Blepharospasm

בשעה א Blepharospasm התכווצות עפעפיים מתרחשת בעין אחת או בשתי העיניים. לא ניתן להשפיע על ההתכווצויות מהאנשים שנפגעו.

מהי בלפרוספזם?

Blepharospasm הוא עווית מרצון של העפעפיים.זה יכול להופיע בצד אחד של העין או משני הצדדים.

Blepharospasm הוא עווית מרצון של העפעפיים.זה יכול להופיע בצד אחד של העין או משני הצדדים. התכווצות העפעפיים אינה ניתנת לניהול עבור המטופל ומתבטאת בעיקר בשריר orbicularis oculi (שריר טבעת העין) ובכמה שרירים שכנים. לבלפרוספזם השפעה משמעותית על הבעות הפנים של הנפגעים.

יש להבחין בין שלוש צורות שונות של blepharospasm: blepharospasm הקלאסי, blepharospasm טוניק וסוג עכבת פתיחת המכסה. הפארפרזמה הקלאסית היא עווית עפעף קלונית המופיעה שוב ושוב, ואילו עווית העפעף הטוניק היא התכווצות קבועה. התוצאה היא צמצום מתמשך של פער העפעפיים.

משתמשים בסוג מעכבי פתיחת העפעפיים כאשר ההתכווצות אינה מופיעה על שריר טבעת העיניים אלא על שריר המצח. פתיחת העין מופרת. Blepharospasm היא מחלה נדירה. באירופה, שלושה או ארבעה מתוך 100,000 איש סובלים מכך. זה נפוץ בעיקר בקרב נשים בגיל העמידה או הבוגרת.

סיבות

Blepharospasm נגרמת כתוצאה מהתכווצויות של שריר העפעפיים. מבדיל בין צורה ראשונית לצורה משנית. גם עבור הצורה הראשונית בליפרפרזמה חיונית נקראה, עד כה לא נמצאה סיבה. כל מה שידוע הוא שיבוש באינטראקציה של חומרים כימיים שונים בתוך הגנגליה הבסיסית של המוח. עם זאת, עדיין לא ניתן היה לקבוע מה גורם להפרעות אלה.

גורמים חיצוניים או הנפש ממלאים גם הם תפקיד. העווית מתרחשת אצל חולים רבים לאחר לחץ נפשי. אם הנפגעים הולכים למנוחה, הסימפטומים שוככים שוב. אולם אור בהיר, הליכה או טיוטות יכולים גם לעורר התכווצויות עפעפיים. הצורה המשנית נקראת blepharospasm סימפטומטי והיא נגרמת על ידי מחלות או הפרעות מסוימות. מדובר במחלות של העיניים או העצבים או פגיעה במערכת העצבים המרכזית. עם זאת, הצורה הראשונית שכיחה יותר מהבלפרוספזם המשני.

בשעה א פרפרזמה אידיופטיתהסיבה שאינה ידועה, אנשים סובלים מהתכווצות בעפעפיים משני צידי העיניים. בדרך כלל זה מתחיל כהרף עין. טריגרים אופייניים הם מתח רגשי, עייפות וגירויים לאור בהיר. ככל שמתכווץ עפעף העפעפיים התסמינים מחמירים. בחלק מהמקרים הם כה עזים שהעיניים נעצמות במשך מספר שעות. התסמינים בדרך כלל שוככים בלילה. הסימפטומים בולטים הרבה פחות בבוקר מאשר בשעות הערב.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

מחלות עם סימפטום זה

• דלקת בקרנית
• אטקסיה
• ספסטיות
• מיגרנות עיניים

• דיסטוניה
• מחלות עיניים
• בּוּטוּלִיזְם
• פטוזיס

• דַלֶקֶת הַלַחמִית
• דלקת בעפעף
• מִיגרֶנָה
• אקטרופיון

אבחון ומסלול של מחלה

אם יש חשד לבפרפרזמה, יש לפנות לרופא. המקום הטוב ביותר ללכת אליו הוא נוירולוג. זו הדרך הטובה ביותר להעריך ולהתמודד עם התכווצות העפעפיים. רופאי עיניים לעומת זאת, לא תמיד מבחינים בבלפרוספזם בבדיקה הראשונה. הרופא בודק תחילה את ההיסטוריה הרפואית של המטופל. אז הוא שואל כמה זמן התסמינים היו קיימים והאם יש מחלות בסיסיות.

