בולימיה

ה בולימיה (בולימיה נרבוזה) היא התמכרות להקאת אכילה והיא אחת מהפרעות האכילה. בניגוד לאנורקסיה, כמעט ולא ניתן לדעת מחולים בולימיים שהם סובלים מהפרעת אכילה, מכיוון שלרוב הם בעלי משקל תקין. הסימנים האופייניים הם אוכל עתיר קלוריות, הקאות, עששת וחוסר הערכה עצמית.

מה זה בולימיה?

בולימיה (בולימיה נרבוזה) נגזרת מיוונית ומשמעותה למעשה "רעב שור". אולם בשימוש פסיכולוגי וכללי, בולימיה היא שם נרדף לתשוקה לאכילה ואכילה. הם אוכלים יותר מדי (התקפי רעב רעבניים), אך מקיאים שוב מחשש לעלות במשקל.

במקרים מתקדמים, בולימיה ממשיכה לאכול לאחר הקאות והמחזור מתחיל שוב. עם זאת, בינתיים ישנם גם תת-מינים של בולימיה בהם אין הקאות, אלא יותר מדי פעילות גופנית אמורה לאמן את מה שנאכל (בולימיה ספורטיבית) או מוסר באמצעים שונים.

סיבות

הגורמים להשתוקקות מזון בבולימיה יש סיבות פסיכולוגיות עמוקות, בעוד שהקאות בבולימיה יכולות להיות קשורות לאידיאל היופי. סיבות אפשריות לבולימיה יכולות להיות חוויות טראומה שהאדם הנוגע בדבר לא יכול היה לעבד פסיכולוגית. אלה כוללים פחד מאובדן, התעללות, אונס, הזנחה ו / או אלימות פיזית ופסיכולוגית אחרת.

תלות משותפת קשורה לרוב לבולימיה. זה ידוע גם כהתמכרות למערכות יחסים וכולל טיפול ללא תנאי במישהו הקרוב אליך. לדוגמא, הורים, אחים או חברים קרובים שהם מכורים לאלכוהול או לסמים.

לכך נוסף החשש לעלות במשקל, העשוי להתבסס על אידיאל היופי של התקשורת והקהל הרחב. אנשים רבים הסובלים מבולימיה עובדים גם במקצועות שבהם נתון טוב חשוב (למשל, תעשיית הדוגמניות). עם זאת, לא ניתן לקשור בולימיה לעבודה.

תסמינים, מחלות וסימנים

אנשים הנגועים בבולימיה הם בעיקר בעלי משקל תקין. לפעמים הם - בקנה אחד עם האוכלוסייה הבריאה הרגילה - גם הם בעלי עודף משקל או תת משקל. מבחינה זו בולימיה אינה מתבטאת באופן חיצוני. במקום זאת, המחלה מאופיינת בהתקפי אכילה קבועים פחות או יותר שיכולים להופיע מספר פעמים ביום, או אפילו רק כל כמה ימים. השליטה הנתפסת על התנהגות האכילה פוחתת. כמויות גדולות של אוכל וקצב אכילה מהירה ממלאות תפקיד באכילה זלילה.

בולימיה של המחלה מוגדרת על ידי העובדה כי האדם הנוגע בדבר מנסה לפצות על התנהגות האכילה שלו. הקאות על ידי עצמיות נפוצות במיוחד לכך. אך גם עיסוק רב בספורט, התחלת דיאטות קיצוניות ושימוש במשלשלים וגנטיות נראה כאמצעים טובים למי שנפגע. ישנם גם שילובים של אמצעים אלה.

במהלך המחלה, החשק מקודם עוד יותר על ידי העובדה שפעולות הנגד שמתבצעות כנגד המזון מאמצות את מאזן האנרגיה של הגוף. מהבחינה הזו, מתחיל מעגל קסמים של אכילה זלילה ופעולות נגד מתישות.

השפעות אפשריות לטווח הארוך משפיעות על השיניים והוושט (עקב חומצת הקיבה), על הקיבה, על חילוף החומרים והמעיים (בגלל משלשלים) ועוד ועוד. כאבי ראש, צוואר וגב הם תופעות שכיחות במיוחד ולא ספציפיות המופיעות לרוב אצל אנשים עם בולימיה.

המחלה מופיעה לרוב בסביבות גיל 17 או 18 והיא מקושרת לעיתים להיסטוריה של אנורקסיה. רשימת הדליקים הפסיכולוגיים האפשריים ארוכה וכוללת, למשל, שימוש בסמים, תחושות נחיתות והפרעות בקרת דחפים.

סיבוכים

בולימיה היא מחלה קשה שיש לטפל בה על ידי רופא או פסיכולוג. זה לא נדיר שמטופלים יתאשפזו במרפאה לטיפול כך שהם לא יוכלו עוד לגרום נזק לעצמם. אם לא מטפלים בבולימיה כראוי, הוא יכול לגרום לנזק קשה לגוף ובמקרה הגרוע ביותר להוביל למוות.

