ניקוב מעיים

עם מה שנקרא ניקוב מעיים אוֹ ניקוב מעיים הרופאים מדברים בדרך כלל על תמונה קלינית רצינית ביותר. בנסיבות מסוימות, מעי קרוע יכול להתפתח לסכנת חיים עבור אלה שנפגעו.

מהי מעי מחורר?

בטן חריפה מתבטאת בדרך כלל בכאבי בטן חזקים בבטן או בבטן. כאב זה מופיע בדרך כלל באופן פתאומי והוא אינטנסיבי מאוד.
© Henrie - stock.adobe.com

ברפואה המודרנית פריצת דרך במעי מייצגת פריצת דרך מקומית בדופן המעי, כתוצאה מכך, תכולת המעי יכולה לחדור ללא הפרעה לחלל הבטן של האדם שנפגע. קרע במעי יכול להופיע בצורות שונות.

ברפואה המודרנית, למשל, נעשית הבחנה מהותית בין ניקוב מעיים חופשי לבין ניקוב מעי מכוסה. אם מכוסה פריצת המעי, למי שנפגע יש סיכוי גבוה יותר להישרדות משמעותית. זה לא נדיר שאברים שכנים מונעים את חדירת תכולת המעי לחלל הבטן.

סיבות

גורמים שונים אחראים להופעת קרע במעי. אולם, בעיקרון הגורמים גורמים לשינוי במבנה דופן המעי.

לדוגמה, רופאים מובילים מציינים דלקת במעי כגורם אפשרי לקרע במעי. ברוב המקרים דלקת זו מובילה להפרעה במחזור הדם באזור דופן המעי. אם ישנם חיידקים מזיקים בפלורת המעיים, האדם הפגוע יפתח דלקת בתוספתן. אם לא מטופלים, דלקת בנספח יכולה להוביל למעי מחורר.

בנוסף לגורמים שכבר הוזכרו, גורמים חיצוניים מעדיפים גם את התרחשותם של ניקוב מעיים. טראומת הבטן כביכול ממלאת כאן תפקיד חיוני. אם הגוף חשוף לעוצמה חזקה במיוחד, הוא יכול להוביל לפגיעה קשה באיברים בבטן.

אולם בנוסף לכיבים, השימוש בפרקטיקות מיניות שונות (למשל יחסי מין אנאליים עם חפצים גדולים) נחשב גם כגורם לקרע במעי. לרוב החולים יש קרע מסוכן במעי גם לאחר עצירות חריפה. מכיוון שתכולת המעי לא הוסרה במשך זמן רב, נפח בתוך המעי עולה. דופן המעי הדקה יחסית אינה יכולה לעתים קרובות לעמוד בעומס זה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות למחלות קיבה וכאבים

תסמינים, מחלות וסימנים

בטן חריפה מתבטאת בדרך כלל בכאבי בטן חזקים בבטן או בבטן. כאב זה מופיע בדרך כלל באופן פתאומי והוא אינטנסיבי מאוד. הכאב יכול להתפשט בכל הבטן ובמקרים חמורים גם להשפיע על הגפיים.

ואז יש התכווצויות בזרועות וברגליים, למשל, שבתורן קשורות לאי נוחות וסיבוכים. ניתן לזהות ניקוב מעיים על ידי דופן הבטן המוקשה. בנוסף, אין פעולת מעיים או שהיא מתרחשת רק באופן לא סדיר. הצואה בדרך כלל עקובה מדם ואדום כהה.

ברוב המקרים הבטן גורמת לבחילה קשה והקאות, אך היא יכולה להיות גם נטולת סימפטומים יחסית. ניקוב מעיים חופשי יכול לגרום לדלקת הצפק, הקשורה לתסמיני החום האופייניים. בטן חריפה קשורה לרוב לאי נוחות קשה.

הנפגעים חשים חולים וסובלים מהזעה, בעיות במחזור הדם ומעייפות. במקביל, יכולים להופיע תסמיני כישלון רציניים. במקרים חמורים, קרע במעי מוביל להתמוטטות מערכת הדם ובסופו של דבר למותו של המטופל. מסיבה זו יש לברר את התסמינים המוזכרים ולהתייחס אליהם מייד על ידי רופא חירום.

אִבחוּן

ניתן לאבחן קרע במעי הן על ידי רופא המשפחה והן על ידי הרופאים בבית החולים. כחלק מהבדיקה הראשונית, בטן של האדם מוחשית. דופן הבטן קשה לעיתים קרובות מכיוון שהגוף בונה את מה שמכונה מתח הגנתי.

במקביל, הנפגעים מתלוננים על כאבים עזים במהלך הבדיקה. בנוסף, בדרך כלל משתמשים בשיטות הדמיה לאבחון קרע במעי. לדוגמא, ניתן לאבחן קרע במעי במסגרת בדיקת אולטרסאונד.

