קרע במעי

עם מה שנקרא קרע במעי אוֹ ניקוב מעיים הרופאים מדברים בדרך כלל על תמונה קלינית רצינית ביותר. בנסיבות מסוימות, מעי קרוע יכול להתפתח למצב מסכן חיים עבור הנפגעים.

מהי מעי מחורר?

בטן חריפה מתבטאת בדרך כלל בכאבי בטן חזקים בבטן או בבטן. כאב זה מופיע בדרך כלל באופן פתאומי והוא אינטנסיבי מאוד.
© Henrie - stock.adobe.com

ברפואה המודרנית פריצת דרך במעי מייצגת פריצת דרך מקומית בדופן המעי, כתוצאה מכך, תכולת המעי יכולה לחדור ללא הפרעה לחלל הבטן של האדם שנפגע. קרע במעי יכול להופיע בצורות שונות.

ברפואה המודרנית, למשל, נעשית הבחנה מהותית בין ניקוב מעיים חופשי לבין ניקוב מעי מכוסה. אם מכוסה פריצת המעי, למי שנפגע יש סיכוי גבוה יותר להישרדות משמעותית. זה לא נדיר שאברים שכנים מונעים את תכולת המעי לחדור לחלל הבטן.

סיבות

גורמים שונים אחראים להופעת קרע במעי. אולם, בעיקרון הגורמים גורמים לשינוי במבנה דופן המעי.

לדוגמה, רופאים מובילים מציינים דלקת במעי כגורם אפשרי לקרע במעי. ברוב המקרים דלקת זו מובילה להפרעה במחזור הדם באזור דופן המעי. אם ישנם חיידקים מזיקים בפלורת המעיים, האדם הפגוע יפתח דלקת בתוספתן. אם לא מטופלים, דלקת בנספח יכולה להוביל למעי קרע.

בנוסף לסיבות שכבר הוזכרו, גורמים חיצוניים מעדיפים גם את התרחשותם של ניקוב מעיים. טראומת הבטן כביכול ממלאת כאן תפקיד חיוני. אם הגוף חשוף לעוצמה חזקה במיוחד, הוא יכול להוביל לפגיעה קשה באיברים בבטן.

אולם בנוסף לכיבים, השימוש בפרקטיקות מיניות שונות (למשליחסי מין אנאליים עם חפצים גדולים) נחשבים כגורם להופעת ניקוב מעיים. לרוב החולים יש קרע מסוכן במעי גם לאחר עצירות חריפה. מכיוון שתכולת המעי לא הוסרה במשך תקופה ארוכה, נפח בתוך המעי עולה. דופן המעי הדקה יחסית לרוב לא יכולה לעמוד בעומס זה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להתפרעות וכאבי בטן

תסמינים, מחלות וסימנים

בטן חריפה מתבטאת בדרך כלל בכאבי בטן חזקים בבטן או בבטן. כאב זה מופיע בדרך כלל באופן פתאומי והוא אינטנסיבי מאוד. הכאב יכול להתפשט בכל הבטן ובמקרים חמורים גם להשפיע על הגפיים.

ואז יש התכווצויות בזרועות וברגליים, למשל, שבתורם קשורות אי נוחות וסיבוכים. ניתן לזהות ניקוב מעיים על ידי דופן הבטן המוקשה. בנוסף, אין תנועת מעיים או שהיא מתרחשת רק באופן לא סדיר. הצואה בדרך כלל עקובה מדם ואדום כהה.

ברוב המקרים הבטן גורמת לבחילה קשה והקאות, אך היא יכולה להיות גם נטולת סימפטומים יחסית. ניקוב חופשי של המעי יכול לגרום לדלקת בצפק, הקשורה לתסמיני החום האופייניים. בטן חריפה קשורה לרוב לאי נוחות קשה.

הנפגעים חשים חולים וסובלים מהזעה, בעיות במחזור הדם ועייפות. במקביל יכולים להופיע תסמיני כישלון רציניים. במקרים חמורים מעי קרוע מוביל להתמוטטות מחזור הדם ובסופו של דבר למוות של המטופל. מסיבה זו, יש להבהיר את התסמינים המוזכרים ולהתייחס אליהם מייד על ידי רופא חירום.

אִבחוּן

מעי קרוע יכול להיות מאובחן על ידי רופא המשפחה וגם על ידי הרופאים בבית החולים. כחלק מהבדיקה הראשונית, בטן של האדם מוחשית. דופן הבטן קשה לעיתים קרובות מכיוון שהגוף בונה את מה שמכונה מתח הגנתי.

במקביל, הנפגעים מתלוננים על כאבים עזים במהלך הבדיקה. בנוסף, בדרך כלל משתמשים בשיטות הדמיה לאבחון קרע במעי. לדוגמא, ניתן לאבחן קרע במעי כחלק מבדיקת אולטרסאונד.

