אטלקטזיס

א אטלקטזיס מתייחס לרקמת ריאה חסרת אוויר. זו אינה תמונה קלינית עצמאית, אלא מצב הנובע ממחלה אחרת שעומדת בבסיסה. התסמינים יכולים להשפיע על הריאות כולה, ברוב המקרים, לעומת זאת, חלקים מהריאות עוקפים.

מהי אטלקטזיס?

הגורמים לאלטקטזיס מולד הם למשל תקלות עצביות מרכזיות, מומים או מחסור פעילי שטח, העלולים להופיע אצל פגים.
© 7activestudio - stock.adobe.com

באלטקטזיס, כל חלקי הריאות או כל הריאות מפונים. בתרגום מיוונית פירוש המונח "הרחבה לא שלמה". מצב זה משפיע במיוחד על הזקיקים. לאלה יש תפקיד חשוב מאוד, שכן החלפת החמצן מתרחשת כאן.כאשר התמוטטות האלבים, האזור המדובר כבר אינו זמין להחלפת חמצן.

מכאן שאטלקטזיס הוא מצב שיש להתייחס אליו ברצינות. הרופאים מבדילים בין אלטקטזיס ראשוני ומולד. הצורה הנרכשת נגרמת על ידי מחלה אחרת, בעוד שהצורה המולדת פוגעת רק בילודים או בפגים.

סיבות

הגורמים לאלטקטזיס מולד הם למשל תקלות עצביות מרכזיות, מומים או מחסור פעילי שטח, העלולים להופיע אצל פגים. חומר פעילי שטח הוא תערובת של מים, חלבונים ושומנים המיוצרים על ידי הריאות, המשמשת להפחתת מתח פני השטח של שכבת הנוזל באלוויולי כך שתוכל להתפתח. ישנן כמה צורות של אטלקטזיס:

• בזמן אטקטיקת הדחיסה, האזור המתמוטט של הריאות נסחט וכך מונע התפתחותו. זה יכול להיות נובע ממגוון סיבות, כגון גידול, פגיעה בריאות או דופן בית החזה, הצטברות מוגלה, מים או דם או קשרי לימפה נפוחים.

• באלטקטזיס בהתכווצות, הגורם לחוסר אוורור הוא הצטלקות הריאות, שהיא תוצאה של מחלת ריאה כמו שחפת.

• במקרה של מיקרואלקטזיס, רקמות הריאה סופקו ללא מספיק דם באזור המקביל, מה שיכול לקרות במצב הלם, למשל. כתוצאה מכך היא לא הצליחה לייצר מספיק פעילי שטח. מתח פני השטח של הנוזל מושך את הריאות זו בזו שבאלבולי בנקודה זו.

• אטלקסאז חסימתי (תת סוג של אטלקטזיס resorption) מתרחש כאשר צומצם ענף ריאה והאוויר שנלכד מאחוריו נספג בדם, למשל על ידי גידול, חפץ נבלע או קשרי לימפה נפוחים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

תסמינים, מחלות וסימנים

עם ניתוח לאלטאזיס, תפקוד הריאות מוגבל מכיוון שכבר לא יכול להתקיים חילופי גז. זה מוריד את רמת החמצן בדם. הגוף מנסה כעת לפצות על מצב זה. זה מזרז את הנשימה ומעלה את הדופק. בגלל רמת החמצן הנמוכה, העור לפעמים הופך כחלחל.

הסימפטומים הנובעים מאלטקטזיס תלויים, בין היתר, בגודל פלח הריאות הפגוע. תפקיד אחר ממלא אם האם האטלקטזיס חריף או הדרגתי. יתר על כן, הפרט גורם לעיצוב הסימפטומים. אם האטלקטזיס מתרחש פתאום, למשל בגלל נתיב אוויר סתום, הוא מוביל לקוצר נשימה קשה ובמקרים מסוימים לכאבים חדים בחזה.

התפתחות אטטית של אטלקטזיס, בה רק אזורים קטנים של הריאות מושפעים, גורמת רק לתסמינים קלים. אלה כוללים קוצר נשימה ויציאת נשימה במהירות רבה יותר, במיוחד בזמן מאמץ. אזורים גדולים שהתמוטטו וריאות לעומת זאת עלולים להוביל לזעזוע במחזור הדם בו לחץ הדם יורד בחדות והלב פועם מהר מאוד.

תסמינים של אטלטיקציה מולדת מופיעים לרוב זמן קצר לאחר הלידה או בשעות הראשונות לחיים. עורם של הפגים המושפעים הופך לכחלחל. אתה גם נושם במהירות, שואב את האזורים שבין הצלעות ומעל עצם השד בזמן שאתה שואף ומגביר את תנועת הנחיריים.

אבחון וקורס

הרופא בדרך כלל כבר מבסס את החשד על התסמינים האופייניים המעידים על אטרקטזיס. בדרך כלל המחלה העומדת בבסיס מובילה גם להנחה שיש תפקוד לריאה. בדרך כלל צפויות בעיות נשימה בקרב פגים. לפיכך, נשימת התינוק, צבע עורו, קצב הלב, מתח השרירים והרפלקסים נצפים בזהירות מיד לאחר הלידה.