במהלך בדיקת העיניים שלאחר מכן הוא קובע את תדירות ההבהב. בדרך כלל זה 10 עד 20 פעמים בדקה. אם המטופל סובל מ- blepharospasm, מהבהב מתרחש לפחות 27 פעמים בדקה. אלקטרומוגרפיה (EMG) יכולה לשמש למדידת הפעילות החשמלית של שריר טבעת העיניים ושרירים אחרים. ניתן להשתמש בהדמיית תהודה מגנטית (MRI) כדי לקבוע את הגורמים להפרפרוזמה משנית.

חשוב גם לשלול גורמים אחרים הגורמים לעווית העפעפיים. לבלפרוספזם יכולה להיות השפעה משמעותית על איכות חייהם של הנפגעים, אשר בתורו יש השלכות שליליות על הנפש. עיוורון פונקציונאלי אפשרי גם הוא. אולם בעיקרון ניתן לטפל היטב בעווית העפעפיים.

סיבוכים

בלפרוספזם והטיפולים המשמשים לטיפול במחלות עפעפיים עלולים לגרום למספר סיבוכים. המחלה עצמה מובילה לעיתים לכאבים עזים והתכווצויות באזור העיניים, ההולכים ומתעצמים עם הזמן ומגדילים מאוד את הסבל עבור הנפגעים. הפרעות התנועה הדיסטונית מביאות להתכווצויות וכאבים בשרירים, פציעות או התכווצויות מתרחשות גם הן בתורן מביאות עימן מספר סיבוכים.

במקרה הגרוע, blepharospasm מוביל להיצרות מתמשכת של פער העפעפיים ובסופו של דבר לעיוורון תפקודי. העומס הפסיכולוגי הוא בדרך כלל גדול באותה מידה עבור הנפגעים, וזו הסיבה שסיבוכים אינם שכיחים גם כאן. מגוון רחב של סיבוכים יכולים להיווצר במהלך אמצעים טיפוליים, בהתאם לטיפול. טיפול ברעלן בוטולינום, למשל, בדרך כלל מוביל לקרע מוגבר לדיפלופיה ויכול גם לעורר כאבי ראש ורגישות לאור. תלוי במצבו ובגילו של המטופל, היווצרות המטומות, מלווה בכאב מקומי, אפשרית.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופות אנטיכולינרגיות בהן נעשה שימוש כוללות שכחה, ​​עצירות, יובש בפה וראייה מטושטשת. אם הטיפול בלפרפרזמה נכשל, תסמינים אלה עשויים להחמיר, תלוי בתרופה המשמשת ובהיסטוריה הרפואית של המטופל. בשל הסיבוכים האפשריים, יש צורך בטיפול מקיף ובמעקב נוירולוגי אחר התסמינים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

Blepharospasm הוא עווית של העפעפיים. התכווצות העפעפיים יכולה להופיע בעין אחת או בשתי העיניים. שריר טבעת העיניים וכמה משריריו הסמוכים אחראים בעיקר לכך. הסובלים אינם יכולים לשלוט בבלפרוספזם שלהם.

מכיוון שהתופעה משפיעה קשות על הבעות הפנים שלהם ובכך התקשורת שלהם עם אנשים אחרים, blepharospasm הוא לא רק בעיה פיזית אלא גם בעיה פסיכולוגית.כדי להחמיר את המצב, blepharospasm היא מחלה נדירה ביותר שרוב האנשים חווים לא ידוע. מה שמורגש ב blepharospasm הוא הצטברותו אצל נשים בגיל העמידה והמתקדמת.

אם מתרחשת blepharospasm, אין צורך לפנות לרופא עיניים, אלא נוירולוג. הוא מכיר יותר את ההפרעה הזו בעין מאשר רופא עיניים, יש לו כלי אבחון מתאימים בהישג ידו והוא גם מסוגל יותר לטפל ב blepharospasm. אלקטרומוגרפיה (EMG), למשל, משמשת למדידת שריר טבעת העיניים החשמלית ופעילויות השרירים הסמוכות, כמו גם טומוגרפיה של תהודה מגנטית (MRT), שרבים מהמטופלים כבר מכירים ממבחנים אחרים.

רעלן בוטולינום - הידוע גם בשם בוטוקס - יכול לשמש נוירולוגים גם כדי להילחם ב blepharospasm. לעתים קרובות הטיפול בטיפול בפלפרוספזם מסובך וממושך. זה דורש סבלנות ואופטימיות מהמטופל. פגישות מעקב מאוחרות חשובות אף הן.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

אם יש בליפרוספזם משני, הטיפול במחלה הבסיסית הוא המוקד העיקרי. מכיוון שהגורמים לצורה הראשונית אינם ידועים, הטיפול בהם קשה יותר. תרופות כמו בנזודיאזפינים או מרפי שרירים בדרך כלל כמעט ואינן מביאות לשיפור. קיים גם הסיכון לתופעות לוואי קשות. מסיבה זו ניתנות בדרך כלל זריקות עם רעלן נוירוטוקסין בוטולינום A.

המטופל מקבל את הזריקה מתחת לעור ישירות לשריר טבעת העיניים. הרעלן הבוטולינום מביא לשיתוק. המינון נמוך בתחילה כדי למנוע תופעות לוואי מטרידות. ההזרקה ניתנת בדרך כלל בארבעה מקומות סביב העין. לאחר מכן מכוון הרופא את אזורי ההזרקה והמינון באופן אינדיבידואלי למטופל. מכיוון שההשפעה נעלמת לאחר זמן מסוים, יש לבצע את הטיפול שוב כשלושה חודשים.

תופעות הלוואי העיקריות הן הפניית העפעף כלפי חוץ (ectropion) או נפילה (ptosis). חלק מהמטופלים עשויים להזדקק גם לניתוח בו נחתכים סיבי עצב בעצב הפנים (עצב הפנים). ניתן גם להסיר חלקית את שריר העין.

תחזית ותחזית

במקרה של בלאפרוספזם, יש לפנות מייד לרופא. אצל מרבית החולים המחלה מעלה את תדירות המהבהב כך שהם ממצמצים כל שתי שניות בממוצע. זה יכול גם לעורר התכווצות בעפעף, שמתואר ככואב.

בלפרוספזם מפחית את איכות חייו של האדם הנוגע בדבר באופן יחסי ויכול להוביל גם לבעיות או מגבלות פסיכולוגיות. עם זאת, ניתן לטפל בתסמין עצמו היטב. ההתכווצויות והשיתוק משוחררים על ידי הרופא בעזרת מזרק, כך שגם הכאבים שוככים. ברוב המקרים זה ידרוש ארבע מזרקים. תלוי בחומרת הפארפרזמה, יש לחזור על ההזרקות לאחר זמן מסוים. קצב רבעוני מתאים כאן.

העפעף משתנה על ידי blepharospasm. לדוגמה, זה עשוי להסתובב או לנדוד לאחר הטיפול. בדרך כלל לא ניתן לחזות זאת. ניתן לטפל בתסמין זה גם בניתוח. ניתן גם להסיר לחלוטין את השריר עצמו במידת הצורך.

על הסובל להיזהר ולהימנע ממצבים מלחיצים עם blepharospasm. באופן דומה, צפייה ממושכת בטלוויזיה או עבודה על המחשב מקדמת את הסימפטום ויש להימנע ממנו במידת האפשר. הטיפול מוביל בדרך כלל למצב חיובי של המחלה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

מְנִיעָה

לא ידוע על אמצעי מניעה ספציפיים נגד blepharospasm. מומלץ לחולים לא לצפות בטלוויזיה יותר מדי זמן ולהימנע מאור שמש חזק. כדאי גם להרכיב משקפי שמש כהים המגנים מפני אור בהיר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

Blepharospasm אינה מחלה שניתן לרפא אותה. נהפוך הוא, תסמיני המחלה יכולים לעלות בצורה חדה מאוד לאורך זמן רב יותר. לכן אין להימנע מביקור אצל הרופא. ניתן להכיר היטב את המחלה בשלב מוקדם כך שניתן יהיה להקדים טיפול מהיר.

בינתיים יש להימנע ממצבים מלחיצים ומאירועים יומיומיים מלחיצים אחרים. הפחתה בסטרס מלווה לרוב בהקלת התסמינים. תרגילי הרפיה אופייניים או תה מרגיע יכולים להשפיע מאוד. ישנן מגוון טכניקות הרפיה בהן ניתן להשתמש כדי להאט: תרגילי התעמלות איטית מיוגה או תרגילי נשימה מתרגול המדיטציה הבודהיסטית יכולים לעזור לכוון את ההתרגשות העצורה אל מחוץ לגוף. אם המזרח הרחוק, תרגילים רוחניים אינם תואמים את הטעם, ניתן להשתמש גם בתרגילי הרפיה מרפואה קונבנציונאלית כמו אימונים אוטוגניים.

עם זאת, יש לציין כי לא ניתן להבטיח ריפוי מלא באמצעות יחידות הרפיה. לפיכך על רופא העיניים לבדוק האם יש צורך בניתוח ו / או בטיפול תרופתי.