אם הרנטגן משמש כשיטה לאבחון קרע במעי, על האדם הנוגע בדבר לעמוד במהלך הבדיקה. זו הדרך היחידה לאבחן נכון כל אוויר שעלול להימצא באזור הסרעפת. עבור אנשי מקצוע בתחום הרפואה, האוויר באזור הסרעפת הוא סימן ברור לקרע במעי.

סיבוכים

קרע במעי הוא בכל מקרה מצב הדורש טיפול. על מנת לשמור על סיבוכים חמורים ככל האפשר, על המטופל לפנות מייד לטיפול רפואי אם יש חשד לקרע במעי. יש לטפל בניקוב המעי הגס כירורגי. לכן סיבוכים אפשריים נובעים גם מסוג הטיפול.

במקרים פחות מסובכים המטופל יכול לעזוב את בית החולים לאחר פרק זמן קצר יחסית. על מנת להימנע מנזק תוצאתי, חשוב להקפיד על עצמך מספיק. אחרת ישנו סכנה לפריצת האיבר שוב. סבירות גבוהה יותר להתרחש סיבוכים עם פגיעות מעיים משמעותיות מאשר עם קלות.

מחלות בסיסיות קיימות יכולות גם להעלות את הסיכון לסיבוכים. בעיה פוטנציאלית נוספת היא זיהום הפצע. יש גם את הסיכון שהמטופל יפתח מה שמכונה דלקת הצפק. דלקת הצפק מתרחשת כאשר החיידקים נודדים מהמעי הפגוע דרך הדם לחלל הבטן.

כתוצאה מדלקת זו התייבשות ולחץ דם נמוך הם בעיות אחרות שיכולות להופיע. בשילוב זה יכול להוביל לזעזוע במחזור הדם. אם החיידקים נכנסים לזרם הדם, עולה הסיכון לסלח דם, מה שעלול להיות מסכן חיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

פריצת המעי היא מצב מסכן חיים וחריף עבור הנפגעים. מסיבה זו יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי במקרה של אי התאמות. התלונות המתמשכות במהלך תהליך העיכול או באזור הבטן חייבות להיבדק ולטפל על ידי רופא. אם התסמינים גוברים בעוצמה או אם הם מתפשטים הלאה לבטן התחתונה, יש צורך ברופא.

כאב, דימום או שינוי בתנועות המעי נחשבים חריגים ויש לבחון אותם. אם יש לך חום, עצירות, הקאות או שלשול, עליך לפנות לרופא. אם מוגלה מוגלה מפי הטבעת, מתרחשת נפיחות בעור וסבלנות כללית, רצוי להתייעץ עם רופא. דרוש רופא אם אתה מרגיש לחץ בבטן, אם מגבלת הביצועים הכללית שלך ירדה, כאבים בתנועה או חוסר שקט פנימי.

ברגע שהתסמינים נמשכים מספר ימים ואין שום סיבה נראית לעין, בגלל לחץ פסיכולוגי או צריכת מזון לא בריאה, יש צורך להתייעץ עם רופא. אם יש הפרעות בתודעה או אם האדם הנוגע בדבר יכול לפתע לא לזוז ללא עזרה, נדרש רופא חירום. אמצעי עזרה ראשונה יש לבצע עד שיגיע. לפני נטילת תרופות כלשהן, חשוב להתייעץ עם רופא.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

קרע במעי דורש בדרך כלל טיפול מהיר. מכיוון שקר במעי הוא מצב מסכן חיים עבור הנפגעים, תמיד יש לבצע ניתוח. האזור הפגוע סגור במהלך הפעולה.

אם תכולת המעי חדרה לבטן, המטופלים מטופלים גם באנטיביוטיקה כביכול. בנוסף, ניטור רפואי אינטנסיבי לתקופה של כעשרה ימים הוא חיוני. מתן האנטיביוטיקה אמור להרוג חיידקים מסוכנים. זו הדרך היחידה למנוע דלקת מסכנת חיים.

אם פריצת המעי החריפה נובעת מסרטן, ברוב המקרים מוסר חלק מהמעי. זו הדרך היחידה למנוע התפתחות גרורות באזורים אחרים בגוף. פי הטבעת ממוקמת לרוב כחלק מטיפול זה.

תחזית ותחזית

מעי שבר יכול להוביל למצב מסכן חיים ללא טיפול רפואי מיידי. כישלון איברים מאיים על מות האדם הנוגע בדבר. בטיפול ובניתוח חירום יש לייצב את המטופל במהירות האפשרית על מנת להבטיח את ההישרדות.

