אקוואקובלמין

בְּ אקוואקובלמין זהו אחד מוויטמיני B12. ככזה, הוא משתתף בסינתזה של חומצות אמינו. מחסור באקוווקובלמין ובקובלמינים אחרים יכול להוביל להפרעות קשות שיכולות לכלול נזק נוירולוגי בלתי הפיך.

מה זה אקווובלובלמין?

Aquacobalamin או אקוווקובלמין שייך לקבוצת הוויטמין B12, שבביולוגיה מכונים גם קובאלמינים. המונח קובאלמין נגזר מהאטום הקובלט המרכזי שסביבו מקבצים שאר האטומים של המולקולה. אקוואקובלמין הוא הוויטמין B12a.שני הקובלמינים האחרים נקראים הידרוקסיקובלמין (ויטמין B12b) וניטריטוקובלמין (ויטמין B12c).

עם זאת, מדע התזונה מתייחס גם לקובלמין אחר, ציאנוקובלמין, כוויטמין B12. השימוש השונה במונחים מבלבל לעיתים קרובות עבור מטופלים, במיוחד מכיוון שלויטמינים B12 השונים השפעות שונות ועובדים יחד בעת ובעונה אחת. כבר בשנות העשרים של המאה העשרים גילו אנשי מקצוע בתחום הרפואה את חשיבות הכבד לטיפול באנמיה pernicious.

לימים הצליחו המדע לזהות צורה זו של אנמיה כתוצאה ממחסור בקובלמין. מאחר ויטמין B12 מאוחסן בכבד, הוא מכיל ריכוזים גבוהים במיוחד של החומר. מסיבה זו, רופאים ממליצים לעתים קרובות לכלול כבד בתפריט אם יש מחסור B12.

פונקציה, אפקט ומשימות

תגובה כימית הופכת את אקווובובלמין למתחם ניטרוסיל. זה חשוב מאוד לתהליכים ביולוגיים רבים. המתחם נובע מתגובה של אקווובלובלמין עם ניטריט בתמיסות מים. בתהליכים ביולוגיים רבים Aquacobalamin אינו עובד לבדו, אלא בשילוב עם הוויטמינים האחרים מקבוצת B12.

קובלמינים ממלאים תפקיד חשוב במערכת העצבים בפרט; מחסור בוויטמין B12 עלול לגרום לפגיעה נוירולוגית בלתי הפיכה. חלוקת תאים ויצירת הדם תלויים גם באקווובובלמין. הכבד אוגר קובלמינים ובכך מאפשר ויטמין חיוני להיות זמין באופן רציף. אחסון זה אומר שחוסר בוויטמין B12 לא צריך לבוא לידי ביטוי ישירות בספירת הדם. הכבד יכול לספוג כ 2000-5000 מיקרוגרם וויטמין B12.

הרפואה אינה מבדילה בין הקובלמינים השונים; Aquacobalamin כלול בערך זה כמו גם בגרסאות האחרות. מינון יתר הוא נדיר ומופיע בעיקר כאשר חולים נוטלים תרופות נוספות. בפרט, מתן ורידי של ויטמין B12 יכול להוביל למינון יתר. זה עלול לגרום לתופעות אקנה ותגובות אלרגיות מקומיות. עם זאת, טיפול טיפולי מחייב לפעמים מתן תוך ורידי של קובאלמינים, למשל לטיפול במחסור חמור בוויטמין B12.

חינוך, התרחשות, תכונות וערכים מיטביים

Aquacobalamin וויטמינים B12 אחרים נמצאים בעיקר במזון מן החי. עם זאת, מחקרים עדכניים מצביעים על כך שריכוז ויטמין B12 נמוך מאוד, במיוחד במוצרים מגידול בעלי חיים קונבנציונאלי.

הסיבה לכך היא תזונה לקויה של בעלי החיים בחקלאות מפעל תעשייתי, המכוונת בעיקר לצמיחה מהירה. חיידקים מסוימים יכולים גם לייצר ויטמין B12 מחוץ לגופי בעלי חיים. אולם בסינתזה של קובלמינים בתסיסה של חומצת חלב, שנוי במחלוקת באיזו מידה ההרכב של תוצרי הקצה מספיק לגוף האדם. גם ההרכב הנכון של הוויטמינים השונים בקבוצת B12 ספק.

אין ערכים סטנדרטיים מפורשים עבור אקווובובלמין, כלומר ויטמין B12a. עבור כל ויטמיני B12, מדעי התזונה מצביעים על דרישה יומית של 3 מיקרוגרם למבוגרים, שהיא נמוכה יחסית בהשוואה לערכי המדריך לוויטמינים אחרים. גוף האדם אינו יכול לסנתז קובלמינים בכוחות עצמו ולכן הוא תלוי בבליעתם באמצעות מזון. מזונות אחרים, כמו משחת שיניים מועשרת עם B12, יכולים גם הם לעזור בצרכים היומיומיים.

מחלות והפרעות

המחסור בוויטמין B12 יכול לגרום לתסמינים שונים. אחד מהם הוא מיאלוזיס פוניקולרי. זוהי מחלה של מערכת העצבים שהיא אחת המחלות המתפרקות.

מיאלוזיס הפוניקולרי מתבטא בסימפטומים נוירולוגיים, המשפיעים בעיקר על התפקוד המוטורי ועל התפיסה הפיזיולוגית. הריסת תאי העצב מעוררת כשלים אלה. במצב הרגיל, תאי העצב מוקפים בתא מיאלין. זה נוצר סביב האקסון ומבודד אותו מבחוץ; בדרך זו היא מבטיחה את המוליכות החשמלית של הנוירון. במחלות demyelinating, הכוללות גם טרשת נפוצה, שכבת הבידוד הזו מתדרדרת, מה שפוגע בהעברת אותות חשמליים. כתוצאה מכך מערכת העצבים מקבלת מידע לא שלם ומייצרת תגובות לא נכונות או ללא.

תוצאה פוטנציאלית נוספת של מחסור בקובלמין היא אנמיה pernicious, או מחלת בירמר. זה יכול גם להקדים מיאלוזיס של הפוניקולרית. אנמיה פרנרית היא סוג של אנמיה שהיא קטלנית אם היא לא מטופלת. הסימנים הראשונים הם חיוורון, עייפות, סחרחורת והפרעות במחזור הדם. בשלב מתקדם, העור עלול להבהיב עקב עלייה ברמות הבילירובין. בילירובין הוא תוצר פירוט של המוגלובין בפיגמנט הדם האדום. תסמינים אחרים הם לשון מודלקת ואי נוחות במערכת העיכול. בנוסף, האנמיה המזיקת מביאה לתלונות נוירולוגיות, המתבטאות בצורה של עקצוצים בכפות הידיים והרגליים, קהות חושים והפרעות מוטוריות כמו שיתוק, הילוך לא יציב ובעיות קואורדינציה.

צורה אחרת של אנמיה, אנמיה מגלובלסטית, יכולה להופיע גם כתוצאה ממחסור בוויטמין B12, כולל אקווובלובלמין, ולגרום להפרעה בחילוף החומרים של חומצה פולית. עלולות להתפתח הפרעות מטבוליות בצורה של מתילמלונאט אסידוריה או הומוציסטינוריה. מחסור בקובלמין עשוי להשפיע גם על מערכת החיסון - לא רק באמצעות השפעות עקיפות, אלא גם ישירות דרך תאי דם לבנים בעלי יתר-על-יסוד.