ה עורק ריאה הוא עורק בו מועבר דם חסר חמצן מהלב לאחת משתי הריאות. שני עורקי הריאה הם ענפים של תא המטען הריאה, תא המטען של הריאות שמתחבר לחדר ימין. שני עורקי הריאה מכונים עורק הריאה השמאלי ועורק הריאה הימני לריאה הימנית.
מהי עורק הריאה?
גם עורק הריאה עורק ריאה נקרא, קיים פעמיים בכדי להוביל דם מהלב לריאה השמאלית והימנית. שני עורקי הריאה מייצגים את שני הענפים של הסתעפות תא המטען הריאה (תא המטען הריאתי).
שני העורקים הריאתיים הם העורקים היחידים בהם מועבר דם מחומצן. הם מכונים עורק הריאה השמאלי לאספקת האלביולי של הריאה השמאלית והעורק הריאתי dextra לאספקת הריאה הימנית. עורקי הריאה נפתחים אל יציאת הכניסה (הילאר) של הריאה המתאימה.
לאחר הכניסה להילוס, עורקי הריאה מסתעפים עוד יותר עד לגובה הנימים, המקיפים את האלביונים, בהם מתרחש חילוף חומרים וחמצון הדם. שני העורקים הריאתיים יחד עם תא המטען הריאתי, המהווה את החיבור לחדר ימין, יוצרים את החלק העורקי של מחזור הריאה או זרימת הדם הקטנה.
אנטומיה ומבנה
שני עורקי הריאה הם שני הענפים היחידים אליהם מסתעף גזע הריאה. הענף (bifurcatio trunci pulmonalis) מתרחש ברמה של החוליה החזה הרביעית, מייד מתחת לקשת אבי העורקים. מסיבות אנטומיות, עורק הריאה הימני ארוך מעט יותר משמאל ועובר מתחת לקשת אבי העורקים ימינה בכיוון ההילוס הריאתי, שער הכניסה של הריאה הימנית.
באופן עקרוני, העורקים הריאתיים דומים במבנה האנטומי שלהם לעורקי זרימת הגוף. קירות עורק הריאה מורכבים משלוש שכבות. מבפנים החוצה אלה הם אינטימה הטוניקה, אמצעי התקשורת הטוניקה ואנטוניציית הטוניקה. אינטימה הטוניקה מורכבת מאנדותל בשכבה יחידה ושכבה שלאחר מכן של רקמת חיבור רופפת כמו גם ממברנה אלסטית פנימית סופית. אמצעי התקשורת הטוניקה מפותח בצורה חלשה רק בעורקי הריאה. הוא מורכב מתאי שריר המתפתלים באלכסון סביב כלי הדם וסיבי אלסטיים וקולגן.
טוניקה אוונטיטיה, המתחברת לתקשורת הטוניקה כלפי חוץ, מהווה למעשה את יחידת האספקה של העורקים והיא מורכבת בעיקר מרקמות חיבור קולגניות ואלסטיות, המסופקות בכלי שיט דקים המספקים את דפנות הכלי ובעצבים לשליטה על היווצרות הדם (vasoconstriction) הוא מפוספס. עם זאת, ההתנגדות הכללית לכלי הדם במחזור הריאה היא רק כעשירית מהתנגדות זרימת הגוף, אשר נלקחה בחשבון על ידי האבולוציה באנטומיה של השכבות הבודדות של דפנות כלי הדם.
פונקציה ומשימות
המשימה העיקרית של עורקי הריאה היא העברת דם ירודה בחמצן מהחדר הימני לשתי הריאות לצורך החלפת חומרים והעשרת החמצן. מכיוון שהדם המופנה לריאות אינו משמש לאספקת הריאות, אלא רק לרקמת מטרה אחרת, למעשה כל חילוף החומרים בגוף, עורקים הריאתיים ידועים גם בשם vasa publica.
החלפת החמצן בכריתות של שתי הריאות תלויה לא פחות בכמות החמצן באוויר שאנו נושמים. אם יש מחסור בחמצן (היפוקסיה) באזורים מסוימים של הריאות, היפוקסיה חלקית מעוררת התכווצות כלי דם בעורקים שנמצאים בסביבה הקרובה. משמעות הדבר היא שמערכת כלי הדם העורקים של הריאות נשלטת באופן אינדיבידואלי ביחס להיצרות כלי הדם. זה מביא למשימה שלילית עבור שני העורקים הריאתיים, כלומר להגיב כמה שפחות לדחפים אוהדים להתכווצות כלי הדם העורקים על מנת לא לערער את השליטה בחתך הפרטני של העורקים בתוך הריאות.
מחלות
באופן עקרוני, ניתן לרכוש או להפעיל הפרעות תפקודיות של עורקי הריאה על ידי מומים גנטיים תורשתיים המובילים למומים בעורקי הריאה מלידה. מומים בירושה נראים לרוב בשיתוף עם מומי לב תורשתיים אחרים.
טווח החריגות בעורקי הריאה עקב פגמים גנטיים הוא גדול מאוד ובמקרים נדירים יכול להוביל למצבים מסכני חיים גם אצל יילודים. מחלה נרכשת או תורשתית עם גורמים שונים היא יתר לחץ דם ריאתי (PH), המתרחש עקב היצרות כלי הדם בעורקי הריאה. במקרים רבים, לא ניתן למצוא סיבה אורגנית להופעת PH. המנגנונים להתפתחות המחלה ומסלולם טרם מובנים לחלוטין. אחת הסיבות לכך היא שקירות כלי הדם מגיבים בצורה יוצאת דופן לחומרים מסנג'רים שאמורים לגרום להתכווצות כלי הדם, כך שהכלי מכווץ בהדרגה באופן כרוני ומוביל לתמונה הקלינית האופיינית.
גורמים אחרים נראים בדלקת בתוך דפנות הכלי או בתופעות לוואי של תרופות המובילות לעיבוי דופן כלי ומעוררות את ה- PH. תסחיף ריאתי הוא מחלה נוספת שניתן לקשור בעקיפין רק בעקיפין לתפקוד עורקי הריאה. זה נגרם על ידי פקקת או תסחיף, קריש דם שנוצר ונרפה אי שם בצד הוורידי של זרימת הגוף. לאחר מכן הוא נכנס לחדר הימני עם זרם הדם דרך האטריום הימני ונשאב למחזור הריאה. בהתאם לגודלו, פקקת חוסמת את אחד מעורקי הריאה עם השפעות שעלולות להיות חמורות שיכולות אפילו לגרום למוות חריף.
