ה ברונכיטיס חריף היא מחלה דלקתית של הסמפונות, הנגרמת על ידי נגיפים ב 90% מהמקרים. המחלה מאופיינת בשיעול חזק. ברונכיטיס חריפה בדרך כלל נרפא תוך 14 יום. עם זאת, סיבוכים עלולים להוביל לסימפונות כרוניים.
מהי ברונכיטיס חריפה?
ברונכיטיס חריפה היא דלקת בדרכי הנשימה התחתונות, אשר בדרך כלל מופעלת על ידי מה שנקרא וירוסים קרים, לעיתים גם על ידי חיידקים. הסמפונות הם מערכת של צינורות המסתעפים מקנה הנשימה ומובילים לריאות.
הסמפונות העיקריים הם שני הענפים העיקריים אליהם מתחלק קנה הנשימה. לאחר מכן מחולקים הסמפונות העיקריים הללו לענפים עדינים יותר ויותר, הנקראים ברונכיולות. הסמפונות מרופדים בקרום רירי המייצר ריר צמיגי ומכוסה במיליארדי צליפה.
הריר תופס את החלקיקים והפתוגנים הקטנים ביותר כך שהם לא נכנסים לריאות והכיסית מוציאה אותם מדרכי הנשימה. בברונכיטיס חריפה, הקרום הרירי הזה נדבק ומודלק.
סיבות
ברוב המקרים הגורמים לסימפונות חריפים הם נגיפים ולעיתים רחוקות יותר חיידקים. ברונכיטיס חריפה הנגרמת על ידי פטריות אפשרית, אך היא מתרחשת לעיתים רחוקות ביותר ורק כאשר מערכת החיסון נחלשת בצורה קשה.
בנוסף, ברונכיטיס חריפה יכולה להופיע כמבשר או בן לוויה למחלה אחרת, כמו חצבת, חום ארגמני, שיעול באנגלה או אבעבועות רוח. הנגיפים הגורמים לרוב לסימפונות חריפות אצל מבוגרים הם נגיפי שפעת כמו שפעת או קרנף. אצל ילדים המחלה לרוב נגרמת על ידי נגיפים אחרים, כאן מה שנקרא נגיפי RS או ECHO הם ההדק.
זיהום חיידקי של הסמפונות מתרחש בדרך כלל כזיהום משני, כלומר כתוצאה מזיהום בנגיף שכבר קיים. חומרים מגרים כמו אבק דק, אדים וגזים יכולים גם לעורר ברונכיטיס חריף.
תסמינים, מחלות וסימנים
ברונכיטיס חריף בא לידי ביטוי בשלבים המוקדמים כשיעול יבש ונזלת וכך דומה להצטננות פשוטה. אבל ברגע שהנגיפים מתחילים, יש כאבי גרון, כאבי ראש וכאבי גוף כמו גם חום. הדיבור נעשה קשה יותר ויותר ומסתיים בצרידות. תחושת מחלה כללית מאוד וכוללת מתפשטת.
בתקופה שלאחר מכן מתפתח שיעול יצרני בו מייצרים הפרשות ושיעול. אם ההפרשה הופכת לירוקה-ירוקה, נוצר גם זיהום-על-חיידקי. במקרים מעטים ניתן גם לערבב דם, מה שמעיד על ריריות פגומות.
אלה הם בעלי מעט מאוד רלוונטיות עבור מהלך המחלה, אך יש להבהיר אותם על ידי רופא כדי להיות בצד הבטוח. לעיתים השיעול אינו מיוצר ומרפא תוך שבוע. יכול לקרות כי אין שיפור משמעותי גם לאחר שבוע, וייתכן שאף זיהום-על התרחש.
אם מתרחשים רעשי נשימה כמו צפצופים, רעש ורעש או אולי קוצר נשימה, ביקור רופא הוא בהחלט הכרחי. ברונכיטיס חריפה כנראה הסתבכה ויכולה להפוך לסימפונות כרוניות או לדלקת ריאות.
אבחון וקורס
הסימפטום הראשון של ברונכיטיס חריף הוא שיעול יבש, המלווה בתופעות הצטננות שכיחות כמו נזלת, חום, עייפות וגפיים כואבות. השיעול היבש בדרך כלל חזק במיוחד בבוקר כשאתה מתעורר.
לאחר מספר ימים השיעול משתנה, צורות ריר הניתנות לשיעול. אם הסימפונות החריפה נגרמת על ידי נגיפים, הריר בצבע לבנו; אם הוא חיידקי, הוא חריץ וירוק עד צהוב. בשלב זה בדרך כלל אתה מרגיש מותש מאוד, השיעול הופך להיות כואב, לפעמים אתה יכול למצוא פסים של דם בהפרשת השיעול.
כוויות החזה וצלילי הנשימה נשמעים בבירור. אם התסמינים של ברונכיטיס חריף אינם שוככים תוך מספר ימים, רצוי להתייעץ עם רופא. הם יקשיבו לריאות שלכם ויבצעו בדיקת גרון, אף, פה ואוזן. מישוש הצוואר יראה אם בלוטות הלימפה נפוחות.
בדיקת דם, שאפשר להשתמש בה גם כדי לקבוע אם קיים זיהום חיידקי או נגיפי, מספק מידע נוסף. כדי לוודא שיש ברונכיטיס חריף, הרופא יכול לעבור הפרשות של האף ולבצע שיעול ריר שנבדק, וניתן לבצע רנטגן של הריאות.
סיבוכים
לאחר שכבר הסימפונות החריפה שככה, שיעול יבש ומרגיז יכול להימשך זמן רב. ברונכיטיס חריפה יכולה להתפתח לדלקת ריאות או זיהום חיידקי משני אחר. בנוסף, מערכת סימפונות רגישה יתר על המידה יכולה להתפתח מברונכיטיס חריפה ובכך להביא לסימפונות ספסטיות.
ברונכיטיס חריפה יכולה להתפתח גם לסימפונות כרוניות חסימתיות. כתוצאה מכך, לחולים יש סיכון מוגבר לפתח אסתמה לא אלרגית. גם אסטמה של הסימפונות יכולה להתפתח. דלקת סימפונות יכולה להתפתח בשיתוף עם ברונכיטיס חריפה.
הריאות מודלקות כמו מוקד. מוקדי הדלקת האישיים יכולים להשתנות מאוד בגודל ובשלב ההתפתחות. ברונכיטיס חריפה מסוכן במיוחד לחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית. ברונכיטיס חריפה יכולה להחמיר את בריאותם של חולי COPD.
במיוחד אצל ילדים קטנים, אך גם אצל מבוגרים, ברונכיטיס חריפה יכולה להוביל לדלקת בסניפי הסימפונות הטובים ביותר, מה שנקרא ברונכיולות. במקרים נדירים עלולים להופיע חסימות קבועות של הסימפונות ושינויים בצלקות. ילדים צעירים הסובלים מברונכיטיס חריפה עלולים לפתח ברונכיאזיס או שינויים קבועים בדרכי הנשימה בהמשך החיים. גם לא ניתן לשלול אסתמה של הסימפונות.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
ברונכיטיס חריף אינו מזיק ברוב המקרים ומחלים ללא השלכות. מבוגרים שבריאים כשלעצמם יכולים אפוא לקבל הקלה לאורך תקופה של שבוע עד שבועיים בעזרת תרופות ביתיות קלאסיות כמו שאיפה עם שמנים אתרים. אם תסמיני המחלה לא משתפרים באופן משמעותי תוך עשרה ימים או אם תחושת המחלה מחמירה בגלל חום גבוה, עייפות וכיור מדמם, יש לפנות לרופא.
דלקת בסימפונות אחת או שתיים בעונה הקרה נפוצות, במיוחד בקרב ילדי הגן ובית הספר, ואינן מעוררות דאגה. מספיק ביקור אצל רופא כללי או רופא ילדים. לעומת זאת, התלקחויות תכופות ותהליך ריפוי איטי קשורים לרוב למחלה שבבסיס. מומלץ להתייעץ עם מומחה לאלרגולוגיה, ריאות (מחלות ריאה) או אימונולוגיה (מחסור בחיסון).
קשישים, חולים עם אסטמה של הסימפונות או אוטם לב, כמו גם תינוקות ופעוטות, נמנים עם חולי הסיכון לסימפונות חריפים. מכיוון שדרכי הנשימה שלהם מצטמצמות במהירות, כל שיעול יושב עמוק עם או בלי כיח בקבוצות חולים אלה צריך להיבדק מייד על ידי הרופא המטפל או רופא הילדים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
אם הסימפונות החריפה היא קלה בלבד, היא תחלים תוך 14 יום ואינה דורשת טיפול מיוחד. אם הוא לא נרפא בכוחות עצמו וגורר הלאה, יש לטפל בו בתרופות כדי למנוע התפתחות של ברונכיטיס כרונית.
במקרה של דלקות חיידקיות ניתן אנטיביוטיקה; במקרה של התקף וירוסים אלה אינם עובדים. כאן רק ניתן להקל על התסמינים. מועילים תרופות שמשחררות את הריר ומקלות על שיעול. מדכאי שיעול צמחים גורמים לקרום הרירי להתנפח ולהרגיע את הדלקת. חומרים כימיים פועלים ישירות על מרכז השיעול במוח ובכך מרגיעים את הדחף לשיעול. השפעה זו שלילית עבור הסמפונות הצפופות, מאז הריר אינו משתעל והסמפונות הופכים סתומים.
מדכאי השיעול הכימי מתאימים אפוא יותר לשיעול יבש. בנוסף, ניתן ליטול תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים לטיפול ברונכיטיס חריף. חשוב לקחת את זה בקלות ולקחת הפסקה. כדאי לשתות הרבה, זה עוזר לניקוי הריר ולהקל על שיעול. לעטיפות חזה עם קווארק או תפוחי אדמה יש גם השפעה חיובית על תהליך הריפוי של ברונכיטיס חריפה.
תחזית ותחזית
ברונכיטיס חריפה היא לעיתים רחוקות בעיה רפואית לטווח הארוך, לרוב היא מרפאת תוך שבעה ימים ולכל המאוחר לאחר עשרה ימים. רק שיעול יבש הנובע מגירוי הסמפונות יכול להימשך מספר ימים יותר. במקרים נדירים המחלה נמשכת מספר שבועות.
מכיוון שברונכיטיס חריף לרוב מרפא מעצמו תוך מספר ימים, לרוב אין צורך לבקר אצל רופא או אפילו בבית חולים. הימנעות מעישון, אוויר קר ומאמץ יתר מועילים לריפוי.
במידה וריאות המטופל כבר נפגעו או שהמטופל סובל ממערכת חיסונית מוחלשת, גם ברונכיטיס חריפה יכולה להתבטא. תלוי בסוג ההדק והתנגדות, כמו גם בתפקוד הניקוי העצמי של הריאות, הוא יכול גם להפוך לברונכיטיס כרונית.
יכול להופיע גם זיהום שני בחיידקים המיישבים את רירית הסימפונות המוחלשת. אם לא משתמשים כאן באנטיביוטיקה, קיים סיכון שהמחלה תתפשט והסיכון הנלווה לזיהומים נוספים בדרכי הנשימה.
עם זאת, ברוב המקרים אין ברונכיטיס חריפה. מבוגר סובל ממנה ארבע פעמים בשנה.