הריאות שעדיין לא בשלות הן אחת הסיבות השכיחות ביותר לסיבוכים. בדיקת הרנטגן מאשרת את האבחנה. ניתן גם לקבוע את דרגת הריאה הלא בשלה. במקרה של אטלקטזיס שנרכש, חשוב לזהות את המחלה הבסיסית. הדבר נעשה על ידי נטילת אנמנזיס (שיחה מפורטת עם האדם הנוגע בדבר) על מנת לשאול אותו לגבי הסימפטומים והמחלות הידועות. לאחר מכן מעקב אחר הריאות.

אם יש אטלקטזיס, קולות הנשימה נחלשים. צליל עמום נשמע כאשר מקישים על החזה באצבעותיך. בדיקת הרנטגן הנוספת מבטיחה שוב את האבחנה הסופית. בהתאם לגורם, למשל גידול ריאה, נוזל או שטפי דם בחזה, נבדקות בדיקות נוספות כמו בדיקת הדם, מחשב או טומוגרפיה של תהודה מגנטית.

סיבוכים

לאלטקטזיס גורמים שונים ויכולים להוביל לסיבוכים שונים. מצד אחד האטלקטזיס עלול להוביל לדלקת של הריאות (דלקת ריאות). במקרים הגרועים ביותר, דלקת זו יכולה להתפשט על כל הגוף ובכך להביא להרעלת דם או אלח דם. אלח דם יכול להתנוון להלם ספיגה.

זה מוביל לירידה חדה בלחץ הדם, מה שמוביל לאספקה ​​לא מספקת של איברים שונים עם דם. זה יכול להוביל לכישלון של איברים אלה. הריאות והכליות רגישות במיוחד. זה גם מגביר את הסיכון להיווצרות בצקת.

שמירה זו של מים בריאות עלולה להפוך לכרונית ולהצטלקות (פיברוזיס) של רקמת הריאה. כתוצאה מכך הריאות כבר לא יכולות להתרחב כמו שצריך, האדם הפגוע כמעט ולא יכול לנשום ומתקשה לנשום. אספקת החמצן לגוף כבר אינה מובטחת כראוי, מה שמוביל למה שמכונה ציאנוזה מרכזית.

בנוסף, האטלקטזיס מכווץ את כלי הריאה, שיכולים לשים לחץ על הלב הימני, שיכולים להיחלש כתוצאה מכך. במהלך המחלה, הלב הימני מתחזק (יתר לחץ דם ימני) וייתכן שאותו לב נכשל (אי ספיקת לב ימנית). הנפגעים מוגבלים מאוד באיכות חייהם וביצועיהם מופחתים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

חשד לאלטקטזיס הוא סיבה לפנות לרופא מייד. ישנם מספר סימני אזהרה בהם ניתן להשתמש כדי לקבוע אם זו התסמונת. תסמינים אופייניים הם קשיי נשימה, כאבים חדים בחזה ודופק מואץ. כל אחד מהתסמינים הללו צריך להעריך על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות כדי לשלול גורם רציני או לאבחון התסמונת.

ייעוץ רפואי נדרש לכל המאוחר כאשר מופיעים תסמינים אופייניים (בעיות במחזור הדם, תחושת לחץ חזק בחזה, דופק מוגבר מאוד וכו '). חולים עם אטלקטזיס מולדת צריכים להתייעץ עם רופא המשפחה שלהם באופן קבוע. כך גם כאן: יש לפנות לרופא החירום בתסמינים הראשונים של תסמונת חריפה.

אם האלטלקציה מתגלה ומטופלת מוקדם, ניתן להימנע מהימנות מהשלכות חמורות. אם כבר התרחשה נזק לריאות והחולה קורס, יש לנקוט באמצעי עזרה ראשונה. יש לטפל מייד בשירות ההצלה בכדי להימנע מהשלכות חמורות כמו קור ריאה או דלקת ריאות של הריאות.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול באלטקטזיס מבוסס בעיקר על הגורמים. המטרה היא להחזיר את תפקוד הריאות ולהבטיח כי לגוף יסופק מספיק חמצן. במקרה של גידול ריאה, הגידול בדרך כלל מוסר על ידי ניתוח. התערבות כירורגית נחוצה לעיתים לדלקת ריאות בה אוויר נכנס לחלל הבין-מוסטי, וגורם לנתח של חלק מהריאה.

צורות קלות, לעומת זאת, לרוב אינן דורשות טיפול. אם יש גוף זר בדרכי הנשימה, יש להסירו. במקרה של תקע ריר, מבוצעת יניקה. באלטקטזיס מולדת, שבדרך כלל מבוסס על בגרות לא טובה של הריאות, יש לפצות על היעדר חומר פעילי שטח על ידי מתן לתינוק הפג 'את החומר כתרופה. אם בעיות הנשימה בולטות מאוד, התינוק מאוורר באופן מלאכותי.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של האטלקטזיס תלויה במחלה שבבסיס. אם יש גוף זר בריאות או בדרכי הנשימה, יש סיכוי טוב להחלמה ברוב המקרים. ניתן להסיר את הגופים הזרים בפעולה אחת ונשימה אפשרית שוב מבלי להיפגע. זה תלוי בגודל הגוף הזר וברקמות שהוא פגע.

