תסמונת בארט

מספר גדול של מחלות קשורות למספר תסמינים, המסוכמים תחת המונח תסמונת. אחת הלקויות הבריאותיות הללו היא מה שמכונה תסמונת בארט בהתאמה הושט של בארט.

מה תסמונת בארט?

מערכת העיכול האנושית היא מערכת מסובכת, שחלקה מורכבת מסוגי רקמות רגישים במיוחד. תהליכים דלקתיים שמתרחשים בוושט אינם אפוא נדירים, כמו שקורה בתסמונת בארט.

תסמונת בארט היא חריגה בריאותית המופיעה כתוצאה של מה שמכונה מחלת ריפלוקס ומטופלת כאחד הסיבוכים האופייניים. לא רק נשים, אלא גם גברים סובלים מתסמונת בארט, שהיא בדרך כלל כרונית ולכן יכולה לחזור שוב ושוב.

השם המדעי לתסמונת בארט נבחר על שם הרופא נורמן רופרט בארט.

סיבות

תסמונת בארט יכולה להתפתח כאשר קיימת מחלת ריפלוקס הפוגעת באזורי הרקמות בוושט העליונה.

הגורם האמיתי לתסמונת בארט הוא השפעת חומצת הקיבה, הזורמת חזרה מהקיבה לוושט. במחלת ריפלוקס או בוושט reflux, ה- DNA הבריא של תאי הקרום הרירי הוא כל כך לקוי עד כי נוצרים כיבים, שלעתים קרובות עוברים מסלול דמוי סרטן.

גורמים נוספים העומדים בבסיס תסמונת בארט כוללים מחלות אסתמטיות, הריון, מחלות נפשיות, גורמי לחץ שליליים שונים ומחלות מטבוליות אינדיבידואליות כמו סוכרת. ישנן גם תרופות מסוימות שיכולות לקדם את תסמונת בארט.

היצרות שנגרמה באופן אורגני בשקע הקיבה תורמות אף הן למחלה. ההבהרה של גורמים מובחנים המעורבים בתסמונת בארט בפרט עדיין עומדת במחקר הרפואי.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תסמינים, מחלות וסימנים

צרבת סיבתי היא אחד התסמינים האופייניים לתסמונת בארט. ריפלוקס בא לידי ביטוי, בין היתר, על ידי תחושת צריבה באזור הוושט, הקשורה בדרך כלל לתחושה חזקה יחסית של לחץ או חום באזור האף, שיכולים להקרין מהבטן העליונה עד עצם החזה. בנוסף, יש תחושת הדוק מאחורי עצם השד.

אנשים רבים סובלים גם מבחילות והקאות. צרידות יכולה להתרחש גם כן. יתר על כן, תסמונת בארט יכולה להוביל לשיעול וגיהוק במהלכה. סימן אופייני לתסמונת הוא הקול העבה, שמורגש במיוחד ככל שהמחלה מתקדמת. נשימה ואסטמה הם גם סימנים אופייניים.

חלק מהמטופלים מפתחים גם ברונכיטיס כרונית. תסמונת בארט יכולה גם להוביל לקשיי בליעה וכתוצאה מכך לירידה במשקל. לנפגעים יש כפייה לנקות את הגרון, מה שמגביר את צרידות ויכול לגרום לתלונות אחרות כמו גירוי ודימום.

יכולה להתפתח דלקת בוושט המתבטאת כגרון קשה, כיח עד דמים וקשיי נשימה. על סמך הסימפטומים והתלונות שהוזכרו, ניתן להבדיל בין תסמונת בארט לבין מחלות אחרות ולאבחן בבירור.

אבחון וקורס

מהלך תסמונת בארט מאופיין בגידול של מבני תאים לא תקינים. בהקשר זה ניתן לדבר גם על סרטן הוושט, שיכול להופיע בתחילה באי נוחות בעת הבליעה.

תסמונת בארט באה לידי ביטוי גם באמצעות צרבת קבועה ובהמשך דרך חריגות כואבות באזור הוושט העליונה. הכאב מורגש בעיקר מאחורי עצם החזה (עצם השד) או הגב העליון. הנפגעים סובלים גם מירידה במשקל הגוף התקין ויכולים לאכול רק ארוחות דקות בקושי רב.

חולים שמצבם הבריאותי כבר נפגע כתוצאה ממחלת ריפלוקס והזרימה החוזרת של חומצת קיבה צריכים לשים לב במיוחד לתופעות אלה על מנת לבטל את הסיכון לחלות בסרטן בזמן טוב.

