נוירופתיה אוטונומית

נוירופתיה אוטונומית מתייחס לפגיעה בעצבים במערכת העצבים האוטונומית. הלב, הדם, ייצור הזיעה והעיכול מושפעים במיוחד. כתוצר לוואי של מחלות אחרות, יש לרפא נוירופתיה אוטונומית בעזרת טיפול במחלה הסיבתית.

מהי נוירופתיה אוטונומית?

נוירופתיה אוטונומית היא הפרעה עצבית שיש לה השפעות לא רצויות על תפקודי גוף לא מבוקרים, למשל דופק, לחץ דם, זיעה ועיכול. זו לא מחלה מוגדרת.

נוירופתיה אוטונומית מתייחסת לנזק במערכת העצבים האוטונומית. נזק זה משבש את הקשרים בין המוח לחלקים במערכת העצבים האוטונומית. אלה כוללים את הלב, כלי הדם ובלוטות הזיעה. כתוצאה מכך עלולות להופיע תופעות חריגות בתפקודי הגוף הבלתי מבוקרים. נוירופתיה אוטונומית יכולה להיות תוצר לוואי של מספר הפרעות ומצבים.

ישנן גם תרופות בהן נוירופתיה אוטונומית יכולה להופיע כתופעת לוואי. הסימנים והתסמינים של נוירופתיה אוטונומית תלויים בסיבת ההפרעה ואילו עצבים מושפעים במקרה הספציפי.

סיבות

נוירופתיה אוטונומית יכולה להיות תוצאה של הפרעות ומחלות רבות ותוצר לוואי של תרופות מסוימות. כמה גורמים נפוצים לנוירופתיה אוטונומית הם:

הצטברות לא תקינה של חלבונים באיברים (עמילואידוזיס) הגורמים לשינויים באיברים ובמערכת העצבים; מחלות אוטואימוניות הגורמות למערכת החיסונית של עצמה לתקוף את תאי הגוף שלה (למשל תסמונת Sjögren או זאבת); סוכרת היא הגורם השכיח ביותר לנוירופתיה אוטונומית ויכולה לפגוע בעצבי הגוף בעוצמה הולכת וגוברת; טראומה כתוצאה ממנה נפגעו קשה עצבים מסוימים; תרופות, בעיקר תרופות לסרטן (כימותרפיה), תרופות נגד דיכאון ותרופות לב; מחלות כרוניות אחרות כמו פרקינסון; כמה וירוסים וחיידקים, בין השאר בוטוליזם, צרעת, דיפטריה; הפרעות מולדות יכולות גם להוביל לנוירופתיה אוטונומית.

תסמינים, מחלות וסימנים

בהתאם להפרעה או למחלה העומדת בבסיס נוירופתיה אוטונומית, הפגיעה בעצב יכולה להתבטא באמצעות תסמינים ותלונות שונות. אם מחלה אוטואימונית היא הגורם, עלולות להופיע בעיות במחזור הדם, דפיקות לב וסחרחורות. הרגישות המוגברת לזיהומים עלולה לעורר זיהומים ומחלות משניות.

בצקת יכולה להופיע גם באזורים שונים בגוף. יתרה מזאת, נוירופתיה אוטונומית יכולה להתבטא באמצעות תלונות במערכת העיכול כמו בחילות והקאות, שלשולים ומערכת גזים. באזור העור יכולים להופיע עור יבש, מתקלף והזעה מוגברת. דרכי הנשימה נפגעות לעתים קרובות ויכולות להיות מגורות, דבר שבולט בין היתר בקשיי בליעה ודלקת.

יתר על כן, הנזק העצבי יכול להוביל לבריחת שתן זמנית או קבועה. תלוי בסיבה, הפרעות תפקודיות אחרות יכולות להופיע: שיתוק, תלונות נוירולוגיות, תפקוד איברים, תנועה מוגבלת ויציבה לקויה. אם הנזק העצבי נגרם כתוצאה מסרטן, ישנם שינויים חיצוניים כמו ירידה במשקל, עור חיוור ובנסיבות מסוימות אובדן שיער.