עם זאת, הדרך לרפא דלקת ריאות היא רחבה יותר. בנוסף לטיפול תרופתי או לטיפול באשפוז, זה יכול להיות קטלני. אם לא ניתן לספק לאורגניזם חמצן מספיק, קיים סיכון לסיבוכים נוספים המשפיעים לרעה על הפרוגנוזה הכללית.

בעיות לב יכולות להופיע, מה שעלול להוביל למצב בריאותי חריף. במקרה של התקף לב או שבץ מוחי, המטופל נמצא בסיכון ללקות כל החיים באמצעות שיתוק או הפרעות תפקודיות. בנוסף, יש כאן גם סיכון למוות בטרם עת. אם הריאות אינן מתפקדות כראוי, ניתן להשתמש באוורור מלאכותי.

אם לא ניתן לשחזר את הריאות במידה הנדרשת, ניתן לרפא את המטופל באמצעות השתלת איברים. זה קשור לאתגרים רבים ומסמל דרך ארוכה להחלמה. אם הם מצליחים, חיי היומיום חייבים להיות מותאמים לתנאים המשתנים. עם זאת, ניתן להיות נטול סימפטומים במידה רבה במשך שנים רבות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאה

מְנִיעָה

לא ניתן למנוע אטלטיקציה נרכשת, אלא רק מנוגדת באופן חלקי. לנשים בהריון שנחשדות כילדות מוקדמות ניתנת תרופה המגרה את הבשלות ריאותיו של הילד שטרם נולד. בנוסף משתמשים בחומרים למניעת הריון כדי לנסות לעכב את הלידה.

טִפּוּל עוֹקֵב

מידת הצורך בהמשך הטיפול תלוי במחלה הבסיסית. אולם, בעיקרון, החסינות לא מצטברת גם לאחר ההחלמה. מורכבות הגורמים מאפשרת הידבקות מחודשת. אם התסמינים האופייניים מתרחשים, הרופאים יזמינו צילום רנטגן לאבחון. הקשה על החזה יכולה לפעמים גם להבהיר את המצב.

אם המחלה הראשונית גרמה לגופים זרים בריאות או בדרכי הנשימה ושום רקמה לא נפגעה במהלך הטיפול, אין טיפול במעקב. המטופל משוחרר ואינו צריך לחשוש מתוצאות נוספות. עם זאת, במקרים רבים אחרים יש חשיבות רבה לטיפול לאחר הטיפול.

ואז הריאות מותקפות בדרך כלל בצורה כה רחבה עד שחיי היומיום הרגילים כבר לא מתאפשרים. הנפגעים בקושי יכולים להתמודד עם עומסים קטנים אפילו. מכיוון שתרופה סופית מתבצעת רק באמצעות השתלת ריאה, נדרשת עזרה בחיים הפרטיים והמקצועיים היומיומיים.

טיפול מעקב נועד למנוע סיבוכים בכל האמצעים הדרושים. מכיוון שניתן לרכוש ולהאט את האטלקטזיס, יש להתאים את דרכי הטיפול. חולים אשר הגורמים אינם מתוקנים זקוקים לטיפול ארוך טווח. לעתים קרובות אתה יכול לתקן את הסימפטומים בעזרת תרופות. לאחר מכן יש צורך בביקורים קבועים אצל הרופא.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אנשים הסובלים מאלטקטזיס זקוקים לטיפול רפואי נרחב. בדרך כלל יש צורך בניתוח, שיכולים להיות נתמכים על ידי מי שנפגע על ידי דאגה לעצמם ועקב הנחיות רפואיות אחרות.

יש להבטיח גם כי הטיפול התרופתי מותאם באופן אופטימלי. תרופה המותאמת היטב חשובה במיוחד בעת מתן משככי כאבים על מנת להקל על המטופל מהתסמינים ובכך להשפיע לטובה על תהליך הריפוי. אם מתפתחים תסמינים חריגים, יש ליידע את הרופא.

צורות קלות של אלקטאז לרוב אינן דורשות טיפול נרחב. בדרך כלל מספיק להוציא את הגוף הזר מדרכי הנשימה ולא לעבד את הריאות במשך כמה ימים עד שבועות. יש להבהיר את אלקטזיס המולד על ידי רופא הילדים. על ההורים לעקוב מקרוב אחר הילד שנפגע ולוודא שהם מקבלים אוויר מספק.

במקרה של בעיות נשימה חמורות, נדרש טיפול רפואי אינטנסיבי בכל מקרה. מכיוון שזה גם נטל לא מבוטל על ההורים, יש לחפש תמיכה טיפולית. הרופא האחראי יכול לעתים קרובות ליצור איתך קשר עם קבוצת עזרה עצמית. שם ההורים יכולים להחליף רעיונות עם אנשים אחרים שנפגעו.