לצורך אבחון תסמונת בארט, חשוב על קבוצות סיכון כמו גיהוק קבוע עם טעם חמוץ, הקאות בדם, צואה שחורה וקשיי בליעה. בתסמונת בארט, אלה מורחבים על ידי בדיקות רפואיות-טכניות מורכבות כמו אנדוסקופיה של הוושט, מה שנקרא אנדוסקופיה כרומואנדוסקופית עם צבעים) ואנדוסקופיה הדוקה של רצועות צרות עם קרני אור בצבע כחול וירוק). ביופסיות מוערכות גם בתסמונת בארט.

סיבוכים

מכיוון שמחלות שונות מקובצות תחת תסמונת בארט, ישנם גם סיבוכים שונים. ברוב המקרים המטופל יחווה את מה שמכונה צרבת. צרבת יכולה להפחית מאוד את איכות החיים.

צריכת מזון רגילה כבר לא אפשרית, ולעתים קרובות יש תחושת צריבה חזקה בבטן ובוושט מיד לאחר האכילה. צרבת יכולה גם להוביל לגידולים וכיבים, שהם סכנת חיים. הקיבה מגורה ולרוב כבר לא ניתן לאכול אוכל חומצי או מלוח.

זה מגביל את חיי היומיום של המטופל, מה שמוביל לרוב לקשיים חברתיים אם נמנעים מאירועים מסוימים. זה לא נדיר שתסמונת בארט גורמת לקוצר נשימה או לדלקת בוושט. תסמונת בארט מחמירה עוד יותר בעת בליעת אלכוהול.

הטיפול מבוסס אפוא על נסיגה מוחלטת מאלכוהול ומאוכלים ומשקאות לא בריאים אחרים. הסימפטומים נלחמים בעזרת תרופות. לרוב אין סיבוכים נוספים. מקרים חמורים יותר מטופלים בניתוח. מחלת הריפלוקס יכולה גם להוביל למגבלות בפעילות ספורטיבית, כך שלא ניתן עוד לבצע ללא כאבים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

יש להתייעץ עם רופא בתסמינים הראשונים והתסמינים של תסמונת בארט. למחלה יכולה להיות השפעה שלילית מאוד על בריאות המטופל ולהוביל לנזק בלתי הפיך או אפילו לסרטן.

מסיבה זו אנשים צריכים לפנות לרופא אם צרבת שכיחה או אם קיימת מחלת ריפלוקס. יש לבקש רופא גם לקבל ייעוץ במקרה של גיהוק מתמשך או שיעול. זה לא נדיר שתסמונת בארט קשורה לדלקת בוושט או לקוצר נשימה.

תסמינים אלה מעידים גם על תסמונת בארט ויש לבחון אותם על ידי רופא כדי למנוע סיבוכים נוספים. קשיי בליעה או בעיות אחרות בבליעת מזון או נוזלים יכולים גם להעיד על תסמונת זו ויש לבחון אותה.

תסמונת בארט יכולה להוביל גם לצואה כהה וצואה עקובה מדם. בראש ובראשונה מתייעץ עם הרופא הכללי בתסמונת בארט. לאחר מכן מתבצעות בדיקות או טיפולים נוספים על ידי המתמחה או הגסטרואנטרולוג. במקרי חירום חולים המטופל יכול לפנות ישירות לבית חולים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

יש להתחיל בטיפול בתסמונת בארט בהקדם האפשרי. יסודות הטיפול הם התערבויות מיוחדות, שינוי אורח החיים ובקרה רפואית קבועה.

תרופות ללא מרשם רופא ניתנות כנגד צרבת. אם התסמינים הקלאסיים של תסמונת בארט עדיין מופיעים, נקבעים חומרים תרופתיים הדורשים מרשם. אלה נקראים חוסמי H2 ולרוב נלקחים במשך ארבעה עד שמונה שבועות. טיפול זה צריך להיות מלווה בשינוי בהרכב הדיאטה.

על מנת לעכב את ייצור חומצת הקיבה, יש להפחית את הניקוטין והאלכוהול. מאכלים חריפים וחריפים מאוד מעוררים גם רמות גבוהות של חומצת קיבה.

הליך כירורגי המכונה fundoplication יכול לשפר את מנגנון הסגירה של הוושט כך שחומצת קיבה לא יכולה להיכנס לוושט. ברוב המקרים הניתוחים, החולים עדיין לא יכולים להסתדר ללא תרופות.

תחזית ותחזית

תסמונת בארט מפותחת על ידי עשרה אחוזים מכלל חולי הריפלוקס. זה מופיע לעתים קרובות יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים בגלל צריכה גבוהה יותר של טבק ואלכוהול.

אם לא מטופלים, הגירוי המתמיד עלול לגרום לרקמת צלקת להיווצר ולהצר את הוושט. אם מצב זה נמשך מספר שנים, קיים גם הסיכון כי השינויים הפתולוגיים בקרום הרירי יתפתחו לסרטן הושט. ככל שרירית הברט בוושט גבוהה יותר, כך הסיכון להתפתחות סרטן גבוה יותר.