בדרך כלל, לבולימיה יש תסמינים וסיבוכים שונים. האדם הפגוע מראה לרוב על התנהגות תוקפנית ובידוד חברתי. בנוסף ישנם דיכאון ותחושות נחיתות, שאינן מוגברות עוד יותר על ידי הדרה חברתית.

לא לעיתים רחוקות, בולימיה מתרחשת גם עם שימוש לרעה באלכוהול וסמים אחרים ומובילה לנטילת תרופות המובילות להקאות. תרופות אלו מזיקות לגוף בכמויות גבוהות וגורמות לבעיות בטן. חומצת הקיבה העולה פוגעת באופן קבוע בשיניים ויש להחליפה בכתרים.

הטיפול מתרחש בעיקר ברמה הפסיכולוגית. ואז יש את הטיפול בתסמינים הגופניים, מכיוון שהגוף צריך להתרגל שוב לצריכת מזון רגילה. ככלל, הטיפול בבולימיה מוצלח, אך הוא אינו שולל את האפשרות שהאדם הפגוע יחלה במחלה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

בכל מקרה, בולימיה מחייבת טיפול רפואי. במקרה הגרוע ביותר, המחלה יכולה להוביל למוות. במקרים חמורים יש לטפל במי שנפגעים במרפאה סגורה. בדרך כלל החולים אינם מודים לעצמם במחלה, כך שההורים והחברים בפרט צריכים ליזום את הטיפול והאבחון.

גש לרופא אם האדם מאבד משקל רב בפרק זמן קצר. הקאות מתמשכות או ירידה בהערכה העצמית יכולות גם להעיד על המחלה. כמו כן, לעתים קרובות חולים סובלים מעששת ואוכלים מזון עתיר קלוריות. בנוסף, יש לפנות לרופא אם הבולימיה מובילה לבעיות פסיכולוגיות וחברתיות.

במקרי חירום יש להזמין רופא חירום. טיפול מקיף לבולימיה צריך להיעשות במרפאה. עם זאת, עלולים להיות מודעים למחלה. טיפול בקבוצות עזרה עצמית אפשרי אף הוא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בולימיה היא מחלה הניתנת לטיפול אך ורק בעזרת רופא המתמחה בבולימיה. רופא זה הוא בדרך כלל מטפל או פסיכולוג. הטיפול בבולימיה יכול לרוב להתחיל רק ברגע שהאדם הנוגע בדבר מבין שהוא זקוק לעזרה.

לאחר מכן, שהות ספא ​​פסיכוסומטית בת שבוע היא אבן הפינה הטובה ביותר למצוא את הדרך חזרה לחיים בריאים. טיפול זה מנסה לברר את הגורמים לבולימיה על מנת לעבוד דרכם. כל מי שסובל מבולימיה חייב ללמוד להשתמש באפשרויות חלופיות במקום אכילת יתר.

אדם עם בולימיה יצטרך להיזהר מהרגלי האכילה שלו למשך שארית חייהם, כשם שאלכוהוליסט יבש צריך להיזהר מאי שתיית אלכוהול. עם זאת, לבולימיקה יש את החיסרון שהוא צריך לאכול כדי לשרוד ואינו יכול להימנע.

הטיפול הנכון במזון הוא נקודה חשובה לא פחות בטיפול בבולימיה כמו שיטות שונות להתמודדות עם הגורמים. לאחר טיפול אינטנסיבי, יש להמשיך בטיפול בשיחות סדירות על פני האשפוז על מנת להיות מסוגלים לשרוד בחיי היומיום וללמוד להתמודד עם הישנות מבלי ליפול חזרה לבולימיה.

תחזית ותחזית

ניתן לרפא את הפרעת האכילה באמצעות טיפול נכון ושיתוף פעולה משמעותי מהמטופל. כמחצית מכלל החולים חולים מתסמינים לאחר מספר שנים. בכ -30% שיפור התמונה הקלינית נצפה באופן חלקי בלבד ו -20% מכלל החולים לא מראים ריפוי של התסמינים הקיימים.

ככל שאובחנה המחלה מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה הכלליים טובים יותר. במקביל, גיל המטופל בתחילת הטיפול ממלא תפקיד חשוב בפרוגנוזה. לחולים בגיל העשרה הצעירים סיכוי טוב יותר להחלמה משמעותית בהשוואה למבוגרים.

עם השימוש בטיפול, סיכויי ההחלמה משתפרים משמעותית מאשר ללא עזרה של רופא או מטפל. מטופלים רבים חווים לעתים קרובות הישנות או יותר במהלך תהליך ההחלמה, למרות הטיפול הרפואי. חולים צעירים נפגעים במיוחד.בנוסף, קיים סיכון שהמחלה תתפתח לקורס כרוני ותימשך שנים רבות.

יחד עם זאת זה מגדיל את הסיכוי לפרוץ מחלה משנית. חולים בולימיים לרוב חווים דיכאון, הפרעה טורדנית כפייתית, התמכרות או הפרעת בקרת דחפים. לחולים הסובלים גם ממחלות גבוליות יש פרוגנוזה גרועה משמעותית. שיעור ההתאבדות שלהם והסבירות להתעללות באלכוהול גבוהים משמעותית.

מְנִיעָה

מניעת בולימיה קשה מאוד מכיוון שבדרך כלל הסיבות לבולימיה נקבעות באופן תת מודע. לפני שהאדם הנוגע בדבר מבין שהוא תקוע בסחרור מחשבה בולימי, הוא בדרך כלל כבר לא מסוגל להכיר את עצמו שהוא זקוק לעזרה. חשוב לקבל השתקפות עצמית טובה והערכה עצמית בריאה בכדי להיות מסוגלים למנוע את המניעה.

בולימיה, כמו כל ההתמכרויות, היא ביטוי של מחלה נפשית שאינה מעובדת. כל מי שעבר חוויות לא טובות צריך לפנות תמיד לעזרה טיפולית, גם אם הוא חושב שהוא לא צריך את זה. מודעות לכך היא חיונית, מכיוון שבולימיה, כמו התמכרויות אחרות, יכולה להיות קטלנית.

טִפּוּל עוֹקֵב

ככלל, טיפול מעקב אינטנסיבי הכרחי לבולימיה. במיוחד לאחר טיפול באשפוז רצוי לפנות לפסיכותרפיסטית של האשפוז ולהמשיך בטיפול. זה יכול לעזור למושפעים למצוא את דרכם חזרה לחיי היומיום ולמנוע הישנות. בנוסף, ביקור בקבוצות עזרה עצמית יכול להועיל ברוב המקרים.

ברוב המרפאות מוסכמים עם הרופאים המטפלים טרם השחרור על מושגי טיפול לאחר הטיפול. על המטופלים להקפיד על הוראות כאלה. במקרים פרטניים ורציניים, לאחר טיפול באשפוז, יכולים הנפגעים לעבור לקבוצות מגורים בפיקוח מיוחד עבור חולי בולימיה לשעבר לתקופת הטיפול במעקב.

בנוסף, מתקנים רפואיים רבים מציעים טיפול מעקב מקוון לחולים עם הפרעות אכילה. טיפול פסיכולוגי בחוץ מומלץ במיוחד למי שנפגע שלא טופלו בעבר במרפאה. יש להמשיך בזה בכל מקרה, גם אם אלה שהושפעו מבחינים בשיפור משמעותי במחלה. על בני משפחה וקרובי משפחה להיות מעורבים בתהליך לאורך כל תקופת המעקב. אם מתרחשת הישנות, על המטופלים תמיד להתייעץ עם רופא.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

בולימיה היא הפרעת אכילה קשה שיכולה לגרום לנזק גופני ופסיכולוגי ניכר אם היא לא מוכרת בזמן ומטופלת במקצועיות. לכן חובה להימנע מטיפול עצמי. עם זאת, אלה המושפעים יכולים לעזור לתמוך בתהליך ההחלמה.

ככל שמוכרת המחלה מוקדמת יותר, כך הסיכון נמוך יותר לסובלים מהנפגעים. לכן יש להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים להתמכרות לאכילה והקאות. בנוסף לטיפול תרופתי, חולים בהחלט צריכים לנצל את הטיפול הנלווה לפסיכותרפיה.

אם הרופא המטפל אינו מציע זאת, יש לבקש את הטיפול באופן פעיל על ידי הנפגעים. טיפולים התנהגותיים קוגניטיביים, בפרט, מצליחים לעיתים קרובות בבולימיה.

חשוב גם שהנפגעים לא יתביישו בסבלם ושהם לפחות יידעו את המעגל החברתי שלהם כמו הורים, שותפים לחדר ובמידת הצורך עמיתים או הממונים עליהם על מחלתם. מטופלים רבים גם מוצאים את זה מועיל להצטרף לקבוצת עזרה עצמית או להחליף רעיונות עם אחרים בפורומים מקוונים לבולימיות.

מומלץ גם יומן בולימיה. רישומים כאלה יכולים לעזור לעקוב אחר הרגלי האכילה ולזהות את גורמי המחלה. ניתן לשלוט גם בהתקפי אכילה, המתרחשים בעיקר בשעות הלילה, דרך התנהגות צרכנים. במקום לאחסן אוכל במשך כל השבוע, יש לקנות רק את הצרכים היומיומיים.