בשל המספר הגדול של התסמינים האפשריים, ניתן לקבוע נוירופתיה אוטונומית רק על בסיס אבחנה רפואית מקיפה. הסימפטומים שהוזכרו יכולים להשתנות במהלך המחלה ולעלות בעוצמתם.

אבחון וקורס

מחלות והפרעות רבות עלולות להוביל לנוירופתיה אוטונומית. לטיפול אפשרי, חשוב לזהות בתחילת הדרך את הגורם לנזק העצבי.

חולים עם סוכרת או סרטן שייכים בכל מקרה לקבוצת הסיכון לנוירופתיה אוטונומית. עם זאת, אם המטופל אינו נמצא בסיכון, האבחנה מורכבת יותר ועשויה לכלול מספר בדיקות נוספות בנוסף לניתוח היסטורי רפואי אישי ולבדיקה גופנית. בדיקת נשימה, למשל, יכולה לספק עדות לקצב הלב ולחץ הדם הנמדד בזמן שהמטופל מבצע תרגילי נשימה מסוימים.

בדיקה נוספת כוללת בדיקת לחץ דם ודופק בזמן ביצוע פעילויות גופניות מסוימות (שכיבה, כריעה, עמידה וכו '). בדיקת מערכת העיכול בודקת את תנועת המזון במערכת. בדיקות נוספות יכולות לבדוק את תפקוד בלוטות הזיעה או לחשוף תקלות בשלפוחית ​​השתן, למשל באמצעות אולטרסאונד.

סיבוכים

ככלל, הנוירופתיה האוטונומית גורמת נזק קשה למערכת העצבים. זה יכול להשפיע על תפקודם של איברים או אזורים שונים בגוף. מעל הכל זה כולל את בלוטות הזיעה, העיכול והלב. הנפגעים סובלים גם מסוכרת במחלה.

מתפתחות מחלות קשות במערכת הלב וכלי הדם, כך שהמטופל סובל מבעיות לב. אלה יכולים להופיע בצורות שונות, כך שלדוגמת לב יכול להתרחש. באופן דומה, האדם הנוגע בדבר לא יכול לרוב לבצע פעילויות גופניות כלשהן ולכן הוא מוגבל מאוד בחיי היומיום שלו.

גזים ושלשולים מתרחשים גם הם. בנוסף, מרבית החולים חווים גם בחילות והקאות. אם המחלה נובעת מסרטן, הטיפול לא תמיד אפשרי, כך שבמקרה הגרוע ביותר, מוות יכול להיווצר. הטיפול עצמו תלוי תמיד במחלה הבסיסית.

אם תחילתו מוקדם, הנזק העצבי עשוי להיגמל, כך שלא יהיו סיבוכים נוספים. עם זאת, חלק מהמטופלים סובלים גם מבריחת שתן, שיכולה להכביד על חיי היומיום. נזק ללב מטופל בעזרת תרופות. ניתן להפעיל מחדש את בלוטות הזיעה בעזרת גליקופרירוניום ברומיד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש לך בעיות במחזור הדם, דפיקות לב, תלונות במערכת העיכול וסימנים אופייניים אחרים של נוירופתיה אוטונומית, יש לפנות לרופא. בירור רפואי דחוף במיוחד אם מופיעים מספר תסמינים בו זמנית ואלו מתגברים ככל שהמחלה מתקדמת. בחילה והקאות בשילוב עור יבש והזעה מוגברת מרמזים על מחלה קשה. על רופא להבהיר אם מדובר בנוירופתיה אוטונומית או במחלה אחרת.

