תאים אתמואידים

ה תאים אתמואידים הם חלק מעצם האתמואיד שנמצאת באזור הפנימי של ארובות העיניים הקדמיות, האף והעיניים. בנוסף לתפקוד היציבות, יש להם קשר לעצבים והם מעורבים בתפיסת הריח. שברים, נזק עצבי, גידולים, דלקת ויצירת פוליפים יכולים להיות מחלות אפשריות בקשר עם תאי אתמואיד.

מהם תאים אתמואידים?

תאי האתמואיד (Cellulae ethmoidale) שייכים לעצם האתמואיד (Os ethmoidale), שהוא אזור גרמי בגולגולת המוח ובעין וחלל האף. השם מבוסס על המבנה הדומה למסננת של עצם החורים. הם אינם "תאים" במובן הרפואי-ביולוגי, אלא מתארים את החללים המלאים באוויר. מכלול תאי האתמואיד ידוע גם בשם מבוך האתמואיד (Labyrinthus ethmoidalis).

אנטומיה ומבנה

מנקודת מבט אנטומית, עצם האתמואידיות נמצאת באזור הבולט לתוחם הסינוס הקדמי וגם את ארובות האף והעיניים. כענף גרמי, תאי האתמואיד חודרים על ידי תאים או חללים (חללי פנאומטיזציה).

עצמות האתמואידיות הן בעלות קירות דקים וגדולות יחסית עם חורים. ישנם כ שמונה עד עשרה תאי אתמואיד הסמוכים לסינוס הקדמי. תאי האתמואיד מתועדים במובן הרחב יותר דרך ענפים של עצב הגולגולת החמישי (עצב טריגמינלי). מצד אחד, מיתרי העצבים נמתחים דרך תאי האתמואידי האחורי לתוך ארובת העיניים ומתחברים לשם לעצב הראייה המזווג (עצב הראייה). מצד שני, מיתרי העצב של תאי האתמואיד הקדמיים משתרעים על צלחת האתמואיד (למינה קריברוזה) אל חלל האף (nervus nasociliaris).

הלמינה קריברוזה היא אחת מארבע לוחות העצמות השונות (laminae) של עצם האתמואיד. חללי הפנאומטיזציה של הסינוסים paranasal מרופדים בקרום הרירי ובאפיתל מצופה. במעבר האף, הריריות האף מועברות על ידי תאי האתמואיד דרך העצבים המתאימים.

פונקציה ומשימות

האתמויד בכללותו אחראי ליציבות בין האזורים המעורבים (בסיס הגולגולת, ארובת העין, חלל האף). במקביל, הוא מחלק את האזורים, כמו בסיס הגולגולת מחלל האף. או עצם האתמואיד האמצעית, שיחד עם עצם שיתוף הקמח (ווומר) מהווה את מחיצת האף. זה מפריד בין המבנים האנטומיים. מערכת הריח קשורה ישירות לתאי האמדואידים.

תפיסת הריח שלנו מתרחשת דרך עצבי הריח, המחוברים לנורת הריח (bulbus olfactorius) וחלל האף דרך חללים של צלחת האמואיד. החללים בצלחת האתמואיד מאפשרים את העצבים לעבור דרכם, וכך לתפיסת חוש הריח. ברגע שהריח מתגלה דרך האף, או ליתר דיוק דרך תאי הקולטן הריח על רירית האף, הגירוי מועבר לקליפת המוח דרך נורת הריח. דרך הקשר המסועף עם עצב הגולגולת החמישי מעורבים עצב העיניים (עצב העיניים) וענפי העצבים של הלסת העליונה (עצב מקסילארי) ולסת תחתונה (עצב המונביולרי), האחראי בין היתר לתנועת הלעיסה. לפיכך, תאי האתמואיד ממלאים תפקיד חשוב בהעברת גירויים.

מחלות

מחלות המשפיעות על תאי אתמואיד יכולות להיגרם כתוצאה ממומים אנטומיים שיכולים להוביל למחלות כרוניות.

תאי העצם האתמואידים יכולים להיות מושפעים גם משברים בלוחות העצם, מחלות במבני העצבים וזיהומים ותלונות הנגרמות על ידי חיידקים ווירוסים. אין לשכוח שתגובות אלרגיות יכולות לעורר דלקת. מכיוון שעצם האתמואיד ממוקמת באזור רגיש שניתן לגשת אליו בדרכים שונות, האזורים המעורבים רגישים במיוחד למחלות. המחלה הידועה ביותר היא דלקת בסינוסים (סינוסיטיס). ההבחנה בין סינוסיטיס חריפה וכרונית. תאי האתמואיד הם חלק מסינוסים paranasal (סינוס paranasales). וירוסים, חיידקים או אלרגיות מדליקים את הקרום הרירי של הסינוסים הפראנזאליים ומעודדים נפיחות.

כתוצאה מכך יכול להתרחש suppuration. אם מוגלה מכוסה בחלל, זה נקרא אמפיזמה. הסינוסים paranasal כוללים גם את הסינוס המקסילארי, את הסינוס הספנואיד ואת הסינוס הקדמי. אזורים אלה יכולים להיות מושפעים עם התקדמות הדלקת. המחלה של כל חלקי הסינוסים paranasal נקראת pansinusitis. טיפול באנטיביוטיקה, תכשירים מקורטיביים מקומיים או דרך הפה ושטיפות אף מיוחדות משמשים לטיפול בסינוסיטיס. אם המחלה כל כך מתקדמת עד שהתרופות אינן משפרות אותה, יתכן וניתן להצביע על ניתוח.

במקרה של היווצרות פוליפ (התפשטות רקמות) מצוין הסרת תאי האתמואיד (כריתת הרחם) או שיקום כירורגי חלקי (הסרת הקרום הרירי המוגבר, פוליפים). תהליכים דלקתיים שמתפשטים דרך העין וסינוסים קדמיים למוח הם מסוכנים. זיהום בקטריאלי בסינוס הקדמי יכול להוביל לדלקת קרום המוח. אבחון מוקדם של הסימפטומים יכול למנוע דלקת כזו עולה. מומים אנטומיים יכולים גם לקדם דלקת כרונית. שברים או פגיעות בבסיס הגולגולת וצלחות העצם האתמוטיות מגבירים את הסיכון לדליפת CSF. דלקת יכולה להתרחש באזור סינוס מקסילרי.

דלקת בשורשי השן או מורסות מוחצנות הם לרוב הגורם למחלות אחרות של הסינוסים הלסתיים והפרנאליים. החיבור בין הלסת העליונה ועצב הגולגולת עובר דרך עצב הלסת. מחלות בהולכה העצבית של מערכת התא האתמואידי כוללות עצבים, למשל עצבים טריגמינליים: כאב בפנים שמופעל על ידי עצב הגולגולת החמישי (עצב טריגמינאלי) ונגרם לרוב כתוצאה מזיהום בסינוסים. מחלות הקשורות לתאי אתמואיד הן גם גידולים ותצורות ציסטה הפוגעות בנשימה באף ובניקוז הטבעי של הפרשות. תאי אתמואיד שייכים למבנה מורכב בו עיניים, מוח, ריח, לעיסה ונשימה מעורבים בעקיפין ומחלות הקשורות איתן יכולות להיות מרחיקות לכת באותה מידה.