כדי למנוע התפתחות זו, רצוי לבצע בדיקת תסמונת בארט במעקב צמוד של גסטרואנטרולוג. בעזרת בדיקות מעקב אנדוסקופיות הוא יעקוב אחר התפתחות המחלה ובמידת הצורך יציע שיטות טיפול מתאימות.

כאמצעי מניעה, על המטופל להימנע מאלכוהול, ניקוטין ומאוכלים חריפים וחומציים ולאכול תזונה עשירה בחלבון. רצוי להפחית עודף משקל ולהימנע ככל האפשר מלחץ. הרופא ירשום תרופות כמו מעכבי משאבת פרוטון או חוסמי H2 להפחתת חומצת הקיבה. עם טיפול רפואי קבוע, הסיכויים לחיים נטולי תסמינים יחסית טובים, עם התחזית שניתן למנוע ברוב המקרים מחלות גידולים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מְנִיעָה

קיימות עדויות מועטות למניעת תסמונת בארט. אלה מכוונים ברובם למטב את הגורמים החיצוניים החסרים ביחס להרכב המזון ולהימנע מניקוטין ואלכוהול. איבוד משקל עודף מומלץ גם כאמצעי מניעה נגד תסמונת בארט. מיקום מוגבה של פלג הגוף העליון בשכיבה יכול גם למנוע ריפלוקס של חומצת קיבה ואת תסמונת בארט הקשורה.

טִפּוּל עוֹקֵב

תסמונת בארט מצריכה פיקוח רפואי לכל החיים. קיימת הסכמה בקרב הרופאים כי נדרשת בקרה אנדוסקופית בפרקי זמן קבועים. מטרתו היא לבדוק את מצבו של הוושט. הקצב צריך להתגבר במיוחד כאשר דגימת רקמות מאשרת שלב טרום סרטני. זה יכול למנוע סיבוכים. התערבות אקוטית באמצעות פעולה אפשרית.

בנוסף, על המטופלים להקפיד על כמה טיפים יומיומיים. הרופא המטפל יודיע לך על כך. רצוי לציית, מכיוון שרק אז ייעלמו התסמינים האופייניים. המוקד העיקרי הוא בתזונה מאוזנת ובריאה. אוכל ומשקאות המכילים חומצה רבה נחשבים כמזיקים.

אפילו יש להימנע ממזונות חמים במיוחד מכיוון שהם גורמים לגירוי. מומלץ ללכת חצי שעה הליכה אחרי כל ארוחה עיקרית. אנשים הנגועים צריכים לשמור על משקלם הרגיל או להפחית עודף שומן. הוכח מדעית כי אלכוהול וניקוטין גורמים לתסמינים.

לבישת בגדים צמודים מדי מזיקה לא פחות. במקרים רבים זה עוזר להירגע בלילה לשכב עם פלג הגוף העליון מוגבה בזמן השינה. זה לא נדיר שרופאים רושמים גם תרופות שמפחיתים את תכולת החומצה. חלקם אף זמינים ללא מרשם וניתן ליטול אותם כמתואר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם אתה חושד בתסמונת בארט, עליך לדבר תחילה עם רופא. יחד עם הרופא ניתן לבצע מספר אמצעי עזרה עצמית, דרכם ניתן להפוך את מחלת הוושט לעיתים קרובות.

לאחר האבחנה, מומלץ לשנות אורח חיים. תזונה בריאה ומאוזנת היא התרופה היעילה ביותר לתסמונת. בנוסף, יש לבנות הליכות עיכול בשגרה היומיומית. חולים הסובלים מעודף משקל צריכים לשנות זאת באמצעות פעילות גופנית ושינוי בתזונה.

יש להימנע ממזונות יוקרתיים כמו אלכוהול, ניקוטין או קפה לאחר אבחנה של הוושט של בארט. באופן דומה, אוכלים ומשקאות המכילים חומצה רבה הם חריפים במיוחד או עלולים לגרות את הוושט בדרכים אחרות. יש לתכנן תוכנית תזונה מפורטת בשיתוף הרופא האחראי.

כדי להפחית את הסימפטומים החריפים, על הנפגעים לישון עם פלג הגוף העליון מוגבה בלילה. חולי הוושט של בארט צריכים גם לא ללבוש בגדים צמודים ותמיד לשמור על צווארם ​​חם כדי למנוע סיבוכים מהצטננות. טיפים נוספים לטיפול בתסמונת בארט ניתן למצוא בחוברות מידע ובדיונים עם חולים אחרים.