קבוצות הסיכון כוללות חולים בסוכרת, סרטן או מחלות לב וכלי דם. כמו כן מעשנים, אנשים עם עודף משקל ואנשים עם אלכוהוליזם. כל מי שסובל מאחת מהמחלות או מחלות אלו צריך לפנות מייד לרופא אם יש לו תסמינים חריגים. אם הנוירופתיה האוטונומית נותרה ללא טיפול, היא עלולה להחמיר.

לכל המאוחר כאשר מתרחשים כאבים או עייפות כרוניים, על רופא לברר את הסיבה. תלונות קשות כמו שלשול כרוני, התמוטטות מחזור הדם או התקפי לב הם חירום רפואי. על האדם המודאג או על המתבונן להתקשר לשירות אמבולנס ובמידת הצורך לבצע אמצעי עזרה ראשונה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בדרך כלל הטיפול אינו מתייחס ישירות לנוירופתיה האוטונומית, אלא למחלה הגורמת לה. כתוצאה ממחלות רבות, הפרעת העצבים תדרדר ברוב המקרים אם תטופל בהצלחה במחלה.

אם דרכי העיכול מושפעות מהפרעת העצבים, הרופא שלך ימליץ על שינויים בתזונה כדי להקל על הסימפטומים. תרופות מסוימות יכולות לעזור לגרום לדיאטה לנוע במהירות רבה יותר. אם יש לך בעיות בשלפוחית ​​השתן שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לעקוב אחר לוחות הזמנים של צריכת נוזלים ושתן. תרופות כמו bethanechol יכולות לעזור לרוקן את שלפוחית ​​השתן באופן מוחלט, כך שלא יתרחש בריחת שתן לא רצויה.

שלפוחית ​​השתן פעילות יתר אפשרית וניתן לטפל בה באמצעות תרופות. גברים עם נוירופתיה אוטונומית יכולים להתלונן על חוסר זיקפה, שניתן לטפל בהם באמצעות סילדנאפיל. אם הנרתיק של האישה יבש מדי, חומר סיכה יכול לעזור. יש לשלוט גם על ההשפעות על לחץ הדם ועל ידי שימוש בתרופות (למשל מידודרין ופירידוסטיגמין). הסוכן גליקופרירוניום ברומיד יכול להפחית את ייצור בלוטות הזיעה במקרה של זיעה מוגזמת.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של נוירופתיה אוטונומית תלויה במחלה הבסיסית. לעיתים קרובות מדובר במחלה כרונית שלא ניתן לרפא אותה.

הגישות הטיפוליות של מחלה עם קורס כרוני מאפשרות להקל על התסמינים הנלווים השונים על מנת לאפשר איכות חיים טובה עם המחלה. במיוחד החופש מכאב ופונקציונליות האיברים נמצאים בקדמת הבמה. מאחר ונוירופתיה אוטונומית אינה מטופלת ישירות, לא צפויה לרפא. בנוסף, במקרים רבים הפגיעה בעצבים אינה ניתנת לתיקון.

החלפה או התחדשות של סיבי עצב עד כה לא הייתה אפשרית בשיטות המדעיות והרפואיות הנתונות. עם זאת, יש התאוששות בקרב חולים שאובחנו עם נוירופתיה אוטונומית אם המחלה שבבסיס נרפאה עם טיפול רפואי. זה אפשרי במיוחד עם מחלות שלפוחית ​​השתן או דרכי העיכול. לאחר שהריפוי בשלפוחית ​​השתן, הנוירופתיה נסוגה באופן אוטומטי.

סיכויי הפרוגנוזה משתפרים עם הקפדה על אורח חיים בריא. בעזרת תזונה מאוזנת, הימנעות מחומרים מזיקים ומערכת חיסונית יציבה, בריאותו של המטופל משתפרת משמעותית. יש לשמור על המשקל הרגיל ויש לקחת בחשבון את צרכי האורגניזם.

