בתוך ה אטרסיה של צ'אנאל זהו מום מולד במעבר מהאף לגרון. אמצעים טיפוליים מהירים הם לעתים קרובות חשובים.
מהי אטרזיה של צ'אנל?
© golubovy - stock.adobe.com
אטרסיה של צ'אנאל היא סגירה מוחלטת של הנחיר האחורי שקיים מלידה. הנחיר האחורי (המורכב מקהנלות המזווג) מייצג את המעבר בין האף ללוע.
בשל המבנה המזווג של פתיחת האף, אטרזיה של הקאנאל יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. ברוב המוחלט של המקרים, אטרסיה מקהלה מתרחשת באופן חד צדדי. ברוב המקרים של אטרזיה מקוונת, חסימה של פתיחת האף היא גרמית, ואילו במקרים נדירים יותר היא יכולה להיווצר צורה של קרום.
על פי ההגדרה הרפואית, אטרזיה של צ'אנאל היא מום והיא מתרחשת לעתים רחוקות יחסית.
מכיוון שתינוקות עד גיל 6 שבועות יכולים לנשום רק דרך הפה במידה מוגבלת מאוד, אטרסיה דו-צדדית מובילה לעיתים קרובות לקוצר נשימה קשה, במיוחד בעת השתייה. תסמין אפשרי של אטרזיס חד-צדדי חד-צדדי הוא דליפה של ריר מוגלתי מהנחיר הנפגע.
סיבות
לרוב, אטרזיה של הקאנאל נובעת מהפרעה במהלך ההתפתחות העוברית. הפתח האף האחורי נוצר בין השבוע השלישי לשביעי של העובר; אם התפתחות זו מופרעת, אטרזיה מקהלת היא תוצאה אפשרית. סוג ההפרעה ההתפתחותית הקיימת קובע אם אטרזיה מקוונת מאוחרת היא בעלת מבנה גרמי או ממברני.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהתסמינים, מחלות וסימנים
סימנים אופייניים לאטרזיה של הקאנאל כוללים סגירה מוחלטת של נחיר האחורי. הדבר מביא לתלונות כמו קוצר נשימה, הפרשות מהאף והפה ונשימת פה דומיננטית. בשל נשימה לא מספקת של האף, תינוקות מושפעים סובלים מקוצר נשימה בעת השתייה, מה שעלול לגרום להפחתת צריכת המזון.
עלולות להופיע הפסקות נשימה, המהוות סיבוך מסכן חיים, במיוחד בטרזיה חמורה. סימני מום חיצוניים הם נשימה בפה בולטת וחיוורון. לעתים קרובות העור הוא שעווה ושקעי העיניים שקועות. באטרסיה חד-צדדית, הטורבינאטים בצבע כחלחל.
הסימנים למחלה חד צדדית מופיעים לרוב רק לאחר ימים או שבועות. אם שני הצדדים מושפעים, בדרך כלל מאבחנים את המום מייד לאחר הלידה. אם המחלה אינה מטופלת מייד, היא עלולה להוביל לבעיות צריכת מזון חריפות, מה שעלול להוביל לתסמיני מחסור ובעיות אחרות.
בטווח הארוך, אטרזיה מקהלה לא מטופלת עלולה לגרום להפרעות התפתחותיות. היעדר אספקת חמצן למוח יכול לגרום לסיבוכים שונים, התלויים בחומרת המחלה. בכדי להימנע מכך, יש להתחיל בטיפול באופן מיידי אם יש חשד למום.
אבחון וקורס
אם חולה חושד באטרזיה בחולות בגלל התסמינים שהוזכרו, כגון קוצר נשימה או דליפה רירית חד צדדית מהאף, ניתן לבדוק זאת באופן אבחנתי בדרכים שונות.
ראשית כל, ניתן להכניס צנתר רך לאף על מנת לקבוע האם יש אדיבות מהאף עד הגרון. ניתן לבדוק את אותו הדבר גם באמצעות הזרקת אוויר בעזרת בלון.
אם יש צורך בצעדים נוספים לבדיקה אם יש חשד לטרשת חולות, הרופא המטפל יכול להשתמש בספקולום של האף או באנדוסקופ של האף, למשל; אלה מכשירים רפואיים שניתן להשתמש בהם לבחינת מבנים שונים בתוך האף.
מהלך של אטרזיה חד-צדדית חד-צדדית מביא לרוב רק תסמינים אופייניים אצל תינוקות לאחר מספר שבועות. לעומת זאת, אטרזיה דו-צדדית של צ'אנל באה לידי ביטוי מוקדם מאוד; כמו נשימה בפה, הנראית לעיתים רחוקות אצל תינוקות באופן כללי. הפרוגנוזה של אטרזיה מקוונת מועילה בדרך כלל עם טיפול רפואי מתאים.