אם הרנטגן משמש כשיטה לאבחון קרע במעי, על האדם הנוגע בדבר לעמוד במהלך הבדיקה. זו הדרך היחידה לאבחן נכון כל אוויר באזור הסרעפת. עבור אנשי מקצוע בתחום הרפואה, אוויר באזור הסרעפת הוא סימן ברור לניקוב מעיים.

סיבוכים

קרע במעי הוא בכל מקרה מצב הדורש טיפול. על מנת לשמור על סיבוכים חמורים ככל האפשר, על המטופל לפנות מייד לטיפול רפואי אם יש חשד לקרע במעי. יש לטפל בניקוב המעיים בניתוח. לכן סיבוכים אפשריים נובעים גם מסוג הטיפול.

במקרים פחות מסובכים המטופל יכול לעזוב את בית החולים לאחר זמן קצר יחסית. על מנת להימנע מנזק תוצאתי, חשוב להקפיד על עצמך מספיק. אחרת ישנו סכנה לפריצת האיבר שוב. סבירות גבוהה יותר להופיע סיבוכים עם פגיעות מעיים משמעותיות מאשר עם קלות.

מחלות בסיסיות קיימות יכולות גם להעלות את הסיכון לסיבוכים. בעיה אפשרית נוספת היא זיהום הפצע. קיים גם הסיכון שהמטופל יפתח מה שמכונה דלקת הצפק. דלקת הצפק מתרחשת כאשר החיידקים נודדים מהמעי הפגוע דרך הדם לחלל הבטן.

כתוצאה מדלקת זו התייבשות ולחץ דם נמוך הם בעיות אחרות שיכולות להופיע. בשילוב זה יכול להוביל להלם במחזור הדם. אם החיידקים נכנסים לזרם הדם, הסיכון לחלח דם עולה, מה שעלול להיות מסכן חיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

פריצת המעי היא מצב מסכן חיים וחריף עבור הנפגעים. מסיבה זו יש להתייעץ עם רופא מוקדם ככל האפשר במקרה של אי התאמות. התלונות המתמשכות בתהליך העיכול או באזור הבטן חייבות להיבדק ולטפל על ידי רופא. אם התסמינים גוברים בעוצמה או אם הם מתפשטים הלאה לבטן התחתונה, יש צורך ברופא.

כאב, דימום או שינויים בתנועות המעי נחשבים חריגים ויש לבדוק אותם. אם יש לך חום, עצירות, הקאות או שלשול, עליך לפנות לרופא. אם מוגלה מוגלה מפי הטבעת, מתרחשת נפיחות בעור וסבלנות כללית, רצוי להתייעץ עם רופא. דרוש רופא אם אתה מרגיש לחץ בבטן, אם מגבלת הביצועים הכללית שלך ירדה, כאבים בתנועה או אם יש לך אי שקט פנימי.

ברגע שהתסמינים נמשכים מספר ימים ואין סיבה נראית לעין, בגלל לחץ פסיכולוגי או צריכת מזון לא בריאה, יש צורך להתייעץ עם רופא. אם יש הפרעות בתודעה או אם האדם הנוגע בדבר יכול לפתע לזוז ללא עזרה, נדרש רופא חירום. עד שהיא תגיע, יש לבצע אמצעי עזרה ראשונה. לפני נטילת תרופות כלשהן, עליך תמיד להתייעץ עם רופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

קרע במעי דורש בדרך כלל טיפול מהיר. מכיוון שקרע במעי הוא מצב מסכן חיים עבור הנפגעים, יש לבצע תמיד ניתוח. במסגרת המבצע, האזור הפגוע סגור.

אם תכולת המעי חדרה לבטן, המטופלים מטופלים גם באנטיביוטיקה כביכול. בנוסף, מעקב רפואי אינטנסיבי לתקופה של כעשרה ימים הוא חיוני. מתן האנטיביוטיקה נועד להרוג חיידקים מסוכנים. זו הדרך היחידה למנוע דלקת מסכנת חיים.

אם קרע המעי החריף נובע מסרטן, ברוב המקרים מוסר חלק מהמעי. זו הדרך היחידה למנוע התפתחות גרורות באזורים אחרים בגוף. פי הטבעת ממוקמת לרוב כחלק מטיפול זה.

תחזית ותחזית

מעי קרוע יכול להוביל למצב מסכן חיים ללא טיפול רפואי מהיר. כישלון איברים מאיים על מות האדם הנוגע בדבר. בטיפול ובניתוח חירום יש לייצב את המטופל במהירות האפשרית על מנת להבטיח את ההישרדות.