מְנִיעָה

מחלות מסוימות מעדיפות התפתחות של נוירופתיה אוטונומית. כאן, חולים חייבים לשים לב במיוחד למצבם הבריאותי ולהקשיב להוראות הרופא שלהם. עם סוכרת, יש לשמור על רמות הסוכר בדם. יש להילחם באלכוהוליזם, כמו כן יש להפעיל באופן קבוע את הרגל העישון ואת התרגיל ולשמור על משקל גוף בריא.

טִפּוּל עוֹקֵב

לא ניתן לטפל בגורמים לנוירופתיה אוטונומית. רופאים יכולים רק להקל על התסמינים האופייניים. לפיכך יש צורך במעקב לכל החיים. מכיוון שמספר גדול של מחלות יכול לעורר נוירופתיה אוטונומית, האבחנה הראשונית נמשכת זמן רב יחסית. בהתאם לחומרת הסימנים, נהלים מסוימים חוזרים על עצמם במסגרת הטיפול המשך.

זה נועד לתעד את התקדמות המחלה. ניתן לא לכלול סיבוכים. הליכי אבחון אפשריים כוללים בדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן וסונוגרפיה, א.ק.ג, בדיקות דם ומדידות לחץ דם. בנוסף לתמיכה רפואית, המטופל עצמו אחראי על מצבו הבריאותי. שני ההיבטים קובעים באותה מידה את הצלחת הטיפול.

באופן עקרוני, יש לנקוט בכל האמצעים המקדמים את הבריאות, כולל תזונה מאוזנת, הימנעות מחומרים ממכרים כמו ניקוטין ואלכוהול ופעילות גופנית קבועה. אם קיים סוכרת, חיוני לשמור על רמת סוכר בדם נמוכה. על החולים להפחית עודף משקל.

יש להימנע גם ממתח. תרופות אינן ניתנות לעיתים רחוקות כחלק מהטיפול. אלה יש לקחת ברציפות. נסיגה מובילה מייד לחיזוק הסימפטומים. על הנפגעים לשים לב לאותות הגוף ולפנות לרופא שלהם במקרה של שינויים חריפים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם סוכרת מסוג 2 מהווה את הטריגר לנוירופתיה אוטונומית, המטופל יכול לעזור לעצמו בצורה הטובה ביותר על ידי שינוי אורח חייו והרגלי האכילה שלו. אם אתם סובלים מעודף משקל משמעותית, מומלץ להוריד ירידה במשקל של לפחות עשרה קילו. אם דיאטות להפחתת משקל לא הראו הצלחה מתמשכת בעבר, על הנפגעים בהחלט לבקש עזרה מקצועית ולהתייעץ עם תזונאית.

לעתים קרובות מאוד זה לא מספיק פשוט להפחית את צריכת המזון, במקום זאת נדרש שינוי מוחלט בתזונה. רוב הזמן פרויקט זה נכשל בגלל המוטיבציה או ההתמדה הנדרשים של המטופל. חילופי דברים עם אנשים אחרים שנפגעו בקבוצה לעזרה עצמית מועילים לעתים קרובות מאוד כאן.

אם מחלות אוטואימוניות הן הגורם לנוירופתיה אוטונומית, על המטופלים לברר האם יש קשר בין התלקחויות חריפות של המחלה האוטואימונית לבין גורמים חיצוניים מסוימים, למשל מזונות מסוימים או מצבים מלחיצים, ולהימנע ככל האפשר מגורמים אלה.

ניתן להקל על התסמינים האישיים של נוירופתיה אוטונומית בעזרת תרופות ביתיות קלות. כפית כמון, שנלעסה באטיות, מסייעת במערכת גזים. אוכמניות מיובשות, שהן גם טעימות מאוד, מספקות עזרה מהירה עם שלשול לא ספציפי. אם אינך רוצה לאסוף אותו בעצמך, אתה יכול לקנות אותו בחנות העשבים או להזמין אותו באופן מקוון.