מְנִיעָה
אינך יכול למנוע מיד ברונכיטיס חריפה. אך בהחלט תוכלו להבטיח אווירה בריאה בדרכי הנשימה על ידי הימנעות מהשפעות מזיקות. עישון ושאיפה תכופה של חומרים מגרים וגזי פליטה פוגעים במערכת הנשימה וביכולת ההגנה מפני חיידקים ווירוסים בטווח הארוך. אורח חיים בריא, תזונה מאוזנת ופעילות גופנית קבועה באוויר הצח מחזקים את הגוף כך שלא יהיה כל כך קל לקבל ברונכיטיס חריף.
טִפּוּל עוֹקֵב
ברונכיטיס חריפה היא מחלה שלרוב מרפאת באופן ספונטני, אך עשויה לדרוש טיפול מעקב על ידי הרופא או המטופל בהתאם לחומרתה. במיוחד מכיוון שהמחלה הייתה קשורה לחום, הבדיקה אצל הרופא לאחר המחלה חשובה לטיפול במעקב. הוא יכול לתת את הסכמתו לשוב ולחץ בחיי היומיום והספורט. במקרה של מחלות חיידקיות, חשוב גם לשלול את הסיכון לזיהום לסביבה.
לאחר ברונכיטיס חריפה, הסמפונות ודרכי הנשימה העליונות מגורים מאוד מהשיעול המתמיד. לכן חשוב להגן על המבנים הנגועים במהלך הטיפול לאחר הטיפול. מיתרי הקול יכולים להיות מושפעים גם משיעול. דיבור מועט, מעט הוקס שמאפשר מאמץ על מיתרי הקול ושתיית מים רבים, הם אפוא דרכים להגן על המבנים. סוכריות על מקל או חלב חם עם דבש יכולים להרגיע חלקים גסים בגרון.
אוויר צח טוב גם לחידוש הסמפונות והריאות. אם קר מדי, ההליכות לא צריכות להיות ארוכות מדי בהתחלה. אם השיעול חוזר או אם אתה מרגיש חלש ויש לך חום, עליך לפנות לרופא. טיפול במעקב כולל זיהוי של הישנות מוקדם ומניעת התפשטותה לריאות מראש.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
ברונכיטיס חריפה מצריכה טיפול רפואי, אך גם תרופות ביתיות פשוטות יכולות לעזור. צריכת נוזלים מוגברת חשובה כך שהריר התקוע בנוזלי הסמפונות. תה צמחים עם מרכיבים אנטי-דלקתיים ורוכלים כמו טימין, ריבוב, קמומיל או שומר, רצוי ממותק בדבש, הוכחו כיעילים מאוד.
הרבה פירות, ירקות ומרקים, אותם ניתן להעשיר בשום או זנגביל בהתאם לטעמכם, משלימים את הכמות שאתם שותים ומבטיחים אספקה מספקת של חומרים מזינים וויטמינים חשובים. שאיפות עם מלח ים או תמציות צמחיות מרחיבות את הסמפונות וכמו דחיסות שד עם קווארק או בצל, מעודדות את התריס. בנוסף לתרופות הביתיות, ניתן להשיג מגוון של חומרי דיכוי שיעול בבית המרקחת, המשפיעים על כניעה או כורשת כנדרש.
ביקור בסאונה או באמבט אדים מקדם את זרימת הדם בריריות במידה רבה ויכול לעתים קרובות למנוע את התפשטות הנגיף בשלבים הראשונים של המחלה - בשלבים המתקדמים של המחלה עדיף להימנע ממנה בגלל לחץ הדם הגבוה. מנוחה גופנית עוזרת לאורגניזם להתחדש, אם יש לך חום, יש צורך במנוחת מיטה. בקרב חולים נטולי חום, פעילות גופנית עדינה יכולה לקדם ריפוי כל עוד לא שואפים אוויר קר. להפסקת העישון יש גם השפעה חיובית על מהלך המחלה.
.jpg)
.jpg)