אם טיפול רפואי אינטנסיבי מצליח לסגור את האזור הפגוע באופן מיידי ונכון, קיימת פרוגנוזה טובה וסיכוי טוב להחלמה. ניתן להשתחרר מהטיפול לאחר מספר שבועות כנטול סימפטומים. במהלך ההמשך יש להימנע מנוחה ומאמץ יתר. עם זאת, ניתן לעמוד בהתחייבויות יומיומיות כרגיל. בנוסף לטיפול מהיר, המחלה הבסיסית אחראית ברובה לסיכוי להחלמה.

אם יש מום במעיים, יש להבהיר אם מדובר במחלה התחדשת או כרונית. אם תכולת המעי התפשטה דרך ניקוב המעיים בחלל הבטן, נדרש טיפול תרופתי לאחר מכן. יש להילחם ולהרוג חיידקים כך שלא תתרחש דלקת או אלח דם.

אם מתרחשת הרעלת דם, המטופל נמצא גם הוא בסכנת חיים. אם מתרחשות מחלות משניות אחרות, תהליך הריפוי מתעכב בכמה שבועות או חודשים. עם זאת, התאוששות אפשרית עם טיפול טוב ומתרחשת אצל מרבית החולים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות למחלות קיבה וכאבים

מְנִיעָה

ניתן למנוע קריעה במעי, בין היתר, על ידי אכילת מזונות עשירים בסיבים תזונתיים. הסיב תורם באופן משמעותי לפלורת מעיים בריאה. בנוסף, העיכול מגורה על ידי צריכת סיבים תזונתיים. לפיכך ניתן למנוע סתימה אפשרית באופן פעיל. ברוב המקרים, היא אחראית להופעת ניקוב מעיים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב אחר ניקוב מעיים תלוי לחלוטין בסיבה הבסיסית. אם הפריצה הופעלה על ידי סרטן, ככל הנראה הרופאים המטפלים בניתוח החירום הסירו כיבים, גידולים ואולי אפילו חלק מהמעי. במקרים אלה הטיפול במעקב מורכב מבדיקות סדירות עם קולונוסקופיה, בדיקות מעבדה ובדיקות אולטראסאונד, כמו גם שמירת פגישות לקרינה או כימותרפיה.

לכל הגורמים האחרים למחלה, בדרך כלל די במחלה העומדת בבסיס המחלה, בה האדם הנפגע צריך להקפיד על הוראות הרופא. בכל מקרה, על המטופל ליטול אנטיביוטיקה לאחר הניתוח, מכיוון שהדבר הורג חיידקים מסוכנים ומונע דלקת באיברים שמסביב. לצורך כך, הנפגעים מנוטרים בתחילה על ידי יחידת טיפול נמרץ אשפוז למשך עד עשרה ימים על מנת להיות מסוגלים להגיב במהירות לכל סיבוך.

ניקוב המעי עצמו אינו דורש טיפול מעקב נוסף לאחר בדיקה סופית של הרופא. אם מתרחשים סיבוכים בצורה של הפרעות ריפוי פצעים, זיהומים, חבורות, דימומים משניים או, במקרה הגרוע ביותר, חסימת מעיים, הנגרמת בעיקר מהמחלות הבסיסיות, יש לפנות מייד לרופא המטפל.

המעבר לתזונה בריאה עשירה בסיבים תזונתיים מסייע במניעת נקבוב מעיים. זה שומר על פעולת המעי, מבטיח פלורת מעיים בריאה ומונע חסימות שעלולות לפגוע בדופן המעי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מעי שבר הוא מחלה חריפה הדורשת טיפול מיידי על ידי רופא חירום. במקביל, העוזרים הראשונים צריכים לנקוט אמצעי עזרה ראשונה, למשל, להביא את האדם שנפגע למצב רוחבי יציב.

לאחר הטיפול, מנוחת מיטה קפדנית חלה על מי שנפגע. הרופא יקבע גם אמצעים תזונתיים וארגן בדיקות נוספות. בדרך זו ניתן להקל על הסימפטומים החריפים ולמנוע באופן אמין ניקוב מעיים. ניתן להשתמש בתרופות חלופיות באישור הרופא.

אניס, ג'נטי או שומר, שניתן להשתמש בהם בצורה של תה, תוספות או אמבטיות חמות, הוכחו כיעילים לבעיות במעי. ניתן לנסות תרופות הומיאופתיות כמו מלחי Schüßler או ריפוי אדמה לאחר התייעצות עם הרופא האחראי.

אולם אם הקורס חמור, אמצעים טיפוליים מועילים. אם, למשל, קרע המעי גורם לכם להיות מרותקים למיטה, רופא מומחה יכול לעזור לכם לקבל את הנסיבות החדשות. ביקור בקבוצת עזרה עצמית למחלות מעיים כרוניות הוא צעד חשוב עבור אנשים רבים שנפגעו, כדאי לשוחח עם רופא המשפחה אילו אמצעים ספציפיים אפשריים ואילו מכוסים בביטוח הבריאות.