים לווסת את מאזן האשלגן-נתרן, הגלוקוקורטיקואידים בכדי לשמור על חילוף החומרים הגלוקוז והורמוני המין - באופן גס - להתרבות ולדחף המין. אם האדם אינו חשוף למתח, ריכוז ה- ACTH יורד במהלך היום, כך שבערב, זמן קצר לפני השינה, ניתן לאתר רק ריכוז ACTH נמוך מאוד.

אם אדם חשוף לסיטואציה מלחיצה קבועה - כמו מחלה או מצב עבודה לא מספק, הריכוז של ACTH גבוה באופן רציף. התוצאה היא הירדמות לקויה ונרדמת. הפרשת ה- ACTH של המוח טרם התיישבה בילודים. ריכוז ACTH גבוה בערב יכול לתרום למצב שינה לא מספק בשלב זה של החיים.

פונקציה, אפקט ותכונות

ACTH הוא הורמון אנדוגני המיוצר בבלוטת יותרת המוח הקדמית. הוא אחראי לשחרור הורמונים שונים מקליפת האדרנל, למשל. הורמוני מין והורמונים לשמירה על איזון האשלגן / נתרן והגלוקוז.

שחרור קצר-טווח גבוה מאוד של ACTH במצב מלחיץ - למשל בהתקפה על עצמך - ACTH מעורר בריחה או התקפת נגד באינטראקציה הדוקה עם האדרנלין הידוע יותר. במצב כזה, לאנשים יש תחושה של "כוח על אנושי", שיכול להיות חיוני להתמודדות עם המצב.

מחלות שונות בגוף או שחרור של ACTH יכולות להשפיע קשות על חיי היומיום של האנשים, למשל אם מופיעות הפרעות שינה או שהמטופל עייף כל הזמן. חוסר אבחון של ACTH קשה לאבחון שכן התסמינים יכולים להיות קשורים לאינספור מחלות אחרות.

מחלות, מחלות והפרעות

מחלות רבות ומצוקות יכולות לגרום לתפקוד יתר או תת תפקודי של ACTH. חוסר קרה, לחץ ואי ספיקת יותרת הכליה עלולים להוביל לשחרור מוגבר של ACTH.

לאחר מכן אנשים מרגישים לחוצים יותר, מתקשים לנוח ובמקרה הגרוע סובלים מנדודי שינה. מחלת Cushing היא גידול בבלוטת יותרת המוח הפוגעת בעיקר בתאים המייצרים ACTH ומגרה אותם להגדיל את ייצור ה- ACTH. כתוצאה מכך, בלוטת יותרת הכליה מייצרת יותר קורטיזול, מה שבתורו יכול להוביל לתלונות (כמו הפרעות מטבוליות, מראה פנים של ירח).

אם קיים תסמונת שיהאן - למשל כתגובה ללידה קודמת - בלוטת יותרת המוח אינה מייצרת מספיק ACTH. התסמינים מתבטאים בדרך כלל בסלידה מינית, חוסר חדירת חלב וחיוורון מוגבר. חולים הסובלים ממחסור ב- ACTH מרגישים לעתים קרובות עייפים ומותשים למרות מנוחה ושינה מספקת. חוסר אבחון של ACTH קשה לאבחון וניתן יהיה לזהות אותו רק באמצעות בדיקת דם מקיפה.

ACTH נמצא בשימוש נרחב לטיפול בצורות שונות של אפילפסיה. הטיפול ב- ACTH מגיב במיוחד לחולים הסובלים מתסמונת ווסט - סוג מיוחד של אפילפסיה. מדוע למתן ACTH השפעה מקלה טרם הוסבר כראוי, אך הטיפול ב- ACTH הוא כעת תקני; כ- 8 מתוך 10 ילדים הם בתחילה ללא התקפים לאחר קבלת ACTH.

תרופות ביתיות ↵ למתח התקפים חוזרים ונשנים אצל 65% מהילדים המטופלים לאחר הפסקת ACTH. למרות הפרוגנוזה הטובה, השימוש ב- ACTH לטיפול באפילפסיה אינו ללא מחלוקת, מכיוון שתופעות לוואי קשות יכולות להופיע. תופעות לוואי כוללות היחלשות כללית של מערכת החיסון, לחץ דם גבוה והקאות, דימום בקיבה, אי ספיקת לב ולוקוציטוזיס. תינוקות שנולדו בטרם עת נוטים שלא להגיב לטיפול ב- ACTH.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן