א שיתוק נשימתי הוא עצירת נשימה. מצב זה מתרחש תמיד ללא השפעה או ליקוי חיצוניים.
מה זה שיתוק נשימתי?
© עלילה מדיה רפואית - stock.adobe.com
עם שיתוק נשימתי, הנשימה נעצרת. במצוקה נפוצה, הנשימה היא פעילות הריאות. חילופי גז מתרחשים בריאות. בעת שאיפה נשאף חמצן, תוך נשיפה של פחמן דו חמצני. כאשר הנשימה משותקת, תהליך זה כבר לא עובד.
בשיתוק נשימתי, נפח הגז שבריאות בתחילה נשאר ללא השפעה. חילופי הגזים בתוך הריאות גם הם לא מושפעים בינתיים. תוך זמן קצר, עם זאת, מתפתח חוסר חמצן בסכנת חיים בדם. זה מוביל להיפוקסמיה, שעלולה להוביל לכישלון של תפקודים חיוניים שונים. שיתוק נשימתי מוביל גם לאספקת מספיק חמצן למוח.
שיתוק הנשימה אינו נגרם כתוצאה מהשפעות חיצוניות כמו חנק או גופים זרים בשאיפה. זה נובע מגורמים פנימיים. בשיתוק נשימתי, מבדילים בין שיתוק נשימתי מרכזי והיקפי. בעוד ששיתוק נשימתי מרכזי הוא פגיעה במרכז הנשימה, שיתוק נשימה היקפי נגרם כתוצאה מהפרעה בשרירי הנשימה.
סיבות
מרכז הנשימה ממוקם במוח האחורי במדולה אובלונגה. זהו אזור במוח המסדיר באופן לא מודע ולא מודע את שאיפה ונשיפה. שיתוק נשימה יכול בהתאם להיגרם כתוצאה מפגיעה במרכז הנשימה במדולה אובלונגה. גורם אפשרי אחד לשיתוק נשימתי מרכזי כזה הוא פקקת של העורק הבזילרי.
בפקקת בזילרית נוצר קריש דם בעורק הבסילרי, כלומר באחד העורקים המספק למוח דם עשיר בחמצן. זה סוגר את הכלי ומוביל לזרימת דם מופחתת (איסכמיה) באזור גזע המוח. מרכז הנשימה יכול להיות מושפע גם מזרימת הדם המופחתת הזו. דימום לגזע המוח יכול גם לגרום לשיתוק נשימתי מרכזי.
לעיתים רחוקות מאוד, שיתוק מרכזי בדרכי הנשימה מתרחש כאשר מתקפים טרשת נפוצה. מוקדים מדכאי דלקתיים דלקתיים במרכז הנשימה נמצאים רק באחוז אחד לשניים אחוז מכלל הנפגעים. בשיתוק נשימה היקפי, הגורם לשיתוק הוא כישלון של שרירי הנשימה. לדוגמא, לאחר מתן מרגיעי שרירים, יכול להיווצר שיתוק נשימתי. המופעים השכיחים ביותר מסוג זה הם במהלך הרדמה.
גורם נוסף לשיתוק נשימה היקפי הוא Myasthenia gravis pseudoparalytica. זוהי מחלה נוירולוגית בה נפגעת העברת האותות בין שרירים ועצבים. פוליו-מיאליטיס, מחלה זיהומית המכונה פוליו, יכולה גם לגרום לשיתוק נשימתי היקפי במקרים בודדים. פוליאורופתיות הן מחלות הפוגעות במערכת העצבים ההיקפית.
הגורמים השכיחים לפולינאורופתיות הם סוכרת, תסמונת גילן-בררה או מחלות זיהומיות כמו מחלת ליים או דיפטריה. הפולינאורופתיות יכולות גם להשפיע על העצבים המספקים את שרירי הנשימה, כך שגם שיתוק יכול להתרחש כאן. בנוסף, שיתוק נשימתי יכול לנבוע מפרפלגיה מעל לקטע C4 האחורי.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמחלות עם סימפטום זה
- פַּקֶקֶת
- פוליו-מיאליטיס
- סוכרת
- חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי
- Myasthenia gravis pseudoparalytica
- מחלת ליים
- דימום מוחי
- טרשת נפוצה
- פאראפליה
אבחון וקורס
שיתוק נשימתי יכול להתפתח באופן פתאומי או לאט. זה מלווה בתסמינים כמו קוצר נשימה, שפתיים כחולות, אצבעות כחולות, נדודי שינה, חרדה או עייפות. לעיתים קרובות מבוטאים שיתוק הנשימה על ידי קוצר נשימה. תוצאה אחת של שיתוק נשימתי היא מה שמכונה אספקסיה. פירוש המונח אספקסיה הוא מצב החנק המאיים שנגרם כתוצאה מירידה בתכולת החמצן במערכת הדם העורקית עם עלייה בו זמנית בתכולת הפחמן הדו-חמצני.
העלייה ברמות הפחמן הדו-חמצני ידועה גם בשם hypercapnia. Hypercapnia זה רשום בגזע המוח. כתוצאה מכך, הסובלים מהסובלים סובלים מפחד ניכר מחנק. אספיקציה באה לידי ביטוי כציאנוזה מרכזית. ציאנוזה היא שינוי צבע כחלחל בעור ובריריות הריריות. אם האספקסיה נמשכת ולא ניתן לתקן את הגורם לשיתוק הנשימה, התודעה הופכת להיות מעוננת או אפילו מתרחשת תרדמת.
עם שיתוק נשימתי פתאומי, לרוב אין מספיק זמן לאבחון מפורט. שיתוק נשימתי הוא מצב חירום שיש לטפל בו באופן מיידי. אחרת, שיתוק נשימתי מלא מאיים להפחית את אספקת החמצן למוח. זה יכול לגרום למוות תוך מספר דקות.
סיבוכים
עם שיתוק נשימתי, הנשימה נעצרת ללא הפסקה חיצונית. השיתוק, שכבר ניתן לראות בשם, מתרחש או באזור שרירי הנשימה או באזור מרכז הנשימה במוח. בתחילה קשה לנקוב בסיבוכים בהקשר של שיתוק נשימתי. הסיבה לכך היא ששיתוק נשימתי הוא מצב אקוטי שנמשך רק זמן קצר מאוד. אם שיתוק הנשימה אינו מטופל מייד על ידי רפואה לטיפול נמרץ, הוא מוביל למוות על ידי חנק תוך מספר דקות.
עם זאת, מוות זה בעקבות חנק הוא במובן הצר ביותר לא "סיבוך" של שיתוק נשימתי, אלא התוצאה ההגיונית. שיתוק נשימתי שאינו מטופל מוביל תמיד למוות מחנק. לפני המוות קדמה אספקה לא מספקת של חמצן למוח ולאיברים. מכיוון שהנשימה אינה מתרחשת בנוכחות שיתוק נשימתי, לא נקלט יותר חמצן, אשר יכול להיות מופץ בגוף. איברים, כולל המוח, אינם יכולים לספק מספיק חמצן. יש צורך בהתערבות רפואית מיידית בכדי למנוע את ההשלכות המשכנעות הללו של שיתוק נשימתי.
מוות בעקבות חנק ניתן להימנע רק אם אוורור או החייאה מבוצעים מיד כאמצעי הראשון. לסיכום, ניתן לומר כי שיתוק הנשימה פירושו שכבר לא ניתן להיספג חמצן וכי המוח ואיברים אחרים אינם מסופקים עם חמצן. מוות בעקבות חנק מתרחש לאחר מספר דקות אלא אם כן מנוגדים לרפואה.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
יש להבחין בשיתוק נשימתי בין שיתוק נשימתי חריף לחריף. אם יש צורך בטיפול חירום עקב הפסקת הנשימה, נעשה שימוש בטכניקות עזרה ראשונה. אם יש התפתחות פתאומית, יש ליצור קשר מייד עם שירות אמבולנס. במקביל, רצוי ליזום תרומת נשימה לאדם הנוגע בדבר.
מכיוון שיש סכנה למוות כתוצאה מחנק, יש להתחיל בהחייאה פה לפה באופן מיידי עד שיגיע רופא החירום. במקרה של התקדמות הדרגתית יש להתייעץ עם רופא ברגע שקוצר הנשימה נמשך מספר שעות. אם לאדם הנוגע בדבר כבר יש שפתיים כחולות ואצבעות כחולות, חשוב למהר. יש להתייעץ עם רופא גם אם ישנם סימנים כמו נדודי שינה מתמשכים או עייפות קבועה.
אנשים חסרי ניסיון בדרך כלל לא מקשרים בין תסמינים אלה לשיתוק נשימתי. עם זאת, אלה הם הסימנים הראשונים לשיתוק נשימתי עם מסלול זוחל. רבים הסובלים מדווחים על תחושה של פחד תמידי מחנק. גם הם צריכים להיבחן באינטנסיביות על ידי רופא. תסמינים כמו שינוי צבע העור או סמיך התודעה הם אינדיקציות נוספות ההופכות את ביקורו של רופא לצורך. מכיוון ששיתוק נשימה זוחל יכול להתפתח לדום נשימה חריף בכל עת, חוסר אספקת החמצן מאיים על סכנת חיים.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
תרומת נשימה כחלק מעזרה ראשונה מתאימה כאמצעי טיפולי מיידי. תרומת נשימה היא אחד מאמצעי החירום המצילים את החיים. בתרומת נשימה, אדם הסובל משיתוק נשימה מסופק עם החמצן החסר דרך אוורור העוזר. על פי הנחיות מועצת ההחייאה האירופית, החייאה מפה לפה היא התקן להחייאה. הנשימה נתרמת וראשו של החולה מתוח יתר על המידה.
האף סגור ואוויר מסופק דרך הפה. לחלופין, ניתן לספק גם אוורור דרך האף. גרסה זו מכונה אוורור פה לאף. ההחייאה מתבצעת עד שהמטופל נושם שוב באופן עצמאי, עד שמגיע עוזר משירות ההצלה, עד שעוזר העוזר או עד שעוזר אחר יכול להקל.
אוורור מתבצע לאחר מכן כחלק מרפואת חירום. ניתן להשתמש באוורור לחץ חיובי ושלילי, אוורור תיקים או מאווררים. המטרה היא לספק לגוף המטופל חמצן למניעת נזק תמידי. כאשר חולים יציבים, יש למצוא את הגורם לשיתוק הנשימה ולתקן, במידת האפשר.
תחזית ותחזית
אם שיתוק נשימתי אינו מטופל ישירות על ידי רופא חירום, זה בדרך כלל מוביל למוות. לכן במקרה של שיתוק נשימתי יש להתקשר לרופא מיד או לבקר בבית החולים. יש לתת למטופל אוורור חירום. הדבר נעשה באמצעות פעולות החייאה מהפה לפה, במהלכן האף סגור כך שהאוויר לא יוכל לברוח מהריאות.
ככל ששיתוק הנשימה נמשך זמן רב יותר, כך האיברים נפגעים מאספקת החמצן המופחתת. המוח יכול להיפגע גם כאן, מה שעלול להוביל בהמשך למוגבלויות או מגבלות בחשיבה או בתיאום. מוות כתוצאה מחניקה מתרחש כרבע שעה לאחר שיתוק נשימתי.
על הרופא לספק אוורור חירום למטופל. אם ניתן לבצע פעולות החייאה של החולה או לא, תלוי מאוד בסיבה לשיתוק הנשימה ולא ניתן לחזות אותו באופן אוניברסאלי. במקרים מסוימים יש צורך בהחייאה על מנת להעיר את המטופל. רופא החירום צריך להגיע מהר מאוד, במיוחד לאחר תאונה, כך שהמטופל לא ימות.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמְנִיעָה
ברוב המקרים, שיתוק נשימתי הוא אירוע בלתי צפוי שלגביו אין אמצעי מניעה.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
עזרה עצמית אינה אפשרית בשיתוק נשימתי. יש להתייעץ מייד עם רופא או רופא חירום לטיפול בשיתוק הנשימה. אם שיתוק הנשימה נמשך, הוא מוביל למוות. שיתוק נשימתי מתרחש תמיד כאשר הנשימה נעצרה גם ללא השפעה חיצונית על החזה. במקרה זה מדובר בבעיה בריאותית חמורה שניתן לטפל בה רק כראוי בבית חולים.
במקרה של שיתוק נשימתי, יש לספק עזרה ראשונה תמיד באופן מיידי. החייאה פה ופה נדרשת כאן בכדי לספק לאדם הפגוע חמצן. אוורור זה צריך להימשך עד שיגיע רופא החירום. ככלל, רופא החירום יכול לבצע פעולות החייאה במקרה של שיתוק נשימתי ובכך להחיות את המטופל. עם זאת, הדבר אפשרי רק במקרים בהם לא אירעה תאונה קטלנית או קשה. אם שיתוק נשימתי מתרחש בקצרה ובזמן, עדיין יש לפנות לרופא.
אמצעי עזרה ראשונה אחרים כוללים הנחת האדם על הגב. הסנטר מורם בכדי לפנות את דרכי הנשימה. בהחייאה פה לפה, תמיד צריך להיות סגור על אפו של המטופל, כך שהאוויר לא יימלט שוב. יש להמשיך באוורור זה עד שהמטופל שוב נושם או שהגיע רופא החירום.