סיבוכים
אטרזיה של צ'ואנאל יכולה להיות סיבוכים שונים. אלה תלויים בעיקר בחומרת הסימפטום ובמומים. אולם ברוב המקרים הנחיר האחורי סגור לחלוטין. כתוצאה מכך, המטופל מגביר הרבה פחות אוויר מאדם בריא, מה שמוביל לקוצר נשימה בקרב אנשים רבים שנפגעו.
בנוסף לקוצר נשימה, מצבים מלחיצים מובילים לרוב להתקפי חרדה והזעה. במקרים רבים, האספקה המספיקה עלולה להוביל לעייפות וכאבי ראש. המטופל צריך לפצות על קוצר נשימה זה תוך כדי נשימה דרך הפה כדי לקבל מספיק חמצן. איכות החיים מופחתת על ידי אטרזה המקהלה.
אם אטרזיס הקוונל מתרחש ישירות בילדים קטנים ותינוקות, יש לבצע התערבויות כירורגיות באופן מיידי, כך שלא ייווצר מוות. גם לא ניתן לתת אוכל דרך הפה ומועבר דרך צינור. ככלל, הפעולות נמשכות ללא סיבוכים נוספים ומובילות להצלחה. האדם הנוגע בדבר יכול לנשום שוב בחופשיות.
אם אטרסיה מקהלה מתפתחת שוב במהלך החיים, לרוב יש צורך בפעולה נוספת. עם טיפול מוקדם אין תוחלת חיים מופחתת.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם מתגלה אטרזיה מקוונלית בלידה, הטיפול הניתוחי מתבצע לרוב באופן מיידי. במקרים אחרים, יש ליידע מייד את האחות או הרופא על הנשימה הלא תקינה. התערבות הכרחית בכל מקרה עם המום המולד והיא צריכה להתבצע באופן מיידי. הורים שמבחינים בנשימה לא תקינה של הפה, קוצר נשימה וסימנים אחרים של אטרסיה מקהילתית אצל ילדם צריכים לשוחח עם רופא הילדים במהירות.
אם הנחיר האחורי סגור לחלוטין - זה מורגש על ידי קוצר נשימה בולט - כבר לא ניתן לחכות לפנות לרופא. התקפי חרדה פתאומיים וזיעה הם גם סימני אזהרה ברורים המחייבים הערכה רפואית. אם מתפתחת שוב אטרסיה מקוונת במהלך החיים, יש להתייעץ עם רופא המשפחה. אם יש חשד ספציפי, ניתן לפנות ישירות לרופא האוזן, האף והגרון או מומחה לתסמין המתאים. דרושה עזרה רפואית לשעת חירום אם אתם חווים לפתע קוצר נשימה קשה עם התקפי חרדה.
רופאים ומטפלים באזורכם
טיפול וטיפול
ברוב המקרים, אטרסיה דו-צדדית בתינוק דורשת טיפול רפואי חירום מיידי. אחד הצעדים הללו הוא קודם כל להשאיר את דרכי הנשימה של הילוד. זה נעשה, למשל, על ידי הצבת צינור מה שנקרא הלוע.
במקרים מסוימים של אטרזה מקהילתית דו צדדית, אינטובציה (אוורור מלאכותי) של התינוק עשויה גם להיות נחוצה. כדי לא להשפיע בנוסף על נשימת הפה, המזון מועבר לרוב באמצעות צינור.
לרוב קוראים כירורגים במהירות האפשרית לצעדים נוספים לטיפול; אם לטרזיה של כוונאל יש רק סתומות קלות וקרומיות של פתח האף האחורי, ניתן לפעמים לשבור סותמות אלה בעזרת צנתר לאף. לעומת זאת, בדרך כלל מוסרים ניתוחים גרמיים בהקשר של אטרזה מקוונת; בימים הראשונים לחייו של תינוק, אמצעים כירורגיים כאלה עשויים להיות בהתחלה זמניים (ראשוניים).
ניתוח סופי מתרחש לאחר מכן מספר שבועות או חודשים, בהתאם להערכה הרפואית (ניתן לבצע את הניתוח מהאף או מהגרון). לאחר טיפול כירורגי מוצלח בטרזיה דו-צדדית, למשל, סדקים עוזרים לשמור על דרכי הנשימה בחופשיות.
במקרה של אטרזיס חד-צדדי חד-צדדי, התערבות כירורגית יכולה לעתים קרובות להספיק לגיל בית הספר, תלוי במקרה היחיד.
תחזית ותחזית
טיפול מיידי נחוץ לאטרסיה של צ'אנל. אם לא מטפלים במחלה זו לאחר הלידה, האדם שנפגע בדרך כלל נפטר מהתסמינים. אם הטיפול מתעכב, אספקת החמצן לא מספקת יכולה גם היא לפגוע באיברים הפנימיים או במוח. ברוב המקרים כבר לא ניתן לתקן את אלה ולכן הם בלתי הפיכים. היקף הנזק הזה תלוי מאוד משך זמן האספקה התחתונה.
לאחר ההליך הראשון מתרחש הליך נוסף לאחר מספר חודשים, השומר על דרכי הנשימה בחופשיות לצמיתות. לאחר מכן, המטופל אינו סובל מתלונות או מגבלות נוספות וכן אין ירידה בתוחלת החיים.
תוחלת החיים מושפעת רק שלילית אם לא מטפלים בטרזיה של הקוונה בזמן. אם אטרזיית הקוונל מופיעה רק מצד אחד, בדרך כלל אין צורך לבצע טיפול מיידי. כאן, בדרך כלל עדיין די בהליך כירורגי אפילו בגיל בית הספר. ההליך פותר את הסימפטומים לחלוטין ומצמצם את הסיכון לחלות בטרשתיה מחודשת.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
Ication תרופות לקוצר נשימה ובעיות ריאהמְנִיעָה
מאחר וטרזיה מקוונלית כבר מולדת, בדרך כלל לא ניתן למנוע את המום. בדרך כלל ניתן למנוע החמרה בתסמינים ואולי קוצר נשימה בסכנת חיים אצל תינוקות על ידי נקיטת צעדים רפואיים מיידיים. סיכון להישנות של אטרזיה מקהלה לאחר טיפול מוצלח מנוגד על ידי סדקים מתאימים באזור הניתוח.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של אטרזה מקוונת, האפשרויות לטיפול במעקב מוגבלות ביותר ברוב המקרים. ככלל, האדם הנוגע בדבר הוא תמיד תלוי בעיקר בטיפול רפואי על ידי רופא כך שלא יהיו סיבוכים נוספים או החמרה נוספת של התסמינים. ככל שמתקשרים עם רופא מוקדם יותר לטרשת חולייה ומתחיל טיפול, כך בדרך כלל יהיה המשך מהלך המחלה.
ריפוי עצמאי אינו אפשרי. ברוב המקרים, אטרסיה מקוונת כוללת ניתוח שמקל לחלוטין על התסמינים. אין סיבוכים מיוחדים. עם זאת, האדם שנפגע צריך לנוח לאחר ההליך ולטפל בגופו. רצוי לדאוג לאף שלך ולהגן עליו היטב.
כדי להימנע מזיהום או דלקת, על האדם שנפגע לקחת גם אנטיביוטיקה לאחר ההליך. יש לציין כי אין ליטול אלה יחד עם אלכוהול. אטרסיה של צ'אנאל בדרך כלל לא מקטינה את תוחלת החיים של הנפגעים. יתרה מזאת, אין צורך באמצעי מעקב נוספים.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
צ'רנאל אטרסיה הוא מצב חירום רפואי. העוזרים הראשונים חייבים להתקשר לשירות האמבולנס ולספק עזרה ראשונה לאדם הנוגע בדבר. לעיתים קרובות ניתן לחדור על עצמכם סגר קל, למשל בעזרת צנתר לאף או עזרים אחרים. לאחר מכן המטופלים זקוקים לטיפול באשפוז.
לאחר הליך יש לשנות את הדיאטה. יש להימנע ממזון שעלול להרגיז את דרכי הנשימה. אלה כוללים אוכל חריף, חמוץ, קריר, חם וקשה ללעיסה. על הנפגעים להקפיד על הוראות הרופא. הרופא יקבע הנחיות קפדניות לגבי נטילת התרופות. טיפול קפדני במעברי האף הוא גם חיוני.
זה יכול למנוע מהנחיריים האחוריים להיסגר שוב. אם האתרסיה חוזרת, יתכן שיהיה צורך בניתוח. איתור הסיבה יכול להיות נתמך על ידי המטופל על ידי יצירת יומן תלונות או חיפוש עקבי אחר טריגרים לתלונות.
אם לאמצעים אלה אין השפעה, מומלץ לרופא. ניתן לתקן את מרבית התוספות או תלונות אחרות באמצעות תרופות קלות. ספורט סיבולת, יוגה או פילאטיס מומלץ לשפר את יכולת הנשימה.