אם טיפול רפואי אינטנסיבי מצליח לסגור את האזור הפגוע באופן מיידי ונכון, קיימת פרוגנוזה טובה וסיכוי טוב להחלמה. המטופל יכול להשתחרר מהטיפול לאחר מספר שבועות כנטול סימפטומים. במהלך ההמשך יש להימנע מנוחה ומאמץ יתר. עם זאת, ניתן לקיים חובות יומיומיות כרגיל. בנוסף לטיפול מהיר, המחלה הבסיסית אחראית ברובה לסיכוי להחלמה.

אם יש מום במעי, יש להבהיר האם מדובר במחלה התחדשת או כרונית. אם תכולת המעי התפשטה דרך ניקוב המעי בחלל הבטן, נדרש טיפול תרופתי לאחר מכן. יש להילחם ולהרוג חיידקים כך שלא תתרחש דלקת או אלח דם.

אם מתרחשת הרעלת דם, המטופל נמצא גם הוא בסכנת חיים. אם מתרחשות מחלות משניות אחרות, תהליך הריפוי מתעכב בכמה שבועות או חודשים. ההחלמה עדיין אפשרית עם טיפול טוב והיא מתרחשת אצל מרבית החולים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להתפרעות וכאבי בטן

מְנִיעָה

ניתן למנוע קריעה במעי, בין היתר, על ידי אכילת מזון עשיר בסיבים תזונתיים. הסיב תורם באופן משמעותי לפלורת מעיים בריאה. בנוסף, העיכול מגורה על ידי צריכת סיבים תזונתיים. לפיכך ניתן למנוע סתימה אפשרית באופן פעיל. ברוב המקרים, היא אחראית להופעת ניקוב מעיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב לקרע במעי תלוי לחלוטין בגורם הבסיסי. אם הפריצה הופעלה על ידי סרטן, ככל הנראה הרופאים המטפלים הסירו כיבים, גידולים ואולי אף חלק מהמעי במהלך פעולת החירום. במקרים אלה הטיפול במעקב מורכב מבדיקות סדירות עם קולונוסקופיה, בדיקות מעבדה ובדיקות אולטראסאונד, כמו גם שמירת פגישות לקרינה או כימותרפיה.

לכל הגורמים האחרים למחלה, בדרך כלל די במחלה העומדת בבסיס המחלה, ובה האדם הנפגע צריך להקפיד על הוראות הרופא. בכל מקרה, על המטופלים ליטול אנטיביוטיקה לאחר הניתוח, מכיוון שאלו הורגים חיידקים מסוכנים ומונעים דלקת באיברים שמסביב. לשם כך, הנפגעים מנוטרים בתחילה על ידי יחידת טיפול נמרץ אשפוז למשך עד עשרה ימים על מנת להיות מסוגלים להגיב במהירות לכל סיבוך.

ניקוב המעי עצמו אינו מצריך טיפול נוסף במעקב לאחר בדיקה סופית של הרופא. אם מתעוררים סיבוכים בצורה של הפרעות ריפוי פצעים, זיהומים, חבורות, דימומים משניים או, במקרה הגרוע ביותר, חסימת מעיים, הנגרמת בעיקר מהמחלות הבסיסיות, יש לפנות מייד לרופא המטפל.

המעבר לתזונה בריאה עתירת סיבים תזונתית מסייע במניעת נקבוב מעיים. זה שומר על פעולת המעי, מבטיח פלורת מעיים בריאה ומונע חסימות שעלולות לפגוע בדופן המעי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מעי מחורר הוא מחלה חריפה הדורשת טיפול מיידי על ידי רופא חירום. במקביל, העוזרים הראשונים צריכים לנקוט אמצעי עזרה ראשונה, למשל, להביא את האדם שנפגע למצב רוחבי יציב.

לאחר הטיפול חלה מנוחת מיטה קפדנית על מי שנפגע. הרופא יקבע גם אמצעים תזונתיים וארגן בדיקות נוספות. בדרך זו ניתן להקל על הסימפטומים החריפים ולמנוע באופן אמין ניקוב מעיים. ניתן להשתמש בתרופות חלופיות באישור הרופא.

אניס, ג'נטי או שומר, שניתן להשתמש בהם בצורה של תה, תוספות או אמבטיות חמות, הוכחו כיעילים לבעיות במעי. ניתן לנסות תרופות הומיאופתיות כמו מלחי Schüßler או ריפוי אדמה לאחר התייעצות עם הרופא האחראי.

אולם אם הקורס חמור, אמצעים טיפוליים מועילים. אם, למשל, קרע המעי גורם לכם להיות מרותקים למיטה, מומחה יכול לעזור לכם לקבל את הנסיבות החדשות. ביקור בקבוצת עזרה עצמית למחלות מעיים כרוניות הוא צעד חשוב עבור אנשים רבים הסובלים מאילו אמצעים אפשריים ואילו מכוסים בביטוח הבריאות, נדון בצורה הטובה ביותר עם רופא המשפחה.