אנסה צוואר הרחם

ה אנסה צוואר הרחם (פרופונדה) או לולאה עצבית בצוואר שוכב מתחת לשריר הסטרנוקלידומסטואידי ומכיל סיבים מקטעי חוט השדרה הצווארי C1 עד C3. הוא אחראי על השליטה על שרירי ההיואיד התחתון (שרירי אינפרהואידים) ויכול להוביל להפרעות בליעה במקרה של נגע.

מהי ה- ansa cervicalis?

Ansa cervicalis הוא לולאה של עצבים שנמצאת מתחת לשריר הסטרנוקלידומסטואידי בצוואר. ללא תוספת, רפואה פירושה בדרך כלל ansa cervicalis profunda, שהוא שמו המקורי של הלולאה.

האנטומיה המשמשת להבחנה בין לולאת עצב צוואר הרחם השטחית (Ansa cervicalis superficialis) לבין לולאת העצב הצווארי העמוק (Ansa cervicalis profunda). Ansa cervicalis superficialis מייצג חיבור בין שני עצבים: הוא אינו ממוקם מתחת, אלא על שריר הסטרנוקלידומסטואידי ומחבר את עצב הטרנסברסוס קולי עם ענף עצב הפנים. האחרון מייצג ענף של עצב הפנים (nervus facialis). זה תואם את עצב הגולגולת השביעי. המונח Ansa cervicalis superficialis כבר לא מופיע בנוטוריה החדשה. לעתים רחוקות יותר, האנטומיה מכנה גם את ansa cervicalis ansa hypoglossi, שכן הוא פועל במשולש הראשי (Trigonum caroticum) שליד היפוגלוזוס העצבים.

אנטומיה ומבנה

על סמך הסיבים שלהם, ניתן להבחין בין שני שורשים של ansa cervicalis באופן אנטומי: הרדיקס נחות והרדיקס מעולה. העצבים השייכים לרדיקס הנחות מקורם בקטעי עמוד השדרה הצווארי C2 ו- C3.

לעומת זאת, הרדיקס המעולה מורכב מסיבים המוקצים לקטעי חוט השדרה C1 ו- C2. שני שורשי ה- ansa cervicalis מכילים מיתרי עצב שמקורם במקלעת צוואר הרחם ומכילים סיבים מוטוריים וחושיים כאחד. מקלעת הצוואר הוא מקלעת עצבים בצוואר האנושי וכולל לא רק אקסונים מקטעים C1 עד C3, אלא גם מ- C4 ו (במידה פחותה) C5.

Ansa cervicalis נמצא מתחת לשריר הסטרנוקלידומסטואידי, שמשתתף בתנועות ראש מסוימות ותומך בנשימה כשריר עזר. במסלולו בצוואר, האנאצה סרוויקליס עובר תחילה את הווריד הפנימי הפנימי ואז את שריר הסקלן הקדמי לפני שהוא מגיע למשולש הראוטי (משולש קרוטיבי). שם הוא פוגש את העצב התת-לשוני (nervus hypoglossus או עצב גולגולתי 12), אליו אין ל- ansa cervicalis קשר אנטומי או תפקודי.

פונקציה ומשימות

סיבי עצב מאזור הצוואר הרחם שולטים בתנועות של שרירי ההיואיד התחתון. זה ידוע גם כשרירי האינפרהואידי ומורכב משריר האומוהיוס, שריר הסטרנוויוידוס, שריר הסטרנוויוידוס ושריר התירוהיוס. כקבוצה, שרירי ההיואיד התחתון עובדים יחד עם שרירים אחרים (למשל, שרירי ההיואיד העליונים או שרירי הסופרהייד) בתהליך הבליעה, הדורש תיאום מדויק של תנועות.

יחסי הגומלין המורכבים מתאפשרים בקרב אנשים בריאים בזכות מרכזי הבליעה בגזע המוח ובמוח המוח וביחסי הגומלין בין העצבים ההיקפיים הפנימיים.

סיבי עצב מוטוריים אלה הם מסלולי תווך היורדים מהמוח דרך חוט השדרה ומגיעים לבסוף למערכת העצבים ההיקפית דרך עצבי עמוד השדרה. האות העצבי משתנה מתאי עצב אחד לשני על ידי חציית סינפסות ביוכימיות. בנקודת מיתוג כזו העצבים יכולים לעבד מידע שמגיע לקרום שלהם. הפעלת (מעורר) ועיכוב (מעכב) פוטנציאלים של פעולה כלולים בחישוב זה על פי עיקרון הסיכום, אשר לוקח בחשבון גם את חוזקותיהם בהתאמה. על תאי שריר, לוח הקצה המוטורי יוצר את החיבור לעצב המספק.

עצם העצבים השכיח של שרירי האינפרהואידי על ידי ansa cervicalis עוזר לתאם את תנועותיהם בתהליך הבליעה: שרירים המתכווצים בו זמנית יכולים לקבל את האותות החשמליים מאותו נתיב עצבי, שמתחלק רק לסיבים בודדים בנקודת זמן מאוחרת יותר אליהם. באופן זה מושך תאי שריר שונים. בנוסף, האינטראקציה מסייעת לעכב אוטומטית שרירים מסוימים בזמן שאחרים פעילים. עכבה כזו מונעת מהשרירים להתערב זה בזה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות

פגיעה באזור צוואר הרחם של ansa יכולה לפגוע בתפקוד שרירי האינפרהיאואיד ולהוביל להפרעות בליעה (דיספגיה).

המוני גידולים, פציעות וזיהומים ברקמה יכולים לפגוע ישירות ב- ansa cervicalis. מכיוון שסיבי העצב שלו נובעים ממקלעת צוואר הרחם, נגע של המקלעת משפיע גם על ansa cervicalis. טיפול בקרינה לטיפול בסרטן השד יכול במקרים מסוימים לפגוע במקלע צוואר הרחם ולגרום לכישלון של סיבי עצב החוצים גם את ansa cervicalis.

העברת מידע חסר או שגויה בלולאת עצב הצוואר יכולה, לעומת זאת, גם להיות כתוצאה ממחלות עצביות ושריריות כמו למשל מיאסטניה גרביס. במחלה זו, קולטני אצטיל כולין חסומים פוגעים בהעברת האות בלוח הקצה המוטורי. Myasthenia gravis בדרך כלל משפיע על שרירי העין תחילה לפני שהשרירים המחזיקים את הראש ושרירי הפנים סובלים גם משיתוק. ההפרעה העצבית יכולה להתפשט לשרירים אחרים כולל שרירי הנשימה. גורמים נוירו-שריריים אפשריים להפרעות בליעה כוללים גם תסמונת גילין-בארה (הנגרמת כתוצאה מדלקת בעצבים) ודיסטוניה מיוטונית (מה שמוביל להפרעות טונוס).

עוד יותר במעלה ההיררכיה של עיבוד המידע, מחלות במוח יכולות לגרום לכך ש- ansa cervicalis יקבל מספיק אותות עצביים ודיספאגיה. מחלות נוירו-ניווניות כמו אלצהיימר, פרקינסון, ALS וצ'וריא של הנטינגטון מתחשבות כמו גם גידולים, שבץ ודימום במוח.